王金秀 靳 怡 李 燕▲ 喬遠靜 王晉芳

1.濱州醫(yī)學院公共衛(wèi)生與管理學院，山東濱州 264003；2.山東中醫(yī)藥大學護理學院，山東濟南 250355

中醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)是指個人理解掌握中醫(yī)藥學科理念和知識、中醫(yī)藥文化常識、中醫(yī)藥健康生活方式、中醫(yī)藥家庭適宜方法的程度，并運用這些信息維護和促進自身健康、提高文化素質(zhì)的能力[1]。當代大學生作為文化交流和傳播的活躍因子，肩負繼承、發(fā)揚、創(chuàng)新中醫(yī)藥文化的重任。在信息技術(shù)飛速發(fā)展的當下，互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)不同于以往單一的形式，成為傳播中醫(yī)藥文化重要的載體。如何利用國家大力推廣和學生樂于接受的互聯(lián)網(wǎng)途徑，制訂一套行之有效的策略以提高當代大學生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)、傳播中醫(yī)藥文化，是眾多研究者當前需要思考的問題。

1 當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素

1.1 當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)現(xiàn)狀

中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)概念是由譚巍等[2]提出，其課題組首次開展全國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調(diào)查，結(jié)果顯示中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平偏低，僅為8.55%。李芮[3]的調(diào)查結(jié)果顯示中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平為13.16%，總體水平仍較低。

2016年起我國開展在校大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)相關(guān)調(diào)查[4-12]。研究者發(fā)現(xiàn)，北京[4]、廣州[5]、山西[6]等地的大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平在17.95%～27.27%，雖高于全國水平，但仍偏低。部分研究者采用“中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)”評估大學生的中醫(yī)藥健康知識掌握和運用水平。陳怡等[7-8]的研究結(jié)果顯示，大學生中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)達標率為20%左右，高于全國水平。而張文韜等[9-11]研究者的調(diào)查卻認為大學生中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)的達標率高達46%以上，可能與該區(qū)域大學生對中醫(yī)藥文化的接受度較高有關(guān)。一項關(guān)于吉林省某中醫(yī)藥院校留學生的調(diào)查[12]發(fā)現(xiàn)，留學生中具有中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的比例遠低于中國大學生水平，僅為6.37%。

1.2 當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)影響因素

在眾多因素中，性別、年級、生源地、專業(yè)、生活費、直系親屬有無慢性病、家庭生活習慣、父母受教育程度、是否開設(shè)相關(guān)課程是影響國內(nèi)大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)主要因素[4，6-7，11]；中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)與自身的知識儲備和環(huán)境有很大關(guān)系。參加過中醫(yī)課程學習、生活費充足、家庭生活習慣好、父母受教育水平高、直系親屬患有慢性病的醫(yī)學院校高年級城市戶口的女大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)較高。而國家政策、文化背景、語言理解和專業(yè)背景是影響中醫(yī)藥院校留學生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)主要因素[13]。亞洲國家留學生，尤其是韓國醫(yī)學相關(guān)專業(yè)留學生，由于其國家的“韓國醫(yī)學”與傳統(tǒng)中醫(yī)有諸多相似之處，文化差異及語言障礙較小，故總體素養(yǎng)水平高于其他國家。

2 提升當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的重要意義

2.1 提升當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)是傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化的必然要求

中醫(yī)藥學是當今世界唯一蘊含深厚歷史文化底蘊、特點鮮明、完整保存、代代傳承，并且不斷發(fā)展至今的醫(yī)藥學，凝結(jié)著中華傳統(tǒng)文化千年的智慧結(jié)晶。在當今社會，每一個中國人應堅守中華文化的根底，將中醫(yī)藥文化的改革發(fā)展融入中華文化的偉大復興中。當代大學生承載著中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展的歷史使命，中醫(yī)藥文化的發(fā)展和傳播離不開當代大學生，他們具有活力、富有創(chuàng)新精神，是未來中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的主力軍[14]。宏觀來說，提升當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，提高中醫(yī)藥文化知識水平，培養(yǎng)文化自信，是其承擔起弘揚、傳承、開拓中醫(yī)藥文化的歷史使命，提升國家文化軟實力的必然要求。

2.2 提升當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)是提高其健康水平的內(nèi)在需要

中醫(yī)藥文化是中國古代科學的瑰寶，蘊含“大醫(yī)精誠”的人生觀、“天人合一”的整體觀、“四診合參”的思辨觀、“正氣存內(nèi)、邪不可干”的預防觀、“扶正祛邪”的中和觀等深刻的中華思維方式[15]。提高當代大學生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)有助于大學生了解和弘揚我國博大精深的中醫(yī)藥傳統(tǒng)理念與思維方式，提高健康水平，減輕疾病負擔[16]。因此，在對大學生的健康教育中融入中醫(yī)藥理論和元素，提升當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，是促進其全方面發(fā)展的內(nèi)在需要。

2.3 提升當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)是促進國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證

中醫(yī)“治未病”的健康觀，具有未病先防、既病防變等涵義，符合現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展模式從“疾病治療”向“疾病預防”的轉(zhuǎn)變，能適應我國疾病譜的變化[17]。提高當代大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，將有助于將以治病為中心的健康理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】荡龠M為中心，適應新醫(yī)改“戰(zhàn)略前移”“重心下沉”的需求，是促進國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證[18]。

3 互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在提升大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)策略中的應用

國家高度重視中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升工作?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》[19]提出實施中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程，《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》[20]把提升中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)納入核心工作指標，文件倡導：開展“中醫(yī)中藥中國行”活動，推動中醫(yī)進校園，綜合運用數(shù)字智能終端、移動終端等新型載體，推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準健康科普”，形成全社會“信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”的濃厚氛圍。隨著網(wǎng)絡(luò)時代的快速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)、手持終端等新媒體是我國公民接觸中醫(yī)藥文化增長速度最快的2個媒介。針對在校大學生活潑好動、求知欲強等特點，互聯(lián)網(wǎng)背景下中醫(yī)藥文化知識的傳播路徑和中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升策略越來越受到研究者的關(guān)注。但目前在利用互聯(lián)網(wǎng)、新媒體在中醫(yī)藥文化傳播中，存在傳播形式單一、傳播內(nèi)容科學性差、傳播目的商業(yè)逐利、傳播效果兩極分化、傳受雙方互動不足等問題。因此，將互聯(lián)網(wǎng)與中醫(yī)藥文化傳播有機結(jié)合，創(chuàng)造、創(chuàng)新中醫(yī)藥文化傳播的新途徑，采用中醫(yī)+、互聯(lián)網(wǎng)+、虛擬仿真實驗平臺等新形式促進中醫(yī)藥文化的傳播，以提升大學生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

3.1 兩微一端

兩微一端即微博、微信及移動客戶端，這三大新媒體技術(shù)以其高互動、及時化、碎片化、全面立體化的傳播優(yōu)勢展為中醫(yī)藥文化的傳播提供了廣闊的平臺和創(chuàng)新的途徑。

3.1.1 微博、微信 微博平臺可通過電腦、手機等多種終端登錄，用戶注冊門檻低，大學生是微博的龐大受眾群體。相較于微博，微信更類似于“熟人社會”里的社交網(wǎng)絡(luò)。大學生對微信傳播信息的觀看性要優(yōu)于微博，微信對信息受眾的可控性也較強[21]。通過微博、微信權(quán)威的官方微博、微信公眾號和中醫(yī)藥健康文化交流群等途徑可實現(xiàn)中醫(yī)藥養(yǎng)生知識、文化、歷史等知識的即時分享和傳播互動，能夠讓中醫(yī)藥健康文化知識滲透到大學生的日常信息交流中。在微信公眾號的創(chuàng)建中，可以由中醫(yī)藥期刊、省級大型中醫(yī)院以及有關(guān)行政單位等權(quán)威機構(gòu)來建立，以確保內(nèi)容的準確性和科學性。全國各地可以市級或者高校為單位，中醫(yī)藥類院校和非中醫(yī)藥類院校聯(lián)合，共同建立中醫(yī)藥健康文化交流群，群內(nèi)配有兩名以上的中醫(yī)藥類專業(yè)的老師或者中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識扎實的學生，方便群成員日常對中醫(yī)藥健康文化的答疑解惑，使得中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化對于大學生尤其是非中醫(yī)院校類大學生來說不再是遙不可及，大學生可在思想的交流和知識的碰撞中提高整體的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

3.1.2 移動客戶端 隨著5G技術(shù)的不斷開發(fā)和智能終端的普及，各種形式的移動客戶端涌現(xiàn)出來。其中，各種短視頻平臺也在飛速發(fā)展，短視頻文化正以迅猛之勢普及全國。研究中可將中醫(yī)中藥的文化和富有中醫(yī)特色的療法技術(shù)制作剪輯成短視頻，趣味性地融入網(wǎng)絡(luò)流行語，使受眾大學生利用碎片化時間刷視頻的同時全方位接觸中醫(yī)藥文化知識，利用短視頻傳播相關(guān)知識和文化將成為大學生提升中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的主流途徑之一。

3.2 虛擬仿真技術(shù)

虛擬仿真技術(shù)包括虛擬現(xiàn)實技術(shù)和仿真技術(shù)，虛擬現(xiàn)實以仿真技術(shù)為基礎(chǔ)，仿真引擎是虛擬現(xiàn)實的核心[22]。隨著計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，這種新興的技術(shù)手段因其多感知性、存在感、交互性、自主性等特征優(yōu)勢，被廣泛地應用于中醫(yī)藥文化傳播中，為中醫(yī)藥文化的普及帶來機遇。

3.2.1 建立虛擬仿真中草藥園、中醫(yī)藥博物館或中醫(yī)藥圖書館 中醫(yī)藥高等院校可利用虛擬仿真技術(shù)，聯(lián)合開發(fā)建立中草藥園、中醫(yī)藥博物館或中醫(yī)藥圖書館。虛擬場館的建立能夠突破傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化傳播途徑的單一性和中醫(yī)藥資源的匱乏，加強體驗者與中醫(yī)藥信息資源、中藥材3D立體模型、中醫(yī)藥特色理療技術(shù)的沉浸式互動聯(lián)系，使得大學生對中醫(yī)藥健康文化知識的獲取不再局限于枯燥的“你講我聽”。目前已有院校初步將虛擬仿真技術(shù)應用于中藥材的展示、中醫(yī)診斷和治療的教學中。

3.2.2 開發(fā)虛擬仿真游戲 可將中藥材的培育和植株的挖掘、藥材加工制作、中藥方劑的熬制、中醫(yī)特色療法情景模擬和中醫(yī)五行理念等融入虛擬仿真游戲，玩家可選擇扮演各種角色，伴有相應的提示、晉級和獎懲機制。中醫(yī)藥虛擬仿真游戲能夠傳達中醫(yī)藥理念和知識，讓大學生在娛樂中提升中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，提高對中醫(yī)藥的學習興趣。目前中醫(yī)藥領(lǐng)域關(guān)于虛擬仿真游戲的開發(fā)研究較少，系其開發(fā)成本過高，技術(shù)尚不完備，有待進一步探索。

3.2.3 虛擬仿真紀錄片 近年來，《本草中國》《本草中華》等中醫(yī)藥文化紀錄片陸續(xù)熱映，傳承千年的中醫(yī)藥文化得以進入大眾視野，引領(lǐng)觀眾進入塵封已久、神秘傳奇的中醫(yī)藥世界。而將虛擬仿真技術(shù)創(chuàng)造性融合于紀錄片中，能夠使得受眾如身臨其境，跟隨紀錄片的節(jié)奏，目睹古時中醫(yī)藥源起神農(nóng)嘗百草，岐黃之術(shù)歷經(jīng)千年，無數(shù)先輩的傳承和創(chuàng)新凝成了今天的中醫(yī)藥技術(shù)。虛擬仿真紀錄片帶來了視覺、聽覺等感官上的震撼同時，使大學生對中醫(yī)藥文化產(chǎn)生濃厚的興趣，有助于提高當代大學生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

3.3 線上中醫(yī)藥文化主題活動

校園文化活動是深受學生喜愛的文化傳播途徑。利用互聯(lián)網(wǎng)，可通過舉辦線上中醫(yī)藥健康文化知識答題競賽、“穿越古代”視頻制作比賽、校園中醫(yī)藥元素二維碼設(shè)計比賽、“名師線上大講堂”等中醫(yī)藥文化主題活動，促進中醫(yī)藥文化進校園，豐富第二課堂，提高學生的參與度，在寓教于樂的氛圍中感受中醫(yī)藥文化知識，培養(yǎng)中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

4 總結(jié)

將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應用于對大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升，開拓中醫(yī)藥文化在高校大學生間傳播的新途徑，為中醫(yī)藥文化的傳承和發(fā)展提供良好的機遇。在中醫(yī)藥健康文化知識傳播的過程中，中醫(yī)藥類的相關(guān)企業(yè)、醫(yī)院和院校應大力支持，起到推波助瀾的作用，必將有效改善大學生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)缺乏的現(xiàn)狀，提升大學生對中國傳統(tǒng)文化的自信，推動中醫(yī)藥文化的國際傳播，使中醫(yī)藥文化在世界文化之河中熠熠生輝，為世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出更大貢獻。