霍思伊

一個“有趣”的巧合是，在我剛寫完文章呼吁有關(guān)部門發(fā)表“更接近真實的數(shù)據(jù)”之后的第二天，也就是2022年12月25日，國家衛(wèi)健委就宣布不再發(fā)布每日疫情信息。很多人不知道的是，此后，每日新增確診數(shù)字實際還在中國疾控中心官網(wǎng)上“低調(diào)發(fā)布”，但公眾的注意力此時已被浙江的“日新增突破100萬人”吸引。與官方公布的每日新增兩三千例病例相比，100萬新增病例雖然聽起來有些驚悚，但卻符合人們的心理預期。

問題的關(guān)鍵在于：為何人們不再關(guān)注按例公布的最新數(shù)據(jù)？

抗原陽性感染者沒有納入國家確診統(tǒng)計是每日公布數(shù)字太低的主要原因。采訪中，多位醫(yī)生透露，醫(yī)院目前只上報核酸陽性感染者，抗原陽性按現(xiàn)有診療方案并不屬于“確診”，因此也無法通過中疾控的網(wǎng)絡直報系統(tǒng)上報，而在“非必要不做核酸”的口號下，醫(yī)院早就轉(zhuǎn)而要求來就診者只做抗原不做核酸。此外，各地上報的確診數(shù)字此前基本只來自醫(yī)院這一個入口。與之相對，國外更多的確診數(shù)字來自養(yǎng)老院、學校等重點場所的定期檢測。

放開后，重點人群的監(jiān)測應是醫(yī)院確診數(shù)字之外的重要補充。缺乏接近全貌數(shù)據(jù)，最直接的影響是人們無法準確判斷病毒的致病性到底如何，無癥狀感染者、重癥的比例有多少，是否周遭已經(jīng)全是病毒……數(shù)據(jù)缺乏滋長了謠言，謠言又進一步引發(fā)了恐慌，于是，人們涌向醫(yī)院，加劇了醫(yī)療擠兌。

與美國、德國、新加坡等國相比，中國公布的數(shù)據(jù)一直未納入每日新增新冠住院人數(shù)，其中有多少是普通型，多少人需要進入ICU，需要吸氧的比例有多大，又有多少是有基礎病的老年人，他們的疫苗接種情況如何。這些數(shù)據(jù)是關(guān)乎醫(yī)療系統(tǒng)是否面臨擠兌的最直接信號，沒有它們就無法知道將會有多少“不應出現(xiàn)的死亡”。

因此，疫情數(shù)據(jù)監(jiān)測的意義不僅在于監(jiān)測疫情感染規(guī)模，更重要的是為了讓醫(yī)院提前做好準備。這些準備包括重癥監(jiān)護床位、呼吸機、抗病毒藥物、接受過ICU培訓的醫(yī)護人力，甚或是一個吸氧管連接頭。

在12月21日世衛(wèi)組織（WHO）的新聞簡報會上， WHO突發(fā)衛(wèi)生事件規(guī)劃執(zhí)行主任Michael Ryan博士說，我們在新冠大流行中學到的最重要教訓，就是需要用動態(tài)數(shù)據(jù)來管理疫情。“你要能對實際發(fā)生的事情做出反應，而不是你認為正在發(fā)生的事情，也不是媒體認為正在發(fā)生的事情，而是實際發(fā)生的事情?！?h3>封面反饋

48/2022 總第1074期

@潘仲華：現(xiàn)在確實就是一個播商的年代。

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《醫(yī)院準備好迎接疫情沖擊了嗎？》

除了這些，是不是還應該關(guān)心一下我們的醫(yī)生的保障？（@J）