洪新彩

現(xiàn)代人以瘦為美，很多人因此常常焦慮自己的身材，經(jīng)常將“減肥”掛在嘴邊。但其實(shí)他們不知道的是，肥胖會(huì)引發(fā)人體產(chǎn)生各種各樣的疾病，如：高血壓、血脂異常、糖尿病、冠心病等；大多數(shù)患者為了控制肥胖所引發(fā)的各種并發(fā)癥，長(zhǎng)期服藥，久而久之使身體素質(zhì)越來(lái)越差；很多人因?yàn)榉逝诌€會(huì)產(chǎn)生自卑的心理，甚至各種嚴(yán)重的心理疾病。因此，人們要重視肥胖的治療。

引起肥胖的原因有很多，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.進(jìn)食速度過(guò)快。人體內(nèi)的能量一旦不足，就會(huì)使人產(chǎn)生饑餓感，這種饑餓感刺激著人的神經(jīng)中樞，從而使人產(chǎn)生進(jìn)食的欲望，當(dāng)食物進(jìn)入到胃部并達(dá)到飽腹感之后，需要人體內(nèi)的各個(gè)器官將這種飽腹感傳輸至大腦的神經(jīng)中樞，從而使人停止進(jìn)食，而通常這個(gè)過(guò)程需要大約20分鐘的時(shí)間。因此，如果人進(jìn)食的速度過(guò)快，就會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食量增大，從而造成肥胖。

2.長(zhǎng)期攝入高熱量食物。很多人喜歡吃一些油炸、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、甜食等熱量過(guò)高的食物，這些熱量在人體內(nèi)短時(shí)間很難代謝出去，過(guò)多的能量會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪，堆積在體內(nèi)，從而導(dǎo)致肥胖。

3.貪涼食。很多人喜歡吃一些冰激凌、冷飲、冰鎮(zhèn)啤酒等寒涼的食物，長(zhǎng)期攝入會(huì)導(dǎo)致人體胃腸肌肉逐漸松弛，吸收功能產(chǎn)生紊亂，久而久之使腹部脂肪層不斷增厚，形成腹部脂肪的堆積。

4.運(yùn)動(dòng)量過(guò)少。運(yùn)動(dòng)可增加骨骼肌消耗能量，而大部分肥胖患者往往不喜歡運(yùn)動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)量過(guò)少，導(dǎo)致所攝入的熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)代謝的量，長(zhǎng)期如此，能量攝入/消耗失衡，過(guò)多的能量會(huì)以脂肪的形式蓄積皮下或內(nèi)臟中，從而導(dǎo)致肥胖。

5.經(jīng)常上夜班以及熬夜?，F(xiàn)在社會(huì)節(jié)奏較快，年輕人生活壓力較大，很多人都會(huì)加班到深夜，還有些人在工作一天之后，往往會(huì)通過(guò)刷劇、上網(wǎng)等進(jìn)行放松，逐漸養(yǎng)成熬夜的習(xí)慣。而人在深夜時(shí)，常常會(huì)產(chǎn)生饑餓感，此時(shí)進(jìn)食之后再睡覺(jué)，由于胃腸蠕動(dòng)緩慢，食物在胃腸道停滯的時(shí)間較長(zhǎng)，會(huì)增加人體對(duì)能量的吸收時(shí)間，能量過(guò)剩導(dǎo)致肥胖。

6.經(jīng)常吃外賣(mài)。外賣(mài)中通常都是一些高油高鹽的食物，長(zhǎng)時(shí)間吃外賣(mài)會(huì)導(dǎo)致攝入的油脂過(guò)多，而使脂肪堆積，最終導(dǎo)致肥胖。

目前，針對(duì)肥胖的醫(yī)學(xué)治療，主要包括以下幾種：

1.外科手術(shù)。隨著現(xiàn)代外科醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，各項(xiàng)外科技術(shù)的逐漸成熟，針對(duì)肥胖癥患者有了各種手術(shù)選擇性，如：胃短路術(shù)、胃成形術(shù)、迷走神經(jīng)胃切斷術(shù)、胃氣囊術(shù)等，患者可以通過(guò)手術(shù)有效地減少肥胖所引發(fā)的一系列并發(fā)癥等。臨床數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)對(duì)于減輕體重的成功率高達(dá)95%。但是，這種外科手術(shù)在一定程度上會(huì)產(chǎn)生很多不良反應(yīng)，如吸收不良、貧血、管道狹窄等，因此，如果不是重癥肥胖所引起嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，手術(shù)減重的選擇需要綜合評(píng)估。

2.吸脂療法。指運(yùn)用新興的科技儀器——吸脂儀，并結(jié)合專(zhuān)業(yè)的吸引管進(jìn)行連接，在患者皮膚上開(kāi)一個(gè)小的切口，將吸引管通過(guò)小切口進(jìn)入患者的皮下，將身體局部堆積的脂肪組織吸出，從而達(dá)到減重并改善體型的目的。這種方法能夠從根本上減少患者體內(nèi)的脂肪細(xì)胞，因此不會(huì)出現(xiàn)人們常說(shuō)的“反彈”現(xiàn)象，具有良好的效果?；颊哌M(jìn)行吸脂治療之后，要注意以下幾點(diǎn)：（1）一定要進(jìn)行嚴(yán)格的加壓包扎，并要時(shí)刻注意是否產(chǎn)生血腫現(xiàn)象；（2）穿塑身衣，并注意創(chuàng)面是否有滲出現(xiàn)象，從而有效預(yù)防水腫；（3）一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免對(duì)創(chuàng)面造成損傷；（4）在術(shù)后要注意飲食結(jié)構(gòu)，多攝入一些高蛋白、低脂肪的食物，注意清淡飲食，可以吃一些富含維生素C的水果等；（5）注意保持創(chuàng)面的干燥，預(yù)防創(chuàng)面發(fā)生感染，還要保持創(chuàng)面的清潔；（6）可以口服或者靜注抗生素，從而預(yù)防感染。

3.藥物治療。如果患者是由于人體內(nèi)參與代謝調(diào)節(jié)的各類(lèi)激素產(chǎn)生異常所導(dǎo)致的肥胖，如甲狀腺激素、胰島素、糖皮質(zhì)激素異常等情況，可以在醫(yī)生明確診斷之后，使用相關(guān)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。例如甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的體內(nèi)能量消耗減少，可以遵醫(yī)囑口服甲狀腺激素補(bǔ)充治療；若是糖尿病伴有胰島素抵抗患者，可根據(jù)自身肝腎功能、是否合并心血管疾病選擇改善胰島素抵抗的藥物如雙胍類(lèi)、DPP-IV抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑。

患者還可以口服奧利司他膠囊進(jìn)行減重，該藥物是一種胃腸道脂肪酶抑制劑，可有效抑制人體腸道對(duì)脂肪和油脂的吸收，同時(shí)通過(guò)增加腸道蠕動(dòng)快速將油脂排出體外，以此減少體內(nèi)脂肪形成的來(lái)源從而達(dá)到減重的目的。

西布曲明也是臨床上的一種減肥藥物。這是一種中樞神經(jīng)作用藥物，其主要作用原理是抑制患者的食欲，增強(qiáng)患者的新陳代謝作用，在服用過(guò)后會(huì)使人產(chǎn)生一定的飽腹感，從而減少食物攝入的總量。服用西布曲明之后，患者體內(nèi)還可以產(chǎn)生大量的熱量，從而能夠有效地加速患者體內(nèi)的代謝，促進(jìn)脂肪更快地分解。

但需注意的是，無(wú)論是哪一種減肥藥物，在婦女妊娠期間以及未成年的青少年都是禁止服用的，單純性肥胖患者在進(jìn)行肥胖治療時(shí)，可以先服用減肥藥，待體重減少一部分之后，再配合合理的運(yùn)動(dòng)治療是十分必要的，因?yàn)橛械姆逝职Y同時(shí)存在高血壓、血脂異常、糖尿病等并發(fā)癥，若患者在治療的開(kāi)始就進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，反而會(huì)對(duì)身體不利。同時(shí)有心臟病或其他疾病的患者，也不能隨意服用減肥藥，或在醫(yī)囑下進(jìn)行合理用藥。

生活中一些常見(jiàn)的方法也能夠有效防治肥胖，如：

1.養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣。一般人體從攝入食物到有飽腹感通常會(huì)在半小時(shí)左右的時(shí)間，因此，要想有效控制體重，進(jìn)餐時(shí)一定要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，進(jìn)食速度不宜過(guò)快，給身體內(nèi)的器官以及神經(jīng)一個(gè)緩沖的時(shí)間，從而避免進(jìn)食過(guò)量所造成的肥胖問(wèn)題。

2.健康飲食。在飲食上，要注意合理健康的搭配，少吃一些高油高鹽的食物，可以多吃蔬菜、水果等綠色健康食品，還可以攝入一些粗纖維食物，如紅薯、玉米等。減少冷飲的攝入，控制飲酒，不要暴飲暴食，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。

3.增加運(yùn)動(dòng)。飯后半小時(shí)可以適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動(dòng)，如：慢跑、瑜伽、游泳等，增強(qiáng)胃腸的蠕動(dòng)能力，讓食物產(chǎn)生的熱量能夠進(jìn)行快速的消耗以及釋放。

4.減少熬夜。養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣，減少宵夜的量，從少吃逐漸變?yōu)椴怀?，從而讓脾胃能夠得到有效的休息?/p>

5.重視身體變化。對(duì)于一些體重突然增胖的人群來(lái)說(shuō)，一定要引起重視，并到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的體檢，從而排除一些腎臟疾病所引發(fā)的肥胖，并預(yù)防肥胖所引發(fā)的心腦血管疾病等各種并發(fā)癥。