黃 玨 湖南省兒童醫(yī)院規(guī)劃財務(wù)部

在我國社會現(xiàn)代化發(fā)展水平不斷提升以及社會經(jīng)濟(jì)實力全面增長的背景下，我國社會全面進(jìn)入全新的產(chǎn)業(yè)變革以及科技革命改革浪潮中，數(shù)字技術(shù)憑借自身具有的多元化優(yōu)勢，使人們的生活和生產(chǎn)方式發(fā)生了翻天覆地的變化，數(shù)字化時代的到來，雖然使各行各業(yè)傳統(tǒng)生產(chǎn)經(jīng)營管理模式遭受了重大沖擊，但同時也為各個行業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了全新的技術(shù)平臺。將數(shù)字技術(shù)具有的作用和價值充分發(fā)揮到我國醫(yī)院財務(wù)管理相關(guān)工作中，不僅能夠使財務(wù)管理模式具有較高的便捷性，為各項醫(yī)療資源的配置提供更加科學(xué)、合理的途徑，而且還能使傳統(tǒng)醫(yī)院管理工作局限于單純計量和數(shù)據(jù)反饋的模式被徹底打破，全面覆蓋醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療技術(shù)等領(lǐng)域。目前，我國醫(yī)院財務(wù)管理水平不斷提升，信息系統(tǒng)在財務(wù)管理各個環(huán)節(jié)得到了廣泛應(yīng)用，使財務(wù)管理數(shù)字化應(yīng)用已經(jīng)成為醫(yī)院財務(wù)日常工作的重要內(nèi)容之一，是醫(yī)院利用現(xiàn)代化財務(wù)管理手段實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的必然途徑。

一、醫(yī)院財務(wù)管理模式實現(xiàn)數(shù)字化改革創(chuàng)新的重要意義

(一)能夠使醫(yī)院財務(wù)管理工作的全面性得到有效提升

作為我國政策性服務(wù)機(jī)構(gòu)體系中不可缺少的重要內(nèi)容之一，醫(yī)院能夠為人們?nèi)粘Ｉ钐峁┝己梅?wù)，為人們看病就醫(yī)提供有效保障。作為一個具有明顯行業(yè)性特征的服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院是否具備較高的服務(wù)水平以及管理能力，直接決定了醫(yī)院是否能夠在數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。現(xiàn)階段，我國一部分醫(yī)院缺乏與時俱進(jìn)的思想理念，在實際工作中依然采取傳統(tǒng)財務(wù)管理模式，對月度、季度、年度報表的制作給予了高度重視，編制的內(nèi)容缺乏多元化特征。不僅會使醫(yī)院財務(wù)管理部門開展的各項工作始終處于被動狀態(tài)，而且還會導(dǎo)致醫(yī)院管理層在制定各項發(fā)展決策的過程中，無法根據(jù)財務(wù)數(shù)據(jù)對制定的策略內(nèi)容是否具有較高可行性和科學(xué)性進(jìn)行監(jiān)管與分析。

通過將數(shù)字信息化財務(wù)管理模式具有的各項功能價值充分發(fā)揮到醫(yī)院財務(wù)管理工作中，財務(wù)管理人員能夠?qū)ο嚓P(guān)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行及時、準(zhǔn)確的核對與分析。在此過程中，數(shù)字信息技術(shù)要求財務(wù)管理人員要對醫(yī)院內(nèi)部各部門的工作流程、業(yè)務(wù)內(nèi)容、工作要求明確掌握，確保能夠?qū)Ω鞑块T進(jìn)行階段性財務(wù)核準(zhǔn)，為動態(tài)化財務(wù)數(shù)據(jù)管理措施的有效落實創(chuàng)造良好環(huán)境，從而使財務(wù)管理工作成為醫(yī)院常規(guī)、規(guī)律性、計劃性的考核內(nèi)容。長此以往，不僅能夠使醫(yī)院各部門發(fā)展目標(biāo)得到有效實現(xiàn)，而且還能確保醫(yī)院制定的各項戰(zhàn)略發(fā)展措施得到有效落實。

(二)能夠使醫(yī)院財務(wù)管理工作的覆蓋面得到全面拓展

對于大部分醫(yī)院而言，采取傳統(tǒng)財務(wù)管理模式的主要服務(wù)目標(biāo)通常是以高層管理者為主，由管理者結(jié)合具體月度、季度、年度報表的數(shù)據(jù)信息，對下一年的具體工作計劃進(jìn)行制定和安排。而數(shù)字經(jīng)濟(jì)背景下的醫(yī)院財務(wù)管理模式能夠為不同管理層提供針對性和個性化的財務(wù)管理服務(wù)。

通過對現(xiàn)代化財務(wù)管理系統(tǒng)的充分利用，高層管理者可以從中提取醫(yī)院整體經(jīng)營狀況相關(guān)數(shù)據(jù)信息，從而結(jié)合不同業(yè)務(wù)的具體發(fā)展方向，從中選擇對應(yīng)的經(jīng)營性數(shù)據(jù)進(jìn)行分析；在現(xiàn)代化財務(wù)管理系統(tǒng)中，中層管理者可以及時提取與本科室有關(guān)的績效考核指標(biāo)完成數(shù)據(jù)，從而對分解的年度工作計劃進(jìn)行分析，確保采取的調(diào)整方向和整修措施具有較高精準(zhǔn)性；通過利用智能化財務(wù)管理系統(tǒng)，醫(yī)院普通醫(yī)護(hù)人員可以隨時對崗位津貼、工資待遇、業(yè)務(wù)獎勵等與個人實際需求有關(guān)的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行查詢[1]。

(三)能夠使醫(yī)院財務(wù)管理工作的轉(zhuǎn)型目標(biāo)得到有效實現(xiàn)

在數(shù)字經(jīng)濟(jì)時代背景下，醫(yī)院想要確保財務(wù)管理工作具有的作用得到充分發(fā)揮，不僅要對傳統(tǒng)財務(wù)管理工作的思想理念進(jìn)行積極改革，還要加強(qiáng)對財務(wù)管理模式的不斷創(chuàng)新。通過對數(shù)字技術(shù)衍生出的多元化分布式財務(wù)共享服務(wù)工具進(jìn)行充分利用，確保醫(yī)院財務(wù)管理各項運(yùn)營服務(wù)工作有效開展[2]。

通過對數(shù)字技術(shù)的靈活應(yīng)用，能夠加快醫(yī)院財務(wù)管理模式的全面轉(zhuǎn)型，具體轉(zhuǎn)型趨勢主要體現(xiàn)在以下幾個層面：

首先，在財務(wù)管理工作中，電子財務(wù)文檔得到了廣泛普及，特別是在無現(xiàn)金支付模式以及移動支付模式成為主流趨勢的背景下，財務(wù)檔案還應(yīng)該將各類電子憑證納入其管理范圍。與此同時，在電子儲存技術(shù)以及加密技術(shù)全面發(fā)展的過程中，能夠使醫(yī)院財務(wù)信息檔案具有的真實性和安全性得到進(jìn)一步增強(qiáng)。

其次，通過對一體化財務(wù)管理系統(tǒng)的積極建立，能夠確保在數(shù)字技術(shù)的加持下，醫(yī)院財務(wù)管理工作能夠?qū)崿F(xiàn)將報銷憑證、電子發(fā)票、HIS 系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)等各個模塊進(jìn)行無縫銜接，從而使醫(yī)院財務(wù)管理工作的整體效率得到大幅度提高。

最后，醫(yī)院傳統(tǒng)財務(wù)管理模式對數(shù)據(jù)記錄等基礎(chǔ)體現(xiàn)高度重視，對財務(wù)問題采取的思考方式以直覺和經(jīng)驗為主。然而在數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展背景下，醫(yī)院加強(qiáng)對財務(wù)管理工作的智能化轉(zhuǎn)變，能夠使傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)管理模式在事前、事中、事后所涉及的各項工作內(nèi)容發(fā)生翻天覆地的變化。不僅使整個財務(wù)管理模式的運(yùn)營情況更加順暢，而且還能結(jié)合具體需求對數(shù)據(jù)進(jìn)行實時調(diào)取，協(xié)助醫(yī)院對實際經(jīng)營狀況進(jìn)行實時分析與精準(zhǔn)預(yù)測[3]。

二、醫(yī)院財務(wù)管理模式實現(xiàn)數(shù)字化改革創(chuàng)新的有效途徑

(一)醫(yī)院要加強(qiáng)對財務(wù)管理專業(yè)人才的積極培養(yǎng)和引進(jìn)

根據(jù)對醫(yī)院財務(wù)管理工作開展現(xiàn)狀展開的詳細(xì)調(diào)查研究能夠發(fā)現(xiàn)，從事醫(yī)院財務(wù)管理工作相關(guān)人員具有的專業(yè)素質(zhì)有待提升，而且數(shù)字信息化人才知識結(jié)構(gòu)需求與現(xiàn)有專業(yè)人才綜合素質(zhì)之間存在較大的發(fā)展矛盾。對于大部分醫(yī)院而言，想要確保財務(wù)管理工作的轉(zhuǎn)型發(fā)展目標(biāo)得到有效實現(xiàn)，不僅要對現(xiàn)有財務(wù)管理人員的職業(yè)能力和專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行不斷提升，而且還要積極引進(jìn)具有較高財務(wù)管理能力以及掌握扎實數(shù)字信息知識的相關(guān)人才，對擁有交叉學(xué)科能力的優(yōu)秀人才給予高度重視。在此基礎(chǔ)上，定期組織全體財務(wù)管理工作人員參與專業(yè)知識理論學(xué)習(xí)和技能實踐，使相關(guān)人員的思想認(rèn)知得到不斷優(yōu)化與完善[4]。

醫(yī)院還應(yīng)該結(jié)合財務(wù)管理工作崗位以及現(xiàn)有財務(wù)管理人員進(jìn)行針對性補(bǔ)充，加強(qiáng)對專項招聘渠道的不斷拓展，與第三方招聘機(jī)構(gòu)和高校進(jìn)行積極合作；定期組織財務(wù)管理工作人員參與國際或國內(nèi)會計行業(yè)協(xié)會組織的相關(guān)活動，聘請行業(yè)專家到醫(yī)院內(nèi)部，對會計人員進(jìn)行針對性指導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對財務(wù)管理數(shù)字化研究過程與結(jié)果的分享、傳播，積極聘請國內(nèi)外專業(yè)教授對財務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)的數(shù)字化技術(shù)培訓(xùn)，確保全面提高醫(yī)院財務(wù)管理工作人員數(shù)據(jù)分析軟件掌握能力以及信息知識水平的目標(biāo)得到有效實現(xiàn)，從而為醫(yī)院財務(wù)管理工作隊伍專業(yè)素質(zhì)的進(jìn)一步強(qiáng)化提供積極幫助[5]。

(二)醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對財務(wù)信息共享平臺的建立健全

醫(yī)院想要確保財務(wù)信息共享系統(tǒng)具有的作用與價值能夠充分發(fā)揮到財務(wù)管理工作中，全面推動財務(wù)管理模式創(chuàng)新發(fā)展，必須結(jié)合財務(wù)管理工作實際情況，對其中存在的信息安全問題進(jìn)行逐一解決，可以從以下幾個層面入手：

第一，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對自身財務(wù)數(shù)字化系統(tǒng)安全防護(hù)措施的有效落實，從根源入手，避免由于醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理工作人員自身存在道德問題而導(dǎo)致各類風(fēng)險問題發(fā)生。醫(yī)院不僅要針對財務(wù)系統(tǒng)建立私人密碼，而且還要確保設(shè)置的密碼具有多層防護(hù)功能，也可以將密碼隨機(jī)更改技術(shù)結(jié)合其中，提高對密碼的防護(hù)能力[6]。

第二，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對財務(wù)數(shù)據(jù)傳輸過程的加密處理，避免在上傳相關(guān)財務(wù)數(shù)據(jù)的過程中，存在任何威脅信息安全的因素，從內(nèi)部角度入手，對信息泄露風(fēng)險進(jìn)行有效預(yù)防。針對不同醫(yī)院彼此之間建立的財務(wù)信息共享系統(tǒng)，在對其進(jìn)行安全防護(hù)的過程中，應(yīng)該加強(qiáng)對委員會監(jiān)督機(jī)制的積極設(shè)置，從而對各個醫(yī)院操作財務(wù)系統(tǒng)的行為進(jìn)行共同監(jiān)督。在此基礎(chǔ)上，聘請專業(yè)計算機(jī)技術(shù)人員對財務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行定期維護(hù)與更新，提高系統(tǒng)防火墻的綜合性能，最大程度降低財務(wù)系統(tǒng)受外部病毒攻擊的概率，從而有效避免財務(wù)信息被故意泄露或惡意篡改的風(fēng)險發(fā)生[7]。

第三，為了確保醫(yī)院財務(wù)信息共享系統(tǒng)具有的功能作用始終保持在高速運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，醫(yī)院必須結(jié)合財務(wù)信息共享系統(tǒng)實際情況，制定內(nèi)容明確的要求與規(guī)定，對各個醫(yī)院使用財務(wù)信息共享系統(tǒng)的義務(wù)和權(quán)利進(jìn)行規(guī)范，堅決杜絕各醫(yī)院在財務(wù)信息共享系統(tǒng)中存在惡意競爭、惡意攻擊等影響系統(tǒng)安全性的行為發(fā)生，從而建立一個具有良性互動氛圍的財務(wù)信息共享環(huán)境[8]。

(三)醫(yī)院要加強(qiáng)對財務(wù)管理工作智能化和數(shù)據(jù)化水平的不斷提升

醫(yī)院想要實現(xiàn)良性發(fā)展目標(biāo)，必須加強(qiáng)對內(nèi)部資源和外部資源的積極整合，在數(shù)字信息化背景下，對醫(yī)院采取的各項資源整合措施提出了更高、更嚴(yán)格的要求。醫(yī)院在對內(nèi)部資源進(jìn)行整合的過程中，要將財務(wù)管理相關(guān)數(shù)據(jù)和資源進(jìn)行共享，各業(yè)務(wù)科室以及部門之間所涉及的財務(wù)數(shù)據(jù)信息必須進(jìn)行專項歸檔和分類收集，從而確保內(nèi)部信息的共享目標(biāo)得到有效實現(xiàn)；醫(yī)院在對外部資源進(jìn)行整合的過程中，要采取多樣化措施，積極獲取醫(yī)療行業(yè)發(fā)展信息數(shù)據(jù)、政府主管部門信息數(shù)據(jù)、其他醫(yī)院信息數(shù)據(jù)，在此基礎(chǔ)上，通過對大數(shù)據(jù)技術(shù)的充分利用，從海量的數(shù)據(jù)信息中選擇對自身實現(xiàn)財務(wù)管理工作模式創(chuàng)新發(fā)展目標(biāo)具有一定價值內(nèi)容，從而為醫(yī)院實現(xiàn)良性發(fā)展提供數(shù)據(jù)支持和信息保障[9]。

在數(shù)字化時代，醫(yī)院財務(wù)管理流程中的大數(shù)據(jù)分析弊端也有所體現(xiàn)，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展實際情況，且需要和醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀相結(jié)合，進(jìn)而優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理流程，以此保障醫(yī)院財務(wù)管理的健康穩(wěn)定發(fā)展。首先，醫(yī)院要針對管理流程制定相應(yīng)的優(yōu)化方案，在統(tǒng)一設(shè)計原則下，保障整個醫(yī)院財務(wù)管理工作的有序開展，主要內(nèi)容為藥品、設(shè)備采購等。和傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)管理中的以科室為結(jié)算單位管理模式相比，這一方案在應(yīng)用中適用性更強(qiáng)，更有助于促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)管理工作的現(xiàn)代化發(fā)展。其次，為能夠有效實現(xiàn)財務(wù)管理流程優(yōu)化的效果，相關(guān)部門也需要針對財務(wù)管理流程優(yōu)化提供相應(yīng)的人力資源等保障，以此提升資源配置合理性。實現(xiàn)資源科學(xué)配置具有重要意義，不但可以保障相關(guān)流程改進(jìn)方案的有效實施，同時也能夠為醫(yī)院有序發(fā)展產(chǎn)生良好影響。最后，結(jié)合方案落實情況實施動態(tài)調(diào)整。在財務(wù)管理流程優(yōu)化中本身是一個長期工作，需要結(jié)合實際落實情況進(jìn)行調(diào)整，針對實施中遇到的各種阻力，對自身發(fā)展情況實施全面分析，進(jìn)而針對性制定相應(yīng)的財務(wù)管理模式改善方案，以此保障實現(xiàn)財務(wù)管理流程優(yōu)化目標(biāo)。在醫(yī)院財務(wù)管理中引入科學(xué)統(tǒng)一管理流程，不但有助于取得良好醫(yī)療成效，也有助于促進(jìn)醫(yī)院的長久穩(wěn)定發(fā)展，進(jìn)而產(chǎn)生積極效果。

加強(qiáng)對醫(yī)院財務(wù)管理工作數(shù)據(jù)化技術(shù)水平的不斷提升，能夠使財務(wù)管理人員的服務(wù)意識得到進(jìn)一步強(qiáng)化，推動財務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)的全面提高。醫(yī)院在開展智能化服務(wù)項目的過程中，應(yīng)該充分發(fā)揮數(shù)據(jù)化技術(shù)的依托作用，確保財務(wù)管理工作的開展質(zhì)量得到有效提升，使財務(wù)管理工作能夠在準(zhǔn)確性、及時性、靈活性等層面，體現(xiàn)出財務(wù)管理模式創(chuàng)新改革的具體內(nèi)容。醫(yī)院加強(qiáng)對財務(wù)管理工作智能化和數(shù)據(jù)化改革，能夠從根源入手，杜絕傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)管理工作中人為性失誤的發(fā)生概率，確保醫(yī)院財務(wù)管理工作的日常監(jiān)管模式得到進(jìn)一步完善[10]。

三、結(jié)語

在數(shù)字經(jīng)濟(jì)時代背景下，醫(yī)院必須徹底轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)固有思維，積極打破常規(guī)，不僅要從思想層面入手，對以數(shù)字信息化技術(shù)為基礎(chǔ)建立的現(xiàn)代財務(wù)管理模式具有的重要性給予正確認(rèn)知和高度重視，而且還要將傳統(tǒng)醫(yī)院財務(wù)管理體系中缺乏合理性的措施徹底摒棄，始終遵循醫(yī)院日常財務(wù)核算相關(guān)工作原則。在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理部門與其他業(yè)務(wù)部門之間在工作層面的有效銜接，確保財務(wù)預(yù)算管理得到全面推行，使醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)水平不斷提升。確保紙面上的文字和數(shù)字能夠成為有效的財務(wù)數(shù)據(jù)，從而為醫(yī)院管理層制定各項發(fā)展策略提供具有較高可靠性和有效性的財務(wù)數(shù)據(jù)支持，滿足新時期背景下醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型的必然要求，實現(xiàn)醫(yī)院健康、穩(wěn)定發(fā)展目標(biāo)?！?/p>