■文/許衍 上海市口腔醫(yī)院·復(fù)旦大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔正畸科副主任醫(yī)師

很多細(xì)心的父母發(fā)現(xiàn)，孩子睡覺(jué)是張著嘴的，所以就特別擔(dān)心孩子出現(xiàn)了口呼吸。那這種擔(dān)心是不是多余的呢？什么樣的口呼吸需要引起家長(zhǎng)的重視呢？

寶寶從出生到兒童時(shí)期，隨著口腔頜面部的發(fā)育以及心理情緒的表達(dá)與建設(shè)，會(huì)在不同階段表現(xiàn)出不同的行為，這是正常的生理需求，但成為口腔不良習(xí)慣后就會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生生理及心理的不良后果。口呼吸，作為兒童常見(jiàn)的口腔不良習(xí)慣之一，會(huì)影響孩子咬合的正常發(fā)育。但并非所有口呼吸都是病理性的，家長(zhǎng)需找準(zhǔn)病因，對(duì)癥施治。

引起口呼吸的原因有很多，比如：①?zèng)]有及時(shí)清理寶寶的鼻孔，導(dǎo)致鼻呼吸不暢；②鼻中隔偏曲、鼻炎、扁桃體腫大、腺樣體腫大等引起的呼吸道堵塞，其中過(guò)敏性鼻炎、扁桃體腺樣體腫大更為常見(jiàn)；③寶寶呼吸道感染、支氣管炎等；④寶寶過(guò)于肥胖，脖子脂肪堆積，使氣道變得狹窄，影響寶寶的呼吸；⑤不良習(xí)慣如過(guò)度使用奶嘴、吞咽方式不正確，導(dǎo)致上頜骨向上拱起，侵占鼻腔空間，導(dǎo)致口呼吸等。

三招判斷孩子是否有口呼吸

那么該如何判斷孩子是否存在口呼吸的不良習(xí)慣呢？

1.鏡子觀察：在寶寶熟睡的時(shí)候，把一面小鏡子放在嘴巴上方，隨著寶寶呼吸起伏，鏡子上面如果有霧氣（注意辨別是嘴巴還是鼻子呼吸），則可以確定有口呼吸；

2.羽毛觀察：在寶寶熟睡的時(shí)候，用一根羽毛或者輕質(zhì)棉條放在寶寶鼻孔前方，如果不是用鼻子呼吸，那么羽毛或棉條不會(huì)飄動(dòng)；

3.睡覺(jué)鼾聲很大：除去感冒、慢性鼻炎、肥胖等情況，如果寶寶晚上很長(zhǎng)時(shí)間都在打鼾并且鼾聲很大，甚至出現(xiàn)呼吸暫停等癥狀，即存在口呼吸的情況。

口呼吸的矯正措施有哪些

如果發(fā)現(xiàn)寶寶有口呼吸的不良習(xí)慣，可采取以下措施幫助孩子矯正。

1.鼻子不通氣：可以用溫?zé)崦矸笥趯殞毐歉?，用棉簽蘸少量水，輕輕插入鼻腔去除分泌物；

2.耳鼻喉科隨訪：檢查鼻呼吸通道是否正常，及時(shí)治療鼻炎、支氣管炎、扁桃體腺樣體肥大等疾?。?/p>

3.肥胖兒童：需注意體重管理，適當(dāng)減肥；

4.強(qiáng)化口周肌肉力量，重建吞咽和呼吸方式：如抿唇、上下唇含薄片、舌尖放置于上腭皺褶處等。

確定鼻呼吸道通暢后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口呼吸貼輔助治療。