馬妍潔

（東北農(nóng)業(yè)大學(xué) 黑龍江，哈爾濱 150030）

第七次全國(guó)人口普查結(jié)果表明：截至2020年11月，我國(guó)全國(guó)60周歲以上老人人口超過(guò)2.64億人，鄉(xiāng)村地區(qū)80周歲以上老年人比例為23.81%，較城鄉(xiāng)地區(qū)提高了7.99%，但人口老齡化水平城鄉(xiāng)差別仍然突出，長(zhǎng)期以來(lái)影響鄉(xiāng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的問(wèn)題仍亟待解決。截至2020年底，全國(guó)鄉(xiāng)村區(qū)域有農(nóng)村養(yǎng)老組織20591個(gè)，福利院、頤養(yǎng)之家等農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施10.8萬(wàn)家，并初步建立起了多元化的鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2018年，黨中央、國(guó)務(wù)院頒布的《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018～2022年）》中進(jìn)一步指出，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村地區(qū)互助養(yǎng)老模式發(fā)展。由于此類(lèi)規(guī)定主要還停留在法律文本文件中，對(duì)于互助養(yǎng)老的具體立法標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營(yíng)管理模式、資金保障、服務(wù)管理體系等都沒(méi)有具體規(guī)范，因此不利于互助養(yǎng)老的深入發(fā)展。從目前農(nóng)村互助養(yǎng)老的需求看，應(yīng)當(dāng)對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老的法律保障、政策保障、運(yùn)營(yíng)保障、人才保障、宣傳保障等方面做出明確規(guī)定，使互助養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)可以有法可依、循規(guī)而行的可持續(xù)推進(jìn)。

1 推動(dòng)農(nóng)村互助養(yǎng)老價(jià)值實(shí)現(xiàn)的價(jià)值

1.1 實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的應(yīng)有之義

人口大量從農(nóng)村遷移至都市給中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)豐富的剩余勞動(dòng)力，農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力外流很大，社會(huì)人均壽命延長(zhǎng)、生育率下降等綜合原因?qū)е铝宋覈?guó)農(nóng)村出現(xiàn) “農(nóng)村空心化” “農(nóng)村老齡化” 等顯著問(wèn)題。農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題是實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興的堵點(diǎn)、重點(diǎn)和難點(diǎn)，農(nóng)村的老齡化及農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的實(shí)質(zhì)是農(nóng)村發(fā)展問(wèn)題，而發(fā)展問(wèn)題是實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村戰(zhàn)略必須解決的問(wèn)題。把農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題解決好，鄉(xiāng)村振興才能破題?！冻青l(xiāng)振興戰(zhàn)略規(guī)劃（2018～2022年）》中指出，要加速形成以居家為基本、社會(huì)為基本、經(jīng)濟(jì)組織為補(bǔ)充的多層次農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系"，為推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，該文件中還明確要促進(jìn)政策、技能、資金等各種要素向城鄉(xiāng)的流動(dòng)[1]。由此可見(jiàn)，新農(nóng)村振興戰(zhàn)略給中國(guó)鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老系統(tǒng)的建立帶來(lái)了契機(jī)，同時(shí)推動(dòng)中國(guó)鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老系統(tǒng)產(chǎn)生了經(jīng)濟(jì)外溢的效果，同時(shí)還有助于政府吸納養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的企業(yè)、人員服務(wù)農(nóng)村，從而促進(jìn)中國(guó)鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品生產(chǎn)與事業(yè)的蓬勃發(fā)展，促進(jìn)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)而實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興。開(kāi)展鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老是中國(guó)實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義農(nóng)村復(fù)興的題中應(yīng)有之義，是彌補(bǔ)農(nóng)村民生短板實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的必然選擇。

1.2 完善我國(guó)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的關(guān)鍵一步

都缺乏相應(yīng)規(guī)定[4]。因沒(méi)有其他法律依據(jù)，為了避免承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)致使在推行農(nóng)村互助養(yǎng)老的實(shí)施過(guò)程中，有的地區(qū)政府部門(mén)對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老持較慎重、曖昧的態(tài)度，直接導(dǎo)致推行農(nóng)村互助養(yǎng)老支持力度不理想。

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，是指老人在生活中所得到的全面服務(wù)保障的體系，分為養(yǎng)老服務(wù)主體、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方法等四個(gè)部分。步入21世紀(jì)以來(lái)，隨著我國(guó)政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)的政策扶持力度日益增強(qiáng)，從市場(chǎng)與社會(huì)等各方面投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的企業(yè)積極性也愈來(lái)愈高漲，目前已經(jīng)初步建立以居家為基本、社會(huì)為基礎(chǔ)、企業(yè)組織為補(bǔ)充的多元化養(yǎng)老服務(wù)體系[2]。目前我國(guó)鄉(xiāng)村贍養(yǎng)模式還是以家庭贍養(yǎng)和土地保障類(lèi)型的自我贍養(yǎng)為主，城市化過(guò)程中大規(guī)模的農(nóng)業(yè)人口遷移導(dǎo)致鄉(xiāng)村家庭構(gòu)成出現(xiàn)明顯改變，家庭的贍養(yǎng)服務(wù)功能進(jìn)一步削弱甚至難以為繼，而鄉(xiāng)村贍養(yǎng)服務(wù)體系建設(shè)卻落后于贍養(yǎng)服務(wù)需求，體現(xiàn)為贍養(yǎng)公共服務(wù)供給短缺、贍養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量較低、對(duì)空巢老年人等弱勢(shì)群體重視不夠、鄉(xiāng)村社區(qū)管理機(jī)構(gòu)不成熟等。開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)工作，從農(nóng)民社區(qū)互助養(yǎng)老工作的服務(wù)主體、服務(wù)范圍、咨詢(xún)服務(wù)具體內(nèi)容、服務(wù)方法等入手，探索推動(dòng)實(shí)現(xiàn)農(nóng)民社區(qū)互助養(yǎng)老工作的具體實(shí)施途徑，建立健全的鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老制度，是完善我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的關(guān)鍵一步。

1.3 改善鄉(xiāng)村老人晚年生活品質(zhì)的主要措施

農(nóng)村醫(yī)療水平、健康意識(shí)、物質(zhì)條件、養(yǎng)老保障等條件有限，人口老齡化是我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不可回避的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，老年人受身體狀況和經(jīng)濟(jì)文化水平影響導(dǎo)致社會(huì)參與度過(guò)低，同時(shí)，農(nóng)村贍養(yǎng)比率過(guò)低也會(huì)導(dǎo)致農(nóng)村老年人口更容易受到心理問(wèn)題困擾。 “健康中國(guó)戰(zhàn)略” 是十九大報(bào)道中重點(diǎn)推進(jìn)的重要國(guó)家發(fā)展策略之一，探索如何提高農(nóng)業(yè)人口數(shù)質(zhì)量，是通向 “全國(guó)人民身體健康” 的最有效途徑，讓農(nóng)村老年人享受到良好的社會(huì)服務(wù)，身心健康的度過(guò)晚年生活，是我們應(yīng)該關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題。推進(jìn)鄉(xiāng)村老人互助養(yǎng)老，不但充分考慮了農(nóng)村老人對(duì)家園與土地的眷戀，而且也提高了鄉(xiāng)村老人的社會(huì)參與度，同時(shí)也確保了老人可以隨時(shí)隨地獲得政府生產(chǎn)、生活、醫(yī)護(hù)、文化教育等方面全面合理的資金支持，以此適應(yīng)農(nóng)村老人的生理心理需要，從而提升生命品質(zhì)。可見(jiàn)推動(dòng)農(nóng)村互助養(yǎng)老的實(shí)施是提升農(nóng)村老人晚年生活質(zhì)量的重要舉措。

2 推動(dòng)農(nóng)村互助養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)影響因素及存在問(wèn)題

2.1 影響農(nóng)村互助養(yǎng)老推行的現(xiàn)實(shí)因素

經(jīng)濟(jì)因素、制度因素、農(nóng)村居民的主體因素都是推行農(nóng)村互助養(yǎng)老的重要影響因素（見(jiàn)表1），必須綜合考慮農(nóng)村存在的多種實(shí)際影響因素，才能保障推行農(nóng)村互助養(yǎng)老工作的順利開(kāi)展。

表1 農(nóng)村互助養(yǎng)老影響因素表

2.1.1 經(jīng)濟(jì)因素 農(nóng)村互助養(yǎng)老模式，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展水平、政府資金投入程度和農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況等密切有關(guān)，但主要受宏觀經(jīng)濟(jì)原因的深刻制約。經(jīng)濟(jì)因素主要是政府推動(dòng)對(duì)農(nóng)民的互助養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)因素之一，其中，經(jīng)濟(jì)因素包括：農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、農(nóng)村互助養(yǎng)老的資金支持來(lái)源和農(nóng)村居民的家庭經(jīng)濟(jì)狀況。一是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r。包括農(nóng)村的集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r以及農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等，決定了村民養(yǎng)老條件是否便利、環(huán)境是否適宜及養(yǎng)老模式的選擇。二是農(nóng)村互助養(yǎng)老的資金支持來(lái)源。資金來(lái)源一般分為政府出資支持及社會(huì)資金支持、政府+社會(huì)協(xié)同出資等渠道，農(nóng)村互助養(yǎng)老的資金來(lái)源非常重要，決定著其是否能持續(xù)運(yùn)行。農(nóng)村互助養(yǎng)老社會(huì)資金支持包括社會(huì)企業(yè)、社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)、社會(huì)公益組織等資金支持。三是農(nóng)村居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況。農(nóng)村居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況主要指農(nóng)農(nóng)村居民的家庭經(jīng)濟(jì)綜合收入水平，決定著其選擇養(yǎng)老的方式。

2.1.2 制度因素 推行農(nóng)村互助養(yǎng)老政策的影響因素中，制度因素也尤為重要，制度的影響因素包括農(nóng)村互助養(yǎng)老組織管理模式、農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)管理體系、農(nóng)民互助養(yǎng)老服務(wù)保障制度、地方政府的政策和補(bǔ)助、農(nóng)村互助養(yǎng)老保障法規(guī)的建立和健全、農(nóng)村互助養(yǎng)老村規(guī)民約的制定與完善等。農(nóng)村互助養(yǎng)老組織模式即農(nóng)村互助養(yǎng)老的機(jī)構(gòu)由誰(shuí)主導(dǎo)開(kāi)展工作，都由哪些組織參與構(gòu)建。農(nóng)村互助養(yǎng)老管理制度體現(xiàn)著推行農(nóng)村互助養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)的部門(mén)設(shè)置及職能責(zé)任分工。農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量保障制度，包括保障農(nóng)村居民在參加農(nóng)村互助養(yǎng)老后所取得的生活服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)類(lèi)別、服務(wù)人員的水平，以及農(nóng)村居民在參加農(nóng)村互助養(yǎng)老后的業(yè)務(wù)監(jiān)督和反饋。農(nóng)村互助養(yǎng)老保障法規(guī)的建立和健全，必須由我國(guó)立法機(jī)關(guān)按照法律規(guī)定職權(quán)和程序，對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老的各項(xiàng)內(nèi)容實(shí)施法律規(guī)定。農(nóng)村互助養(yǎng)老的成功實(shí)施，也離不開(kāi)村規(guī)民約的制定與完善，一般由村兩委依據(jù)一定職權(quán)和程序，對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老的各項(xiàng)內(nèi)容制定村規(guī)民約。

2.1.3 農(nóng)村居民主體因素 推行農(nóng)村互助養(yǎng)老除了經(jīng)濟(jì)、制度方面的影響，也離不開(kāi)農(nóng)村居民主體因素的影響，從主體觀念認(rèn)知和主體實(shí)際情況兩方面出發(fā)。

一是傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念對(duì)農(nóng)村居民養(yǎng)老觀念的影響也就是農(nóng)村居民的養(yǎng)老觀念受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響程度。還有傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念對(duì)農(nóng)村居民采用互助式養(yǎng)老意愿的影響，受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念影響的農(nóng)村居民參與農(nóng)村互助養(yǎng)老的主觀意愿。傳統(tǒng)觀念因素也影響了中國(guó)鄉(xiāng)村老年人以及家屬如何放在心里進(jìn)行互助養(yǎng)老，是中國(guó)互助養(yǎng)老制度得以成功實(shí)施的關(guān)鍵因素，由于我國(guó)的鄉(xiāng)村地區(qū)存在著獨(dú)特的熟人社會(huì)文化，如何贍養(yǎng)在中國(guó)農(nóng)村涉及到面子問(wèn)題，在中國(guó)農(nóng)村，老人通過(guò)除了兒女贍養(yǎng)以外的方式贍養(yǎng)，會(huì)被視為是兒女無(wú)能為力或不孝的體現(xiàn)，是有失體面的現(xiàn)象，甚至?xí)灰暈槭羌页?。目前中?guó)農(nóng)村老人的傳統(tǒng)家庭贍養(yǎng)觀念仍然根深蒂固，對(duì)這種集中互助贍養(yǎng)方法的普遍接受程度也尚不夠。同時(shí)，部分農(nóng)村家庭的子女認(rèn)為互助養(yǎng)老是一種比讓老人住養(yǎng)老院更顯得讓其沒(méi)面子的養(yǎng)老方式。這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念因素多少阻礙了農(nóng)村互助養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)的推行。

二是農(nóng)村居民對(duì)互助養(yǎng)老的了解程度，也就是農(nóng)村居民對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老的概念等各方面的認(rèn)知程度。農(nóng)村居民的生活擔(dān)憂(yōu)度，也就是農(nóng)村居民對(duì)未來(lái)老年生活所面臨風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知程度及主觀感受，也就是農(nóng)村老人的心理情感因素，推行農(nóng)村互助養(yǎng)老，農(nóng)村老人們的心理情感因素不可忽視。通過(guò)研究，農(nóng)村老年人往往有著較強(qiáng)烈的個(gè)體性表達(dá)需求，希望得到如同常人般的尊重，不希望被孩子作為累贅；同時(shí)，多數(shù)老年人對(duì)子女的經(jīng)濟(jì)收入情況也秉持不太樂(lè)觀的心態(tài)，但基于社會(huì)普遍的家庭責(zé)任倫理，農(nóng)村老人們卻更偏向于自己家養(yǎng)老。此外，老人群體還具有社會(huì)性需求。老年人都是村中能人，特別是男性老人有參加村中事業(yè)的強(qiáng)烈意愿。在農(nóng)村這種熟人社會(huì)中，社會(huì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)系是其中的重要組成部分，同時(shí)也是老年人心理需求之關(guān)鍵。由于農(nóng)村地區(qū)青壯年的普遍流失，一對(duì)老夫妻形影相吊的情況在農(nóng)村地區(qū)十分常見(jiàn)，但老年人仍然存在社交需求，渴望向他人傾訴、渴望受到關(guān)注來(lái)緩解孤獨(dú)感[3]。所以農(nóng)村互助養(yǎng)老需要生活方面的互助較少，更多的是熟人環(huán)境對(duì)老人的心里安慰，心理作用更大。社交網(wǎng)絡(luò)是積極養(yǎng)老的重要基石，其功效也不能被忽視。唯有把老人最細(xì)微的內(nèi)心需求當(dāng)作出發(fā)點(diǎn)，互助養(yǎng)老模式的宏觀發(fā)展方向才不會(huì)與初衷相悖。

三是農(nóng)村居民主體的實(shí)際情況，其中包括農(nóng)村居民的子女?dāng)?shù)量、農(nóng)村居民的身體健康狀況（比如是否具有慢性病或行動(dòng)不便）、農(nóng)村居民是獨(dú)居還是子女居住或者是和家人居住、子女工作狀況（具體包括農(nóng)村居民的子女工作地點(diǎn)離家遠(yuǎn)近情況及子女工作穩(wěn)定性），還有農(nóng)村居民的婚姻狀況（單身、離異、喪偶），最后是農(nóng)村居民的個(gè)人經(jīng)濟(jì)來(lái)源，包括固定收入、生意收入、土地出租、子女供給等。

2.2 推行農(nóng)村互助養(yǎng)老存在的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題

2.2.1 農(nóng)村互助養(yǎng)老政策傾斜保障不夠 農(nóng)村互助養(yǎng)老政策傾斜保障不夠主要體現(xiàn)在：一是農(nóng)村互助養(yǎng)老資金政策傾斜保障不夠。新型農(nóng)村老人基金一般由基本贍養(yǎng)金和個(gè)人賬戶(hù)贍養(yǎng)金兩部分組成，基本贍養(yǎng)金是政府稅收補(bǔ)貼，而個(gè)人賬戶(hù)贍養(yǎng)金則是由本人繳納財(cái)政再補(bǔ)助。受經(jīng)濟(jì)實(shí)力所限，不少鄉(xiāng)村老年人已無(wú)力支付養(yǎng)老保險(xiǎn)，僅能拿基本的撫恤金維持生活。同時(shí)由于區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展因素，發(fā)達(dá)區(qū)域的居民養(yǎng)老金結(jié)余較多，而欠發(fā)達(dá)區(qū)域和經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)則存在著居民養(yǎng)老金存在虧欠和發(fā)放困難的問(wèn)題，有些鄉(xiāng)村地區(qū)甚至存在短板和漏洞，一定程度上動(dòng)搖制度跟進(jìn)。二是政府和社會(huì)推動(dòng)互助養(yǎng)老合力發(fā)揮不夠，僅靠社會(huì)企業(yè)及慈善組織為農(nóng)村互助養(yǎng)老助力或提供服務(wù)，資金一旦短缺或推行不暢就很難保證農(nóng)村互助養(yǎng)老推行的可持續(xù)性。

2.2.2 農(nóng)村互助養(yǎng)老推行缺乏法律保障 目前，中國(guó)直接關(guān)于農(nóng)村老人贍養(yǎng)問(wèn)題的法規(guī)文件除了《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保護(hù)法》之外，并沒(méi)有其他專(zhuān)門(mén)的法律立法，相關(guān)政策缺乏法律的有效支撐。但從農(nóng)村社會(huì)互助養(yǎng)老政策法規(guī)的建設(shè)而言，也相對(duì)落后。

2.2.3農(nóng)村互助養(yǎng)老管理運(yùn)行不夠科學(xué)規(guī)范 一是管理保障不夠科學(xué)，缺乏完善的自治管理制度和反饋管理制度，農(nóng)村互助養(yǎng)老要想順利推行，需要多部門(mén)根據(jù)完善的管理制度及反饋管理制度緊密配合，精準(zhǔn)對(duì)接，而因?yàn)楣芾肀Ｕ喜粔蚩茖W(xué)，導(dǎo)致農(nóng)村互助養(yǎng)老工作存在工作部門(mén)對(duì)接不到位，管理混亂，指責(zé)不清晰等現(xiàn)象。二是服務(wù)提供不夠科學(xué)，農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)供給與目標(biāo)對(duì)象的需求不匹配。民眾對(duì)日益高的美好生活需求，與不均衡不完善的經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境之間的矛盾沖突是現(xiàn)階段中國(guó)社會(huì)的最大矛盾，而社會(huì)醫(yī)療與農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)階段也只有一種補(bǔ)充式的養(yǎng)老資源，而沒(méi)有一種全面的基本生活保障。農(nóng)村地區(qū)各個(gè)年齡不同文化水平的人所需要的養(yǎng)老服務(wù)都存在特殊性，因此提出農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目并不是一刀切，而是根據(jù)需要提出科學(xué)性和針對(duì)性的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，既能滿(mǎn)足老人的需求也能充分發(fā)揮農(nóng)村互助養(yǎng)老資源的作用。

2.2.4 農(nóng)村互助養(yǎng)老宣傳工作不到位 農(nóng)村互助養(yǎng)老推行存在宣傳工作不到位的問(wèn)題，首先是政府自身對(duì)互助養(yǎng)老的認(rèn)知不深、重視不夠。對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老認(rèn)識(shí)不到位就很難從內(nèi)心出發(fā)為農(nóng)村老百姓做好政策制定、福利待遇下放等切實(shí)可行的工作。其次是農(nóng)村老年人因?yàn)閷?duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老的推行政策及福利待遇不了解，導(dǎo)致很難在農(nóng)村地區(qū)使農(nóng)村老人對(duì)互助養(yǎng)老形成價(jià)值認(rèn)知共鳴。最后就是農(nóng)村互助養(yǎng)老相關(guān)宣傳工作不到位，社會(huì)組織及相關(guān)人才對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老知之甚少，對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老推行的人才及資源可持續(xù)性帶來(lái)了很大影響，很難吸引企業(yè)、社會(huì)組織及相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老的獻(xiàn)力。

2.2.5 農(nóng)村互助養(yǎng)老推行缺少可持續(xù)人才隊(duì)伍支撐中國(guó)農(nóng)村基數(shù)龐大，農(nóng)村互助養(yǎng)老要想成功推行離不開(kāi)人才支撐，尤其是專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍支撐。中國(guó)農(nóng)村現(xiàn)存的互助養(yǎng)老模式服務(wù)隊(duì)伍多為村內(nèi)低齡老人、村內(nèi)閑散人員、退休工作人員及社會(huì)組織定期的志愿服務(wù)者?，F(xiàn)存隊(duì)伍的優(yōu)點(diǎn)是閑暇時(shí)間多，缺點(diǎn)是他們?nèi)狈?zhuān)業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)知識(shí)及專(zhuān)業(yè)的看護(hù)技能，比如有的老人需要專(zhuān)業(yè)的心理疏導(dǎo)，有的需要專(zhuān)業(yè)的康復(fù)服務(wù)，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的人才隊(duì)伍很難保障農(nóng)村互助養(yǎng)老可以持續(xù)推行良性發(fā)展。并且現(xiàn)存互助養(yǎng)老模式的工作及服務(wù)人員待遇也沒(méi)有明確的保障，綜合因素導(dǎo)致服務(wù)隊(duì)伍的流動(dòng)性大，可持續(xù)服務(wù)性不強(qiáng)。具有可持續(xù)性的專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍是推行農(nóng)村互助養(yǎng)老的重要保障，可持續(xù)性專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)工作是推行農(nóng)村互助養(yǎng)老工作的重要一環(huán)。

3 推動(dòng)實(shí)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老的實(shí)踐路徑

3.1 有法可依：修訂完善的法律法規(guī)保障農(nóng)村互助養(yǎng)老推行

維護(hù)老人合法獲得基本的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)權(quán)利，是中國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化的邏輯起點(diǎn)。當(dāng)前，將與社會(huì)養(yǎng)老業(yè)務(wù)健康發(fā)展有關(guān)的各項(xiàng)政策措施，作為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展的主要依據(jù)，但在農(nóng)村養(yǎng)老互組方面的相關(guān)法律依然不足，落實(shí)農(nóng)村互助養(yǎng)老需要在當(dāng)前日漸完善的養(yǎng)老法律法規(guī)保障上建立健全。

當(dāng)前，我國(guó)已基礎(chǔ)形成了推動(dòng)老齡化服務(wù)發(fā)展的綜合法規(guī)政策體系，制定并頒布實(shí)施了《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》，增設(shè)公共服務(wù)專(zhuān)章;在政策措施引導(dǎo)上，《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》《關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》等政策措施綱領(lǐng)式文件相繼頒布實(shí)施，并不斷地把養(yǎng)老體系構(gòu)建工作列入 “十三五” “十四五” 期間民眾經(jīng)濟(jì)社會(huì)的計(jì)劃總綱，把老齡化服務(wù)型產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展納入了民眾經(jīng)濟(jì)社會(huì)的工作全局。民政部頒布的《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等規(guī)章，單獨(dú)或聯(lián)合有關(guān)部門(mén)出臺(tái)養(yǎng)老評(píng)估、設(shè)施用地、規(guī)劃建設(shè)、無(wú)障礙改造、責(zé)任保險(xiǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化、人才培養(yǎng)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、稅費(fèi)減免、民間資本參與、價(jià)格管理、金融支持、閑置資源整合改造等專(zhuān)項(xiàng)政策；發(fā)布《社區(qū)老年人日間照料中心服務(wù)基本要求》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

雖然基礎(chǔ)的法律體系已經(jīng)構(gòu)建，但是在農(nóng)村互助養(yǎng)老層面的專(zhuān)項(xiàng)法律依舊有所欠缺。隨著城鎮(zhèn)化推進(jìn)，農(nóng)村產(chǎn)業(yè)調(diào)整、新型農(nóng)業(yè)等變化下，我國(guó)關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老的各項(xiàng)目法律制度出現(xiàn)了較多的空白：當(dāng)前農(nóng)村互助養(yǎng)老需要的一些法律條款沒(méi)有制定出來(lái)，導(dǎo)致群體無(wú)法可依；現(xiàn)存的法律當(dāng)中，有些內(nèi)容缺乏可操作性，有的由于出臺(tái)界定的時(shí)間和范圍比較廣泛，已經(jīng)不能滿(mǎn)足當(dāng)前新農(nóng)村中互助養(yǎng)老的需要。

有法可依是農(nóng)村互助養(yǎng)老管理的基本前提，而完善的鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老法律管理體系則是鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老建設(shè)的先決條件。有關(guān)立法的出臺(tái)要注意維護(hù)廣大農(nóng)業(yè)中的養(yǎng)老需要者群眾的基本權(quán)益，積極推進(jìn)農(nóng)業(yè)有關(guān)領(lǐng)域的改革立法進(jìn)程。新立法內(nèi)容要切合當(dāng)前農(nóng)業(yè)現(xiàn)實(shí)，認(rèn)真研究當(dāng)前農(nóng)業(yè)互助養(yǎng)老的實(shí)踐狀況，對(duì)既有的新立法內(nèi)容做出全面有效的總結(jié)，并適時(shí)修訂和調(diào)整不適應(yīng)于當(dāng)前農(nóng)業(yè)互助養(yǎng)老實(shí)踐狀況的新立法，同時(shí)各地農(nóng)村政府要根據(jù)立法，把自身的實(shí)際狀況整合起來(lái)，研究制訂出適合于自身特點(diǎn)的農(nóng)業(yè)養(yǎng)老互助村規(guī)民約，并確保其有效性和合法性，逐步形成多元化的立法體制。

3.2 完善制度：政府與社會(huì)協(xié)同發(fā)力為互助養(yǎng)老提供保障

3.2.1 在養(yǎng)老保險(xiǎn)中設(shè)置互助養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng) 養(yǎng)老金統(tǒng)籌層次越高，養(yǎng)老金就越有保障，農(nóng)村老人的獲得感和幸福感越強(qiáng)。2019年，根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院的統(tǒng)一部署，國(guó)家人社部門(mén)將開(kāi)始組織設(shè)施基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)的重要調(diào)劑工作機(jī)制，從而踏出了基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)全省協(xié)調(diào)的重要一步。養(yǎng)老金及時(shí)足額投放，不僅體現(xiàn)出農(nóng)村養(yǎng)老的社會(huì)保障水平，而且關(guān)乎農(nóng)村老年人群體的社會(huì)民生。為不斷創(chuàng)新互助養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理模式，并合理處理農(nóng)村在鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老實(shí)施中出現(xiàn)經(jīng)費(fèi)缺口的問(wèn)題，切實(shí)保證農(nóng)村農(nóng)養(yǎng)互助籌資充分發(fā)揮功能，提升農(nóng)村資金運(yùn)用效益，建議在養(yǎng)老保險(xiǎn)中設(shè)置農(nóng)村互助養(yǎng)老專(zhuān)門(mén)工作委員會(huì)，由國(guó)家財(cái)政系統(tǒng)的統(tǒng)一規(guī)劃，地方主管部門(mén)具體指導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）政府負(fù)責(zé)落實(shí)，財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、干部監(jiān)察監(jiān)督，村級(jí)民主管理工作。實(shí)行專(zhuān)賬核算、專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存、專(zhuān)款專(zhuān)用、村民共管，切實(shí)保證互助養(yǎng)老專(zhuān)項(xiàng)資金的具體管理。

3.2.2 政府出資向供給養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品公共服務(wù) 引導(dǎo)專(zhuān)業(yè)社會(huì)服務(wù)企業(yè)和機(jī)構(gòu)積極參與鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老事業(yè)的運(yùn)作，通過(guò)采取基礎(chǔ)設(shè)施保險(xiǎn)、政府財(cái)政補(bǔ)貼、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，帶動(dòng)社會(huì)力量積極投入居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)，建立全方位、多途徑、多渠道的資金發(fā)展機(jī)制。采取買(mǎi)斷服務(wù)的形式，在完成了政府采購(gòu)服務(wù)項(xiàng)目后，又解決了農(nóng)村各個(gè)階段老年人的服務(wù)需要，同時(shí)能夠吸收投資，拓寬資金來(lái)源?；ブ嚼淆g化服務(wù)組織可針對(duì)農(nóng)村老人的現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)承受能力，按其需要建立不同階段的服務(wù)規(guī)范，進(jìn)行有償提供服務(wù)、低償或抵償?shù)淖稍?xún)服務(wù)。同時(shí)引導(dǎo)社會(huì)各界積極關(guān)注鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老事務(wù)，引導(dǎo)社會(huì)公共服務(wù)群體、企事業(yè)單位和社會(huì)個(gè)人向互助養(yǎng)老的農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展捐資、捐物活動(dòng)并進(jìn)行無(wú)償服務(wù)。

3.2.3 建立社會(huì)慈善組織點(diǎn)對(duì)點(diǎn)幫扶模式 政府部門(mén)應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)各級(jí)社會(huì)協(xié)會(huì)、民營(yíng)企業(yè)立足自身的服務(wù)領(lǐng)域與實(shí)力，針對(duì)農(nóng)民互助養(yǎng)老的實(shí)際需要，研究并創(chuàng)新出由針對(duì)性的扶持措施，形成扶持者和被扶持者共贏的可持續(xù)發(fā)展農(nóng)民互助養(yǎng)老扶持模式。凝聚起不同領(lǐng)域、不同行業(yè)不同崗位人們的智慧和力量，助力農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的建設(shè)與實(shí)踐，通過(guò)構(gòu)建點(diǎn)對(duì)點(diǎn) “資金+社會(huì)治理+精神文明建設(shè)” 的社會(huì)慈善組織幫扶農(nóng)村養(yǎng)老，幫助農(nóng)村養(yǎng)老群體實(shí)現(xiàn)物質(zhì)和精神保障的社會(huì)互助新模式。

3.3 人才建設(shè)：組建并培育互助養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍

3.3.1 政府部門(mén)增設(shè)基層組織公益崗位推動(dòng)互助養(yǎng)老政策推動(dòng)將加強(qiáng)發(fā)展基層黨組織工作的公益屬性，著力于農(nóng)村互助養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，同時(shí)推進(jìn)涉及鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老的相關(guān)學(xué)科與教學(xué)系統(tǒng)建立，加速培育農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)的剛需專(zhuān)業(yè)人才，并具體來(lái)說(shuō)將著力號(hào)召培訓(xùn)農(nóng)村老年醫(yī)學(xué)、醫(yī)護(hù)、健康、營(yíng)養(yǎng)、心理健康和社工、運(yùn)營(yíng)與管理、健康輔具配備等人員，形成以道德、能力和績(jī)效為導(dǎo)向的職稱(chēng)評(píng)級(jí)技能等級(jí)評(píng)估體系，進(jìn)一步拓展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才職業(yè)發(fā)展空間，促進(jìn)全國(guó)各地保障并逐步提高鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老業(yè)務(wù)人才的薪資待遇[5]。

3.3.2 高校增設(shè)互助養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè) 引導(dǎo)有條件的高校、職校建立互助養(yǎng)老業(yè)務(wù)相應(yīng)學(xué)科和課程，把互助養(yǎng)老培訓(xùn)工作列入國(guó)家人才發(fā)展計(jì)劃，指導(dǎo)和幫助建設(shè)高校、中心職業(yè)學(xué)院和職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)培育老年服務(wù)管理、老人衛(wèi)生保健等互助養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)的人才，研究出臺(tái)引導(dǎo)大中專(zhuān)學(xué)校相應(yīng)學(xué)科畢業(yè)生參與養(yǎng)老護(hù)理工作的政策措施，并吸納一些學(xué)歷較高等的年輕優(yōu)秀人才，參與到了互助養(yǎng)老的業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)中。

3.3.3 紅十字會(huì)等公益性機(jī)構(gòu)，著力于培養(yǎng)助老義工和養(yǎng)老護(hù)理員人才隊(duì)伍 充分發(fā)揮中國(guó)紅十字會(huì)老人緊急救援培訓(xùn)的優(yōu)勢(shì)，編制紅十字互助養(yǎng)老照料護(hù)理知識(shí)和技能培訓(xùn)的教材，并通過(guò)舉辦老年人緊急救助、養(yǎng)老照料護(hù)理知識(shí)和技能培訓(xùn)班，著力培養(yǎng)培育助老義工和養(yǎng)老醫(yī)院的護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)。鼓勵(lì)具備條件的紅十字會(huì)機(jī)構(gòu)獲得互助養(yǎng)老培訓(xùn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)、職業(yè)技能鑒定機(jī)構(gòu)資質(zhì)。

3.3.4 社會(huì)工作組織著重培育專(zhuān)業(yè)社工隊(duì)伍 建立和培育一支專(zhuān)門(mén)社會(huì)工作團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)了建設(shè)和健全對(duì)互助養(yǎng)老社工人員的資質(zhì)認(rèn)定，登記管理制度，執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等各類(lèi)管理制度，系統(tǒng)建立了社會(huì)人員工作的教學(xué)和訓(xùn)練制度，強(qiáng)化了社工人才隊(duì)伍的支持保護(hù)，解決了社區(qū)工作發(fā)展的平臺(tái)。建立健全互助養(yǎng)老社會(huì)工作者的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，對(duì)社會(huì)工作者的監(jiān)察和評(píng)估等制度進(jìn)行完善。

3.3.5 鼓勵(lì)社會(huì)企業(yè)下沉鄉(xiāng)村提供低齡老人就業(yè)崗位中國(guó)老年人口急劇增加的另一個(gè)特征是中低齡老年人增多，占中國(guó)老年人總?cè)丝诒壤_(dá)到56%以上的是60～69周歲的老年人，其文化程度、健康狀況都比10年前的老人有了明顯提高，這是農(nóng)村老人就業(yè)的一個(gè)很好的基礎(chǔ)。最關(guān)鍵的地方在于，農(nóng)村老年人的再就業(yè)不但能夠繼續(xù)為社區(qū)創(chuàng)造財(cái)富，還能夠減少對(duì)社區(qū)支出的相關(guān)成本，如果能夠直接從事農(nóng)村老年社區(qū)服務(wù)產(chǎn)業(yè)，更能夠直接產(chǎn)生效益。

在新農(nóng)村社會(huì)互助型養(yǎng)老模式下，政府提倡充分發(fā)揮人才市場(chǎng)在社會(huì)勞動(dòng)力資源配置中的決定性作用，并促進(jìn)各類(lèi)公司人力資源科門(mén)積極參與為低齡老年公共就業(yè)提供服務(wù)，將老有所為與老有所養(yǎng)結(jié)合，發(fā)揮服務(wù)于低齡老年的社會(huì)功能，幫助低齡老年人就業(yè)。引導(dǎo)社區(qū)從企業(yè)下沉到鄉(xiāng)村，研究適應(yīng)農(nóng)村老人靈活職業(yè)發(fā)展的新管理模式，并通過(guò)地方政府牽頭建設(shè)鄉(xiāng)村老人才信息庫(kù)，帶動(dòng)社會(huì)企業(yè)為有勞動(dòng)意愿的農(nóng)村老人創(chuàng)造工作崗位。

3.4 強(qiáng)化運(yùn)營(yíng)：以科學(xué)特色的服務(wù)模式和管理制度保障運(yùn)營(yíng)

3.4.1 建立科學(xué)的自治管理制度和創(chuàng)新的反饋管理制度 一是采取政府監(jiān)督-村兩委自治的互助養(yǎng)老管理制度。首先是農(nóng)村互助養(yǎng)老場(chǎng)地占用場(chǎng)地管理，推行農(nóng)村互助養(yǎng)老勢(shì)必需要固定的辦公場(chǎng)所及服務(wù)場(chǎng)所，村莊一般都有公用地或者長(zhǎng)期空置無(wú)人居住的房屋，可以由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌指導(dǎo)，村委組織為開(kāi)展互助養(yǎng)老服務(wù)提供活動(dòng)場(chǎng)所；其次是資金資源管理，通過(guò)減稅、降費(fèi)、補(bǔ)貼等多種措施，加大扶持力度;

二是建立動(dòng)態(tài)信息反饋平臺(tái)。一方面是管理反饋，另一方面是服務(wù)需求反饋。各地、各單位在 “農(nóng)村互助養(yǎng)老動(dòng)態(tài)平臺(tái)” 的專(zhuān)頁(yè)進(jìn)行信息的公開(kāi)、接受各界監(jiān)督，作為長(zhǎng)效管理考評(píng)的參考依據(jù)，增強(qiáng)互動(dòng)功能，建立區(qū)域農(nóng)村養(yǎng)老互助工作監(jiān)督反饋機(jī)制。

3.4.2 建立有償—低償—無(wú)償?shù)膫€(gè)性化服務(wù)模式 當(dāng)前我國(guó)失去城市生活機(jī)會(huì)的老人主要留在鄉(xiāng)村，但他們中的大部分身心健康，基本具備能力，他們有房屋，也有土地，用有限時(shí)間進(jìn)行農(nóng)耕生產(chǎn)，通過(guò)經(jīng)營(yíng)房前屋后的庭院經(jīng)濟(jì)，有農(nóng)業(yè)收獲，也有勞動(dòng)樂(lè)趣，還能夠?qū)崿F(xiàn)自身的人生價(jià)值。他們也擁有大部分休閑時(shí)光，文化活動(dòng)與社會(huì)交往也是鄉(xiāng)村老人的剛需。有一些老人雖然已經(jīng)不再參加生產(chǎn)勞動(dòng)，卻依然有生活的自理能力。只有很少一部分獨(dú)居老年人、失能半失能的老年人生活需要特殊照顧。所以，開(kāi)展鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)根據(jù)鄉(xiāng)村老年人的養(yǎng)老需要，把服務(wù)項(xiàng)目細(xì)分成助餐配飯型、日間照料型、集中居家式、居家服務(wù)型等各種類(lèi)型，要以立足鄉(xiāng)村、面對(duì)老年人、專(zhuān)項(xiàng)提供服務(wù)老年人為主要特色，并通過(guò)為互助養(yǎng)老的老人提高有償、抵償和無(wú)償服務(wù)水平[6]。同時(shí)，對(duì) “三無(wú)人員” 實(shí)施全部免單公共服務(wù)。對(duì)中低保、低收入老年人實(shí)施部門(mén)免單或抵償公共服務(wù)，對(duì)中高收入的互助老年人群眾進(jìn)行私家訂制化養(yǎng)老。

3.5 加強(qiáng)相關(guān)宣傳工作提高對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老的認(rèn)可度

3.5.1 通過(guò)培訓(xùn)，增強(qiáng)地方政府自身對(duì)互助養(yǎng)老的意識(shí)與重視 各部門(mén)都必須充分考慮到增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供應(yīng)，提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施消費(fèi)，通過(guò)開(kāi)展各級(jí)培訓(xùn)，充分發(fā)揮綜合指導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到農(nóng)村互助養(yǎng)老工作的重要性，做好宣傳思想文化工作；不斷健全各級(jí)中心組學(xué)習(xí)農(nóng)村互助養(yǎng)老制度；初步形成農(nóng)村互助養(yǎng)老認(rèn)可新的思想格局。

3.5.2 加大互助養(yǎng)老宣傳引導(dǎo)農(nóng)村老年人形成價(jià)值認(rèn)知共鳴 夯實(shí)互助養(yǎng)老制度基石，創(chuàng)新工作思路，組織鎮(zhèn)村工作聯(lián)合村民小組、鄉(xiāng)賢理論，逐家逐戶(hù)入門(mén)，對(duì)所管轄區(qū)域內(nèi)符合互助養(yǎng)老條件的老年人進(jìn)行全面摸底調(diào)查，并通過(guò)宣傳單、宣傳欄等多種渠道向群眾宣傳互助養(yǎng)老政策，通過(guò)營(yíng)造良好的分為使老年人及其子女親屬真正了解到此項(xiàng)惠民好政策，促進(jìn)互助養(yǎng)老在農(nóng)村老年人及其家庭中形成價(jià)值共鳴。

3.5.3 加強(qiáng)互助養(yǎng)老服務(wù)宣傳吸引社會(huì)組織及相關(guān)人才關(guān)注 以社會(huì)組織為載體，不斷提高互助養(yǎng)老的質(zhì)量，從線上線下加強(qiáng)宣傳力度吸引更多的資源參與到互助養(yǎng)老的服務(wù)行業(yè)中。通過(guò)建立農(nóng)村互助養(yǎng)老的標(biāo)桿型社區(qū)活動(dòng)機(jī)制，宣傳志愿服務(wù)，推廣農(nóng)村互助養(yǎng)老，并出臺(tái)了推廣實(shí)施方案，利用宣傳海報(bào)、通知、網(wǎng)站等方式，渲染農(nóng)村互助養(yǎng)老的良好社區(qū)環(huán)境，積極進(jìn)行農(nóng)村互助養(yǎng)老推廣活動(dòng)，獲得優(yōu)質(zhì)的社區(qū)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員關(guān)愛(ài)，從而增加群眾對(duì)農(nóng)村互助養(yǎng)老方式的認(rèn)同感。