王麒嫣　朱思田　葉琳　呂葉輝

心碎綜合征又稱Takot-subo綜合征，是一種因重大事件打擊引起極端情緒的左心室短暫性局部收縮功能障礙，通常會(huì)引發(fā)胸痛、憋氣、呼吸短促等癥狀。雖然患者心臟通常沒有明顯的器質(zhì)性病變，但那種痛起來的感覺就好像心真的碎了一樣。

值得注意的是，心碎綜合征具有突發(fā)性，且初始癥狀和體征與急性冠狀動(dòng)脈綜合征相類似，常被誤診為心肌梗死。但相較之下，它沒有阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病或急性斑塊破裂的血管造影診斷依據(jù)。此外，心碎綜合征還會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如嚴(yán)重的心室節(jié)律異常、心源性休克或者心臟破裂。

器質(zhì)性心臟病是指由于某些原因?qū)е滦呐K的組織發(fā)生病理性改變的心臟病。心碎綜合征作為應(yīng)激性心肌病，雖然病癥與器質(zhì)性心臟病相似，但仍有細(xì)微差別。如心碎綜合征患者多沒有心臟病發(fā)作史，誘因常為精神刺激，發(fā)作時(shí)疼痛較重，有憋喘、呼吸困難的現(xiàn)象，且僅靠自身緩解速度較慢。而具有病理性改變的器質(zhì)性心臟病，如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病等，誘因常為運(yùn)動(dòng)、勞累或者藥物的變更，表現(xiàn)為急劇且短暫的心絞痛發(fā)作，但會(huì)快速緩解。

該癥病人一般心室難以正常收縮，泵血量不足，治療不及時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。急性發(fā)病時(shí)應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)張心血管藥物以降低心臟負(fù)荷。此外，由于心碎綜合征大多因情緒引起，故調(diào)節(jié)情緒是首要目標(biāo)。除了因發(fā)病突然迅速而導(dǎo)致的并發(fā)癥急救外，心理健康指導(dǎo)作為主要治療手段。醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行心理評(píng)估，引導(dǎo)宣泄，教會(huì)患者自我管理情緒能力，等。

在中醫(yī)學(xué)中，心碎綜合征被稱為恐懼癥，大多為氣血不足引起的，部分經(jīng)常感到心悸的人群也可向中醫(yī)尋求幫助。

心碎綜合征的預(yù)后較為可觀，一般在醫(yī)生的治療干預(yù)下，幾周內(nèi)便可完全恢復(fù)心臟功能。但是絕不可因此小覷這種病癥，因?yàn)榍榫w過于激動(dòng)會(huì)損傷心臟和身體，所以要學(xué)會(huì)更好地控制情緒來進(jìn)行預(yù)防。

我們可以加強(qiáng)情緒管理，了解自己的情緒。情緒會(huì)隨著人物、事件、環(huán)境等短暫變化，雖然我們難以到達(dá)“不以物喜，不以己悲”那般豁達(dá)淡然的境界，但也應(yīng)盡量避免大喜大悲的情緒起伏，積極樂觀地看待世界。這樣能夠提升生活幸福感，更加利于健康。此外，培養(yǎng)有助于穩(wěn)定情緒的愛好，如書法、讀書、作畫等，也是加強(qiáng)情緒管理的好法子。

我們還可以學(xué)習(xí)宣泄情緒。很多人不愿外露負(fù)面情緒，害怕暴露自己的脆弱面，又或是擔(dān)心傳遞了負(fù)能量，但過分逞強(qiáng)對(duì)內(nèi)臟有一定損害。多多溝通，學(xué)會(huì)傾訴，不要把所有想法、情緒都憋悶在內(nèi)心；想笑就笑，想哭就哭，眼淚會(huì)帶走因負(fù)面情緒而分泌的化學(xué)成分；腹式呼吸，一吸一吐，吐出憂愁與煩惱；身體放松，運(yùn)動(dòng)起來，跑步、太極、打球等運(yùn)動(dòng)都十分有益。運(yùn)用這些方法，可以幫助我們?cè)谵D(zhuǎn)移注意力的同時(shí)釋放情緒、穩(wěn)定情緒。

“心碎綜合征”患者大多有抑郁癥、焦慮癥。無論我們有沒有心理疾病，都要盡可能避免強(qiáng)烈刺激，以減少患該病的可能。若感到心理、生理不適，應(yīng)盡早尋求專業(yè)人士的幫助。