■呂宏原(河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒一科)
病毒性腸炎,亦稱之為病毒性腹瀉,是兒科常見病,且發(fā)作快,病情重。在我國每年約有1800 萬名嬰幼兒患病,死亡病例3~4 萬例。究其原因在于患兒年齡偏低,身體處于發(fā)育階段,各器官功能尚未發(fā)育成熟,機(jī)體抵抗能力較弱,極易受到外界細(xì)菌病毒的侵害,導(dǎo)致疾病的發(fā)生。隨著對病毒性腸炎發(fā)病機(jī)制更深入、全面地研究,研究人員對于延緩病毒性腸炎的發(fā)生發(fā)展、減少病毒性腸炎發(fā)生、恢復(fù)機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能等方面,提出了新的治療方法。具體治療措施有:
常用來預(yù)防兒科病毒性腸炎,能夠口服使用??捎谛后w內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體,以此降低病毒性腸炎的發(fā)生。但對于腎功能異常、先天性免疫障礙的患兒療效欠佳。相關(guān)調(diào)研報(bào)告顯示,服用輪狀病毒疫苗的病毒性腸炎患兒中,嚴(yán)重病例遠(yuǎn)低于未服用輪狀病毒疫苗的患兒,此舉可證明輪狀病毒疫苗能夠控制該病的嚴(yán)重程度。值得注意的是,服用該疫苗后無法做到終身免疫,應(yīng)學(xué)會(huì)理性看待。
其作為廣譜抗病毒藥,是當(dāng)前治療病毒性腸炎的首選藥物,有良好的治療效果,安全性較高,能夠明顯降低治療后并發(fā)癥的發(fā)生,對腸黏膜不存在損傷情況,適合臨床擴(kuò)展運(yùn)用。
屬于抗DNA 病毒類藥物,能夠全面控制輪狀病毒的增殖擴(kuò)散,改善患兒臨床指征,有效緩解病毒性腸炎癥狀,促使腸道盡快恢復(fù)健康,且具有長期療效,康復(fù)效果顯著。并且更昔洛韋還可加速淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,減少胃酸分泌量,保護(hù)胃黏膜,提升機(jī)體抵抗病毒能力,可廣泛應(yīng)用于臨床。
干擾素可利用抗病毒蛋白抑制輪狀病毒的復(fù)制過程,減少輪狀病毒的產(chǎn)生,最終達(dá)到抗病毒的目的。干擾素能夠?qū)Σ《拘阅c炎產(chǎn)生干擾作用,全面提高病毒性腸炎患兒腸黏膜康復(fù)速度,對腸道的傷害度極低,安全性良好,大大提升臨床治愈率,提高臨床治療效果,改善患兒生活水平。
其屬于新型治療方式,可治療反復(fù)發(fā)作的病毒性腸炎,臨床效果極佳,能夠有效改善其他藥物治療欠佳的缺點(diǎn)。丙種球蛋白藥效發(fā)揮迅速,可于極短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生效果,加速臨床癥狀消退,治療效果顯著。
活菌制劑也可叫作微生物制劑,利用人工建立的微生物菌群對腸道菌群予以糾正,從而改善腸道菌群失衡情況,使腸道菌群維持正常水平,重塑屏障,抵抗病原體侵入,調(diào)節(jié)患兒生理機(jī)能,縮短癥狀痊愈時(shí)間,應(yīng)用價(jià)值極佳。有報(bào)道表明,活菌制劑一方面能夠提升免疫力,減少每日排便頻次,另一方面還能降低腸道損傷,極大程度上降低了不良事件發(fā)生的概率,加強(qiáng)治療效果。
近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)水平持續(xù)的發(fā)展,病毒性腸炎治療方式的探索,不僅具有重大的理論價(jià)值,對其他病毒性疾病的診療也具有重要的指導(dǎo)意義。