在早期護(hù)理中，恢復(fù)期的臥床休息被認(rèn)為會(huì)嚴(yán)重?fù)p害健康。運(yùn)動(dòng)已被證明可以減少因 急性疾病和住院造成的損害。這項(xiàng)研究為在一家三級(jí)醫(yī)院完成的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)的二次 分析。 受試者為年齡在 75歲及以上且在三級(jí)醫(yī)院的急診病房住院的患者。這些患者被隨機(jī)分 為常規(guī)護(hù)理組或運(yùn)動(dòng)干預(yù)(EI)組。運(yùn)動(dòng)干預(yù)組進(jìn)行了三種下肢鍛煉，以?xún)?yōu)化肌肉力量。 抗阻力運(yùn)動(dòng)包括兩到三組，每組 8～10 次，每次進(jìn)行 30%～60%最大強(qiáng)度的重復(fù)鍛煉。 晚上的鍛煉包括功能性的、無(wú)人監(jiān)督的輕負(fù)荷運(yùn)動(dòng)和在走廊里散步。主要結(jié)果變量是 虛弱指數(shù)(FI)的變化。次要結(jié)果包括認(rèn)知能力、抑郁癥、生活質(zhì)量、譫妄、握力、住院 時(shí)間和跌倒的變化。 本研究對(duì) 323名患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，他們的平均年齡為 87.1歲，平均 FI為 0.26。 EI組的 FI得分從 0.26提高到 0.2，而對(duì)照組則從 0.25惡化到 0.27(P<0.001)。此外，干預(yù) 組在 Barthel指數(shù)、簡(jiǎn)易體能狀況量表、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表、老年抑郁癥量表、歐洲生存質(zhì) 量量表和握力方面均有較大改善(P<0.05)。隨訪(fǎng)至第 58個(gè)月時(shí)，干預(yù)組死亡率顯著降低 (P<0.05)。 結(jié)論：這項(xiàng)研究表明，多元的、個(gè)性化的體育鍛煉干預(yù)對(duì)扭轉(zhuǎn)急性住院老年患者的虛 弱狀況是有效的。

(李旭東 譯)

Pérez-Zepeda M, et al. The Impact of an Exercise Intervention on Frailty Levels in Hospitalised Older Adults: Secondary Analysis of Randomised, Controlled Trial. Age Ageing, 2022,51(2):afac028.

中文翻譯 由 WHO康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織

本期由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 岳壽偉教授主譯編