■魏紅梅（成都市龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院超聲影像科）

我國是消化系統(tǒng)疾病高發(fā)的國家，很多人都長期生活在胃病折磨的陰影當中，卻又因為害怕胃鏡檢查而不愿去就醫(yī)。隨著科技的進步，現(xiàn)在不插管、不進胃就能檢查的設(shè)備——胃超聲已經(jīng)“上線”。

胃超聲檢查的原理

在進行胃超聲檢查之前，醫(yī)務(wù)人員會讓檢查者先口服500 毫升的超聲助顯劑，讓檢查者的胃部保持充盈，這就能夠讓本來為空腔的胃部成為類似實質(zhì)的臟器，避免胃部內(nèi)的空氣、內(nèi)容物對超聲檢測的結(jié)果造成影響，同時助顯劑能夠讓超聲波更好地穿透胃部，讓胃部和周圍的器官組織形成同等的聲阻抗差。

助顯劑在胃超聲檢測中起到了透聲窗的作用，由于其黏度較高，能夠和胃部黏膜層產(chǎn)生充分的接觸，讓胃內(nèi)尚未完成消化的食物完全被包裹起來。通過使用助顯劑，可以讓胃液和胃酸懸浮起來，讓腸胃內(nèi)部的超聲環(huán)境得到改善，有利于超聲波的傳遞和穿透。助顯劑當中有著小分子多肽，能夠為超聲提供良好的回聲界面，和腫瘤所產(chǎn)生的低回聲以及潰瘍所產(chǎn)生的強回聲之間能夠形成強烈的對比，進而更好地讓醫(yī)生對檢測者的情況進行判斷，讓胃壁結(jié)構(gòu)和病變情況能反映出來。

胃超聲的優(yōu)勢有哪些？

和胃鏡進行橫向?qū)Ρ?。胃鏡檢查的優(yōu)點在于直觀，攝像頭直接深入到我們的胃里，能夠清晰地看到胃壁和胃黏膜上的各種病變情況，還能做好修補和整理的工作。缺點在于胃鏡屬于侵入式操作，如果患者緊張，就會在檢查過程中感到痛苦，可能導致患者的食道和胃部出現(xiàn)機械性損傷，患者接受度相對較低。

胃超聲檢查最大的特點就在于沒有痛苦，不需要侵入進行檢查，不會讓患者產(chǎn)生較大的排斥感。同時胃超聲能夠?qū)︷つは聦硬∽兦闆r以及毗鄰器官之間的關(guān)系進行檢查，能夠檢測出病變的浸潤范圍、大小、深度，可以動態(tài)化地對胃部的張力、蠕動情況、反流情況和排空情況進行觀察，不需要麻醉，沒有射線傷害，不存在交叉感染的可能性。但受到分辨率的限制，胃超聲的檢測依舊沒有胃鏡來得直接和清楚，有些時候一些小的異常難以被檢查到。

胃超聲還有一個好處就在于適用性較為廣泛，能夠在體檢的時候廣泛進行應(yīng)用，檢查速度快，不會出現(xiàn)交叉感染的情況。對于腸胃紊亂、患急慢性胃炎、胃潰瘍、老人、兒童、孕婦、心臟病患者、高血壓患者、術(shù)后或者治療后復查患者以及不能接受胃鏡檢查的患者來說，均有著良好的適用性。

胃超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)哪些問題？

胃超聲能對胃部的整體形態(tài)、張力、胃壁蠕動的情況以及胃排空功能進行全面的觀察。還可以觀察胃黏膜，判斷胃黏膜是否出現(xiàn)了增厚、潰瘍、凹陷、異常凸起的情況，對患者炎性病變情況、潰瘍病變情況以及息肉病變情況進行診斷。能夠發(fā)現(xiàn)胃腔外部的疾病，對病變的來源進行鑒別。也可用于識別胃部腫瘤，可以對腫瘤的形態(tài)、大小、范圍進行顯示，明確腫瘤發(fā)生的位置。

胃超聲的準備工作

在進行胃超聲檢查之前，要保持空腹。同時前一頓飯應(yīng)該盡可能吃得清淡，選擇易消化的食物，避免食用容易產(chǎn)氣難消化的食物，這可能會對檢查結(jié)果造成影響。建議檢查當天穿著較為方便穿脫的衣物，盡量穿寬松的上衣。