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        如何識(shí)別與應(yīng)對(duì)臨產(chǎn)前三大征兆

        2023-01-17 11:05:06駱約花
        家庭醫(yī)學(xué) 2022年22期
        關(guān)鍵詞:羊膜假性胎膜

        駱約花

        在預(yù)產(chǎn)期孕媽和寶寶的是非很常見,所以孕媽臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)要多留意臨產(chǎn)的征兆.避免突發(fā)意外。

        破水是指羊膜破裂羊水流出的現(xiàn)象,懷孕期間任何時(shí)候羊膜都可能破裂。臨產(chǎn)前羊膜破裂,感覺像有大量尿液從陰道流出,但因?yàn)樘ヮ^已進(jìn)入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多見的是液體一滴滴地流出來,這就是我們俗稱的“破水”。

        臨產(chǎn)前發(fā)生的胎膜破裂稱為胎膜早破,分為未足月胎膜早破和足月胎膜早破。懷孕20周以后至37周之前出現(xiàn)的胎膜破裂,稱為未足月胎膜早破;懷孕滿37周以后出現(xiàn)的胎膜破裂,稱為足月胎膜早破。破水后容易發(fā)生早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)缺氧、臍帶脫垂、胎盤早剝,母兒感染的風(fēng)險(xiǎn)及新生兒死亡率都比較高。因此,無論是哪種類型的破水,都需要立刻去醫(yī)院。在去醫(yī)院的路上應(yīng)該以平躺為主,抬高臀部,避免站立,因?yàn)檎玖⑷菀滓鹧蛩鞒鲞^多,導(dǎo)致臍帶脫垂。對(duì)未足月胎膜早破,可以選擇保守治療,維持妊娠。如果發(fā)生足月胎膜早破,一般建議盡快分娩。因?yàn)樽阍绿ツぴ缙坪罄^續(xù)妊娠,母親和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)都比較大。

        臨產(chǎn)前可能會(huì)出現(xiàn)見紅的情況,很多人擔(dān)心是不是陰道出血??梢酝ㄟ^以下方法來鑒別。

        1.臨產(chǎn)前見紅一般發(fā)生在胎兒足月后。一般正常的產(chǎn)程是見紅、破水、規(guī)律腹痛,因人而異,順序可能也存在差異。臨產(chǎn)前見紅是子宮收縮、宮頸擴(kuò)張,導(dǎo)致宮頸毛細(xì)血管破裂所致的微量出血,出血量少于平常的月經(jīng)量。如果出血量跟月經(jīng)量差不多甚至多于月經(jīng)量,則可能是陰道出血,需要及時(shí)就醫(yī)。

        2.臨產(chǎn)前見紅,分泌物是血液夾雜著宮頸黏液,類似白帶夾著血絲,顏色可能是粉色或者褐色,并不是鮮紅的。如果是鮮紅的血液且不含黏液,量又比較多,可能是陰道出血。

        3.臨產(chǎn)前見紅一般除了見紅沒有其他感覺,如果還伴隨腹痛,很可能有其他情況發(fā)生,要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

        宮縮是臨產(chǎn)的主要征兆,但有些“假宮縮”卻容易造成不必要的緊張。

        假宮縮分娩前數(shù)周,子宮肌肉較敏感,會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮,持續(xù)時(shí)間短,力量弱,或只限于子宮下部;經(jīng)數(shù)小時(shí)后又停止,不能使子宮頸口張開,故并非臨產(chǎn),稱為假宮縮。特點(diǎn)是不規(guī)則的子宮收縮,無周期性;不會(huì)有疼痛感。

        真宮縮臨產(chǎn)的子宮收縮是有規(guī)律的。初期間隔時(shí)間大約是10分鐘一次,孕婦感到腹部陣痛,隨后陣痛的持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)至40~60秒,程度也隨之加重;間隔時(shí)間縮短,為3~5分鐘。當(dāng)子宮收縮出現(xiàn)腹痛時(shí),可感到下腹部很硬。開始宮縮的疼痛,有的產(chǎn)婦是在腹部,有的感覺在腰部。不強(qiáng)烈的宮縮可以沒有感覺或者與來月經(jīng)的小腹疼痛一樣。疼痛的強(qiáng)弱也因人而異。宮縮引起輕微的疼痛,一會(huì)兒過去了,漸漸疼痛有所加強(qiáng),間隔縮短,疼痛時(shí)間延長(zhǎng)?;蛴醒岷团疟愀小?/p>

        頻繁出現(xiàn)假性宮縮不排除有早產(chǎn)的可能,寶媽需要特別警惕。當(dāng)假性宮縮發(fā)生時(shí),可以通過以下幾種方式緩解。

        ①冷靜。發(fā)生假性宮縮,一定不要太過緊張,先讓自己平靜下來,因?yàn)檫^度緊張反而會(huì)加劇宮縮。②休息。發(fā)生假性宮縮時(shí),要立刻停下手中的工作,盡量平躺休息,深呼吸,放松腹部。③喝溫水。假宮縮時(shí)可適當(dāng)喝些溫開水緩解宮縮,因?yàn)槊撍部赡軙?huì)導(dǎo)致假宮縮。

        ①減少活動(dòng),忌持重物。走路過多,胎兒的體重會(huì)給母體很大的負(fù)擔(dān)。另外,持重物會(huì)導(dǎo)致腹部用力,容易引起宮縮。②疲倦時(shí)躺下休息,保持安靜,會(huì)很有效。③保持愉快的心情。精神疲勞和身體疲勞一樣會(huì)導(dǎo)致各種問題,壓力累積后也容易出現(xiàn)腹部變硬,最好能做到身心放松。④防止著涼。空調(diào)使下肢和腰部過于寒冷,也容易引起宮縮。

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