紀(jì)甜 陳思伶 李娜

隨著電腦和手機的廣泛應(yīng)用，長時間看電腦和低頭玩手機的人群增多，頸椎病的患病率也在逐年上升，并且發(fā)病年齡有年輕化的趨勢。長期低頭對頸部組織的肌肉會產(chǎn)生牽拉，如果牽拉的力量大、時間長，則會使頸部肌肉長期處在一種緊張狀態(tài)下，造成頸部肌肉慢性損傷，引起肩頸部的酸痛不適。特別是當(dāng)頸椎做各種屈曲動作時，容易出現(xiàn)頸椎關(guān)節(jié)損傷。頸椎解剖結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，周圍毗鄰重要的神經(jīng)、血管、氣管、食道等組織結(jié)構(gòu)，一旦頸椎出現(xiàn)問題，身體就會出現(xiàn)一系列癥狀。因此，必須高度重視保護(hù)頸椎的工作。

1.頭頸部創(chuàng)傷人員。頭頸部創(chuàng)傷并不直接導(dǎo)致頸椎病，但它往往是頸椎病癥狀的加重因素，一些患者由于頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出、椎管內(nèi)軟組織損傷，導(dǎo)致頸椎管處于嚴(yán)重的狹窄狀態(tài)，再加上頸部創(chuàng)傷往往會導(dǎo)致癥狀，甚至癱瘓。

2.不良姿勢。如躺在床上看電視、看書、坐著睡覺等，長時間保持頭部和頸部處于單一位置，會損傷局部椎間盤、韌帶等，易患頸椎病。

3.頸椎結(jié)構(gòu)發(fā)育不良。先天性小椎管也是疾病的基礎(chǔ)，中央管和神經(jīng)根管狹窄患者的頸椎病發(fā)病率是正常人的兩倍。

臨床上，頸椎病的癥狀多樣且復(fù)雜，大多數(shù)患者開始時癥狀輕微，以后癥狀會逐漸加重。主要表現(xiàn)為：頸部和肩部疼痛可輻射到頭枕和上肢；肩膀和背部一側(cè)感覺沉重，上肢、手指麻木，四肢失去皮膚感覺，雙手無力；下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、雙腳麻木，行走時感覺像踩棉花；在最嚴(yán)重的情況下，可能會出現(xiàn)無法控制的排尿、性功能障礙，甚至四肢癱瘓；經(jīng)常伴有頭部、頸部、肩部疼痛、頸部僵硬、活動受限；一些伴有頭暈、房屋旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的病例伴有惡心和嘔吐，臥床不起，少數(shù)可能伴有眩暈、猝倒；當(dāng)頸椎病涉及交感神經(jīng)時，會出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊、雙眼浮腫、頭發(fā)干枯、雙眼不睜開、耳鳴、耳朵堵塞、平衡障礙、心動過速、心悸、胸悶，有的甚至出現(xiàn)脹氣等癥狀，甚至還有吞咽困難和發(fā)音困難等癥狀。

仔細(xì)觀察會發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在很多人手上最舍不得離開的就是手機，長時間低頭玩手機對于脊椎的發(fā)育會產(chǎn)生一定的影響。頸椎在做屈曲動作時，頸椎負(fù)重會改變、肌肉會產(chǎn)生過度收縮和被動拉長，容易對頸部肌肉和頸椎小關(guān)節(jié)囊造成傷害，從而引起疼痛。

長期低頭玩手機也容易對頸椎間盤造成影響，從而導(dǎo)致脊髓神經(jīng)壓迫，容易出現(xiàn)上肢放射疼痛和手麻以及無力行走、步態(tài)不穩(wěn)定的癥狀。如果不及時進(jìn)行治療，頸椎病加重也容易引起椎間小關(guān)節(jié)錯位以及頸椎后側(cè)肌肉力量的減弱，最終容易引起頭枕部疼痛和頭暈以及記憶力減退等。

為了預(yù)防和緩解頸椎病，經(jīng)常低頭的人，首先要盡量減少低頭動作和低頭時間，玩手機時間不宜太長，最好1個小時左右就到室外遠(yuǎn)眺活動一下。必須連續(xù)低頭時也要定期抬頭休息一會兒，活動頸部和四肢以減少肌肉的疲勞。平時更要注意頸部肌肉的功能鍛煉，放風(fēng)箏、打羽毛球等經(jīng)常仰頭的運動可以加強頸部肌肉后伸的力量；游泳可以鍛煉頸部和腰背部肌肉，減少肌肉的勞損。還要掌握正確的日常頸部鍛煉方法：雙手抱頭枕部向前用力、頭后仰用力對抗，持續(xù)幾秒鐘放松，此動作可鍛煉頸椎后部肌肉。一般不建議做頸椎左右側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)以及過于激烈的活動，以免導(dǎo)致頸椎進(jìn)一步傷害和過度退變。