□文/周迷迷 浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院

45歲的王阿姨最近每隔兩周就要冒幾個口腔潰瘍，嚴重影響了日常生活，她不禁懷疑自己得了“口腔癌”。無獨有偶，像王阿姨這樣情況的還不少，今天就讓我們聊一聊這磨人的口腔潰瘍。

口腔潰瘍到底是什么

復發(fā)性口腔潰瘍就是老百姓常說的“口瘡”，它是最常見的口腔黏膜潰瘍類疾病之一，每5個人中就有一個深受其害，由于疼痛明顯，常周期性反復發(fā)作，進而嚴重影響了生活。該病可累及口腔各個部位包括舌部、口唇、頰部、軟腭等，典型的潰瘍常表現(xiàn)米?；蛘唿S豆大小，為圓形或橢圓形，具有“紅、黃、凹、痛”的特征。

復發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病原因有哪些

病因目前尚未完全明確，當前研究證據(jù)顯示是多種因素綜合作用的結(jié)果。

●免疫學因素：該病與自身免疫功能相關(guān)，患者可能存在全身或局部的免疫功能紊亂。

●遺傳因素：在復發(fā)性口腔潰瘍的患者中常見，具有一定的家族遺傳傾向。

●其他因素：有研究顯示其發(fā)病與微量元素（鋅、鐵及B族維生素等）缺乏、消化道疾病、女性月經(jīng)周期、精神緊張、勞累過度等具有一定的相關(guān)性。

復發(fā)性口腔潰瘍有哪些類型

●輕型

約占復發(fā)性口腔潰瘍患者的80%，是人群中最常見的口腔潰瘍類型。潰瘍孤立或者散在分布，且潰瘍比較淺表，呈圓形或橢圓形，一般10～14天愈合，愈合后不留痕跡，周期性發(fā)作。

●皰疹型

潰瘍表現(xiàn)像“滿天星”一樣，小而多，且潰瘍比較表淺，常散在分布或者融合成片，一般1～2周愈合，可伴有頭痛、低熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀，愈合后不留痕跡。這種類型的潰瘍個數(shù)多，疼痛明顯，還容易伴有全身反應，嚴重影響生活質(zhì)量。

●重型

潰瘍大而深，就像“火山口”或“彈坑”，潰瘍持續(xù)時間長，可達1～2個月甚至更長，疼痛劇烈，愈合后可能會在黏膜上留下痕跡，也就是瘢痕。這種類型雖不常見，但疼痛最劇烈。因為愈合緩慢，常引起恐懼和焦慮情緒，患者常害怕潰瘍發(fā)生癌變。

復發(fā)性口腔潰瘍會癌變嗎

復發(fā)性口腔潰瘍不具有癌變傾向，并不會變成口腔癌。但是由于一些早期的口腔癌癥狀并不明顯，常常被當作普通潰瘍在治療，所以遇到一些“特殊情況”，還是要密切關(guān)注，及時到專業(yè)醫(yī)生處就診，比如：

●舌頭、口角區(qū)黏膜、上腭黏膜等部位出現(xiàn)凸起或腫物，或者發(fā)生不明原因的疼痛、出血等。

●形似“口腔潰瘍”，但具有以下特點：長期不愈且潰瘍面痛感不明顯，發(fā)病部位固定，形狀不規(guī)則，或者在潰瘍的周圍和基底都可摸到硬塊等。

口腔潰瘍反復發(fā)作怎么辦

臨床上對于復發(fā)性口腔潰瘍的治療，要根據(jù)患者的分型、疼痛程度、潰瘍的發(fā)作頻率等，因證施治。

輕型的復發(fā)性口腔潰瘍，以局部治療為主，可以選擇使用局部糖皮質(zhì)激素類、消炎防腐類、促進愈合類等藥物進行治療，以促進病損愈合，減緩臨床癥狀。

對于重癥或發(fā)作頻繁的復發(fā)型口腔潰瘍患者，要采用局部治療和全身聯(lián)合用藥的方法進行治療，常用的全身藥物包括免疫調(diào)節(jié)劑、糖皮質(zhì)激素或中醫(yī)中藥等。

此外，還有一些新的物理治療手段，如激光治療、毫米波治療等。

口腔潰瘍預防小貼士

在日常生活中，除了要積極配合治療，還要注意做到以下幾點：

養(yǎng)成良好的生活習慣：建議戒煙戒酒，糾正咬舌、咬頰等不良習慣，避免引起不良刺激；清淡飲食，葷素搭配，營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素及膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物。

維護口腔健康：早晚刷牙，定期潔牙，保持口腔清潔，及時治療口腔內(nèi)的其他疾患，如存在尖銳牙尖、殘根殘冠、不良修復體等。

保持積極樂觀的態(tài)度：作息規(guī)律，適度鍛煉身體，保持一個穩(wěn)定平和的好心情。精神緊張、焦慮等容易誘發(fā)該疾病或使病情加重。