陳金偉
肩周炎全稱“肩關(guān)節(jié)周圍炎”,中醫(yī)稱“痹證”,是中老年人常見病之一,多是由于急性損傷、慢性勞損、年齡增長局部組織退行性變引起。早期充血、水腫、痙攣、無菌性炎癥反應、纖維變性、疤痕形成,后期關(guān)節(jié)滑膜和鄰近組織缺血、壞死、炎性粘連、肌萎縮、關(guān)節(jié)囊變性、組織肌化、疤痕形成。早期癥狀以肩關(guān)節(jié)疼痛為主,影響活動,晚上加重;后期除疼痛外肩關(guān)節(jié)凝結(jié)固定,梳頭、刷牙、穿脫衣成問題。
中醫(yī)認為,白酒有解表散寒、升提陽氣的功效。現(xiàn)代醫(yī)學研究證實,白酒可促進血液循環(huán)和新陳代謝,對肩周炎和痧癥有效。采用此法治療的同時,如能配合推拿、功能鍛煉等物理療法,效果更佳。
1.初步施術(shù)?;颊呷≌唬委熣咭匀?、滾、捏等手法松弛患側(cè)肩膀肌肉;施法5分鐘后,再拿、捏肩關(guān)節(jié)的肩前、肩口處。
2.松解粘連?;颊呒绮糠潘桑现熘保委熣咄衅鸹贾獠?,做肩關(guān)節(jié)順時針、逆時針的旋轉(zhuǎn)運動,幅度從小緩緩加大,再做被動的外展、上舉運動。然后,患者患側(cè)上肢搭健側(cè)肩至最大幅度處固定,治療者托其肘稍用力沖擊一兩下;再拿住患肢腕部經(jīng)額前、耳后至枕部作梳頭運動;拿住腕部經(jīng)腰做手背貼背心運動。以上幾項被動運動重復數(shù)次后,放松肩背肌收功。
1.蝎子爬墻?;颊呙鎸Ρ?,兩腳分開,患側(cè)肘關(guān)節(jié)微屈,五指張開扶在墻上?;紓?cè)手部緩緩上爬,使上肢盡量抬高和外展至最高處,用力壓墻(在墻上劃上記號),然后緩緩爬回原處。上肢抬高和外展各2~3次,每次抬舉高度要超過上一次的高度。
2.手掌搭肩?;颊哒?。健肢手扶患肢肘部,讓患肢手掌搭到健側(cè)肩部最大限度,再以健肢手沖擊患肢肘部兩下。反復做2~3次。
3.手指梳頭?;颊哒?。健肢手扶患肢肘部,讓患肢手指經(jīng)額前摸至健側(cè)耳,再梳至枕部。反復2~3次。
4.抓椅下蹲?;颊弑诚蚩勘骋?,患肢反手抓緊椅背,緩緩盡量下蹲,然后緩緩起身。
上述治療循序漸進,每天多次進行。
取麩子500毫克,蒼術(shù)60克,廣木香60克,生乳香30克,共研成細末。先把麩子放入鐵鍋炒熱,再把蒼術(shù)、廣木香、生乳香細末放入鍋內(nèi)同炒3分鐘,灑幾滴清水,使鍋內(nèi)產(chǎn)生蒸氣,以便更好發(fā)揮藥力。炒好后放入布袋,置于肩關(guān)節(jié)疼痛處熱熨,每次30分鐘,每天1~2次。注意事項同上。
中醫(yī)認為,麩子有止痛、祛風、除濕的功效,以麩子為主,加蒼術(shù)、廣木香、生乳香可加強其作用。現(xiàn)代醫(yī)學研究證實,上述藥物合用有消炎、止痛、緩解肌肉神經(jīng)痙攣的作用。適用于因感受風、寒、濕所致的關(guān)節(jié)疼痛、肩周炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷性關(guān)節(jié)疼痛(恢復期)等。
此外,肩周炎的物理如揉動療法、熏蒸療法、挑刺療法等,也有一定作用。