陳偉洵

（福建省莆田市涵江區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，福建莆田 351100）

布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q布病)，是由布魯氏菌引起傳染－變態(tài)反應的人畜共患病，在我國廣泛流行，給畜牧業(yè)生產(chǎn)發(fā)展造成了一定損失，也嚴重危害人民群眾的身體健康，《中華人民共和國動物防疫法》將布病列為二類動物疫病。隨著畜牧業(yè)的迅猛發(fā)展，動物及動物產(chǎn)品流通愈加頻繁，布病呈現(xiàn)從牧區(qū)逐步向周邊的半農(nóng)半牧區(qū)和農(nóng)區(qū)擴散，向南方傳播和擴散的趨勢[1]。2021 年4 月28 日，福建省莆田市某區(qū)衛(wèi)生健康局向區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局接通報稱，JK 鎮(zhèn)1 戶村民確診感染布魯氏菌。為及時掌握轄區(qū)內(nèi)布病發(fā)展情況和傳播風險，區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局遂即成立調(diào)查處置工作組開展布病流行病學調(diào)查及疫情監(jiān)測工作，并制定了嚴格的疫情處置方案。經(jīng)檢測，共發(fā)現(xiàn)8 例羊布病陽性感染，相對集中于JK 鎮(zhèn)D 某所散養(yǎng)的羊群。

1 現(xiàn)場勘察

區(qū)動物疫病預防控制中心組織調(diào)查處置工作組對發(fā)病養(yǎng)羊戶進行了現(xiàn)場勘察。經(jīng)詢問，D 某自2018年起從事奶羊養(yǎng)殖，以圈養(yǎng)為主?，F(xiàn)有羊舍2 間，面積約50m2，存欄奶羊4 只，現(xiàn)場可見有飼養(yǎng)雞、鴨、犬等動物。

飼養(yǎng)模式為農(nóng)村常見的自繁自養(yǎng)和買進篩選（自留或售出)模式，飼料以周邊草料、自家農(nóng)產(chǎn)品及少量外購的玉米等為主，飲水為家中自來水。日常的飼養(yǎng)由養(yǎng)殖戶自己操作，已按規(guī)定開展了口蹄疫疫苗免疫。

經(jīng)營收益主要來自羊奶銷售、羊只販賣等。據(jù)D某自述，近兩月來出售奶羊1 只，購買奶羊1 只，交換小羊3 只，出售給相鄰村莊小羊1 只；羊奶長期供應給該村居民。

該羊養(yǎng)殖戶對布病知識了解較少，僅知道是一種“病菌”，不清楚疫病相關癥狀及可能造成的影響，明顯缺乏防疫意識。羊舍建址臨近人居住區(qū)，布局結(jié)構(gòu)及物理隔斷簡陋，未采取出入消毒和人員防護手段，廢棄物及污物未進行有效處置，防疫條件較差。圈舍為土墻、磚木結(jié)構(gòu)，搭建在屋舍邊上，地面無固化，人畜生活區(qū)交叉，羊糞便清理不及時，無自然屏障隔離。據(jù)其回憶近一年來飼養(yǎng)的羊只出現(xiàn)流產(chǎn)1 次，流產(chǎn)胎兒、胎衣、排泄物等就地掩埋；現(xiàn)場可見2 只奶羊表現(xiàn)如下癥狀：雙側(cè)乳房大小不一，陰部有黏液附著，驅(qū)趕時運動不協(xié)調(diào)，疑似關節(jié)炎。

2 實驗室檢測

5 月7—28 日，JK 鎮(zhèn)共送檢羊血樣532 份，區(qū)動物疫病預防控制中心對送檢血清樣品，參照文獻[2]所述方法采用虎紅平板試驗（試劑來源哈爾濱獸藥研究所2021001 批次)進行初篩，對篩檢的陽性樣品用ELISA 檢測方法（試劑來自廣州悅洋EB0220005 批次)進行復核。

經(jīng)初篩，發(fā)現(xiàn)D 某的8 頭羊只中4 份樣品檢測結(jié)果顯示有疑似布病陽性感染，5 月31 日，對D 某羊舍內(nèi)存欄的4 頭奶羊重新采樣檢測，均呈陽性。

3 區(qū)域監(jiān)測

以養(yǎng)羊戶D 所在S 村為中心，按照前期調(diào)查情況，向JK 鎮(zhèn)及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)40 多個村莊開展了布病流行病學調(diào)查及疫情監(jiān)測工作（表1)。結(jié)果表明，布病陽性感染病例除JK 鎮(zhèn)S 村4 例奶羊外，還有L 村1 例種羊；在羊流向地SJ 鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)有A 村2 例奶羊、T 村1例小羊。以上共計8 例羊布病陽性感染，其中，A 村1 只奶羊，T 村1 只肉羊均為D 某所售。檢測結(jié)果顯示，肉羊陽性比例較低（0.46%)，而種羊與奶羊的陽性比例分別為6.17%、9.58%。根據(jù)實地調(diào)查，其他散養(yǎng)戶包括飼養(yǎng)方式、檢疫標識、認識水平以及近一年來接受檢查等情況與SJ 鎮(zhèn)D 某情況大致類似，且多數(shù)病羊在檢測前已出現(xiàn)了疑似布病癥狀，如病羊跛行、母羊流產(chǎn)、乳房炎、乳房腫塊、種羊配種困難、種公羊睪丸腫大等。需要注意的是，少量陽性病例發(fā)生在已經(jīng)檢測過的羊群中。

表1 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自然村羊只存欄、采樣及檢測情況

4 疫情處置方案

4.1 病畜處置

按照疫情處置方案要求，相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府于6月1 日起對轄區(qū)內(nèi)的羊采取限制移動措施，加強排查，通知養(yǎng)殖戶暫停交易；6 月4—5 日，JK 鎮(zhèn)組織人員對D 某等養(yǎng)殖戶的布病陽性病畜共計8 只采用深埋方式進行撲殺和無害化處理，同時設置警示牌。其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取相應處置辦法，嚴格落實了布病防控各項要求。

4.2 消毒滅源

由農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門指導養(yǎng)殖戶對病畜場所空欄1年，對受污染的場所、用具、糞便、飼料、墊料等全面消毒，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府工作人員堅持對無害化處理點持續(xù)消毒30d。

4.3 宣傳排查

全面開展布病防控知識的再宣傳，同時對此次布病羊所在村及相鄰區(qū)域開展存欄牛羊布病臨床排查，以及對布病羊所在畜群進行30d 多次監(jiān)測，并于當年秋季及第二年度春秋季重大動物疫病防控工作中再次開展畜間布病監(jiān)測。

4.4 人間監(jiān)測

及時將畜間布病陽性檢測情況通報衛(wèi)生健康部門，由衛(wèi)生健康部門牽頭開展人間布病監(jiān)測工作，對排查到的羊養(yǎng)殖戶進行全面檢測，跟蹤管理養(yǎng)殖戶健康情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

5 疫情發(fā)生原因

5.1 檢疫工作重視不夠

按照《國家布魯氏菌病防治計劃（2016—2020年)》，福建省屬于布病二類地區(qū)，防控策略以監(jiān)測、凈化為主，禁止免疫接種。相關部門對牛羊檢疫工作浮于表面，未能建立切合基層實際的檢疫機制，導致患布病的牛羊流入到市場中，對公共衛(wèi)生安全造成威脅。

5.2 疫病監(jiān)測困難

基層獸醫(yī)技術(shù)人員數(shù)量不足，難以高效開展采樣、樣品前處理、實驗室檢測、現(xiàn)場技術(shù)指導等工作，同時，散養(yǎng)羊戶對防疫政策不理解，對疫情排查工作存在抵觸情緒，使疫病監(jiān)測難度增加。

5.3 檢疫監(jiān)管漏洞

受農(nóng)業(yè)農(nóng)村機構(gòu)改革影響，動物防疫工作出現(xiàn)了職能弱化跡象，基層獸醫(yī)站青黃不接，部分動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)被撤銷、合并，基層檢疫工作人員對全國布病發(fā)生情況了解滯后，在調(diào)運環(huán)節(jié)難免出現(xiàn)監(jiān)管漏洞。

5.4 畜間流動程序不合理

由于散養(yǎng)戶間進行互助配種沒有規(guī)定要求因此沒有辦理相關手續(xù)，也沒有建立養(yǎng)殖檔案，種羊感染布病后依舊開展配種，而且散養(yǎng)戶、屠戶與調(diào)運戶三者在經(jīng)營過程中，因利益驅(qū)使下，主觀上回避了病羊的存在，這些畜間流動都造成了布病的傳播與蔓延。

5.5 飼養(yǎng)人員意識淡薄

區(qū)內(nèi)牛羊養(yǎng)殖主要為散養(yǎng)，飼養(yǎng)方式處于比較落后的水平，飼養(yǎng)人員布病防控知識知曉率低，對布病危害性認識普遍不足，布病的個人防護措施簡陋，更無法意識到配合監(jiān)管的重要性。

5.6 防疫設施不足

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)未建立病死畜禽無害化公共設施。在染疫動物及動物產(chǎn)品的處置中，因無害化地點選址、處置方法都有相關要求，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)由于流域、臨海、靠近公路以及群眾情緒等因素，在選址問題上拖延，導致疫情發(fā)生時無法第一時間進行處置。同時，緊急處置用到的防疫設備、防護用具等配備也不足，需臨時調(diào)撥。

5.7 養(yǎng)殖戶補助偏低

物價連年上漲，而強制撲殺補助規(guī)定數(shù)年來保持不變，在需要進行應急處置時，養(yǎng)殖戶經(jīng)濟利益受到損失，因此其配合積極性不高，甚至采用對抗態(tài)度，比如逃避檢測、檢疫，甚至偷偷出售病羊以減少損失，從而造成疫病的轉(zhuǎn)移或擴散。

6 建議

6.1 提高站位，著力打造防疫隊伍

《中華人民共和國動物防疫法》2021 年修訂版，重點要求了應建立人畜共患傳染病防治協(xié)作機制，2020 年《國務院辦公廳關于促進畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2020〕 31 號)也對動物防疫體系建設作了具體要求，各級政府與職能部門應切實加強基層動物防疫隊伍建設，正視并著力改善基層動物防疫隊伍困境，在現(xiàn)有的人員編制基礎上，逐步配足、配強，打造出高專業(yè)水平的基層一線防疫隊伍。

6.2 加大宣傳，完善排查監(jiān)測機制

加大動物疫病法律法規(guī)與布病防控知識宣貫力度，營造好聯(lián)防聯(lián)控氛圍，有效提高社會各界對布病防控知識和相關法律法規(guī)的認識，特別是讓從業(yè)者充分了解布病防控知識，切實加強個人防護與生物安全意識，同時完善排查監(jiān)測的力度與密度，建立逐戶排查工作臺賬，構(gòu)建布病防控工作責任制度，進一步提升追溯效率，將布病防線切實的釘在防與控。

6.3 強化監(jiān)管，嚴格開展檢疫執(zhí)法

農(nóng)業(yè)農(nóng)村部需統(tǒng)籌各地布病信息及時通報各省份農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門，地方上的動物衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應嚴格落實對包括散養(yǎng)牛羊在內(nèi)的動物檢疫工作，加強調(diào)運監(jiān)管，對從事調(diào)運的單位和個人實行備案管理，嚴格限制活畜從高風險地區(qū)向低風險地區(qū)流動，調(diào)入牛羊在落地隔離期滿后經(jīng)布病檢測合格方可混群飼養(yǎng)，對屠宰用的牛羊及其場所納入春秋季重大疫病監(jiān)測范疇，同時加大檢查監(jiān)督力度，對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為，嚴格依法處置。

6.4 取長補短，健全長效聯(lián)動機制

聯(lián)防聯(lián)控是抗擊人畜共患病的重要法寶，借鑒包括非洲豬瘟等重大動物疫病防控經(jīng)驗，深化“因地制宜、分區(qū)防控、人畜同步、區(qū)域聯(lián)防、統(tǒng)籌推進”防治策略，特別是組織同級畜牧獸醫(yī)部門和衛(wèi)生部門建立聯(lián)動機制，制定健全的人畜布病防控方案，做到信息共享，人畜同查，定期交流，協(xié)同互助[1]，屬地政府對于疫情防控物資的保障更要高瞻遠矚，建立病死畜禽無害化處理長效機制，以備不時之需。

6.5 保障經(jīng)費，合理提高補助標準

地方財政部門應保障布病預防、控制、撲殺補償和人員生物安全防護所需經(jīng)費，同時落實畜牧獸醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生津貼政策。撲殺帶有強制性，補助不是一種福利，其標準應當與經(jīng)濟社會發(fā)展水平保持一致，有關部門應健全撲殺補助機制，優(yōu)化補助標準，同時參照市場價格，對撲殺標準實行動態(tài)化管理[3]。

7 小結(jié)

通過調(diào)查研究，可以看出，加強布病防治工作干預力度，提高從業(yè)人員的布病防治認知、切實落實監(jiān)測計劃、加強動物檢疫調(diào)運監(jiān)管、制定完善的防控措施，嚴格落實“早快嚴小”要求處置，可以有效預防和控制布魯氏菌病的發(fā)生和發(fā)展，為畜牧業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全提供充分保障。