■文/本刊記者 陳易

上海DDS締詩齒科董事長/執(zhí)行總監(jiān)；上海交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院碩士、客座教授；中華口腔醫(yī)學(xué)會理事、中華口腔醫(yī)學(xué)會民營口腔醫(yī)療分會副主委；上海市口腔醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事兼副秘書長、上海市口腔醫(yī)學(xué)會民營口腔醫(yī)療專委會主任委員；上海市社會醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會口腔醫(yī)療分會會長；華人齒科美學(xué)學(xué)會理事；The International Congress of Oral Implantologists（ICOI）院士；國際牙醫(yī)師學(xué)院ICD院士

口腔專業(yè)是第二專業(yè)志愿

1982年，18歲的徐維寧參加了當(dāng)年的高考。當(dāng)時上海的招考政策是先填報志愿，隨后高考、公布成績、投檔錄取。由于他的母親是一位醫(yī)生，醫(yī)學(xué)自然成了徐維寧的志愿首選。此時上海人熟知的醫(yī)學(xué)院校是“一醫(yī)”和“二醫(yī)”，上海第一醫(yī)學(xué)院面向全國招生，第二醫(yī)學(xué)生則以招錄上海生源為主。

徐醫(yī)生說，跟絕大多數(shù)報考二醫(yī)的考生一樣，他第一專業(yè)志愿是“臨床醫(yī)學(xué)”，第二專業(yè)志愿則選擇了“二醫(yī)”的強勢專業(yè)“口腔”，此時命運似乎有意將牽起了他與口腔專業(yè)的紅線。

醫(yī)學(xué)院為了充分滿足學(xué)校各專業(yè)的招生計劃，直接將所有填報有“口腔醫(yī)學(xué)”的學(xué)生都招入口腔系?！皬慕裉靵砜矗?dāng)初命運的操縱倒是一種眷顧，讓我與口腔結(jié)下不解之緣，并收獲今日的成績?！?/p>

集聚了滬上最優(yōu)秀的口腔專業(yè)老師的二醫(yī)口腔系（現(xiàn)為上海交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院）在上海無疑是首屈一指的，在全國也名列前茅。在老師們悉心的培養(yǎng)下，徐維寧完成了口腔醫(yī)學(xué)本科6年的學(xué)習(xí)，在當(dāng)時九院臨床醫(yī)學(xué)院輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，見識了各臨床科室的特色絕活，尤其是口腔各專業(yè)科室。畢業(yè)當(dāng)年，他又成為88屆口腔系畢業(yè)生中僅有的兩名碩士研究生中的一員。

1991年，碩士畢業(yè)的徐維寧留校任教就職于上海交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔內(nèi)科，開始自己醫(yī)、教、研臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)生涯。

自行開業(yè)是口腔醫(yī)生理想

上世紀(jì)九十年代后期，徐維寧離開了上海第九人民醫(yī)院，加入了一家合資診所，三年后開設(shè)了第一家DDS締詩齒科門診部。說起這段經(jīng)歷，徐醫(yī)生直言，那是一個口腔醫(yī)生開業(yè)最好的時期。

“當(dāng)時各項政策和社區(qū)氛圍都更具有扶持力度，特別有利于口腔醫(yī)生開業(yè)?！毙炀S寧說：“那個時期DD S締詩齒科的發(fā)展速度較好，幾年內(nèi)在上海各區(qū)開出6家門診部。同期上海開業(yè)口腔醫(yī)生的綜合素質(zhì)都很高，基本都掌握了較新的診療技術(shù)和國際先進(jìn)的口腔治療理念?！?/p>

也是得益于這種先發(fā)優(yōu)勢，徐醫(yī)生的診所得到了快速發(fā)展。“口腔醫(yī)生或許是最適合自行開業(yè)的。首先在大多數(shù)醫(yī)學(xué)門類里，口腔醫(yī)生是少數(shù)能夠獨立完成治療的。對于一家口腔診所而言，幾名志同道合、各有所長的口腔醫(yī)生就能滿足絕大多數(shù)社區(qū)口腔基礎(chǔ)診療的需要?！毙炀S寧說：“擅長“單兵作戰(zhàn)”的口腔醫(yī)生應(yīng)該都有一顆渴望自由的心，開業(yè)是口腔醫(yī)生們共同的理想?！?/p>

徐維寧在大會上發(fā)言

扎根社區(qū)，做患者的朋友

DD S締詩齒科的快速發(fā)展或也得益于口腔醫(yī)生、患者親如一家的關(guān)系。徐維寧介紹，口腔醫(yī)生更容易與患者形成一種長期的醫(yī)患關(guān)系，彼此之間更像朋友。

徐醫(yī)生在九院任職時有一位來自德國的患者Doris，當(dāng)時年輕的Doris正在中國學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)。30年后的今天，Doris和她的家人依舊是徐醫(yī)生的忠實粉絲。一批認(rèn)可徐醫(yī)生的患者成為了診所的基礎(chǔ)，時至今日，仍有很多患者乘坐高鐵從長三角各省市來上海DDS各診所看牙。診所的患者還有家族性的特點，即祖孫三代，甚至四代都在同一家診所、同一位醫(yī)生處看診。

部分口腔疾病有著進(jìn)展緩慢的特點，且可防可治，口腔健康的維護(hù)更得益于醫(yī)生和患者的共同努力。除了日常清潔維護(hù)外，人們還需要定期到口腔診所，請醫(yī)生檢查并做洗牙潔齒。每半年一次碰面，同在一個社區(qū)，讓口腔醫(yī)生與患者更容易形成共識?！霸谠\所里，我們是醫(yī)患關(guān)系；在診所外，我們一起參加活動、聚餐，和諧相處?！币患疑鐓^(qū)口腔診所可能就覆蓋周邊幾公里的范圍，為幾千、上萬的社區(qū)居民服務(wù)?！柏S衣足食、服務(wù)社區(qū)，這就是口腔醫(yī)生們的‘小確幸’?！?/p>

此外，口腔醫(yī)生還會在椅旁開展大量的健康宣教?！昂蛟\3小時，看診3分鐘這種情況，通常不會出現(xiàn)在口腔診所。因為口腔健康絕非醫(yī)生獨立能夠管好的，更需要患者的全力配合。我們要反復(fù)告訴患者要做好自身防護(hù)并定期隨訪，還要講解口腔清潔的方法，多種清潔工具的使用等?！痹谛灬t(yī)生看來，這樣苦口婆心地宣教無疑又拉近與患者的距離。

促進(jìn)民營口腔醫(yī)生的發(fā)展

擔(dān)任上海市口腔醫(yī)學(xué)會民營口腔醫(yī)療專業(yè)委員會主任委員后，徐維寧醫(yī)生秉承學(xué)會一貫宗旨，關(guān)注民營口腔醫(yī)生專業(yè)的發(fā)展?！搬t(yī)生是一個終身學(xué)習(xí)的職業(yè)，口腔醫(yī)生更是如此?！毙灬t(yī)生說，“口腔治療技術(shù)突飛猛進(jìn)、日新月異，因此醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)新知識。下班后，醫(yī)生們還會經(jīng)常組織學(xué)習(xí)研討是常事?！?，因此，民營口腔醫(yī)療專委會會繼續(xù)開展各類學(xué)習(xí)進(jìn)修活動，廣泛地與各口腔專業(yè)院校、國外機構(gòu)合作，創(chuàng)設(shè)交流平臺。

與此同時，專委會還將開展一系列經(jīng)營管理相關(guān)的培訓(xùn)?！敖?jīng)營一家企業(yè)是一件繁復(fù)的工作，除了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)能力外，醫(yī)生還要關(guān)注門店管理、市場營銷等?！毙炀S寧說，專委會還將邀請經(jīng)營管理方面的專家，為開業(yè)醫(yī)師做跨界培訓(xùn)。

在徐醫(yī)生看來，無論何種性質(zhì)的口腔診所，都是在為群眾口腔健康服務(wù)。只有當(dāng)越來越多人加入到口腔醫(yī)療的領(lǐng)域中來，醫(yī)生診療水平和專業(yè)性不斷提升，讓更多人重視口腔健康，才能日益接近人人擁有口腔健康的目標(biāo)。

徐維寧說：“口腔醫(yī)學(xué)是一門重塑笑容的學(xué)科，希望每個人都擁有一位口腔醫(yī)生朋友，進(jìn)而擁有自信的笑容。”

徐維寧參加論壇會議

徐維寧為患者做手術(shù)

Q：健康口腔雜志

A：徐維寧

徐維寧

Q：現(xiàn)在很多人都覺得口腔治療價格不菲，您怎么看待這個問題？

A：的確很多人有這樣的感受，但從世界范圍來看，我國口腔治療的水平和價格還是處于一個相對合理的區(qū)間。有不少身處海外的人士會選擇回國看牙，答案已經(jīng)顯而易見了。

其實醫(yī)療服務(wù)從來就不是廉價的，高端的醫(yī)療更是如此。醫(yī)學(xué)生要經(jīng)過5至7年的學(xué)習(xí)，隨后接受規(guī)范化培訓(xùn)，取得醫(yī)師資格證就業(yè)后，還要接受繼續(xù)教育。醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備同樣價格不菲，醫(yī)生學(xué)習(xí)使用新的設(shè)備技術(shù)又需要投入格外的時間和精力。也就是說，患者接受的治療服務(wù)，其實是基于醫(yī)生長時間的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育、醫(yī)療設(shè)備等基礎(chǔ)之上的，而非僅僅一些醫(yī)用耗材、藥物。所有這一切的總和才是醫(yī)療服務(wù)的真正價值。

此外，我們還要擁有一個投資健康的理念。患者預(yù)防治療疾病的目的就是遠(yuǎn)離病痛、獲得健康，這恰是最影響生活品質(zhì)的部分。那么健康究竟價值幾何？相信每個人都會有自己的答案。

最后，我國也在積極通過各種方式減輕群眾看病難、看病貴的問題。相信隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，這個問題最終會得到解決。

Q：口腔醫(yī)生總是要求患者定期檢查，但很多人覺得自己并沒有口腔病，為什么要來就診？

A：今天有一位老年患者說自己牙齒松動了。我就問他上一次洗牙是什么時候，他回答說是很多年前，并強調(diào)每天認(rèn)真刷牙，所以不用洗牙。

個人口腔清潔的確非常重要，我們在椅旁宣教中也會反復(fù)強調(diào)。但這其中有一個誤區(qū)，就是每天刷牙并不等于有效刷牙，即便是采用最標(biāo)準(zhǔn)的方式，也不能保證百分百清除牙菌斑。堆積的牙菌斑會誘發(fā)牙周炎，最終導(dǎo)致牙齒松動缺失。因此我們現(xiàn)在強調(diào)，除了刷牙外，還要使用牙線、牙縫刷、沖牙器等工具，綜合清理牙面。至于殘余的菌斑以及日積月累形成的牙結(jié)石，則要定期接受口腔醫(yī)生的專業(yè)維護(hù)。

很多人感覺不洗牙似乎也沒問題。但牙周炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收是一個持緩漸進(jìn)的病理過程，早期的癥狀往往會被忽略，隨著年齡的增長，問題會逐漸顯現(xiàn)，并快速進(jìn)展。因此我們常看到一些中老年人，牙齒迅速松動，甚至出現(xiàn)脫落。

與其面對這樣的結(jié)果，為什么不防患于未然呢？