中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)心臟與血管專(zhuān)業(yè)委員會(huì),亞洲心律學(xué)會(huì),全國(guó)醫(yī)藥技術(shù)市場(chǎng)協(xié)會(huì)遠(yuǎn)程心臟監(jiān)護(hù)技術(shù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì),《中英文標(biāo)準(zhǔn)化心電圖首要診斷術(shù)語(yǔ)中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》編寫(xiě)專(zhuān)家組
心電圖是臨床應(yīng)用最普遍的無(wú)創(chuàng)性檢查方法之一,具有簡(jiǎn)便、快捷、經(jīng)濟(jì)和可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn),不僅是急性冠狀動(dòng)脈綜合征診斷分類(lèi)與迅速開(kāi)始治療的重要依據(jù),還為各種心律失常、傳導(dǎo)障礙、遺傳性心電異常、電解質(zhì)紊亂以及心臟結(jié)構(gòu)改變等提供了重要診斷線(xiàn)索和證據(jù)[1-5]。心電圖診斷術(shù)語(yǔ)突出表現(xiàn)為種類(lèi)繁多,而目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)統(tǒng)一的診斷術(shù)語(yǔ)指南,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同醫(yī)師借鑒和參考不同書(shū)籍和文獻(xiàn)的診斷術(shù)語(yǔ),導(dǎo)致心電圖診斷術(shù)語(yǔ)差異性較大,給臨床診斷、文獻(xiàn)檢索和智能化判讀帶來(lái)相當(dāng)大的困惑[3,6]。鑒于此,首個(gè)《中英文標(biāo)準(zhǔn)化心電圖首要診斷術(shù)語(yǔ)中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》在三個(gè)學(xué)會(huì)的支持下組織全國(guó)心血管和心電學(xué)專(zhuān)家制定形成?!吨杏⑽臉?biāo)準(zhǔn)化心電圖首要診斷術(shù)語(yǔ)中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》編寫(xiě)專(zhuān)家組由全國(guó)各地區(qū)心血管疾病和心電學(xué)領(lǐng)域的65 位專(zhuān)家組成。本共識(shí)制訂自2022 年4 月份啟動(dòng),經(jīng)過(guò)8 次討論和投票,最終于2022 年8 月底完成。本共識(shí)的制定旨在推動(dòng)心電圖首要診斷術(shù)語(yǔ)的中英文標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和統(tǒng)一化與全球化,更好地推動(dòng)心電圖報(bào)告管理、流行病學(xué)調(diào)查、國(guó)際化科學(xué)研究,并為國(guó)內(nèi)心電圖未來(lái)人工智能判讀的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
心電圖自1903 年首次應(yīng)用于臨床至今已有120年的歷史,隨著人類(lèi)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,新的理論研究和軟硬件開(kāi)發(fā)不斷推動(dòng)心電圖學(xué)的進(jìn)展。1978 年,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)首次制定了心電圖專(zhuān)家共識(shí);1990 年,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)發(fā)布了計(jì)算機(jī)心電圖技術(shù)推薦標(biāo)準(zhǔn)。1992 年,AHA/ACC 聯(lián)合發(fā)表了心電圖應(yīng)用指南。中國(guó)“心電學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化”文件也于1997 年應(yīng)運(yùn)而生。隨著心電圖學(xué)軟硬件的不斷發(fā)展,研究的不斷深入,在AHA 的倡導(dǎo)下,2009 年AHA 臨床心臟病分會(huì)、心電圖與心律失常委員會(huì)、美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)基金會(huì)、美國(guó)心律學(xué)會(huì)(HRS)聯(lián)合發(fā)表了AHA/ACC/HRS 的科學(xué)聲明,即“心電圖標(biāo)準(zhǔn)化和解析的建議”,并得到國(guó)際計(jì)算機(jī)心電圖協(xié)會(huì)的認(rèn)可[7-12]。該文件的發(fā)表推動(dòng)了國(guó)際性權(quán)威心電圖診斷術(shù)語(yǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化,對(duì)近十余年來(lái)心電學(xué)的國(guó)際化交流、發(fā)展、應(yīng)用起到現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)和推動(dòng)作用。
然而,近年來(lái)隨著對(duì)心電圖認(rèn)識(shí)的進(jìn)步和臨床實(shí)際工作的需要,該建議的首要診斷術(shù)語(yǔ)已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足對(duì)所有心電圖報(bào)告首要診斷術(shù)語(yǔ)的需求。另外中、英文語(yǔ)言的差異導(dǎo)致中文診斷術(shù)語(yǔ)缺乏一致性。同樣的心電圖在不同地區(qū)、不同醫(yī)院、不同專(zhuān)家診斷用語(yǔ)可能不同,進(jìn)而不利于質(zhì)量管理和科學(xué)研究,因此迫切需要適合中國(guó)臨床實(shí)踐需求且能和國(guó)際接軌的全國(guó)統(tǒng)一的中英文診斷術(shù)語(yǔ)。
本共識(shí)制定的中英文標(biāo)準(zhǔn)化心電圖首要診斷術(shù)語(yǔ)基于圖形描述、病因認(rèn)識(shí)和臨床診斷原則,參考AHA/ACC/HRS 2009 年版“心電圖標(biāo)準(zhǔn)化和解析的建議”的117 條英文首要診斷術(shù)語(yǔ),力求中文術(shù)語(yǔ)能精確表達(dá)心電圖診斷內(nèi)涵,結(jié)合臨床進(jìn)展需求及2019 年《心電圖診斷術(shù)語(yǔ)規(guī)范化中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》 擴(kuò)增部分常見(jiàn)心電圖首要診斷術(shù)語(yǔ),最終形成125 條中英文標(biāo)準(zhǔn)化心電圖首要診斷術(shù)語(yǔ)(表1),期望本共識(shí)更全面、更具可操作性[13-19]。
表1 中英文標(biāo)準(zhǔn)化心電圖首要診斷術(shù)語(yǔ)
(續(xù)表1)
編寫(xiě)專(zhuān)家組名單:
組長(zhǎng):楊偉憲(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),姚焰(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),樊曉寒(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院)
專(zhuān)家組成員(按姓氏漢語(yǔ)拼音排序):陳韻岱(中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院),程懷兵(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),程翔(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院),達(dá)娃次仁(西藏自治區(qū)人民醫(yī)院),丁立剛(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),丁榮晶(北京大學(xué)人民醫(yī)院),董建增(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院),樊曉寒(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),方丕華(博鰲超級(jí)醫(yī)院),方全(北京協(xié)和醫(yī)院),郭濤(云南省阜外心血管病醫(yī)院),韓學(xué)斌(山西省心血管病醫(yī)院),洪葵(南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院),華潞(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),黃靜涵(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),黃偉劍(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院),賈玉和(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),姜述斌(新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院),李春雨(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院),李述峰(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院),李曉飛(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),李宜富(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院深圳醫(yī)院),梁巖(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),林文華(泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院),劉剛(河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院),劉啟明(中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院),劉志敏(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),龍湘鵬(湘潭市中心醫(yī)院),盧喜烈(中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院),魯志兵(武漢大學(xué)中南醫(yī)院),牛國(guó)棟(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),彭暉(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院),浦介麟(上海市東方醫(yī)院),錢(qián)海燕(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),邱春光(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院),任明(青海大學(xué)附屬醫(yī)院),石亞君(中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院),王紅宇(山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院),王群山(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院),王如興(南京醫(yī)科大學(xué)附屬無(wú)錫人民醫(yī)院),王新康(福建省立醫(yī)院),王炎(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院),王永權(quán)(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院),夏云龍(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院),項(xiàng)美香(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院),謝瑞芹(河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院),徐金義(河南省人民醫(yī)院),楊龍(貴州省人民醫(yī)院),楊慶(四川大學(xué)華西醫(yī)院),楊偉憲(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),楊艷敏(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),姚焰(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),于波(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院),于波(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院),于麗天(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),曾春雨(陸軍特色醫(yī)學(xué)中心),張海澄(北京大學(xué)人民醫(yī)院),張峻(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),張萍(北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院),張文娟(天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院),鄭黎暉(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),鄭林林(安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院),周菁(北京大學(xué)第一醫(yī)院),朱俊(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),鄒建剛(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)
執(zhí)筆專(zhuān)家:程懷兵(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),樊曉寒(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院)
利益沖突:所有作者均聲明不存在利益沖突