馬志國(guó)

這天，我接待了慧男（化名）和母親的來(lái)訪。慧男是個(gè)高中男孩，初來(lái)乍到雖然有些不好意思，然而我看得出，孩子的一雙大眼睛里透著聰慧，見(jiàn)面很有禮貌地向我問(wèn)好，熱情地幫我給他母親端水，然后在我示意下才落座。顯然，這是一個(gè)懂事、聰慧、心理健康狀況不錯(cuò)的男孩。那這樣一個(gè)男孩為什么會(huì)來(lái)訪呢？

剛一落座，慧男母親就非常焦慮地率先開(kāi)口說(shuō)：“這孩子有病了，醫(yī)生說(shuō)是什么‘雙向情感障礙’?？墒牵粤怂?，也沒(méi)見(jiàn)有效，反倒更加沒(méi)精打采，都不想上學(xué)了。您快幫我看看孩子到底是怎么回事？”

我推了推水杯：“請(qǐng)具體說(shuō)說(shuō)孩子出現(xiàn)了什么情況？”

慧男母親依然憂心忡忡：“最近幾個(gè)月，不知道為什么孩子總是心情不好，總說(shuō)心里難受，吃不好，睡不好，整天像個(gè)病人。我問(wèn)他是怎么啦。他就說(shuō)，說(shuō)了你們也不懂，就是難受。我們就帶他看醫(yī)生，看了中西醫(yī)，都沒(méi)查出孩子有什么毛病，只給開(kāi)了點(diǎn)調(diào)理睡眠的藥?？珊⒆舆€是老樣子，整天心情不好，而且經(jīng)常因?yàn)殡y受不去上學(xué)?！?/p>

“不上學(xué)情緒怎樣呢？”我追問(wèn)。

“不上學(xué)心情也不好。更讓人擔(dān)心的是，后來(lái)孩子的情緒越來(lái)越不穩(wěn)了，有時(shí)候會(huì)自己哭起來(lái)，有時(shí)候會(huì)大發(fā)脾氣，有時(shí)候甚至砸東西、摔東西。再后來(lái)，發(fā)現(xiàn)他一個(gè)人在家的時(shí)候還會(huì)喝酒，把自己喝得大醉，連哭帶鬧。這讓我們更害怕了，于是帶他去看了精神科醫(yī)生。醫(yī)生聽(tīng)了我們介紹的情況，讓他做了測(cè)試，最后診斷說(shuō)是雙相情感障礙，需要吃藥治療?？沙粤藥滋焖?，孩子越來(lái)越?jīng)]精神了，天天睡不醒的樣子，已經(jīng)好幾天沒(méi)上學(xué)了。”

隨后，我跟慧男單獨(dú)做了交流。

初步溝通后，慧男談到了自己的困擾主要就是心情不好，有時(shí)候心里非常難受，所以沒(méi)心情上學(xué)，沒(méi)心情做事。交談過(guò)程中，慧男幾次打哈欠，但都自己控制住了。雖然慧男談到的情況，與前面他母親介紹的情況基本相同，但是慧男最后卻說(shuō)：“其實(shí)他們根本不懂我，不知道我心情不好是怎么回事……”

我問(wèn)：“那你怎么看自己的心情不好呢？”

慧男看看我，肯定地說(shuō)：“我雖然心情不好，但是我知道，我沒(méi)有病，我雖然情緒不穩(wěn)，但是我知道，我不是什么‘雙相情感障礙’，我就是為學(xué)習(xí)和生活上的事煩惱。他們帶我看醫(yī)生，吃了藥后，我感覺(jué)自己除了發(fā)困，整個(gè)人連喜怒哀樂(lè)都沒(méi)有了。這不是我想要的……”

“你想要的是？”

“我就是想讓自己心情好點(diǎn)，您可以教我一些方法嗎？”

顯然，慧男他還沒(méi)有完全放下顧慮，我們的交流還沒(méi)有觸及他心情不好的根本原因。這種情況下，談什么調(diào)節(jié)方法都不好使。

念及此我笑了：“很高興你知道自己沒(méi)有病。我也可以肯定地告訴你，你沒(méi)有雙相情感障礙。所以，不要再吃藥了，不要再把自己當(dāng)病人了，努力讓自己該干什么干什么。至于心情的調(diào)控，心理學(xué)上當(dāng)然有很多方法，但是你要知道，任何時(shí)候都要對(duì)癥下藥才有效。請(qǐng)你回去想想看，讓自己心情不好的主要原因是什么，然后我們?cè)俳涣鳎脝?？?/p>

看慧男又要打哈欠了，我及時(shí)終止了會(huì)話。隨后，與慧男母親做了溝通，說(shuō)明慧男沒(méi)有病，更不是雙相情感障礙，建議盡快把藥停下來(lái)。

第二次來(lái)訪，慧男說(shuō)回去第二天就停藥了?？吹贸?，他的精神狀態(tài)好多了。

“那幾天來(lái)情緒狀態(tài)如何？如果用一個(gè)詞來(lái)表達(dá)是怎樣的？”

“懷念?！?/p>

“懷念？懷念什么？”

“懷念去年這個(gè)時(shí)候的那段時(shí)光?！?/p>

“去年這個(gè)時(shí)候是怎樣的一段時(shí)光呢？”

慧男沉浸在對(duì)往事的回憶中：“上次沒(méi)跟您說(shuō)，今天全告訴您吧！大概就是去年的這個(gè)時(shí)候，一次同學(xué)聚會(huì)，我認(rèn)識(shí)了一個(gè)女孩，非常喜歡她。那段時(shí)光里，每天有她陪伴，我們打電話、聊微信、約會(huì)，不管遇到什么煩惱，我們都可以相互訴說(shuō)，那段時(shí)光美好的記憶，深深留在我的心里。”

“后來(lái)呢？”

慧男臉上掠過(guò)愁云：“后來(lái)，她離我而去了，而且有了新的男朋友。我怎么也沒(méi)想到，我們?cè)?jīng)那么好，為什么她會(huì)移情別戀?！?/p>

“現(xiàn)在，這段感情成了過(guò)去時(shí)？”

慧男搖頭：“不，不是的，沒(méi)有過(guò)去。到現(xiàn)在，差不多快一年的時(shí)間了，我心里一直放不下過(guò)去的那段時(shí)光。我每天都在想她、思念她，十分懷念曾經(jīng)一起的時(shí)光。更讓我過(guò)不去的是，她的新男友既沒(méi)有我高，也沒(méi)有我?guī)洝＿@讓我更心不甘，更放不下了?！?/p>

“你是個(gè)很重情的男孩，對(duì)嗎？”

“對(duì)，我是個(gè)重情的人，她又是第一個(gè)讓我動(dòng)真情的女孩，真放不下?。【驮谇靶┨?，她生日，我精心給她準(zhǔn)備了生日禮物?？墒?，到了她生日那天，我腦子卻斷片了，忘了是她的生日。直到深夜了才想起那天是她的生日。您說(shuō)，怎么就斷片了呢？”

看著苦笑的慧男，我忽然心疼了：“如果不斷片，如果當(dāng)天不忘，將會(huì)怎樣呢？”

“我也不知道會(huì)怎樣。我送了禮物她會(huì)不會(huì)接受？如果她不見(jiàn)我不接受禮物怎么辦？”

“但是腦子斷片，當(dāng)天忘了是她的生日，這些難題就……”

“我懂了，當(dāng)天忘了是她的生日，讓我免去了這些難題?？墒?，您知道我的心里有多亂，有多難受。結(jié)果，就再一次發(fā)瘋似地連哭帶鬧，比過(guò)去鬧得都嚴(yán)重，家里不知道我怎么回事，就帶我去醫(yī)院了。今天我的心事都告訴您了，您說(shuō)我該怎么辦??？”

在這次的交流中，慧男再也沒(méi)有打哈欠，這不僅是停藥的良性反應(yīng)，也是敢于直面自己?jiǎn)栴}的積極狀態(tài)，更是看到自己有走出困擾希望的正常表現(xiàn)。

至此可以肯定，慧男并非雙相情感障礙。雙相情感障礙，是躁狂和抑郁交替發(fā)作的一種精神障礙。躁狂發(fā)作時(shí)，病人主要表現(xiàn)為情緒高漲，輕松愉快，感覺(jué)良好，興高采烈，也會(huì)易激惹、發(fā)怒，但時(shí)間短暫。抑郁發(fā)作的時(shí)候，病人主要表現(xiàn)為心境抑郁，情緒低落，興趣索然，痛苦煎熬?；勰械那榫w狀況顯然與此不符。

更重要的是，雙相情感障礙說(shuō)到底是一種精神障礙，也就是說(shuō)，會(huì)有精神病人表現(xiàn)出來(lái)的思維和行為的異常。比如，躁狂狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)的思維過(guò)程明顯加快，反應(yīng)異常敏捷，思維內(nèi)容上的自我夸大觀念和相關(guān)的妄想，以及活動(dòng)增多等行為障礙和軀體障礙。

因此可見(jiàn)，雙相情感障礙的診斷要慎重，不能僅憑表面的情緒狀態(tài)判斷，也不能僅憑測(cè)試得分診斷。因?yàn)檫@類測(cè)試出來(lái)的得分，不過(guò)是當(dāng)事人的情緒狀態(tài)的外在表現(xiàn)，并不能揭示當(dāng)事人情緒狀態(tài)的內(nèi)在根源。就慧男的情況說(shuō)，他為什么情緒不好？

一個(gè)自己鐘情的女孩，離自己而去移情別戀和別的男孩牽手了，這對(duì)看重感情的青春期孩子慧男來(lái)說(shuō)，怎么會(huì)有好心情？更讓慧男受不了的是，自己心里一直沒(méi)有放下，面對(duì)與日俱增的愛(ài)戀感情，卻不知如何是好，這又讓初涉愛(ài)河的慧男心情不好。如此說(shuō)來(lái)，慧男的心情不好，難道不是人之常情嗎？何病之有？

顯而易見(jiàn)，慧男就是因?yàn)槌鯌偈艽鞂?dǎo)致了消極情緒，又沒(méi)有及時(shí)得到心理疏導(dǎo)，結(jié)果，讓消極情緒積郁在胸，越積越重，讓自己陷入消極情緒的旋渦不能自拔了。也就是說(shuō)，慧男的心情不好，完全是由外在負(fù)面事件引發(fā)的內(nèi)在消極情緒，是作為正常人的正常情緒反應(yīng)，與雙向情感障礙毫不相干。把慧男當(dāng)病人，用藥物治療，是走錯(cuò)了路。因此，慧男最需要的不是藥物治療，而是心理治療。慧男最需要是的心理疏導(dǎo)，是引導(dǎo)慧男正確對(duì)待初戀受挫。

如此看來(lái)，最重要的是幫助慧男正確看待所謂的“移情別戀”。

高中校園里男女同學(xué)的模仿性初戀，有如下特點(diǎn)：一是行動(dòng)不自覺(jué)。讀了愛(ài)情小說(shuō)，看了愛(ài)情影視，就可能盲目模仿，行為有更多沖動(dòng)性，少自覺(jué)性。二是對(duì)象不穩(wěn)定。這時(shí)候的交往對(duì)象依然很不穩(wěn)定，很容易就把感情轉(zhuǎn)移到新的對(duì)象身上。三是感情不持久。輕率地就會(huì)“海誓山盟”，卻又很快扔到九霄云外。于是，給人一種“朝秦暮楚”的感覺(jué)，以至于時(shí)常鬧出所謂“情感不專一”故事。其實(shí)，這是這個(gè)時(shí)期男女同學(xué)交往的特點(diǎn)，沒(méi)有什么專一不專一的問(wèn)題。這說(shuō)明模仿性的初戀雖不是罪過(guò)，但的確還不是成熟的戀愛(ài)，只是一種由相互吸引加上盲目模仿的行為。

看慧男領(lǐng)會(huì)了上面的意思，我問(wèn)：“現(xiàn)在想想看，你該怎么辦？”

“雖然我知道了‘移情別戀’是我們這個(gè)年齡初戀的特點(diǎn)，但是我心里還是放不下她，還是放不下對(duì)她的感情……”

“好啊，我也支持。問(wèn)題是怎樣才能繼續(xù)你對(duì)她的感情？怎樣才能留住一個(gè)女孩的心？單靠沒(méi)完沒(méi)了的單相思？”

慧男抬起頭來(lái)滿懷希望地看著我：“您是說(shuō)我要行動(dòng)起來(lái)？可是，我怕給她發(fā)微信，她不回復(fù)，我怕去找她，她不見(jiàn)我……”

我笑了：“愛(ài)是要行動(dòng)，但關(guān)鍵的不是這樣的行動(dòng)……”

“那我該怎樣行動(dòng)？”

我笑道：“男女相愛(ài)在一起靠的是吸引力。你就要長(zhǎng)成男子漢了。就男子漢來(lái)說(shuō)，一個(gè)女孩對(duì)自己的愛(ài)，不是追來(lái)的，不是搶來(lái)的，而是靠自己的吸引力吸引來(lái)的。為什么男女會(huì)相愛(ài)，那是因?yàn)榛ハ嗟膬尚缘奈?，如到了青春期的你們，性生理性心理的發(fā)育帶來(lái)的性的吸引力。這是自然的吸引力。為什么這個(gè)男孩和那個(gè)女孩相愛(ài)，那是因?yàn)樗麄兏髯陨砩夏承﹤€(gè)別特點(diǎn)對(duì)彼此的吸引力，如男孩長(zhǎng)得很高、很帥，很討人喜歡，如女孩長(zhǎng)得很美、很甜，很漂亮。這是外在的吸引力?？墒?，光有自然的外在的吸引力是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的還是內(nèi)在的吸引力。真愛(ài)是相互吸引，說(shuō)的就是這個(gè)內(nèi)在的吸引力。你能明白我說(shuō)的意思嗎？”

慧男眼睛有了光：“您是說(shuō)，我要增加自己內(nèi)在的吸引力？”

“對(duì)，愛(ài)需要行動(dòng)，這個(gè)行動(dòng)就是努力給自己的吸引力加分?！?/p>

“我該怎樣給吸引力加分呢？”

“想想看，如果一個(gè)女孩只有漂亮的臉蛋，剩下一無(wú)是處，懶散、懈怠、學(xué)習(xí)上不求進(jìn)取、生活上亂發(fā)脾氣，如此會(huì)對(duì)你有多大吸引力？反過(guò)來(lái)也一樣，你也可以想想，一個(gè)男孩怎樣才能增強(qiáng)對(duì)女孩的吸引力？”

慧男眼里的光更亮了：“不能再鬧情緒，不能不上學(xué)，我要精神起來(lái)，我要振作起來(lái)，我要勤奮起來(lái)，我要堅(jiān)持去上學(xué)，要努力把成績(jī)搞上去，爭(zhēng)取考個(gè)好大學(xué)……”

“好，這才是愛(ài)需要付出的行動(dòng)。有了這樣的行動(dòng)，就有了足夠的吸引力。有句話說(shuō)：‘你若盛開(kāi)，蝴蝶自來(lái)?！綍r(shí)候，如果和那個(gè)女孩緣分還在，你們自然可以在一起。如果你們的緣分不在了，你的吸引力也會(huì)吸引別的女孩走進(jìn)你的生活?！?/p>

“老師，我知道了，明天我就去上學(xué)，為了愛(ài)，我要努力行動(dòng)起來(lái)！”

和慧男母親溝通后，慧男母親聽(tīng)說(shuō)孩子明天就去上學(xué)，高興地流了淚：“總拿孩子當(dāng)病人，差點(diǎn)毀了孩子，都怪我們不懂孩子！”

心理咨詢中，很多家長(zhǎng)只知道孩子的學(xué)習(xí)，忘了孩子也是個(gè)有感情生活的人。于是，親子心靈溝通的橋梁堵塞了，孩子不愿跟父母說(shuō)自己的心事，父母全然不懂孩子的心，一旦發(fā)現(xiàn)孩子情緒上有什么不對(duì)勁，就把孩子當(dāng)成心理病人，盲目就醫(yī)吃藥。作為家長(zhǎng)很難說(shuō)需要懂多少心理學(xué)，但是每個(gè)家長(zhǎng)都應(yīng)該努力讀懂孩子的心，隨時(shí)關(guān)注孩子的心，隨時(shí)準(zhǔn)備做個(gè)傾聽(tīng)者。

（作者系應(yīng)用心理學(xué)研究員、知名心理咨詢師）

（編輯 文鳳）