黎桂桂

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院，湖北 430000

子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)的良性腫瘤，主要采用子宮切除術(shù)、肌瘤切除術(shù)治療[1]。手術(shù)對(duì)機(jī)體有創(chuàng)傷，術(shù)后疼痛、對(duì)能否生育的擔(dān)憂及經(jīng)濟(jì)壓力等因素均會(huì)影響病人的心理狀態(tài)，導(dǎo)致子宮腫瘤病人有不同程度的焦慮、抑郁，尤其是子宮切除后病人擔(dān)心切除子宮對(duì)婚姻會(huì)產(chǎn)生不良影響，有強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)。病人的健康狀態(tài)、心理狀態(tài)反映了治療效果，同時(shí)對(duì)治療效果、術(shù)后恢復(fù)又有直接影響。給予高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理，引導(dǎo)病人直面疾病，積極、樂(lè)觀地生活對(duì)病人術(shù)后康復(fù)有積極作用[2]。Zung焦慮抑郁自評(píng)量表是應(yīng)用廣泛的心理健康測(cè)試量表[3]，操作簡(jiǎn)單，可快速了解病人的心理狀態(tài)。諾丁漢健康量表(Nottingham Health Profile，NHP)從病人角度評(píng)估疼痛、活力水平、身體功能等指標(biāo)，通過(guò)評(píng)分結(jié)果可以了解病人的恢復(fù)情況，從而反映護(hù)理效果。子宮肌瘤術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，出院后需要病人在家中長(zhǎng)期療養(yǎng)，病人的心理狀態(tài)對(duì)術(shù)后恢復(fù)效果有直接影響。本研究就正念減壓聯(lián)合延續(xù)護(hù)理方法及對(duì)子宮肌瘤病人術(shù)后心理狀態(tài)及生活質(zhì)量等的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月—2021年12月華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院收治的110例行手術(shù)治療的子宮肌瘤病人為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組及研究組，各55例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有病人經(jīng)病理檢查確診為子宮肌瘤；②年齡均<45歲；③所有病人均已接受手術(shù)治療；④溝通交流能力正常；⑤已婚，配偶健在，無(wú)家庭矛盾；⑥病人均簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重臟器損傷；②自身免疫性疾??；③精神疾??；④血液系統(tǒng)疾?。虎萜渌麐D科惡性腫瘤；⑥不愿意配合者。常規(guī)組：年齡27～43(33.8±3.1)歲；病程5～42(26.1±4.4)個(gè)月；研究組：年齡28～44(33.8±3.0)歲；病程5～41(26.3±4.3)個(gè)月。兩組性別、年齡等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究已獲得本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批。

1.2 研究方法

1.2.1 常規(guī)組

采用術(shù)后常規(guī)護(hù)理管理，具體如下：

1.2.1.1 組建護(hù)理小組

由1名主治醫(yī)師、1名心理醫(yī)師、1名護(hù)士長(zhǎng)、2名護(hù)理骨干組成護(hù)理小組，對(duì)病人的病歷資料、心理狀態(tài)、家庭情況、職業(yè)等進(jìn)行詳細(xì)分析，研究制定術(shù)后護(hù)理方案。組織全體護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，介紹護(hù)理方案，提高護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的重視度。

1.2.1.2 紐曼護(hù)理系統(tǒng)干預(yù)

采用紐曼系統(tǒng)評(píng)估病人的壓力源、應(yīng)激反應(yīng)，實(shí)施三級(jí)防御。一級(jí)防御：在應(yīng)激反應(yīng)前通過(guò)健康教育、心理疏導(dǎo)增強(qiáng)防御線，降低應(yīng)激反應(yīng)；二級(jí)防御：對(duì)發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)者進(jìn)行并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，通過(guò)加強(qiáng)外陰護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)管理增強(qiáng)病人自身抵抗及識(shí)別能力；三級(jí)防御：詢問(wèn)病人心理想法，多給予積極的心理暗示，通過(guò)列舉成功病例、自我肯定、行為訓(xùn)練等方法提高病人的抗壓能力和應(yīng)變能力。

1.2.1.3 環(huán)境管理

術(shù)后將病人平穩(wěn)送至病房，告知病人及家屬手術(shù)治療情況，讓其放心。病房?jī)?nèi)物品擺放整齊，做好消毒工作。經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，溫度、濕度適宜，放置綠色盆栽，護(hù)理人員避開(kāi)病人休息時(shí)間進(jìn)行操作，充分尊重病人，為病人提供溫馨的康復(fù)環(huán)境。

1.2.1.4 疼痛管理

術(shù)后注意觀察病人傷口、引流情況，采用視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)對(duì)病人進(jìn)行疼痛分級(jí)，中、重度疼痛者可使用鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛評(píng)估。輕度疼痛者可通過(guò)改變體位、松弛術(shù)、局部熱敷、正念冥想、深呼吸、看電視等方法減輕疼痛感。

1.2.1.5 家庭、社會(huì)支持

告知家屬病人的身心狀況，引導(dǎo)親友多關(guān)心病人，給予物力支持，參與護(hù)理過(guò)程，掌握基本護(hù)理技巧，讓病人無(wú)后顧之憂地進(jìn)行后續(xù)治療。病房?jī)?nèi)盡量安排病癥相同的病人，鼓勵(lì)病人之間加強(qiáng)溝通交流，分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)信心。

1.2.2 研究組

采用正念減壓聯(lián)合延續(xù)護(hù)理，具體如下：

1.2.2.1 護(hù)理訓(xùn)練

醫(yī)療專家分析子宮肌瘤手術(shù)病人臨床護(hù)理中存在的循證問(wèn)題，將其特定化。在中國(guó)知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)等數(shù)據(jù)庫(kù)中搜索、整理循證問(wèn)題，獲得文獻(xiàn)支持，分析文獻(xiàn)的科學(xué)性、適宜性及推廣價(jià)值，然后對(duì)證據(jù)進(jìn)行匯總，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，共享子宮肌瘤病人的醫(yī)療服務(wù)指南，分析對(duì)子宮肌瘤延續(xù)護(hù)理中存在的缺陷、護(hù)理質(zhì)量的影響因素，并擬定應(yīng)對(duì)措施。分析結(jié)合國(guó)內(nèi)外關(guān)于正念減壓干預(yù)的報(bào)道及案例，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專題教育，提高護(hù)理人員的重視度、責(zé)任心并使其熟知護(hù)理要點(diǎn)。

1.2.2.2 重視人員流動(dòng)性

在安排護(hù)理人員時(shí)，要結(jié)合護(hù)理人員工作情況進(jìn)行彈性排班，注重護(hù)理文化氛圍及環(huán)境文化，傳遞延續(xù)護(hù)理核心理念，提高護(hù)理人員素質(zhì)。要求康復(fù)科、心理科、婦科的護(hù)理人員組建成跨學(xué)科護(hù)理資源團(tuán)隊(duì)，在各自護(hù)理板塊相互學(xué)習(xí)。加大對(duì)護(hù)理干預(yù)重要性的宣傳，讓病人及家屬重視院外護(hù)理工作，主動(dòng)配合醫(yī)務(wù)工作人員。

1.2.2.3 績(jī)效管理

管理者應(yīng)改善護(hù)理人員的績(jī)效測(cè)量方式，實(shí)施醫(yī)療補(bǔ)助、醫(yī)療保險(xiǎn)模式，為表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員提供獎(jiǎng)勵(lì)、補(bǔ)貼，提高護(hù)理人員的工作積極性。

1.2.2.4 正念減壓干預(yù)

通過(guò)談話法、提問(wèn)法、問(wèn)卷調(diào)查法了解病人的心理狀態(tài)，分析影響病人心理狀態(tài)的相關(guān)影響因素。告知病人面對(duì)疾病、手術(shù)時(shí)病人都會(huì)經(jīng)歷的心理歷程，讓病人明白良好的心態(tài)是天然的良藥，鼓勵(lì)病人通過(guò)正念減壓放松身心，調(diào)節(jié)心情。①正念呼吸：病人取坐位，深呼吸，閉上眼睛。讓意識(shí)跟隨呼吸游走于頭部、小腹、胸部等敏感部位，首次訓(xùn)練時(shí)護(hù)理人員要引導(dǎo)病人不要關(guān)注雜念，身體自然下降或上升，放松身心。②身體掃描：病人取平臥位，閉眼集中注意力、放松身心，在音頻指導(dǎo)下用心感受每個(gè)部位，由上到下進(jìn)行掃描，關(guān)注深度感受，消除病人疼痛及不適感。③冥想：取端坐位，保持周圍環(huán)境安靜，感受腦中的念頭、情緒的產(chǎn)生過(guò)程，學(xué)會(huì)接納所有的感受，對(duì)負(fù)面情緒不理會(huì)，任由其如浮云飄過(guò)。病人不能控制時(shí)由護(hù)理人員進(jìn)行引導(dǎo)。④正念反思：囑病人端坐閉眼、腹式呼吸，反思情緒及身體反應(yīng)存在的問(wèn)題，掌握獨(dú)立、理性控制情緒的方法。

1.2.2.5 延續(xù)護(hù)理

①健康教育：出院前1 d組織1次專題講座，向病人發(fā)放《子宮肌瘤健康知識(shí)手冊(cè)》，通過(guò)案例分析、相關(guān)視頻、語(yǔ)音解說(shuō)等方法講解出院后護(hù)理注意事項(xiàng)、危險(xiǎn)因素、生活方式、飲食方案、并發(fā)癥防護(hù)等知識(shí)，培養(yǎng)病人的知信行理論信念，內(nèi)化于心，外化于行，提高病人健康認(rèn)知水平。②組建微信群:建立微信群，病人及家屬均可入群，每天在群內(nèi)以接龍的形式回復(fù)每天的正念減壓訓(xùn)練、用藥、飲食等完成情況，形成相互監(jiān)督機(jī)制。每周日在微信群進(jìn)行1次健康教育，每次講解3個(gè)知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理人員每天固定30 min的答疑時(shí)間，主治醫(yī)師每周六晚上進(jìn)行2 h在線答疑，給予病人實(shí)用性建議。病人可在群內(nèi)交流，相互鼓勵(lì)，分享有利于恢復(fù)的經(jīng)驗(yàn)。③生活指導(dǎo):以照顧好病人、將病人放在首要位置為護(hù)理出發(fā)點(diǎn)，持續(xù)對(duì)病人進(jìn)行生活指導(dǎo)及反饋評(píng)估。鼓勵(lì)病人家人，尤其是病人丈夫要多關(guān)心、呵護(hù)病人，根據(jù)病人喜好、體重、營(yíng)養(yǎng)狀況安排病人每天的飲食，增加病人維生素、鐵、膳食纖維的攝入量，加快傷口愈合速度，多飲水。陪同病人堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，提高免疫力和健康水平。叮囑病人按時(shí)、按量用藥，注意切口衛(wèi)生，不要用力咳嗽，避免傷口裂開(kāi)。告知病人常用藥物不良反應(yīng)表現(xiàn)，有異常癥狀及時(shí)復(fù)診。④電話、門診隨訪:每周六上午進(jìn)行電話隨訪，詢問(wèn)病人生活、心理、康復(fù)狀況，持續(xù)關(guān)注病人的問(wèn)題，給予實(shí)用性建議。每2周預(yù)約病人進(jìn)行門診隨訪，解決病人存在的問(wèn)題。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 睡眠質(zhì)量

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評(píng)價(jià)兩組睡眠狀況，PSQI 是1989年由美國(guó)匹茲堡大學(xué)Buysse博士聯(lián)合多名精神科醫(yī)生編制，由睡眠質(zhì)量、睡眠效率、睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、催眠藥物、睡眠障礙、日間功能障礙7個(gè)維度組成，PSQI得分0～21分，得分越低，提示病人的睡眠質(zhì)量越高[4]。

1.3.2 健康認(rèn)知水平

采用本院自制的健康認(rèn)知指標(biāo)評(píng)價(jià)表評(píng)估兩組干預(yù)3個(gè)月后的健康認(rèn)知水平，該量表包括手術(shù)知識(shí)、用藥知識(shí)、疾病基礎(chǔ)知識(shí)、功能鍛煉知識(shí)、治療知識(shí)5個(gè)維度，各維度評(píng)分均為0～100分，得分越高，表示病人相關(guān)知識(shí)知曉率越高。

1.3.3 焦慮

采用Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)價(jià)兩組干預(yù)3個(gè)月后的焦慮情況，SAS由Zung于1971年編制而成，共有20個(gè)項(xiàng)目，采用Likert 4級(jí)評(píng)分法，總分20～80分。以45分為界，>45分表示存在焦慮。得分越低，提示病人心理狀態(tài)越好[5]。

1.3.4 抑郁

采用Zung抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)價(jià)兩組干預(yù)3個(gè)月后的抑郁情況，SDS由Zung于1965年編制而成，共有20個(gè)項(xiàng)目，采用Likert 4級(jí)評(píng)分法，總分20～80分。以53分為界，>53分表示存在抑郁。得分越低，提示病人心理狀態(tài)越好[5]。

1.3.5 生活質(zhì)量

采用NHP量表評(píng)估兩組干預(yù)3個(gè)月后的生活質(zhì)量，NHP量表是由McEwen于1970年在英國(guó)諾丁漢市制定的，包括精力、軀體活動(dòng)、睡眠、疼痛、社會(huì)活動(dòng)、情感反應(yīng)6個(gè)維度，共38個(gè)條目，每個(gè)條目根據(jù)功能障礙嚴(yán)重程度有相應(yīng)的權(quán)重，每個(gè)維度的總分等于各條目得分之和，各維度得分0～100分。得分越低，提示病人的生活質(zhì)量越高[6]。

1.3.6 并發(fā)癥及護(hù)理滿意度

統(tǒng)計(jì)干預(yù)3個(gè)月后兩組并發(fā)癥的發(fā)生情況，包括出血、尿潴留、便秘、傷口感染等，并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥例數(shù)/總例數(shù)。采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表評(píng)估兩組的護(hù)理滿意度，總分0～100分，得分越高，表示滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 健康認(rèn)知水平(見(jiàn)表1)

表1 兩組干預(yù)3個(gè)月后健康認(rèn)知水平比較 單位：分

2.2 抑郁、焦慮及睡眠質(zhì)量(見(jiàn)表2)

表2 兩組干預(yù)前及干預(yù)3個(gè)月后SDS、SAS及PSQI評(píng)分比較 單位：分

2.3 生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度(見(jiàn)表3)

表3 兩組NHP及護(hù)理滿意度評(píng)分比較 單位：分

2.4 并發(fā)癥情況(見(jiàn)表4)

表4 兩組干預(yù)3個(gè)月后并發(fā)癥比較

3 討論

子宮肌瘤是一種因性激素分泌旺盛、遺傳因素、長(zhǎng)期服用激素、干細(xì)胞突變等因素導(dǎo)致的子宮平滑肌細(xì)胞和組織異常增生疾病，病人主要有月經(jīng)異常、腹部包塊、陰道分泌物增多、腹痛等癥狀，增加了育齡期女性不孕風(fēng)險(xiǎn)，影響病人的身心健康。子宮肌瘤集中發(fā)生于30～50歲的中年女性，目前，臨床治療多采用外科手術(shù)與藥物治療[7]。子宮是人的生殖器官，術(shù)后病人擔(dān)心性生活質(zhì)量、女性形象、后遺癥等，容易產(chǎn)生負(fù)性情緒，不利于術(shù)后的恢復(fù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視病人的心理狀態(tài)，改變單純以疾病為中心的治療理念，做到以病人為中心，并要求護(hù)理人員有較高的臨床技術(shù)[8]，幫助病人盡快回歸社會(huì)。

現(xiàn)代護(hù)理模式不僅提高了對(duì)病人治療護(hù)理的要求，更加關(guān)注病人長(zhǎng)期的康復(fù)效果、心理健康及生存質(zhì)量。尋找有利于提高子宮肌瘤病人術(shù)后健康水平、改善負(fù)面情緒的護(hù)理干預(yù)措施是護(hù)理領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。手術(shù)屬于應(yīng)激原，對(duì)病人的身心均有創(chuàng)傷。病人出于對(duì)手術(shù)療效、麻醉藥物安全的擔(dān)心、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等原因會(huì)出現(xiàn)消極情緒，不利術(shù)后康復(fù)。常規(guī)護(hù)理按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，針對(duì)病人癥狀進(jìn)行護(hù)理，缺乏對(duì)病人心理、精神層面的護(hù)理。院外護(hù)理處于空白，未對(duì)病人給予針對(duì)性護(hù)理，導(dǎo)致病人出院后康復(fù)效果不理想。強(qiáng)化院外的護(hù)理管理，提高對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理責(zé)任、技能、管理結(jié)構(gòu)、流程的要求，有利于提高護(hù)理工作效率，促進(jìn)病人術(shù)后康復(fù)，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系。

本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理滿意度評(píng)分高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，與陳冰潔等[9]的研究結(jié)果相似。說(shuō)明有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤病人預(yù)后有重要作用。子宮肌瘤病變部位隱私，手術(shù)對(duì)病人的生理功能有干擾，術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。延續(xù)護(hù)理在搜集循證護(hù)理資料基礎(chǔ)上為病人提供院外科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、推廣性強(qiáng)的護(hù)理服務(wù)，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員多學(xué)科協(xié)作提高病人的自我管理能力、遵醫(yī)行為?？鐚W(xué)科護(hù)理人員能為病人提供科學(xué)的護(hù)理指導(dǎo)，通過(guò)微信群、門診隨訪、電話隨訪等多種形式對(duì)病人進(jìn)行健康教育，采用通俗易懂的方式、循序漸進(jìn)地宣傳知信行理論，提高病人的認(rèn)知水平，用積極的信念指導(dǎo)行動(dòng)，不斷提高病人的自我護(hù)理能力。正念減壓是一種心理療法，以正念為核心，引導(dǎo)病人放松身心、修身養(yǎng)性，有意識(shí)地去了解自己的情緒，接納負(fù)性情緒但不做出反應(yīng)，運(yùn)用內(nèi)在身心力量學(xué)會(huì)控制情緒，培養(yǎng)正念，減輕壓力，放松身心。正念減壓操作簡(jiǎn)單、方法多樣，病人可隨時(shí)進(jìn)行，通過(guò)反復(fù)正念減壓干預(yù)會(huì)不斷強(qiáng)化病人的正念，接受當(dāng)前現(xiàn)實(shí)，放松身心，糾正錯(cuò)誤意識(shí)，引導(dǎo)病人理性面對(duì)疾病，積極配合治療，從而優(yōu)化護(hù)理效果。正念訓(xùn)練使病人的肌肉、身心處于放松狀態(tài)，提高自我效能，機(jī)體對(duì)外界刺激的反饋能力減弱，有效減輕應(yīng)激反應(yīng)，改善病人睡眠質(zhì)量[10]。電話、微信管理方便、快捷，醫(yī)護(hù)人員定時(shí)進(jìn)行線上指導(dǎo)滿足病人需求，病人無(wú)需往返醫(yī)院，省時(shí)、省力。

子宮肌瘤病人術(shù)后容易出現(xiàn)傷口感染、尿潴留等并發(fā)癥，護(hù)理人員給病人講解傷口衛(wèi)生護(hù)理知識(shí)，咳嗽時(shí)捂住傷口輕聲咳，可減輕疼痛感，降低切口感染風(fēng)險(xiǎn)。熱敷腹部可防治尿潴留，術(shù)后月經(jīng)量增多可能引起病人焦慮、擔(dān)憂，告知病人飲食上要清淡，多吃含鐵的食物，能加快身體恢復(fù)，還能降低缺鐵性貧血風(fēng)險(xiǎn)。高質(zhì)量的護(hù)理能讓病人感受到醫(yī)務(wù)人員的重視、工作態(tài)度，在心理上產(chǎn)生親切感[11]。

高靜等[12]研究發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理6個(gè)月后的SDS評(píng)分、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，且觀察組NHP評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說(shuō)明延續(xù)性護(hù)理改善了病人的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，研究組各項(xiàng)健康認(rèn)知指標(biāo)得分均高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分、PSQI評(píng)分均低于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組NHP各項(xiàng)指標(biāo)得分均低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明延續(xù)護(hù)理聯(lián)合正念減壓符合病人的護(hù)理需求，不僅能調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，還能改善病人的睡眠質(zhì)量。正念減壓是一種自我溝通的意識(shí)訓(xùn)練方法，通過(guò)培養(yǎng)正念減輕應(yīng)激障礙，舒緩心情。延續(xù)護(hù)理提高了對(duì)護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量、態(tài)度、技術(shù)的要求，出院后對(duì)病人進(jìn)行跟蹤管理，加強(qiáng)醫(yī)療介入，讓病人在院外也能享受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。二者聯(lián)合能降低病人的SDS、SAS評(píng)分，讓病人保持積極的心態(tài)，加快病人的康復(fù)進(jìn)程，從而有效降低NHP各項(xiàng)指標(biāo)得分。

4 小結(jié)

綜上所述，正念減壓聯(lián)合延續(xù)護(hù)理整合了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)資源，具有協(xié)調(diào)性、持續(xù)性，使子宮肌瘤病人術(shù)后在院外也能享受到全面、精致的護(hù)理服務(wù)。正念培養(yǎng)讓病人的身心處于放松狀態(tài)，有效改善了病人負(fù)面情緒，提高病人睡眠質(zhì)量及健康水平，加快病人術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。但是本研究選取病例較少，隨訪時(shí)間較短，需臨床進(jìn)一步深入研究。