邱水強(qiáng)

人體的脊柱從上到下分為頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。

其中，胸椎占了12塊，是脊椎中最長(zhǎng)的一段。它位于脊柱的中段，穩(wěn)定性相對(duì)于頸椎、腰椎更好，當(dāng)它的靈活性降低時(shí)，會(huì)導(dǎo)致和它緊密相連的頸椎、腰椎代償發(fā)力，增加頸椎及腰椎的損傷風(fēng)險(xiǎn)。

腰椎只有5節(jié)，既要承受上半身的重量，還負(fù)責(zé)大部分的彎腰伸展活動(dòng)，所以很容易發(fā)生退行性變。另外，胸椎與腰椎的整體形態(tài)存在差異，胸椎的形態(tài)主要是向后彎曲的，而腰椎整體形態(tài)是向前彎曲，對(duì)于兩者連接處的胸腰椎而言，其所承受的力量相對(duì)比較大，因此容易出現(xiàn)受損的問(wèn)題。

脊柱中還存在脊髓，一旦脊柱受到損傷，就可能傷害到其中的脊髓，它的損傷往往會(huì)導(dǎo)致節(jié)段以下的肢體癱瘓、大小便失禁及性功能障礙等。

在門(mén)診，各種原因引起的胸腰椎疼痛非常常見(jiàn)，需要引起高度重視。

那么，哪些因素會(huì)導(dǎo)致胸腰椎疼痛呢？

1.受涼

在天氣炎熱的時(shí)候，一些人喜歡開(kāi)著空調(diào)在涼席上面睡覺(jué)，或者喜歡躺在冰涼的石面上，這樣就會(huì)使腰背部受涼。人體的肌肉和筋膜長(zhǎng)時(shí)間受涼之后，會(huì)導(dǎo)致組織的水腫、滲出增加，從而引起局部組織的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，最終表現(xiàn)出受涼部位彌漫性的疼痛不適。

2.勞損

經(jīng)常搬運(yùn)重物、久坐、久站容易增加腰背部肌肉承受的壓力，導(dǎo)致腰背部肌肉、韌帶等被過(guò)度伸展，若不進(jìn)行適當(dāng)休息放松，就會(huì)出現(xiàn)疼痛、僵硬的表現(xiàn)，久而久之還會(huì)出現(xiàn)腰肌勞損。

3.骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生也稱骨刺，絕大部分是骨關(guān)節(jié)處緩慢出現(xiàn)的退化、老化結(jié)果，關(guān)節(jié)過(guò)度老化、超重、骨關(guān)節(jié)炎等均可誘發(fā)骨刺。腰椎部位的骨刺壓迫神經(jīng)根就可引起腰腿痛、下肢無(wú)力、麻木等。

4.骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松是一種“靜悄悄的疾病”，早期無(wú)明顯癥狀，部分患者在檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)骨密度下降，當(dāng)它發(fā)展到一定階段，會(huì)出現(xiàn)腰背痛、身材變矮、駝背、胸悶、呼吸困難等癥狀。骨量大量丟失，骨頭變“脆”，容易發(fā)生骨折，嚴(yán)重者甚至打個(gè)噴嚏、咳嗽都可能引發(fā)胸椎、腰椎處骨折。

造成胸腰椎疼痛的原因有很多，光靠患者感覺(jué)很難確定原因，因此如果出現(xiàn)胸腰椎疼痛的情況，要及時(shí)就醫(yī)，避免因?yàn)檠诱`就診而造成嚴(yán)重的損傷。臨床上會(huì)根據(jù)不同的病因而采取相應(yīng)的治療，在此不做贅述。針對(duì)“疼痛”這一問(wèn)題，可以試試以下方式緩解：

1.熱敷

部分腰背部疼痛與肌肉僵硬、受涼有關(guān)，而熱敷有消炎消腫、散寒祛濕的作用，能有效地減輕疼痛、緩解疲勞。可以使用居家常備的熱水袋、“暖寶寶”、電吹風(fēng)熱風(fēng)等溫度適宜的熱源進(jìn)行熱敷。

2.按摩

對(duì)于勞累以及受涼引起的疼痛，可以通過(guò)按摩以及牽引的方式對(duì)其進(jìn)行治療。患者可以運(yùn)用按摩椅或者按摩器材對(duì)疼痛位置進(jìn)行按摩，而牽引需要到專業(yè)的診所進(jìn)行治療。

3.針灸

針灸能夠活血，并且能夠有效止痛。針灸主要就是在疼痛的位置進(jìn)行治療，如果是腰肌勞損出現(xiàn)的疼痛，運(yùn)用針灸治療效果非常顯著，并且能夠?qū)⒉糠盅装Y以及腫脹消除，建議患者到專業(yè)的針灸診療室進(jìn)行治療，能夠有效降低疼痛。

4.西醫(yī)治療

主要就是根據(jù)癥狀服用相應(yīng)的藥物，一般可以運(yùn)用非處方的消炎鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬，降低疼痛感覺(jué)。但不建議盲目使用止痛藥，以免掩蓋癥狀。

5.中藥

可以運(yùn)用中藥膏藥，外敷在疼痛的地方，如烏金膏等，能夠有效地活血止痛。