顏華 諶雪麗

初為人母的小王最近很苦惱，自己6個(gè)月的寶寶，面對(duì)自己給她買的擺滿屋子的各式各類玩具，竟然無動(dòng)于衷，不去抓取玩具玩耍。拿這個(gè)搖鈴拿那個(gè)布娃娃給她，拿這個(gè)發(fā)聲電子玩具車拿那個(gè)閃光的溜溜球給她．她都不要：硬塞入她手里，也只是短暫抓著卻不會(huì)玩。小王納悶了，莫非我玩具買錯(cuò)了，抑或玩具買少了．這寶寶又不會(huì)說話只會(huì)哭鬧，到底要怎樣才能逗她開心呢，我們要怎樣陪孩子一起玩呢？我們這么年輕，自己帶孩子既沒有經(jīng)驗(yàn)，又沒有人指導(dǎo)和提醒一下……

帶著這些苦惱，小王去醫(yī)院咨詢兒科醫(yī)生。醫(yī)生詳細(xì)地向小王解釋了各年齡階段寶寶的智力發(fā)育發(fā)展特點(diǎn)，并強(qiáng)調(diào)了寶寶玩耍的重要性。玩耍是寶寶接觸世界，獲得認(rèn)知發(fā)展的重要方式和渠道，可以促進(jìn)智力發(fā)育。但是玩耍需要結(jié)合寶寶的年齡及智力發(fā)展的特點(diǎn)來進(jìn)行，既不能超前也不能滯后。結(jié)合小王的寶寶出生才6個(gè)月，醫(yī)生重點(diǎn)指導(dǎo)了她如何和1歲內(nèi)寶寶玩耍。

3個(gè)月內(nèi)的寶寶對(duì)玩耍還沒有意識(shí)，媽媽主要是讓孩子形成穩(wěn)定的視聽反應(yīng)和觸覺感知的發(fā)育。

首先是要引導(dǎo)寶寶視覺發(fā)育。讓寶寶躺在床上，家長使用黑白卡片或紅色玩具在寶寶胸部上方20～30厘米處吸引寶寶的注意；寶寶注意后，可把玩具上下、左右、遠(yuǎn)近、斜線、圓圈方向移動(dòng)，誘導(dǎo)寶寶追隨移動(dòng)的物體，發(fā)展眼球運(yùn)動(dòng)的靈活性和協(xié)調(diào)性，形成視覺探究反應(yīng)。也可以讓寶寶看著媽媽的臉，還可以帶寶寶到戶外近距離觀看各種物體，這樣來刺激寶寶的視覺發(fā)育。

其次是聽覺刺激，家長可以在寶寶周圍不同的方向，用說話聲、叫乳名聲或者玩具聲逗引寶寶轉(zhuǎn)頭來尋找聲源。媽媽的聲音是寶寶最愛聽的聲音之一，媽媽用愉快、親切、溫柔的音調(diào)面對(duì)面地和寶寶說話，可以吸引寶寶注意媽媽說話的聲音、表情、口形等，誘發(fā)寶寶良好、積極的情緒和發(fā)音的欲望。也可選擇不同旋律、速度、響度、曲調(diào)或不同樂器奏出的音樂或發(fā)聲玩具，或利用家中不同物體的敲擊聲，如鐘表聲、敲碗聲等，來訓(xùn)練寶寶辨別各種聲音。特別注意的是不要突然使用過大的聲音，以免寶寶受到驚嚇哦！

再次，觸覺刺激不可少，寶寶的面頰、口唇、眉弓、手指頭或腳趾頭等處對(duì)觸壓覺很敏感，家長可用自己的手或各種不同形狀、不同質(zhì)地的物體（如光滑的絲綢圍巾、粗糙的麻布、柔軟的羽毛、棉花、梳子、粗細(xì)不同的毛巾或海綿、幾何形狀的玩具），對(duì)寶寶進(jìn)行觸覺刺激，讓寶寶產(chǎn)生不同的觸覺感，有助于發(fā)展寶寶的觸覺識(shí)別能力。

另外，媽媽吃蘋果時(shí)可以讓寶寶聞聞蘋果香味、嘗嘗蘋果味道；洗浴時(shí)，可讓寶寶聞聞沐浴露香味；用奶瓶喂奶時(shí)，讓寶寶感受一下奶瓶的溫度，等等。這些均有助于寶寶感知覺的發(fā)展。

4到6個(gè)月的寶寶，已經(jīng)出現(xiàn)了手的主動(dòng)活動(dòng)，并出現(xiàn)呀呀發(fā)聲和認(rèn)生表現(xiàn)了。此時(shí)，除了繼續(xù)強(qiáng)化進(jìn)行上述的視、聽、觸覺刺激外，還要注意發(fā)展寶寶的手眼協(xié)調(diào)能力和手的精細(xì)動(dòng)作。家長可以拿不同質(zhì)地、不同形狀的有柄玩具逗引寶寶看到，并伸手來抓取玩耍；然后再給寶寶抓握稍小的積木類玩具。只要寶寶穩(wěn)定出現(xiàn)一只手抓握玩具并玩耍后，就可以給寶寶兩個(gè)玩具，讓他學(xué)會(huì)用雙手抓握玩具，同時(shí)可引導(dǎo)寶寶用手抓物進(jìn)嘴和雙手傳遞玩具、交換玩具。

這個(gè)年齡的寶寶口中發(fā)聲發(fā)音增多，出現(xiàn)了爸爸、媽媽等發(fā)聲。這時(shí)家長可以和寶寶面對(duì)面說話，模仿寶寶發(fā)出的聲音，女口發(fā)ba、ma、mu、da、o等音，對(duì)寶寶的發(fā)音給予聲音上的互動(dòng)，促進(jìn)寶寶發(fā)出更多的音。因?yàn)閷殞毚藭r(shí)開始認(rèn)生，因此，這個(gè)時(shí)候就要適當(dāng)減少抱，讓寶寶趴在床上玩或靠坐在沙發(fā)上玩，并適當(dāng)接觸一些陌生人，減少寶寶對(duì)家長的依戀。當(dāng)然，還可以繼續(xù)帶著寶寶多看、多聽、多摸，鍛煉寶寶完整的感知事物的能力。

7到9個(gè)月的寶寶視聽反應(yīng)更敏捷（包括較長時(shí)間的注視、迅速直接望向聲源），手部活動(dòng)更靈活（雙手對(duì)敲玩具，主動(dòng)搖鈴，拉繩取物，用橈指抓握方木，喜歡用食指戳窟窿，等），語言理解增強(qiáng)（理解言語指令、知道乳名、懂得伸手要抱，出現(xiàn)手勢表達(dá)，如再見、歡迎等）。這個(gè)年齡段的寶寶越來越多需要和家長的互動(dòng)。給寶寶雙手握玩具，逗引寶寶雙手拿玩具相互敲打，模仿敲響和搖響玩具；也可陪寶寶玩撕紙游戲、投擲游戲。讓寶寶在容器里拿玩具，可以先在廣淺口的容器（如碗）里放積木讓寶寶拿，然后再在窄深口的容器（如杯子）里拿玩具。家長可鼓勵(lì)寶寶用手指進(jìn)行點(diǎn)、撥、戳、按的游戲。家長要和寶寶多進(jìn)行面對(duì)面的“交流”，讓寶寶注視家長的臉發(fā)音發(fā)聲，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候用堅(jiān)定而嚴(yán)肅的表情配合語氣、手勢告訴寶寶“不”的意思，在適當(dāng)?shù)那榫跋陆虒殞殦P(yáng)手做“再見”手勢。添加輔食后，家長可鼓勵(lì)寶寶學(xué)用飲杯喝水，鼓勵(lì)寶寶用嘴“抿”下勺中食物，鼓勵(lì)寶寶自己用手捏拿著餅干吃。

10到12個(gè)月的寶寶拇食指已經(jīng)分離得很好了，能用拇食指靈巧地捏起小丸往瓶子里投放，會(huì)有意識(shí)地發(fā)幾個(gè)字音，出現(xiàn)難懂的話，可以用點(diǎn)頭、搖頭表示要與不要，并能指認(rèn)實(shí)物。這個(gè)年齡段，家長要繼續(xù)多和寶寶面對(duì)面交流，鼓勵(lì)寶寶用特定的聲音和手勢表達(dá)自己的需求；讓寶寶開始有意識(shí)喊“爸爸、媽媽”，培養(yǎng)良好的親子關(guān)系，陪寶寶做來回給的游戲；可以唱兒歌給寶寶聽，和寶寶咿呀對(duì)話。在適當(dāng)情境下，鼓勵(lì)寶寶使用手勢語，如再見、拍手、碰頭等。給寶寶一些有孔洞的玩具，讓寶寶把一些小東西從孔洞中投入。通過示范，教寶寶學(xué)會(huì)用手，如把木塊搭起來，打開或蓋上盒蓋，用手翻書，按按鈕，扔皮球，撿東西，用手推玩具車，用勺吃東西，用手摳東西，等。鼓勵(lì)寶寶自己用杯子喝水，并繼續(xù)給寶寶添加各式各樣的輔食，以增加味覺刺激。

聽了醫(yī)生的介紹和指導(dǎo)后，小王豁然開朗，如釋重負(fù)，明白自己不是玩具買錯(cuò)了買少了，而是自己不曉得如何結(jié)合寶寶的年齡及發(fā)展特點(diǎn)來陪她玩，這下可以和寶寶愉快地“嗨”了。

給寶寶最好的就是寶爸寶媽的陪伴，陪著“玩”，伴著“嗨”。