王金秀 靳 怡 李 燕▲ 喬遠(yuǎn)靜 王晉芳

1.濱州醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與管理學(xué)院，山東濱州 264003；2.山東中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，山東濟(jì)南 250355

中醫(yī)藥是我國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是我國文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn)。中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)是指個(gè)人理解掌握中醫(yī)藥學(xué)科理念和知識(shí)、中醫(yī)藥文化常識(shí)、中醫(yī)藥健康生活方式、中醫(yī)藥家庭適宜方法的程度，并運(yùn)用這些信息維護(hù)和促進(jìn)自身健康、提高文化素質(zhì)的能力[1]。當(dāng)代大學(xué)生作為文化交流和傳播的活躍因子，肩負(fù)繼承、發(fā)揚(yáng)、創(chuàng)新中醫(yī)藥文化的重任。在信息技術(shù)飛速發(fā)展的當(dāng)下，互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)不同于以往單一的形式，成為傳播中醫(yī)藥文化重要的載體。如何利用國家大力推廣和學(xué)生樂于接受的互聯(lián)網(wǎng)途徑，制訂一套行之有效的策略以提高當(dāng)代大學(xué)生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)、傳播中醫(yī)藥文化，是眾多研究者當(dāng)前需要思考的問題。

1 當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)現(xiàn)狀及影響因素

1.1 當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)現(xiàn)狀

中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)概念是由譚巍等[2]提出，其課題組首次開展全國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)調(diào)查，結(jié)果顯示中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)水平偏低，僅為8.55%。李芮[3]的調(diào)查結(jié)果顯示中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平為13.16%，總體水平仍較低。

2016年起我國開展在校大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)相關(guān)調(diào)查[4-12]。研究者發(fā)現(xiàn)，北京[4]、廣州[5]、山西[6]等地的大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平在17.95%～27.27%，雖高于全國水平，但仍偏低。部分研究者采用“中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)”評(píng)估大學(xué)生的中醫(yī)藥健康知識(shí)掌握和運(yùn)用水平。陳怡等[7-8]的研究結(jié)果顯示，大學(xué)生中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)達(dá)標(biāo)率為20%左右，高于全國水平。而張文韜等[9-11]研究者的調(diào)查卻認(rèn)為大學(xué)生中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)的達(dá)標(biāo)率高達(dá)46%以上，可能與該區(qū)域大學(xué)生對中醫(yī)藥文化的接受度較高有關(guān)。一項(xiàng)關(guān)于吉林省某中醫(yī)藥院校留學(xué)生的調(diào)查[12]發(fā)現(xiàn)，留學(xué)生中具有中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的比例遠(yuǎn)低于中國大學(xué)生水平，僅為6.37%。

1.2 當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)影響因素

在眾多因素中，性別、年級(jí)、生源地、專業(yè)、生活費(fèi)、直系親屬有無慢性病、家庭生活習(xí)慣、父母受教育程度、是否開設(shè)相關(guān)課程是影響國內(nèi)大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)主要因素[4，6-7，11]；中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)與自身的知識(shí)儲(chǔ)備和環(huán)境有很大關(guān)系。參加過中醫(yī)課程學(xué)習(xí)、生活費(fèi)充足、家庭生活習(xí)慣好、父母受教育水平高、直系親屬患有慢性病的醫(yī)學(xué)院校高年級(jí)城市戶口的女大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)較高。而國家政策、文化背景、語言理解和專業(yè)背景是影響中醫(yī)藥院校留學(xué)生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)主要因素[13]。亞洲國家留學(xué)生，尤其是韓國醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)留學(xué)生，由于其國家的“韓國醫(yī)學(xué)”與傳統(tǒng)中醫(yī)有諸多相似之處，文化差異及語言障礙較小，故總體素養(yǎng)水平高于其他國家。

2 提升當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的重要意義

2.1 提升當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)是傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化的必然要求

中醫(yī)藥學(xué)是當(dāng)今世界唯一蘊(yùn)含深厚歷史文化底蘊(yùn)、特點(diǎn)鮮明、完整保存、代代傳承，并且不斷發(fā)展至今的醫(yī)藥學(xué)，凝結(jié)著中華傳統(tǒng)文化千年的智慧結(jié)晶。在當(dāng)今社會(huì)，每一個(gè)中國人應(yīng)堅(jiān)守中華文化的根底，將中醫(yī)藥文化的改革發(fā)展融入中華文化的偉大復(fù)興中。當(dāng)代大學(xué)生承載著中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展的歷史使命，中醫(yī)藥文化的發(fā)展和傳播離不開當(dāng)代大學(xué)生，他們具有活力、富有創(chuàng)新精神，是未來中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的主力軍[14]。宏觀來說，提升當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，提高中醫(yī)藥文化知識(shí)水平，培養(yǎng)文化自信，是其承擔(dān)起弘揚(yáng)、傳承、開拓中醫(yī)藥文化的歷史使命，提升國家文化軟實(shí)力的必然要求。

2.2 提升當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)是提高其健康水平的內(nèi)在需要

中醫(yī)藥文化是中國古代科學(xué)的瑰寶，蘊(yùn)含“大醫(yī)精誠”的人生觀、“天人合一”的整體觀、“四診合參”的思辨觀、“正氣存內(nèi)、邪不可干”的預(yù)防觀、“扶正祛邪”的中和觀等深刻的中華思維方式[15]。提高當(dāng)代大學(xué)生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)有助于大學(xué)生了解和弘揚(yáng)我國博大精深的中醫(yī)藥傳統(tǒng)理念與思維方式，提高健康水平，減輕疾病負(fù)擔(dān)[16]。因此，在對大學(xué)生的健康教育中融入中醫(yī)藥理論和元素，提升當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，是促進(jìn)其全方面發(fā)展的內(nèi)在需要。

2.3 提升當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)是促進(jìn)國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證

中醫(yī)“治未病”的健康觀，具有未病先防、既病防變等涵義，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展模式從“疾病治療”向“疾病預(yù)防”的轉(zhuǎn)變，能適應(yīng)我國疾病譜的變化[17]。提高當(dāng)代大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，將有助于將以治病為中心的健康理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】荡龠M(jìn)為中心，適應(yīng)新醫(yī)改“戰(zhàn)略前移”“重心下沉”的需求，是促進(jìn)國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證[18]。

3 互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在提升大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)策略中的應(yīng)用

國家高度重視中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升工作?！吨嗅t(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》[19]提出實(shí)施中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程，《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》[20]把提升中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)納入核心工作指標(biāo)，文件倡導(dǎo)：開展“中醫(yī)中藥中國行”活動(dòng)，推動(dòng)中醫(yī)進(jìn)校園，綜合運(yùn)用數(shù)字智能終端、移動(dòng)終端等新型載體，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”，形成全社會(huì)“信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”的濃厚氛圍。隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的快速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)、手持終端等新媒體是我國公民接觸中醫(yī)藥文化增長速度最快的2個(gè)媒介。針對在校大學(xué)生活潑好動(dòng)、求知欲強(qiáng)等特點(diǎn)，互聯(lián)網(wǎng)背景下中醫(yī)藥文化知識(shí)的傳播路徑和中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升策略越來越受到研究者的關(guān)注。但目前在利用互聯(lián)網(wǎng)、新媒體在中醫(yī)藥文化傳播中，存在傳播形式單一、傳播內(nèi)容科學(xué)性差、傳播目的商業(yè)逐利、傳播效果兩極分化、傳受雙方互動(dòng)不足等問題。因此，將互聯(lián)網(wǎng)與中醫(yī)藥文化傳播有機(jī)結(jié)合，創(chuàng)造、創(chuàng)新中醫(yī)藥文化傳播的新途徑，采用中醫(yī)+、互聯(lián)網(wǎng)+、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)平臺(tái)等新形式促進(jìn)中醫(yī)藥文化的傳播，以提升大學(xué)生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

3.1 兩微一端

兩微一端即微博、微信及移動(dòng)客戶端，這三大新媒體技術(shù)以其高互動(dòng)、及時(shí)化、碎片化、全面立體化的傳播優(yōu)勢展為中醫(yī)藥文化的傳播提供了廣闊的平臺(tái)和創(chuàng)新的途徑。

3.1.1 微博、微信 微博平臺(tái)可通過電腦、手機(jī)等多種終端登錄，用戶注冊門檻低，大學(xué)生是微博的龐大受眾群體。相較于微博，微信更類似于“熟人社會(huì)”里的社交網(wǎng)絡(luò)。大學(xué)生對微信傳播信息的觀看性要優(yōu)于微博，微信對信息受眾的可控性也較強(qiáng)[21]。通過微博、微信權(quán)威的官方微博、微信公眾號(hào)和中醫(yī)藥健康文化交流群等途徑可實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥養(yǎng)生知識(shí)、文化、歷史等知識(shí)的即時(shí)分享和傳播互動(dòng)，能夠讓中醫(yī)藥健康文化知識(shí)滲透到大學(xué)生的日常信息交流中。在微信公眾號(hào)的創(chuàng)建中，可以由中醫(yī)藥期刊、省級(jí)大型中醫(yī)院以及有關(guān)行政單位等權(quán)威機(jī)構(gòu)來建立，以確保內(nèi)容的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。全國各地可以市級(jí)或者高校為單位，中醫(yī)藥類院校和非中醫(yī)藥類院校聯(lián)合，共同建立中醫(yī)藥健康文化交流群，群內(nèi)配有兩名以上的中醫(yī)藥類專業(yè)的老師或者中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)的學(xué)生，方便群成員日常對中醫(yī)藥健康文化的答疑解惑，使得中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化對于大學(xué)生尤其是非中醫(yī)院校類大學(xué)生來說不再是遙不可及，大學(xué)生可在思想的交流和知識(shí)的碰撞中提高整體的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

3.1.2 移動(dòng)客戶端 隨著5G技術(shù)的不斷開發(fā)和智能終端的普及，各種形式的移動(dòng)客戶端涌現(xiàn)出來。其中，各種短視頻平臺(tái)也在飛速發(fā)展，短視頻文化正以迅猛之勢普及全國。研究中可將中醫(yī)中藥的文化和富有中醫(yī)特色的療法技術(shù)制作剪輯成短視頻，趣味性地融入網(wǎng)絡(luò)流行語，使受眾大學(xué)生利用碎片化時(shí)間刷視頻的同時(shí)全方位接觸中醫(yī)藥文化知識(shí)，利用短視頻傳播相關(guān)知識(shí)和文化將成為大學(xué)生提升中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的主流途徑之一。

3.2 虛擬仿真技術(shù)

虛擬仿真技術(shù)包括虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和仿真技術(shù)，虛擬現(xiàn)實(shí)以仿真技術(shù)為基礎(chǔ)，仿真引擎是虛擬現(xiàn)實(shí)的核心[22]。隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，這種新興的技術(shù)手段因其多感知性、存在感、交互性、自主性等特征優(yōu)勢，被廣泛地應(yīng)用于中醫(yī)藥文化傳播中，為中醫(yī)藥文化的普及帶來機(jī)遇。

3.2.1 建立虛擬仿真中草藥園、中醫(yī)藥博物館或中醫(yī)藥圖書館 中醫(yī)藥高等院校可利用虛擬仿真技術(shù)，聯(lián)合開發(fā)建立中草藥園、中醫(yī)藥博物館或中醫(yī)藥圖書館。虛擬場館的建立能夠突破傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化傳播途徑的單一性和中醫(yī)藥資源的匱乏，加強(qiáng)體驗(yàn)者與中醫(yī)藥信息資源、中藥材3D立體模型、中醫(yī)藥特色理療技術(shù)的沉浸式互動(dòng)聯(lián)系，使得大學(xué)生對中醫(yī)藥健康文化知識(shí)的獲取不再局限于枯燥的“你講我聽”。目前已有院校初步將虛擬仿真技術(shù)應(yīng)用于中藥材的展示、中醫(yī)診斷和治療的教學(xué)中。

3.2.2 開發(fā)虛擬仿真游戲 可將中藥材的培育和植株的挖掘、藥材加工制作、中藥方劑的熬制、中醫(yī)特色療法情景模擬和中醫(yī)五行理念等融入虛擬仿真游戲，玩家可選擇扮演各種角色，伴有相應(yīng)的提示、晉級(jí)和獎(jiǎng)懲機(jī)制。中醫(yī)藥虛擬仿真游戲能夠傳達(dá)中醫(yī)藥理念和知識(shí)，讓大學(xué)生在娛樂中提升中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)，提高對中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)興趣。目前中醫(yī)藥領(lǐng)域關(guān)于虛擬仿真游戲的開發(fā)研究較少，系其開發(fā)成本過高，技術(shù)尚不完備，有待進(jìn)一步探索。

3.2.3 虛擬仿真紀(jì)錄片 近年來，《本草中國》《本草中華》等中醫(yī)藥文化紀(jì)錄片陸續(xù)熱映，傳承千年的中醫(yī)藥文化得以進(jìn)入大眾視野，引領(lǐng)觀眾進(jìn)入塵封已久、神秘傳奇的中醫(yī)藥世界。而將虛擬仿真技術(shù)創(chuàng)造性融合于紀(jì)錄片中，能夠使得受眾如身臨其境，跟隨紀(jì)錄片的節(jié)奏，目睹古時(shí)中醫(yī)藥源起神農(nóng)嘗百草，岐黃之術(shù)歷經(jīng)千年，無數(shù)先輩的傳承和創(chuàng)新凝成了今天的中醫(yī)藥技術(shù)。虛擬仿真紀(jì)錄片帶來了視覺、聽覺等感官上的震撼同時(shí)，使大學(xué)生對中醫(yī)藥文化產(chǎn)生濃厚的興趣，有助于提高當(dāng)代大學(xué)生的中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

3.3 線上中醫(yī)藥文化主題活動(dòng)

校園文化活動(dòng)是深受學(xué)生喜愛的文化傳播途徑。利用互聯(lián)網(wǎng)，可通過舉辦線上中醫(yī)藥健康文化知識(shí)答題競賽、“穿越古代”視頻制作比賽、校園中醫(yī)藥元素二維碼設(shè)計(jì)比賽、“名師線上大講堂”等中醫(yī)藥文化主題活動(dòng)，促進(jìn)中醫(yī)藥文化進(jìn)校園，豐富第二課堂，提高學(xué)生的參與度，在寓教于樂的氛圍中感受中醫(yī)藥文化知識(shí)，培養(yǎng)中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。

4 總結(jié)

將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于對大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升，開拓中醫(yī)藥文化在高校大學(xué)生間傳播的新途徑，為中醫(yī)藥文化的傳承和發(fā)展提供良好的機(jī)遇。在中醫(yī)藥健康文化知識(shí)傳播的過程中，中醫(yī)藥類的相關(guān)企業(yè)、醫(yī)院和院校應(yīng)大力支持，起到推波助瀾的作用，必將有效改善大學(xué)生中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)缺乏的現(xiàn)狀，提升大學(xué)生對中國傳統(tǒng)文化的自信，推動(dòng)中醫(yī)藥文化的國際傳播，使中醫(yī)藥文化在世界文化之河中熠熠生輝，為世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)。