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        短波紅外成像可實現(xiàn)神經(jīng)母細胞瘤的高對比度熒光引導(dǎo)手術(shù)

        2023-03-08 19:04:01
        關(guān)鍵詞:深度兒童手術(shù)

        據(jù)Privitera L 2023 年6 月15 日[Cancer Res,2023,83(12):2077-2089.]報道,英國倫敦大學(xué)學(xué)院等機構(gòu)的研究團隊,通過構(gòu)建二醛糖苷抗原(GD2)分別與兩種近紅外染料(IRDye800CW 和IR12)連接的近紅外探針熒光引導(dǎo)神經(jīng)母細胞瘤(NB)患者手術(shù)切除,從而實現(xiàn)NB 根治性切除。

        NB 是兒童最常見的顱外實體腫瘤,占兒童惡性腫瘤的8%~10%,約占兒童群體癌癥相關(guān)死亡的15%。 NB 浸潤性生長的特性使外科醫(yī)生難以準確識別腫瘤邊緣進行最大程度切除。 GD2 已被報道在NB 中表達上調(diào),這使得它成為特異性NB 成像的一個潛在靶點。

        熒光引導(dǎo)手術(shù)將在兒科腫瘤的手術(shù)治療中發(fā)揮關(guān)鍵作用。 短波紅外成像(short-wave infrared imaging,SWIR)比傳統(tǒng)的近紅外I區(qū)(near-infrared window I,NIR-I)成像具有更少的組織散射和自體熒光優(yōu)勢。

        研究人員將兩種NIR-I 染料(IRDye800CW 和IR12),其長尾部分發(fā)射在SWIR 范圍內(nèi),與臨床級抗GD2 單克隆抗體結(jié)合,比較NIR-I 和SWIR 在NB 手術(shù)中的應(yīng)用。 使用組織模擬樣品(已知幾何和材料組成的成像標本)評估NIR-I/SWIR 設(shè)備的靈敏度和深度穿透能力,顯示最小可檢測體積為~0.9 mm3,深度穿透能力達到3 mm。 在體內(nèi),使用NIR-I/SWIR 設(shè)備進行熒光成像,兩種染料均顯示出高的腫瘤與背景比(tumor-background ratio,TBR),其中,抗GD2-IR800 比抗GD2-IR12 明顯更亮。 關(guān)鍵是,該系統(tǒng)使SWIR 波長的TBR 比NIR-I 波長更高,驗證了SWIR 使腫瘤邊緣高對比度描繪成為可能。

        該研究證明,將抗GD2 抗體的高特異性與現(xiàn)有NIR-I 染料的可用性和可轉(zhuǎn)化性,以及SWIR 在深度和腫瘤信號與背景比方面的優(yōu)勢相結(jié)合,GD2 靶向的NIR-I/SWIR 引導(dǎo)手術(shù)可能有助于改善NB 患者的治療,并值得開展進一步臨床研究。

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