李慶峰 王建春

(山東省舉重摔跤柔道運(yùn)動(dòng)管理中心 山東濟(jì)南 250102)

舉重運(yùn)動(dòng)員大多具有腰部損傷問題，而且損傷情況通常與其訓(xùn)練時(shí)間、專業(yè)競技水平之間呈現(xiàn)正相關(guān)的情況，訓(xùn)練時(shí)間比較長、專業(yè)競技水平比較高的舉重運(yùn)動(dòng)員，其腰部損傷的概率相對(duì)較高［1］。舉重運(yùn)動(dòng)員常見的腰部損傷，通常為急性損傷或慢性損傷，尤以慢性損傷的比例較大，經(jīng)常會(huì)在腰椎部位、腰部肌肉或者周圍韌帶部位出現(xiàn)損傷情況［2］?？祻?fù)體能訓(xùn)練涉及與穩(wěn)定性、力量性、爆發(fā)力等相關(guān)的多種訓(xùn)練方式，科學(xué)合理的康復(fù)體能訓(xùn)練計(jì)劃能夠有效改善運(yùn)動(dòng)員原有的腰部損傷問題?？祻?fù)體能訓(xùn)練還能對(duì)運(yùn)動(dòng)員的腰椎動(dòng)態(tài)的穩(wěn)定情況予以改善，同時(shí)對(duì)其兩側(cè)腰部肌肉的相關(guān)動(dòng)態(tài)平衡情況予以改善，使其左右側(cè)功能變得更加對(duì)稱，從而提升運(yùn)動(dòng)員原有的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性［3］?？梢?，康復(fù)體能訓(xùn)練對(duì)于改善舉重運(yùn)動(dòng)員的腰部損傷情況有著十分重要的作用，因此該文對(duì)舉重運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的康復(fù)體能訓(xùn)練情況進(jìn)行了研究［4］。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

該研究以12 名存在腰部損傷情況的舉重運(yùn)動(dòng)員作為具體的研究對(duì)象，這12名舉重運(yùn)動(dòng)員的腰部損傷程度雖然并不相同，但是其VAS疼痛評(píng)分均大于5分，而且以前并未參與過較為系統(tǒng)科學(xué)的康復(fù)體能訓(xùn)練。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

該研究搜集查閱了大量與康復(fù)性訓(xùn)練相關(guān)的文獻(xiàn)資料，并對(duì)這些文獻(xiàn)資料進(jìn)行歸納總結(jié)，從中借鑒了很多比較先進(jìn)且科學(xué)合理的身體功能訓(xùn)練方法，結(jié)合實(shí)際情況為運(yùn)動(dòng)員制訂了合理的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，保證了此次研究的順利進(jìn)行。

1.2.2 專家訪談法

對(duì)省舉重隊(duì)的教練員、專業(yè)醫(yī)師、運(yùn)動(dòng)員等相關(guān)人員進(jìn)行訪談，了解舉重運(yùn)動(dòng)員常見的腰肌損傷狀況，并且收集了有關(guān)舉重運(yùn)動(dòng)員腰肌損傷情況下進(jìn)行康復(fù)體能訓(xùn)練的一些有效方法和手段等的相關(guān)資料，同時(shí)征求了相關(guān)專家的意見，為該研究的順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)。

1.2.3 測(cè)試方法

研究過程中利用腰痛評(píng)定量表（JOA）、運(yùn)動(dòng)功能動(dòng)作篩查（FMS）的方法對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體情況進(jìn)行測(cè)試。JOA 腰痛評(píng)定分?jǐn)?shù)越低，運(yùn)動(dòng)員腰部功能存在的障礙也就越加明顯，F(xiàn)MS 運(yùn)動(dòng)功能動(dòng)作篩查的目的是對(duì)運(yùn)動(dòng)員現(xiàn)有的動(dòng)作模式水平進(jìn)行測(cè)試，總分21 分，超過14 分表明被測(cè)試運(yùn)動(dòng)員擁有比較良好的身體功能狀態(tài)。

1.2.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)

通過數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法對(duì)研究過程中涉及的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析被研究對(duì)象康復(fù)體能訓(xùn)練前后的身體數(shù)據(jù)變化，評(píng)定此次康復(fù)體能訓(xùn)練的效果。

2 研究結(jié)果與分析

2.1 舉重運(yùn)動(dòng)員腰部損傷現(xiàn)狀

2.1.1 腰部損傷的性質(zhì)

根據(jù)舉重運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)腰部損傷的時(shí)間，可以將其劃分為急性、亞急性、慢性3 種損傷類別［5］。急性損傷通常是運(yùn)動(dòng)員于各項(xiàng)訓(xùn)練的過程中，遭到直接或間接的暴力而造成的損傷，12名研究對(duì)象中，急性腰部損傷的共有4 名，發(fā)生率達(dá)到33.3%；亞急性損傷通常是運(yùn)動(dòng)員原有的急性損傷并未康復(fù)，從而逐漸演變?yōu)殛惻f型的慢性損傷；12 名研究對(duì)象中亞急性腰部損傷的共有1名，發(fā)生率達(dá)到8.3%；慢性損傷則是由于舉重運(yùn)動(dòng)員的局部腰椎位置存在長時(shí)間的過量負(fù)荷，從而造成一些不易察覺的細(xì)微損傷，而這些細(xì)微損傷逐漸積累就會(huì)造成慢性腰部損傷，12 名研究對(duì)象中亞急性腰部損傷的共有7名，發(fā)生率達(dá)到58.4%，具體如表1所示。

表1 舉重運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的性質(zhì)

2.1.2 腰部損傷發(fā)生部位

舉重運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常會(huì)在腰椎部位、腰部肌肉或周圍韌帶部位出現(xiàn)損傷，最為常見的腰部損傷就是腰椎損傷［6］。該研究的12名對(duì)象中，6名屬于腰椎損傷，占達(dá)50.0%，腰部肌肉損傷、韌帶損傷的各有3 名，均占25.0%，具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 舉重運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的性質(zhì)

2.2 造成舉重運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的主要原因

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，造成舉重運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的主要原因包括身體疲勞，準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不合理，技術(shù)動(dòng)作不正確，注意力不集中五方面，而且基本上每個(gè)研究對(duì)象的腰部損傷都不是單純一種原因造成的，具體情況如表3所示。當(dāng)舉重運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能下降到一定程度，不宜再進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)，不及時(shí)停止，就會(huì)由于身體疲勞而造成腰部損傷；舉重運(yùn)動(dòng)員想要讓自己的身體機(jī)能從靜止?fàn)顟B(tài)轉(zhuǎn)換到比較活躍的狀態(tài)，需要做一些準(zhǔn)備活動(dòng)，如果準(zhǔn)備活動(dòng)不充分就開始進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練，就很容易造成肌肉、軟組織等部位的運(yùn)動(dòng)損傷；舉重運(yùn)動(dòng)員往往在進(jìn)行完強(qiáng)度較高的訓(xùn)練后，身體機(jī)能尚未恢復(fù)完全就進(jìn)入又一輪高強(qiáng)度訓(xùn)練中，以致其運(yùn)動(dòng)負(fù)荷過重，從而造成相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)損傷；舉重運(yùn)動(dòng)員的技術(shù)動(dòng)作不正確，與其身體機(jī)能特點(diǎn)不相適應(yīng)，也會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷；注意力不集中的情況下，身體協(xié)調(diào)性將會(huì)下降，也容易造成運(yùn)動(dòng)損傷。

表3 舉重運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的原因

3 舉重運(yùn)動(dòng)員腰部損傷康復(fù)體能訓(xùn)練應(yīng)用研究

3.1 康復(fù)體能訓(xùn)練目標(biāo)

康復(fù)體能訓(xùn)練最為重要的目標(biāo)就是讓舉重運(yùn)動(dòng)員能夠減輕腰部損傷情況，從而使自己維持在一個(gè)比較好的競技狀態(tài)，具體可以將其分為以下幾個(gè)目標(biāo)。第一，能夠維持正常的基礎(chǔ)身體訓(xùn)練，同時(shí)還要利用冷敷、物理治療、溫?zé)嶂委煹确椒▉頊p緩腰部疼痛。第二，通過科學(xué)的康復(fù)體能訓(xùn)練來維持舉重運(yùn)動(dòng)員的心肺功能，防止其心肺功能出現(xiàn)下降的情況。第三，為了防止舉重運(yùn)動(dòng)員的肌肉、韌帶以及關(guān)節(jié)組織出現(xiàn)萎縮的情況，康復(fù)體能訓(xùn)練要注意幫助運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度，并強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)員腰腹部的肌肉力量以及耐力。第四，為了保證運(yùn)動(dòng)員各項(xiàng)身體機(jī)能、運(yùn)動(dòng)技能等維持在一定的水平，康復(fù)體能訓(xùn)練要注意恢復(fù)運(yùn)動(dòng)員的本體感覺，以及肌肉運(yùn)動(dòng)情況、神經(jīng)肌肉調(diào)節(jié)情況。第五，康復(fù)體能訓(xùn)練的過程中還要注意對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行心理治療干預(yù)，幫助其緩解焦慮、失落、暴怒等各種消極情緒，使其能夠積極配合康復(fù)體能訓(xùn)練的開展［7］。

3.2 康復(fù)體能訓(xùn)練計(jì)劃

舉重運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的康復(fù)體能訓(xùn)練計(jì)劃可以劃分為腰椎關(guān)節(jié)相關(guān)的穩(wěn)定性訓(xùn)練計(jì)劃、腰部肌肉相關(guān)的力量訓(xùn)練計(jì)劃和核心爆發(fā)力訓(xùn)練計(jì)劃3個(gè)主要構(gòu)成部分?？祻?fù)體能訓(xùn)練前期主要是前兩項(xiàng)訓(xùn)練計(jì)劃，最后一項(xiàng)訓(xùn)練計(jì)劃在康復(fù)體能訓(xùn)練的后期才會(huì)涉及。訓(xùn)練計(jì)劃的具體制定需要結(jié)合運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的具體情況，下面列舉兩名運(yùn)動(dòng)員的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，具體見表4。

由表4 可知，雖然兩名運(yùn)動(dòng)員的腰部損傷性質(zhì)存在一定的差異，但通過合理的治療和康復(fù)體能訓(xùn)練，兩人的腰部損傷恢復(fù)情況良好。在制定腰部損傷康復(fù)體能訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)，需要注意以下幾點(diǎn)：初始訓(xùn)練階段應(yīng)當(dāng)側(cè)重于休息、消腫、止痛，康復(fù)體能訓(xùn)練負(fù)荷、訓(xùn)練強(qiáng)度都要嚴(yán)格控制，訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)當(dāng)以腰部核心的力量訓(xùn)練、穩(wěn)定性訓(xùn)練為主；中后期階段，訓(xùn)練內(nèi)容要變得多樣化，訓(xùn)練負(fù)荷、訓(xùn)練強(qiáng)度要視運(yùn)動(dòng)員的具體情況而不斷增加，訓(xùn)練內(nèi)容包括穩(wěn)定性、力量、爆發(fā)力、協(xié)調(diào)性等多種方式的訓(xùn)練［8］。

表4 舉重運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練計(jì)劃表

3.3 康復(fù)體能訓(xùn)練前后測(cè)試結(jié)果對(duì)比

該研究利用FMS評(píng)分來測(cè)試康復(fù)體能訓(xùn)練前后運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)功能變化情況，并將其結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，以此來判斷康復(fù)體能訓(xùn)練對(duì)于舉重運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)功能改善能否起到較好的效果。FMS評(píng)分就是運(yùn)動(dòng)功能動(dòng)作篩查，主要涉及深蹲、俯臥撐、跨欄、架步、前后分腿蹲、肩關(guān)節(jié)、靈活性、主動(dòng)直膝、抬腿、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性七項(xiàng)測(cè)試內(nèi)容，具體測(cè)試結(jié)果如表5所示。

表5 舉重運(yùn)動(dòng)員康復(fù)性訓(xùn)練前后FMS總評(píng)分對(duì)比

該研究12 名存在腰部損傷情況的舉重運(yùn)動(dòng)員，在康復(fù)訓(xùn)練前后，除了其FMS評(píng)分出現(xiàn)了較大的變化外，運(yùn)動(dòng)員的FMS 總成績?cè)鲩L率也出現(xiàn)了較大的變化，具體結(jié)果如表6所示。

表6 舉重運(yùn)動(dòng)員康復(fù)性訓(xùn)練前后FMS總成績?cè)鲩L率對(duì)比

綜上所述，該研究的12 名存在腰部損傷問題的舉重運(yùn)動(dòng)員經(jīng)過合理的治療和康復(fù)體能訓(xùn)練之后，其FMS 總分出現(xiàn)了較大幅度的提升，同時(shí)FMS 總成績?cè)鲩L率也出現(xiàn)了非常顯著的增加，并且各專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作練習(xí)都能達(dá)到訓(xùn)練要求，使運(yùn)動(dòng)員能夠以最佳狀態(tài)投入訓(xùn)練。由此可見，通過科學(xué)合理的康復(fù)體能訓(xùn)練，能夠比較有效改善舉重運(yùn)動(dòng)員原有的腰部損傷問題，促使其身體運(yùn)動(dòng)功能盡快恢復(fù)［9］。

4 結(jié)論和建議

4.1 結(jié)論

舉重運(yùn)動(dòng)員由于身體疲勞、準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不合理、技術(shù)動(dòng)作不正確、注意力不集中等原因，經(jīng)常會(huì)發(fā)生腰部損傷問題，包括急性、亞急性、慢性等不同性質(zhì)的腰部損傷。

該研究通過對(duì)12 名存在腰部損傷問題的舉重運(yùn)動(dòng)員開展康復(fù)性體能訓(xùn)練，發(fā)現(xiàn)通過科學(xué)合理的康復(fù)性體能訓(xùn)練能夠幫助舉重運(yùn)動(dòng)員更加快速、有效地緩解腰部損傷問題，并且恢復(fù)其身體運(yùn)動(dòng)功能。

想要達(dá)到最佳的康復(fù)體能訓(xùn)練效果，在制訂相應(yīng)的康復(fù)體能訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合運(yùn)動(dòng)員腰部損傷的具體情況，將康復(fù)訓(xùn)練與運(yùn)動(dòng)員的日常訓(xùn)練結(jié)合起來，在訓(xùn)練計(jì)劃實(shí)施的過程中要時(shí)刻關(guān)注運(yùn)動(dòng)員的身體狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)整。

4.2 建議

運(yùn)動(dòng)員錯(cuò)誤的訓(xùn)練姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致其腰椎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)不良變化，長期累積必然會(huì)引發(fā)慢性腰部損傷問題。因此，在制訂康復(fù)體能訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)將運(yùn)動(dòng)員的錯(cuò)誤訓(xùn)練姿勢(shì)也作為訓(xùn)練計(jì)劃中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，這不僅對(duì)運(yùn)動(dòng)員的康復(fù)有利，而且還能減少其腰部損傷問題的再次發(fā)生。

為了避免舉重運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)腰部損傷問題，應(yīng)當(dāng)制訂一系列的預(yù)防計(jì)劃，如身體功能性訓(xùn)練，可避免運(yùn)動(dòng)員長時(shí)間疲勞訓(xùn)練，促進(jìn)訓(xùn)練前熱身準(zhǔn)備活動(dòng)的深入等。