☉ 王曉慶 王菲菲

老年人能力評估工作是精準(zhǔn)識別老年人需求、有效提升養(yǎng)老服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，更是積極應(yīng)對人口老齡化的有效舉措。老年人能力評估是指政府部門或其委托專業(yè)評估機構(gòu)依據(jù)評估標(biāo)準(zhǔn)，對老年人的身體狀況進行評估定級，并以此為結(jié)果，給予經(jīng)濟補助、床位分配、保險認(rèn)定等福利待遇的制度安排?！吨泄仓醒?國務(wù)院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》要求，2022年年底前，建立老年人能力綜合評估制度，評估結(jié)果在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)跨部門互認(rèn)。做好老年人能力評估工作是民政部門的重要職責(zé)。根據(jù)北京、上海、廣州、深圳等地的實踐，筆者認(rèn)為，開展老年人能力評估工作，需注重五個環(huán)節(jié)。

一是標(biāo)準(zhǔn)制定。老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)既有國家標(biāo)準(zhǔn)，也有地方標(biāo)準(zhǔn)。民政部在《老年人能力評估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，制定《老年人能力評估規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn)，從自理功能、運動功能、認(rèn)知與心理功能、感知覺與社會參與4個維度進行評估。北京市《老年人能力綜合評估規(guī)范》，上海市《老年照護統(tǒng)一需求評估標(biāo)準(zhǔn)》，廣州市《老年人照顧需求等級評估規(guī)范》，各具特色。各地可根據(jù)需求人數(shù)、評估力量、結(jié)果應(yīng)用等實際情況，選取適合本地的評估標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)的確定，關(guān)系著老年人需求數(shù)量、評估成本，進一步會影響到公共財政投入、養(yǎng)老服務(wù)資源供給，因此要提前預(yù)判，慎重選擇。

二是系統(tǒng)搭建。老年人評估數(shù)據(jù)采集、存儲、管理、應(yīng)用，需建設(shè)相應(yīng)的評估信息系統(tǒng)。獨立開發(fā)評估信息系統(tǒng)，成本較高。當(dāng)前，省市級集中開發(fā)、縣鄉(xiāng)級分散使用的方式較為可行，既有利于數(shù)據(jù)管理維護，又有利于節(jié)約成本，進而實現(xiàn)移動互聯(lián)化、平臺統(tǒng)一化、管理分層化。老年人能力評估信息系統(tǒng)開發(fā)要注重與現(xiàn)有信息系統(tǒng)對接，如公安戶籍、殘聯(lián)評級、醫(yī)療保險、低保救助等信息。此外，還要做好數(shù)據(jù)安全工作，平衡信息公開與隱私保護的關(guān)系。

三是隊伍組建。人社部頒布實施的《老年人能力評估師國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》，明確評估師是為有需求的老年人提供日常生活活動能力、認(rèn)知能力、精神狀態(tài)等健康狀況測量與評估的人員，并對技能和知識提出了要求，指明評估人員職業(yè)化發(fā)展方向。民政部門在選擇評估隊伍時，可采取自行評估、委托機構(gòu)、部門合作等方式。如廣州市家庭經(jīng)濟核對和養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)評估管理業(yè)務(wù)，各區(qū)民政部門委托社會組織開展具體評估業(yè)務(wù)。評估人員以社工、醫(yī)療、護理人才為主。同時，還需加強評估隊伍培訓(xùn)教育，提升職業(yè)道德和業(yè)務(wù)能力，確保評估質(zhì)量。

四是流程完善。老年人能力評估工作順利開展，從政策制定、宣傳推廣，到申請?zhí)峤?、現(xiàn)場評估，再到記錄保存、結(jié)果認(rèn)定，有時還需重新評估、行政復(fù)議，涉及一套完整流程。政策宣傳方面，采取廣播電視、報紙網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)宣傳等多種渠道，使老年人廣泛知曉。政策執(zhí)行方面，要充分關(guān)注老年人失能失智實際情況，對于無法前往評估地點的老年人，可安排上門評估。結(jié)果確認(rèn)方面，需得到老年人認(rèn)可，若有疑議，可以進行復(fù)評。流程設(shè)計需簡潔高效，資料檔案要完整可查，不斷推進規(guī)范有序發(fā)展。

五是資源整合。老年人能力評估工作，無論是政策制定、資源供給、社區(qū)支持，都需要各部門密切配合、全社會共同努力才能完成。因此，必須加強黨和政府對評估工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保評估工作順利開展。在經(jīng)費籌集方面，要采取公共財政、社會資助、個人承擔(dān)等多種方式相結(jié)合。在結(jié)果應(yīng)用方面，要注重與政府相關(guān)部門業(yè)務(wù)相結(jié)合。▌