朱甄子

（河西學(xué)院?經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，甘肅?張掖?734000）

2020年，我國60歲及以上老齡人口占總?cè)丝诘?8.7%，而農(nóng)村人口老齡化程度和變化速度長期高于城鎮(zhèn)地區(qū)。同時(shí)，我國養(yǎng)老問題還存在較大的地區(qū)差異，特別是西北欠發(fā)達(dá)地區(qū)，經(jīng)濟(jì)相對落后、人口流失嚴(yán)重，西北農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老問題尤為突出。甘肅省2020年60歲及以上老齡人口占總?cè)丝跀?shù)已達(dá)到17.3%，近幾年來，大量農(nóng)村青壯年進(jìn)城務(wù)工，農(nóng)村人口數(shù)量不斷減少，農(nóng)村老齡化問題也在不斷加深。因此，理清甘肅農(nóng)村居民的養(yǎng)老現(xiàn)狀、養(yǎng)老需求，才能更精準(zhǔn)地制定并完善農(nóng)村養(yǎng)老保障政策，提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給能力，防范人口老齡化風(fēng)險(xiǎn)。

1 甘肅省農(nóng)村居民養(yǎng)老現(xiàn)狀分析

1.1 數(shù)據(jù)來源

本次調(diào)查針對甘肅省的337個(gè)鄉(xiāng)村展開，通過簡單隨機(jī)抽樣共發(fā)放調(diào)查問卷約180份，回收167份，有效回收率93%。本次調(diào)查中面向的是60歲及以上的農(nóng)村居民。調(diào)查樣本中，被調(diào)查者性別差別不大，在文化程度上，超過八成的受訪者文化程度在初中以下，文化程度普遍較低?；橐鰻顩r上，九成以上受訪者是已婚狀態(tài)。子女?dāng)?shù)量上，六成以上受訪者的子女?dāng)?shù)量在2個(gè)或2個(gè)以上。在健康狀況方面，僅有6.6%的受訪者認(rèn)為自己非常不健康。調(diào)查樣本基本情況見表1所示。

表1 調(diào)查樣本的基本情況

1.2 養(yǎng)老基本情況分析

通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，甘肅省農(nóng)村老人受傳統(tǒng)觀念影響較大，對現(xiàn)有的新型養(yǎng)老方式并不太了解。甘肅農(nóng)村中青年人口流失嚴(yán)重，“空心村”現(xiàn)象普遍，家庭養(yǎng)老功能弱化，絕大部分老人目前的養(yǎng)老方式都是以自我養(yǎng)老為主。下面分別從生活基本狀況、養(yǎng)老方式選擇、養(yǎng)老現(xiàn)狀滿意度3個(gè)方面分析。

生活基本狀況：從個(gè)人年收入情況來看，大部分老人個(gè)人年收入在1萬～5萬元。跟2020年相比，家庭總體收支情況中僅有18.4%的家庭收大于支，因此，老年人整體經(jīng)濟(jì)條件不容樂觀，也制約了老人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等其他養(yǎng)老方式（見圖1）。在居住條件上，超過八成的老人都有自己的住房。老年人面臨的主要生活困難來自經(jīng)濟(jì)條件不好和看病困難（見圖2）。當(dāng)老人遇到困難和心事時(shí)傾訴對象主要是老伴，其次才是子女和朋友，而還有20.25%的受訪者認(rèn)為無人可以訴說。

圖1 家庭總體收支情況

圖2 調(diào)查對象生活中面臨的主要困難

養(yǎng)老方式：本次調(diào)查中，超過九成的受訪者都有醫(yī)療保險(xiǎn)，超過七成的受訪者有養(yǎng)老保險(xiǎn)，但對社會養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)政策比較了解的老人只占到了二成，而近半成的老人對現(xiàn)有的養(yǎng)老方式不太了解。對于希望選擇的養(yǎng)老方式中，大部分老人選擇的是自我養(yǎng)老，其次是社區(qū)養(yǎng)老和子女養(yǎng)老（見圖3）。受訪老人的養(yǎng)老準(zhǔn)備大部分來自社會養(yǎng)老保險(xiǎn)，其次是銀行儲蓄、子女提供、購買養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品、政府救濟(jì)。由于農(nóng)村老人整體經(jīng)濟(jì)收入水平較低、收入來源單一，在調(diào)查中受訪老人愿意給養(yǎng)老院支付的費(fèi)用，主要集中在每月300～500元，僅有16.56%的老人愿意每月支付1000元以上，這也是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)很難在農(nóng)村設(shè)立的主要局限性。

圖3 調(diào)查對象對養(yǎng)老方式的選擇

養(yǎng)老現(xiàn)狀滿意度：在本次調(diào)查中，有近六成的老人對自己目前養(yǎng)老生活表示基本滿意，還有11.04%和11.66%的老人對目前的養(yǎng)老生活不太滿意和不滿意（圖4）。有近半成的老人認(rèn)為政府對養(yǎng)老服務(wù)的重視和宣傳力度還不夠，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)也沒有專門關(guān)注老人群體的社會組織，僅有15%的被調(diào)查者對自己目前居住地區(qū)的養(yǎng)老條件感到滿意。

圖4 調(diào)查對象目前的養(yǎng)老生活滿意度

2 甘肅農(nóng)村居民養(yǎng)老需求狀況

2.1 生活照料需求

在調(diào)查中，通過詢問老人“最想獲得的養(yǎng)老服務(wù)有哪些”，有69.33%的老人選擇最希望獲得的養(yǎng)老服務(wù)還是日常生活照料，然后是醫(yī)療服務(wù)、文娛活動（見圖5）。大部分農(nóng)村老人文化程度低，收入水平低，并受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的束縛，很少會選擇除家庭養(yǎng)老以外的一些養(yǎng)老方式，但家庭養(yǎng)老功能的弱化，使得目前農(nóng)村老人的養(yǎng)老需求主要來自對日常生活照料和醫(yī)療服務(wù)的需求。

圖5 調(diào)查對象希望獲得的養(yǎng)老服務(wù)

2.2 醫(yī)療保健需求

本次調(diào)查中，雖然有93.94%的老人都已經(jīng)參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，但由于醫(yī)療資源在農(nóng)村非常缺乏，有47.27%的老人認(rèn)為最主要的生活不便是看病困難，所以看病貴、看病難仍然是農(nóng)村老人主要的養(yǎng)老困境。在詢問到老人們覺得“在居住地應(yīng)該建設(shè)哪些必備的生活配套設(shè)施或機(jī)構(gòu)”時(shí)，超過六成的老人都分別選擇了醫(yī)院、健身活動休息區(qū)、老年食堂（見圖6）。因此，應(yīng)該適當(dāng)增加農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使城市醫(yī)療資源跟農(nóng)村醫(yī)療資源分布更加均衡，從而更好滿足農(nóng)村老人的醫(yī)療保健需求。

圖6 調(diào)查對象希望居住地建設(shè)的配套設(shè)施

2.3 精神慰藉需求

在調(diào)查中，當(dāng)被問到“您有心事時(shí)會向誰訴說”，六成老人選擇向自己的老伴訴說，而還有20.61%的老人選擇無人可訴說。另外，有67.07%的老人表示自己所居住地區(qū)并沒有專門關(guān)注老人群體的社會組織。隨著年齡的增長老年人的認(rèn)知能力在不斷下降，但情感需求卻在不斷上升，老人們需要家庭、親朋好友和社會給予他們一定的關(guān)心和照護(hù)。由于農(nóng)村人口大量流失，村集體可以通過利用社會資源來滿足老年人的精神慰藉需求。在本次調(diào)查中，有90.24%的老人表示愿意接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老志愿服務(wù)活動，因此，村集體、政府、社會還需不斷加強(qiáng)對農(nóng)村老人的關(guān)注，從而滿足他們基本的生活保障需求，并在醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉上提供一定的幫助。同時(shí)，政府還要加大對養(yǎng)老照護(hù)、養(yǎng)老服務(wù)上的宣傳力度，讓老人了解到最新的養(yǎng)老政策和養(yǎng)老方式，同時(shí)強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能。

3 甘肅省農(nóng)村居民面臨的主要養(yǎng)老問題

3.1 經(jīng)濟(jì)水平低，收入來源單一

甘肅省農(nóng)村居民整體經(jīng)濟(jì)條件都相對落后于全國大部分地區(qū)，農(nóng)民收入來源單一，主要靠耕地收入。隨著年齡的增長，老年人逐漸喪失勞動能力，收入水平進(jìn)一步下降，僅靠基本的養(yǎng)老保險(xiǎn)和補(bǔ)貼很難滿足生活、醫(yī)療、精神等全方位的需求。

3.2 農(nóng)村人口流失嚴(yán)重，老人缺乏照護(hù)

近些年來，甘肅省農(nóng)村人口流失嚴(yán)重，很多鄉(xiāng)村基本已沒有中青年人，長期住在農(nóng)村的都是老年人，家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，老人只能被迫轉(zhuǎn)為自我養(yǎng)老。農(nóng)村老人的生活質(zhì)量不管是從基本生活保障、醫(yī)療照護(hù)還是精神慰藉等方面都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城市老人。由于大量中青年人口流失，養(yǎng)老、醫(yī)療資源的城鄉(xiāng)分布嚴(yán)重不均衡，社會關(guān)注度不夠，使得農(nóng)村老人面臨著老無所依的困境。

3.3 老人缺乏對新型養(yǎng)老方式的了解

大部分農(nóng)村老人文化教育水平低，受傳統(tǒng)觀念的影響認(rèn)為養(yǎng)老主要就是靠子女，對其他養(yǎng)老方式比較排斥。另外，農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，生活環(huán)境相對閉塞，缺乏對新信息、新文化的了解渠道。在本次調(diào)查中，有70.64%的老人對現(xiàn)有的新型養(yǎng)老方式并不了解，而對于目前比較適合農(nóng)村推行的“互助養(yǎng)老”模式，有81.21%的老人表示不了解。

4 完善甘肅省農(nóng)村養(yǎng)老保障的對策與建議

4.1 因地制宜，構(gòu)建多元化的養(yǎng)老方式

甘肅省不同地區(qū)受環(huán)境、地理位置、經(jīng)濟(jì)等因素影響，農(nóng)村老人的養(yǎng)老條件具有一定差異性，各地區(qū)應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)，通過多種方式，如志愿服務(wù)、日照中心、老人食堂、互助養(yǎng)老等，加大對農(nóng)村老人的養(yǎng)老照護(hù)和幫扶。當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該積極了解目前新型的各種養(yǎng)老方式，學(xué)習(xí)借鑒典型的成功案例，并加大對農(nóng)村居民的宣傳力度，因地制宜發(fā)展適合本地的多元化養(yǎng)老方式。

4.2 加強(qiáng)志愿服務(wù)體系建設(shè)

農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療資源、社會資源等方面都落后于城市，因此，針對城市居民提供的一些養(yǎng)老服務(wù)模式，很難直接在農(nóng)村進(jìn)行實(shí)踐。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村老人對養(yǎng)老志愿服務(wù)的接受程度普遍較高，有超過九成的老人表示愿意接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等提供的養(yǎng)老志愿服務(wù)活動。當(dāng)?shù)卣?、村委會?yīng)積極組建針對農(nóng)村老人的志愿服務(wù)組織，村委會還可以跟當(dāng)?shù)仄笫聵I(yè)單位、學(xué)校等進(jìn)行合作，將志愿服務(wù)納入單位、學(xué)校的實(shí)踐、實(shí)習(xí)活動中，通過一定的宣傳和正確的引導(dǎo)調(diào)動志愿者的積極性和社會責(zé)任感，不僅可以大力發(fā)揚(yáng)中國傳統(tǒng)的孝道文化，還可以充分發(fā)揮社會人力資源的優(yōu)勢，緩解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)缺失的困境，滿足農(nóng)村老人的基本養(yǎng)老需求。

4.3 充分挖掘老年人力資本，鼓勵老人“再就業(yè)”

隨著農(nóng)村青壯年人口的逐漸流失，許多鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)、傳統(tǒng)文化也在逐漸萎縮，鄉(xiāng)村失去了以往的活力，也為鄉(xiāng)村振興帶來了難度。然而農(nóng)村地區(qū)的大部分低齡老人雖不能從事重體力農(nóng)活，但還可以繼續(xù)參與一些簡單、輕松、具有靈活性的工作。農(nóng)村地區(qū)可以充分利用這些低齡、身體基本健康的老年人力資源，通過一些崗前培訓(xùn)，給他們提供一些振興當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村傳統(tǒng)文化、經(jīng)濟(jì)的工作，讓他們也加入到鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的隊(duì)伍中來。例如通過積極宣傳、引導(dǎo)和鼓勵，讓這些老人加入到鄉(xiāng)村旅游、傳統(tǒng)手工業(yè)制造、志愿服務(wù)、互助服務(wù)等活動中，這樣不僅可以利用老年人力資本來彌補(bǔ)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)文化衰敗的狀況，同時(shí)還增加了這些老人的經(jīng)濟(jì)收入，使他們的老年生活更有保障，更加充實(shí)、有滿足感，實(shí)現(xiàn)“老有所為”。