■王佳 劉霞（威海市立醫(yī)院）

1.心肌缺血是什么

心肌缺血，從字面上講就是心臟肌肉缺血，屬于心臟疾病范疇，對(duì)日常生活會(huì)有一定的影響，患者若是不及時(shí)治療，使心肌處于持續(xù)性缺血狀態(tài)，極有可能引發(fā)冠心病等重癥心臟病，威脅生命安全。近些年來(lái)，隨著老齡化程度不斷加深，心肌缺血患病人數(shù)也越來(lái)越多。

2.心肌缺血的癥狀

心肌缺血最為代表性的癥狀是胸悶、胸痛，在身體疲乏、精神緊張時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)隱痛，有時(shí)候也可能存在持續(xù)性劇痛，休息后可緩解。心慌氣短也是心肌缺血的主要表現(xiàn)。另外，心肌缺血患者在晚上睡覺或是白天平躺時(shí)會(huì)有突然性的心悸、憋氣等表現(xiàn)。

3.心肌缺血誘發(fā)原因

冠心病 心肌缺血可能引發(fā)冠心病，反過來(lái)冠心病也可致心肌供血、供氧不足，導(dǎo)致患者常常感到胸悶、胸痛，甚至出現(xiàn)持續(xù)性心絞痛，久而久之可影響心肌結(jié)構(gòu)，致使心肌缺血。

存有炎癥效應(yīng) 專家表示，一部分患者在中風(fēng)或是心肌梗死前有拔牙的經(jīng)歷，考慮是拔牙后出血使血管受到感染，進(jìn)而引發(fā)炎癥效應(yīng)。一旦出現(xiàn)炎癥效應(yīng)即可使依附于血管壁上的斑塊發(fā)生破裂，脫落，引起血供不足，最終引發(fā)心肌缺血。

血小板功能異常 血小板功能異?？梢鹉δ墚惓?，血小板過度凝集可致心肌缺血發(fā)生。

冠脈血管痙攣 冠脈血管痙攣在心肌缺血發(fā)生、發(fā)展中飾演著重要的角色。如若長(zhǎng)期精神處于緊張狀態(tài)或心理遭受創(chuàng)傷均可引起冠脈血管痙攣。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在此情況下出現(xiàn)心絞痛時(shí)，心電圖可見心肌缺血，但冠脈造影顯示正常，因此此類情況多和冠脈血管痙攣有關(guān)。

血管內(nèi)皮功能失衡 胸痛反復(fù)出現(xiàn)，經(jīng)心電圖顯示心肌缺血，但其他檢查結(jié)果無(wú)異常，考慮是血管內(nèi)皮功能異常致使心臟血管微循環(huán)受到影響，血供不足，繼而引發(fā)心肌缺血。

4.心肌缺血的治療

如若確診為心肌缺血，不要過度恐慌，醫(yī)生會(huì)結(jié)合自身疾病表現(xiàn)、發(fā)病原因進(jìn)行診治。一般而言，多數(shù)心肌缺血是冠心病所致，所以需依據(jù)冠心病發(fā)病程度進(jìn)行診療方案的確定。由其他原因所致心肌缺血也要對(duì)因治療。

5.心肌缺血的預(yù)防

合理健康飲食 一日三餐需清淡，低油低鹽，盡量減少腌制類、油炸類食物的攝入，遠(yuǎn)離垃圾食品，多吃新鮮蔬果。

規(guī)范生活行為，保持情緒穩(wěn)定 學(xué)會(huì)控制自身情緒，切勿大喜大悲。確保睡眠充足，不要過度勞累，同時(shí)形成定時(shí)排便的習(xí)慣。

科學(xué)運(yùn)動(dòng) 適度的運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，提高疾病防御能力。運(yùn)動(dòng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，比如慢跑、散步等。

藥物防范 防范心肌缺血的藥物包含拮抗血小板凝集、降脂、鈣通道阻滯劑等，患者需根據(jù)醫(yī)囑嚴(yán)格用藥。

總之，心肌缺血在日常生活中較為常見，發(fā)病原因繁多，患者在平時(shí)生活中需做好預(yù)防工作。尤其是高危人群，一旦確診后要及時(shí)治療，以免疾病加重引起嚴(yán)重后果。