李妍斐 沈芳芳 黃雪飛

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 上海 200040

黨的二十大對(duì)新時(shí)代新征程上推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)作出新的戰(zhàn)略部署，賦予新的任務(wù)使命，提出“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善人民健康促進(jìn)政策”[1]，衛(wèi)生健康工作和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展得到前所未有的重視。以黨的建設(shè)引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，是促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要一環(huán)，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》要求“把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，把黨的建設(shè)各項(xiàng)要求落到實(shí)處”[2]，新時(shí)代公立醫(yī)院黨建和業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展的機(jī)制研究這一課題正是基于此背景下提出。

1 公立醫(yī)院黨建相關(guān)研究現(xiàn)狀

2018年中共中央辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》，明確公立醫(yī)院實(shí)行“黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”，以十五個(gè)字明確公立醫(yī)院黨委發(fā)揮的五大作用，即“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)”。各地區(qū)各部門嚴(yán)格落實(shí)，制定出臺(tái)相應(yīng)的配套文件，上海市委辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見》，市教衛(wèi)工作黨委印發(fā)《上海公立醫(yī)院黨委會(huì)議議事規(guī)則(試行)》《上海公立醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)議議事規(guī)則(試行)》)文件(簡(jiǎn)稱“1+2”文件)。公立醫(yī)院按要求修訂完善醫(yī)院章程和各項(xiàng)議事決策的規(guī)則，將黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理各方面各環(huán)節(jié)[3]。2020年復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院對(duì)6家直屬附屬三級(jí)醫(yī)院“1+2”文件的落實(shí)情況進(jìn)行調(diào)研，結(jié)果顯示各家醫(yī)院落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制進(jìn)展積極，成效顯著，“但對(duì)醫(yī)院黨組織與行政管理層的關(guān)系、以何種機(jī)制在決策中發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用、融入醫(yī)院治理的過程等問題尚缺乏系統(tǒng)總結(jié)”[4]。

文獻(xiàn)回顧發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界以公立醫(yī)院黨建為主題的學(xué)術(shù)論文有230多篇，近三年來(lái)有逐步增加的趨勢(shì)，其中，圍繞黨建引領(lǐng)下的公立醫(yī)院治理研究主要從三個(gè)方面開展研究：

1.1 關(guān)于黨組織與醫(yī)院治理其他主體關(guān)系問題的研究

主要觀點(diǎn)：①正確處理好黨的領(lǐng)導(dǎo)和法人主體治理之間的關(guān)系[5]；②公立醫(yī)院要通過規(guī)范設(shè)計(jì)治理結(jié)構(gòu)，科學(xué)制定決策機(jī)制，加強(qiáng)和改進(jìn)黨建工作[6]；③提出健全黨建工作的領(lǐng)導(dǎo)體制，切實(shí)落實(shí)公立醫(yī)院黨建工作的責(zé)任制[7]。

1.2 關(guān)于黨務(wù)與業(yè)務(wù)工作融合問題的研究

主要觀點(diǎn)：①堅(jiān)持圍繞中心抓黨建，抓好黨建促發(fā)展，不斷提高支部書記的崗位勝任能力[8]；堅(jiān)持黨建政治核心與醫(yī)教研管業(yè)務(wù)中心緊密結(jié)合[9]；②通過緊扣醫(yī)院特點(diǎn)與中心工作形成常態(tài)化的工作機(jī)制[10]；充分發(fā)揮醫(yī)院基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用[11]；③進(jìn)一步加強(qiáng)黨小組建設(shè)，構(gòu)建黨委著力健全黨小組組織體系[12]。

1.3 關(guān)于評(píng)價(jià)公立醫(yī)院黨建成效的研究

主要觀點(diǎn)：①充分發(fā)揮黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用,以績(jī)效考核為抓手推動(dòng)黨建工作[13]；②建立科學(xué)的黨建目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)黨建工作實(shí)行專項(xiàng)考核，形成壓力和動(dòng)力機(jī)制[14]；建立服務(wù)型、學(xué)習(xí)型和創(chuàng)新性組織建設(shè)，探索公立醫(yī)院黨建工作模式，推進(jìn)醫(yī)院管理[15]；③切實(shí)加強(qiáng)黨務(wù)干部培養(yǎng)，通過績(jī)效考核納入黨建內(nèi)容，形成一套科學(xué)的綜合評(píng)價(jià)體系[16]。

國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界關(guān)于黨建引領(lǐng)公立醫(yī)院的現(xiàn)有研究，較好地揭示了加強(qiáng)黨的建設(shè)對(duì)公立醫(yī)院治理績(jī)效提升的重要意義，但較少探討黨組織發(fā)揮作用融入醫(yī)院治理的過程。同時(shí)，現(xiàn)有研究大多關(guān)注黨委參與醫(yī)院層面的治理，較少關(guān)注到醫(yī)院中下層處室、各業(yè)務(wù)科室的參與。這為研究提供了較充分的研究空間。本文以黨建和業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展為切入點(diǎn)，探索黨的領(lǐng)導(dǎo)融入公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)的路徑，為推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展打下基礎(chǔ)。

2 黨建和業(yè)務(wù)工作融合的現(xiàn)狀和問題

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院課題組在2019—2021年期間每年對(duì)醫(yī)院56名在職職工黨支部書記開展問卷調(diào)查，了解黨建和業(yè)務(wù)工作融合推進(jìn)情況。2021年3月—6月期間，課題組通過小組訪談和個(gè)別訪談，訪談基層黨支部書記或副書記18人，包括臨床業(yè)務(wù)科室黨支部12人和行政職能部門6人，進(jìn)一步了解黨建和業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展的具體實(shí)踐和存在問題。

調(diào)研顯示，公立醫(yī)院基層黨組織與職能處室、業(yè)務(wù)科室工作的協(xié)同程度逐年上升(見圖1)，認(rèn)為“比較協(xié)同”和“非常協(xié)同”的，從2019年初的74.2%上升到2021年初的87.4%，但是認(rèn)為“非常協(xié)同”的始終在30.0%左右，距離融合發(fā)展的目標(biāo)仍有一定差距。

圖1 對(duì)黨建與業(yè)務(wù)工作協(xié)同程度的看法(2019—2021年)

關(guān)于醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)融合不夠的主要問題(見圖2)和具體表現(xiàn)，2021年的問卷調(diào)查顯示，有47%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為黨建與業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展存在的最主要問題是“缺乏制度設(shè)計(jì)”，同時(shí)“觀念不強(qiáng)”“人員配備不合理”“支部設(shè)置不合理”等問題也都占一定比例。有受訪者認(rèn)為“黨建工作主動(dòng)融入業(yè)務(wù)工作的辦法還不多”，需要有合理的機(jī)制指導(dǎo)和推動(dòng)黨建與業(yè)務(wù)工作融合。部分受訪者反映長(zhǎng)期以來(lái)存在“重業(yè)務(wù)輕黨建”的認(rèn)識(shí)，“支部人員配置非業(yè)務(wù)骨干，作用發(fā)揮上效果不顯著”，少部分受訪者提出“聯(lián)合黨支部設(shè)置一定程度影響組織作用發(fā)揮”。這些問題在調(diào)研中引發(fā)一定共鳴，受訪人認(rèn)為在實(shí)際工作中或多或少都碰到過黨建工作與業(yè)務(wù)工作不相融合、黨建工作為業(yè)務(wù)工作讓步的問題。

圖2 當(dāng)前黨建與業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展存在的主要問題(2021年)

黨建與業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展中存在的問題直接影響了醫(yī)院黨建的質(zhì)量和成效，也影響黨的建設(shè)的整體水平，可能影響到醫(yī)院管理和治理水平的提升。對(duì)此，2021年的問卷調(diào)查中給出了一些建議(見圖3)，分別有68%、58%和47%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為“下達(dá)任務(wù)時(shí)要充分考慮黨建和業(yè)務(wù)協(xié)同推進(jìn)的可行性”“制定黨建和業(yè)務(wù)協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制”“樹立黨建與業(yè)務(wù)協(xié)同推進(jìn)的觀念”是解決融合發(fā)展問題的主要途徑。而被列為主要問題的“人員配備不合理”和“支部設(shè)置不合理”，在調(diào)查中雖有人提出，但具體配備和設(shè)置方式上還存在一定的意見分歧。

圖3 對(duì)黨建與業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展的建議(2021年)

3 黨建與業(yè)務(wù)融合不夠的原因分析

黨建與業(yè)務(wù)融合不夠，既與醫(yī)院長(zhǎng)期以來(lái)的實(shí)際情況有關(guān)，也涉及到醫(yī)院機(jī)制體制設(shè)計(jì)的深層次因素。對(duì)此，本文從黨建與業(yè)務(wù)融合的動(dòng)力機(jī)制、決策機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制四個(gè)方面去分析原因。

3.1 缺乏融合的動(dòng)力和意識(shí)

由于工作性質(zhì)、工作特點(diǎn)和工作要求的差異，黨建和業(yè)務(wù)工作的理念和方法各不相同，因此黨建工作要實(shí)現(xiàn)與業(yè)務(wù)工作深度融合、協(xié)同發(fā)展、相互促進(jìn)，現(xiàn)實(shí)中存在一定難度。上級(jí)單位、上級(jí)黨組織在下達(dá)任務(wù)時(shí)，還沒有意識(shí)或者考慮到融合的要求，基層科室和黨組織在觀念認(rèn)識(shí)上也比較模糊，少部分黨務(wù)干部不了解業(yè)務(wù)工作，或業(yè)務(wù)干部不理解黨務(wù)工作，都習(xí)慣于黨建與業(yè)務(wù)工作“各干各的”。

3.2 基層黨組織參與決策的途徑尚未建立

加強(qiáng)公立醫(yī)院黨建“1+2”文件要求把黨建工作要求寫入醫(yī)院章程，要求制定完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策規(guī)則，在制度上保證了醫(yī)院黨委在重大決策中的權(quán)責(zé)。而對(duì)于基層黨支部參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)重大問題決策的工作要求，還沒有建立起相應(yīng)的制度，影響基層黨支部在重要業(yè)務(wù)工作中的作用發(fā)揮。

3.3 基層黨組織的地位作用不明確

公立醫(yī)院臨床科室以“科主任負(fù)責(zé)制”為主，基層黨組織主要突出政治功能，對(duì)黨員進(jìn)行教育、管理、監(jiān)督，支部書記要保證行政負(fù)責(zé)人充分行使職權(quán)。這往往導(dǎo)致黨支部工作力不從心，難以將其與業(yè)務(wù)工作放入同等重要位置，支部對(duì)科室內(nèi)的重大事項(xiàng)知情率低，參與率低。有部分聯(lián)合黨支部中的支委配置力量不足，在各自科室發(fā)揮的作用就更加有限。

3.4 考核不夠到位，監(jiān)督作用發(fā)揮不充分

上級(jí)黨組織和行政主管部門對(duì)醫(yī)院黨委和行政負(fù)責(zé)人的考核側(cè)重各不相同，對(duì)黨委書記的考核強(qiáng)調(diào)基層黨建、意識(shí)形態(tài)、黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任的落實(shí)，對(duì)醫(yī)院“三重一大”事項(xiàng)決策中的作用發(fā)揮還沒有建立相關(guān)的考核指標(biāo)；對(duì)院長(zhǎng)的考核強(qiáng)調(diào)醫(yī)院各項(xiàng)工作績(jī)效，對(duì)推動(dòng)黨的建設(shè)中的作用發(fā)揮沒有建立相關(guān)的考核指標(biāo)。同樣的，醫(yī)院黨委和行政部門對(duì)黨支部和業(yè)務(wù)科室的考核也是完全分開的，各不相同，既不利于醫(yī)院黨建的內(nèi)部融合，又不利于形成整體工作合力。而基層黨支部受醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)，支部人員在具體工作中又受業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人的直接領(lǐng)導(dǎo)，在監(jiān)督作用發(fā)揮方面也存在困境。

4 采取有效措施推進(jìn)黨業(yè)融合發(fā)展的建議

黨的二十大明確提出必須堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)[1]，黨的二十大通過的《中國(guó)共產(chǎn)黨章程(修正案)》，決定把堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)等內(nèi)容寫入黨章[17]。這些新要求和新部署，進(jìn)一步深化了公立醫(yī)院要高質(zhì)量發(fā)展必須強(qiáng)化黨建的認(rèn)識(shí)，要求必須采取有效措施推進(jìn)黨建和業(yè)務(wù)融合發(fā)展，更好地解決當(dāng)前存在的問題，做到黨建和業(yè)務(wù)工作目標(biāo)一致、謀劃配套、部署銜接、進(jìn)程同步[18]，不斷提升醫(yī)院黨建科學(xué)化水平和整體治理效能，開創(chuàng)新時(shí)代公立醫(yī)院黨建工作新局面。

4.1 動(dòng)力機(jī)制方面

4.1.1 堅(jiān)持以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng) 繼黨的十九大報(bào)告提出“把黨的政治建設(shè)擺在首位”后，黨的二十大報(bào)告進(jìn)一步明確“以黨的政治建設(shè)統(tǒng)領(lǐng)黨的建設(shè)各項(xiàng)工作”[1]。因此不管是開展黨建還是業(yè)務(wù)工作，醫(yī)務(wù)人員都要提高思想認(rèn)識(shí)“講政治”。要將黨的政治屬性融入醫(yī)院行政管理，將黨的理論、路線和方略，黨中央的各項(xiàng)部署要求，細(xì)化為具體措施，落實(shí)到公立醫(yī)院黨建的全過程和事業(yè)發(fā)展的各方面。要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性導(dǎo)向，在貫徹落實(shí)黨中央決策部署、應(yīng)對(duì)重大突發(fā)事件、完成急難險(xiǎn)重任務(wù)和推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)發(fā)展中，注重發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。要將醫(yī)院黨建與現(xiàn)代醫(yī)院管理相融合，用黨的先進(jìn)思想武裝頭腦，指導(dǎo)實(shí)踐，落實(shí)于醫(yī)院業(yè)務(wù)與運(yùn)營(yíng)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，固化到崗位要求與行為規(guī)范中。

4.1.2 注重發(fā)揮醫(yī)院文化的支撐作用 國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)的工作要求[2]，要著眼于新時(shí)代對(duì)公立醫(yī)院的新要求、新使命，把堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建以醫(yī)院使命和精神為魂、以醫(yī)院愿景目標(biāo)為基的文化體系，找準(zhǔn)黨建工作的切入點(diǎn)和著力點(diǎn)[19]，動(dòng)員全院上下共同參與醫(yī)院文化建設(shè)，更要發(fā)揮黨組織和黨員的示范作用，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?fàn)I造良好的人文環(huán)境。

4.1.3 增強(qiáng)思想政治工作的針對(duì)性和有效性 堅(jiān)持把統(tǒng)一思想、凝聚力量作為中心環(huán)節(jié)，教育全體黨員和全院職工，堅(jiān)守從醫(yī)之初的理想信念，堅(jiān)守衛(wèi)生職業(yè)精神，積極投身于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中。基層黨組織的思想工作要融入到日常業(yè)務(wù)和黨員生活中，不斷改進(jìn)思想政治教育方式方法，通過強(qiáng)化黨支部“三會(huì)一課”制度、開展主題黨日活動(dòng)、黨員聯(lián)系服務(wù)群眾、困難職工走訪慰問等，把解決思想政治問題與解決工作生活實(shí)際問題結(jié)合起來(lái)，將黨員和群眾凝聚在黨組織的周圍。

4.2 決策機(jī)制方面

4.2.1 堅(jiān)持將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入到醫(yī)院治理的各環(huán)節(jié)全過程 推動(dòng)將黨建工作要求寫進(jìn)醫(yī)院章程，明確黨委在醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)中的職責(zé)定位，繼續(xù)建立健全中國(guó)特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)現(xiàn)黨組織與法人治理結(jié)構(gòu)的有機(jī)融合，推進(jìn)黨的領(lǐng)導(dǎo)體制能力、黨建工作水平的現(xiàn)代化，進(jìn)一步構(gòu)建新時(shí)代公立醫(yī)院黨建工作新格局。

4.2.2 完善院科兩級(jí)議事決策規(guī)則和“三重一大”決策機(jī)制 對(duì)黨委在醫(yī)院重大決策和監(jiān)督各個(gè)環(huán)節(jié)的權(quán)責(zé)和程序作出明確規(guī)定，暢通黨支部參與科室業(yè)務(wù)工作的路徑，確定科室重大事項(xiàng)清單，明確黨支部在科室重大事項(xiàng)的集體討論和決策中的地位和作用，比如：落實(shí)黨支部書記加入科室業(yè)務(wù)核心小組，規(guī)范科室業(yè)務(wù)核心小組集體討論決策的范圍和程序，探索通過科室業(yè)務(wù)核心小組專用章的方式規(guī)范集體討論結(jié)果的應(yīng)用等，為實(shí)現(xiàn)黨建與業(yè)務(wù)融合發(fā)展提供制度保障。

4.2.3 堅(jiān)持黨建和業(yè)務(wù)高度統(tǒng)一，全面統(tǒng)籌 按照“目標(biāo)一致、謀劃配套、部署銜接、進(jìn)程同步”的工作思路，圍繞深化公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵點(diǎn)、百姓看病就醫(yī)的痛點(diǎn)難點(diǎn)、醫(yī)院中心工作的重點(diǎn)，積極切入，以工作實(shí)績(jī)檢驗(yàn)黨組織的戰(zhàn)斗力，推動(dòng)黨建工作和業(yè)務(wù)工作相融合。在醫(yī)院內(nèi)外部巡查、督查、檢查、審計(jì)、考核時(shí)，同時(shí)覆蓋醫(yī)院運(yùn)營(yíng)和黨建工作等各個(gè)方面，切實(shí)將黨建工作制度與醫(yī)院管理制度融為一體。

4.3 運(yùn)行機(jī)制方面

4.3.1 堅(jiān)持黨建與業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同落實(shí)、同檢查 把醫(yī)院的各項(xiàng)職能、資源和各類治理結(jié)構(gòu)中的主體整合成一個(gè)有效的行動(dòng)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作的結(jié)合、貫穿、滲透和轉(zhuǎn)化。突出抓好縱橫兩個(gè)維度，加強(qiáng)黨委對(duì)基層黨支部的縱向指導(dǎo)，強(qiáng)化上級(jí)黨委中心線、醫(yī)院黨委中場(chǎng)線、基層黨支部生命線的“三線聯(lián)動(dòng)”機(jī)制，黨委要起到統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的作用，橫向推動(dòng)黨支部與科室之間、各黨支部之間、黨支部委員之間、黨支部與部門工會(huì)和團(tuán)支部之間的密切配合，做到上下聯(lián)動(dòng)、相互協(xié)同、互促共進(jìn)，形成強(qiáng)大合力。

4.3.2 推進(jìn)基層建設(shè)的有機(jī)融合，實(shí)現(xiàn)黨的組織建設(shè)全覆蓋 對(duì)滿足條件的科室，及時(shí)新建支部和拆分劃小支部，盡可能實(shí)現(xiàn)“支部建在學(xué)科上”；對(duì)不滿足條件的科室，采取聯(lián)合的方式設(shè)置支部，盡可能加強(qiáng)支部書記和委員的選配，凸顯支部在相關(guān)科室內(nèi)的作用；深入推進(jìn)項(xiàng)目黨建，將黨組織建設(shè)與重大科研項(xiàng)目攻關(guān)、重要中心建設(shè)等相結(jié)合，同步成立黨組織，進(jìn)一步發(fā)揮黨支部在中心工作中的作用；在當(dāng)前大部分大型公立醫(yī)院都有一院多區(qū)運(yùn)行的實(shí)際情況下，進(jìn)一步探索多院區(qū)延伸黨建，要確保學(xué)科建設(shè)到哪里，黨的建設(shè)就跟進(jìn)到哪里，黨員走到哪里，黨組織就建到哪里。

4.3.3 建設(shè)黨務(wù)骨干隊(duì)伍，強(qiáng)化黨組織在業(yè)務(wù)組織中的作用地位 加強(qiáng)黨支部書記“雙帶頭人”的選拔和培養(yǎng)，對(duì)于黨支部書記和業(yè)務(wù)科室主任為同一人擔(dān)任的，要強(qiáng)化其政治意識(shí)，提升其政治素質(zhì)，落實(shí)黨建工作責(zé)任制要求；對(duì)于黨支部書記由業(yè)務(wù)科室骨干擔(dān)任的，要在工作中考察識(shí)別干部，有計(jì)劃地把表現(xiàn)突出的支部書記放到業(yè)務(wù)科室行政崗位上培養(yǎng)。醫(yī)院黨委要以清單的方式列出黨支部書記的權(quán)責(zé)，為支部書記“賦能”，確保其參與到業(yè)務(wù)工作中并發(fā)揮重要作用。還要強(qiáng)調(diào)選優(yōu)配強(qiáng)支委班子，更好地發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。

4.3.4 形成特色鮮明且融合力強(qiáng)的黨建品牌，增強(qiáng)黨建工作的吸引力和認(rèn)可度 比如醫(yī)院黨委倡導(dǎo)的“班前一小時(shí)”黨員志愿者項(xiàng)目，黨員利用休息時(shí)間支援門診導(dǎo)醫(yī)、智慧化設(shè)施導(dǎo)引等工作，為改善醫(yī)療服務(wù)做貢獻(xiàn)，切實(shí)提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)，成為深受醫(yī)務(wù)人員和病患?xì)g迎的黨建工作品牌。再比如，醫(yī)院基層黨支部牽頭開展的“青年醫(yī)師論壇”品牌項(xiàng)目，致力于提升青年醫(yī)師業(yè)務(wù)水平和人文素養(yǎng)，并且經(jīng)常性征求青年醫(yī)務(wù)人員對(duì)黨建工作、醫(yī)院發(fā)展、科室建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的意見建議，對(duì)科室培養(yǎng)青年后備人才發(fā)揮了重要作用，有效推動(dòng)了基層黨建與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合，增強(qiáng)了黨建工作的實(shí)效性。在實(shí)踐中，醫(yī)院黨建工作需要加強(qiáng)宣傳推廣，注重品牌打造，通過思想教育、組織凝聚、作風(fēng)建設(shè)、服務(wù)保障等黨建要素的有機(jī)融合，強(qiáng)化黨建與業(yè)務(wù)工作在品牌創(chuàng)建上的融合，實(shí)現(xiàn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作的聯(lián)動(dòng)推進(jìn)。

4.4 監(jiān)督機(jī)制方面

4.4.1 進(jìn)一步落實(shí)黨建工作責(zé)任制 把黨建與業(yè)務(wù)工作融合從概念內(nèi)化成觀念，從履職目標(biāo)細(xì)化成責(zé)任制度規(guī)定。上級(jí)主管部門要將黨建工作的開展情況納入到醫(yī)院整體考核，上級(jí)黨委也要將醫(yī)院建設(shè)發(fā)展成效作為黨建工作考核的重點(diǎn)，強(qiáng)化目標(biāo)考核的導(dǎo)向作用和激勵(lì)作用。醫(yī)院黨委要積極探索以專業(yè)化和精準(zhǔn)化為導(dǎo)向，適應(yīng)醫(yī)院中心工作需要、服務(wù)職能部門和臨床業(yè)務(wù)部門特點(diǎn)、推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的黨建分類指導(dǎo)辦法，實(shí)現(xiàn)黨建工作與業(yè)務(wù)工作互融互促。

4.4.2 探索結(jié)果導(dǎo)向的基層黨支部考核 黨委對(duì)基層黨支部的考核評(píng)價(jià)中，可以適當(dāng)轉(zhuǎn)變思路，從側(cè)重黨建工作形式考核和過程考核，轉(zhuǎn)變?yōu)榧訌?qiáng)對(duì)其主責(zé)主業(yè)的結(jié)果考核。對(duì)于支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用發(fā)揮得好、科室學(xué)科建設(shè)好、人才培養(yǎng)好、醫(yī)教研任務(wù)完成出色的，黨組織沒有出現(xiàn)政治上思想上的問題，沒有出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)等一票否決的問題，考核中就應(yīng)該認(rèn)定其黨支部的黨建工作是卓有成效的。

4.4.3 明確黨支部監(jiān)督作用發(fā)揮機(jī)制 黨支部應(yīng)當(dāng)督促業(yè)務(wù)科室開展民主管理、民主決策，參與重大決策，對(duì)決策的科學(xué)性、民主性和合規(guī)性進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)不當(dāng)問題及時(shí)向黨委進(jìn)行匯報(bào)；在黨風(fēng)廉政建設(shè)或者行風(fēng)建設(shè)的議題或事項(xiàng)上，黨支部紀(jì)檢委員應(yīng)充分發(fā)揮作用，將全面從嚴(yán)治黨與行風(fēng)建設(shè)相關(guān)要求落到實(shí)處；黨支部要在職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、年度考核、業(yè)務(wù)進(jìn)修等關(guān)鍵方面有一定話語(yǔ)權(quán)，尤其對(duì)于黨員作用發(fā)揮不充分、黨風(fēng)作風(fēng)存在問題的人員，黨支部應(yīng)擁有一票否決權(quán)。

5 結(jié)論

事業(yè)興衰，關(guān)鍵在黨。但黨建工作不是獨(dú)立存在的，必須要融入到中心工作中，高質(zhì)量的黨建，也必須要在引領(lǐng)公立醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮實(shí)效。

醫(yī)院黨委要運(yùn)用系統(tǒng)觀念把公立醫(yī)院中的黨建與業(yè)務(wù)工作通過一系列機(jī)制體系有效整合起來(lái)，通過動(dòng)力機(jī)制“把方向、管大局”，通過決策機(jī)制“作決策、促改革”，通過運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)督機(jī)制“保落實(shí)”，不斷推動(dòng)黨建與業(yè)務(wù)工作融合。黨建工作的成效，最終必須要通過業(yè)務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展成效來(lái)檢驗(yàn)。這樣黨建工作才能真正引領(lǐng)和推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，為保障人民健康提供堅(jiān)實(shí)的保障。