陳湘香

（長沙市中心醫(yī)院）

在醫(yī)患矛盾日益尖銳的當下，以多方面的手段措施，保證醫(yī)院女職工的心理健康，是相關(guān)工作人員必須要重視的問題。醫(yī)院女職工保持心理健康，不僅能夠促進自身積極健康成長，而且對整個醫(yī)院來說，也能夠感染大家，讓醫(yī)院員工與患者能夠以積極健康的心態(tài)面對未來，因此，有必要深入探究當前社會發(fā)展階段下，醫(yī)院女職工可能遇到的心理健康問題，并針對性提出解決措施，以提升醫(yī)院女職工心理健康水平，增強心理調(diào)適能力。

一、導致醫(yī)院女職工心理問題的因素及相關(guān)表現(xiàn)

（一）工作環(huán)境

相對于社會上的其他職業(yè)，醫(yī)院工作相對穩(wěn)定，沒有太多崗位競爭壓力，也無需整日處于被辭退的恐懼之中，但事物的發(fā)展都有其兩面性，醫(yī)院崗位給人們帶來穩(wěn)定的同時，也需要職工根據(jù)不斷提高的社會要求、日益加劇的職業(yè)競爭、越來越繁重的工作等大環(huán)境，不斷提升自身素質(zhì)，但一些問題是無法憑借自身能力克服的：面對的疾病越來越復雜、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展局限難以處理疾病等等專業(yè)問題，以及工作環(huán)境中細菌、病毒、放射源等對自身健康造成危害的因素，還有醫(yī)療機器運轉(zhuǎn)的嘈雜聲、患者愁苦的面容等等這些工作環(huán)境帶來的因素很容易讓醫(yī)院職工產(chǎn)生焦慮、抑郁等壓力，除此之外，醫(yī)院“輪班制”的崗位設置，也讓醫(yī)院女職工需要面對熬夜的壓力，這種顛倒的作息容易導致醫(yī)院女職工的精神紊亂[1]。在一項調(diào)查中，64.7%的女職工，認為在醫(yī)院中的女職工比男職工面臨更多心理壓力。可見，醫(yī)院女職工需要得到社會更多關(guān)注。

（二）角色認同

女職工在生活與工作之中，需要扮演多重社會角色：在病房，作為醫(yī)生或護士，她們需要以耐心的態(tài)度對待病人，積極開展治療與護理；在崗位，作為大家的同事、醫(yī)院的醫(yī)生，醫(yī)院女職工需要同上下級、其他同事、患者、患者家屬等等開展交流；在家庭，她們又是女兒、妻子、母親等等，女性相對于男性而言，有著更加細膩敏感的內(nèi)心，這使得她們在處理工作更加細心的同時，也容易被外界環(huán)境的因素影響自己的情緒，而多重的角色一旦沒有被女職工從內(nèi)心做好安排，很容易導致其感到生活一團亂麻，這導致女職工面臨著比男職工更大的精神負擔。通常這種情況會使得女職工表現(xiàn)為較為憂慮，容易抱怨周圍環(huán)境、抱怨工作、抱怨生活等等。除此之外，由于醫(yī)院編制有限，一些醫(yī)院女職工是作為合同工在醫(yī)院內(nèi)部工作，由于兩者之間存在著一定的待遇差異，合同制女工的內(nèi)心可能會感受到一定的落差，最終造成心理壓力[2]。

（三）人際關(guān)系

醫(yī)院中的女職工需要面對多且復雜的人際關(guān)系，無論是與上下級之間的關(guān)系，還是同事之間的關(guān)系，亦或是與患者之間的關(guān)系，都需要小心經(jīng)營維持，一旦在處理關(guān)系上出現(xiàn)紕漏，很容易引發(fā)矛盾。而在這些人際關(guān)系中，最需要醫(yī)院女職工謹慎對待的，便是與患者之間的矛盾。當前醫(yī)院女職工與患者之間的矛盾，主要體現(xiàn)在兩個方面：其一，由于患者對醫(yī)療知識了解較為貧乏，對護士的工作缺乏充分合理的認識，患者容易輕視護士的工作，認為一切疾病的治療，都要靠醫(yī)生來看病，護士只是一個打下手的，起到的作用微乎其微。事實上，患者疾病的治療過程與康復過程，不僅需要醫(yī)生對疾病準確診斷與治療，還需要護士對患者情況的細致觀察、嫻熟護理，患者病情的康復是醫(yī)生與護士共同配合、共同努力的結(jié)果。其二，在當下的醫(yī)療體制中，社會、患者、患者家屬等都對醫(yī)護人員的行為提出了更高的要求，在這種大環(huán)境下，醫(yī)護人員需要承擔許多崗位職能外的工作，例如向患者解釋是否能公費醫(yī)療、說明醫(yī)療費用、處方是否超定額等等，這些原本無需醫(yī)生說明的問題，由于患者的信任，被加到了醫(yī)生身上。而這種問題也導致了一些不理智的患者在面對問題時，容易以暴力溝通的方式進行處理。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)導致醫(yī)護人員在與患者溝通時，常常倍感壓力，一度將工作視為自己的負擔，對自己的工作產(chǎn)生厭倦情緒，進而出現(xiàn)心理健康危機，最終影響了醫(yī)療護理的質(zhì)量，影響了醫(yī)院的整體發(fā)展。

（四）提升自身

隨著社會的不斷進步，人們對于醫(yī)療服務逐漸重視，患者以及患者家屬對醫(yī)療服務也有了更高的要求，而醫(yī)院也逐漸發(fā)展出了圍繞患者開展的整體護理模式，這意味著醫(yī)院女職工需要不斷學習新的知識、新的技能，深入了解各項疾病的治療方案。與此同時，社會整體素質(zhì)的提高讓醫(yī)院女職工不得不參加各種職稱考試、操作考試、以及學歷考試等等，不斷提升自己的學歷、技能、知識水平，以滿足醫(yī)院的發(fā)展，這意味著醫(yī)院女職工除了要面對繁重的工作外，還需要利用業(yè)余時間，不斷開展各項學習，所以醫(yī)院女職工的心理壓力越來越大。

二、提升醫(yī)院女職工心理健康水平的對策

（一）以良好政治素養(yǎng)應對心理壓力

醫(yī)院相關(guān)部門可以通過開展豐富多樣的思想政治教育活動，大力宣揚我國偉大的民族精神、時代精神，引導女職工自覺踐行社會主義核心價值觀，營造人人倡導勞動光榮的社會風尚、烘托精益求精的良好風氣。

具體可以通過開展“榜樣力量”“職工風采”等活動，尋找醫(yī)院內(nèi)部兢兢業(yè)業(yè)、能力高超、對患者有耐心等方面表現(xiàn)優(yōu)異的醫(yī)院女職工，大力宣傳其工作風采、先進事跡，引導女職工積極向其學習，努力在自己的工作中，發(fā)光發(fā)熱，為科室爭光、為醫(yī)院爭光。

醫(yī)院也可以開展義診、幫扶等活動，帶領(lǐng)醫(yī)院女職工一起幫助他人，培養(yǎng)女職工的奉獻精神，讓女職工能夠在幫助他人的過程中獲得更多快樂，感受到內(nèi)心的滿足。同時，在活動的實踐過程中，女職工的道德修養(yǎng)能夠得到有效提升，我國優(yōu)秀的中華民族傳統(tǒng)文化也能在踐行之中被逐漸發(fā)揚。

醫(yī)院同樣可以開展經(jīng)驗交流會、演講會等活動，給女職工提供一個能夠展示自己風采的舞臺，同時也能讓女職工在活動中分享自己在工作中遇到的有趣的事情、困難以及解決的方式，或者組織大家一起匿名分享哪位同事有什么樣的優(yōu)點，這種方式不僅能夠加深同事之間的了解，還能增進同事之間的交流，為同事互幫互助打下感情基礎。

上述方式能夠幫助女職工獲得更多成就感，讓女職工認識到自身的優(yōu)秀點、閃光點，能夠在這些成就感中，逐步樹立自信，也能夠在今后的工作中，以昂揚的姿態(tài)，不斷努力。

（二）為女職工創(chuàng)造良好的工作環(huán)境

上述分析中，很多外界環(huán)境因素，如噪音、疾病的危險等等，都是醫(yī)院這樣的大環(huán)境下，不可避免的事物。但是，相關(guān)工作人員需要明白，雖然不良因素不可避免，但是醫(yī)院相關(guān)部門可以通過提高對于女職工的人文關(guān)懷，增加女職工面對這些不良因素的勇氣，讓女職工在工作中能夠保持更好的狀態(tài)。醫(yī)院相關(guān)部門要在日常工作安排中，重視女職工的身體健康問題。

例如儀器運轉(zhuǎn)的噪音問題，可以通過補貼、發(fā)放智能耳機等形式，補償女職工在這種環(huán)境中遭受的損害，讓女職工在面對這些工作時，能夠減少抗拒心理，為患者提供更加優(yōu)良的服務。

對于醫(yī)患矛盾問題，醫(yī)院在處理這種問題時，往往會以患者為重，但這并不意味著可以忽略醫(yī)院職工的感受，相反，在遇到這種問題后，醫(yī)院應當及時對相關(guān)職工進行心理疏導，幫助其正視問題，確保醫(yī)生與護士能夠不受患者干擾、通過自己的高超醫(yī)療能力，幫助患者消除疾病。這種處理方式能夠提升醫(yī)院職工的凝聚力，讓職工意識到自己和醫(yī)院是一個整體，從而能夠以更強烈的集體榮譽感，參與到后續(xù)工作之中。

在一些與傳染病打交道的科室，醫(yī)院除了定期開會，引起大家對于工作細節(jié)的重視、切實防范傳染疾病以外，還應在女職工存在感染風險的時候，在基礎隔離與處理上，給予更多心理疏導、疾病預防與治療、家庭照顧等方面的幫助，為女職工緩解后顧之憂，減少女職工工作心理壓力。

女職工相對于男職工，還需要面對生理期的問題。由于激素影響，女職工在生理期，可能產(chǎn)生較平時更多的情緒波動，但由于工作繁忙，女職工在生理期時也會繼續(xù)上班，這使得女職工在處理問題時，壓力增大。醫(yī)院可以推行一些關(guān)懷活動，如為女職工提供更加舒適透氣的衛(wèi)生巾、提供暖貼等，讓女職工感受到醫(yī)院對她們的關(guān)心與愛護，從而以更好的姿態(tài)面對工作。

（三）開通減壓渠道，釋放心理壓力

醫(yī)院可以利用現(xiàn)有的微信公眾號、官網(wǎng)等，開展問卷調(diào)查，對醫(yī)院現(xiàn)有女職工的心理狀況進行摸底，隨后針對女職工所面臨的心理壓力，拓展更加適合當下的、更有針對性的減壓渠道。

醫(yī)院可以通過舉辦充滿趣味與歡樂的運動會，設置“兩人三足”“托舉接力”等有趣的比賽，帶動大家共同參與其中，在運動中獲得更多快樂，釋放自身的工作壓力、生活壓力，從而在后續(xù)工作中，以積極的狀態(tài)面對各項困難。

除了運動會之外，醫(yī)院還可以開設心理健康講座，邀請心理學專家等，根據(jù)調(diào)查結(jié)果給大家講解心理健康知識，引導女職工學會以合理的方式排解自身不良情緒，或給女職工講授簡單的心理學知識，以便在后續(xù)面對患者刁難時，能夠更加輕松面對并化解。心理學專家也可以通過對心理知識的講解，為女職工處理好社會角色轉(zhuǎn)換的難題、家庭矛盾等等出謀劃策，這種方式相對于運動會更具針對性，能夠給女職工帶來更加有效的幫助。如果醫(yī)院內(nèi)部女職工心理健康問題較為突出，醫(yī)院可以開設心理健康咨詢熱線，聘請專業(yè)人員為女職工排憂解難。

定期提供的減壓渠道作用有限，長久存在的減壓機制才能真正幫助女職工調(diào)節(jié)身心。醫(yī)院可以根據(jù)對女職工的了解，設瑜伽、茶藝、跑步、攝影等興趣小組，讓女職工能夠在擔任多重角色的同時，有一塊屬于自己的生活空間，能夠發(fā)展自己的愛好，在自己喜歡的事物中獲得更多快樂，也能在學習新事物之中，獲得更多成就感，樹立自信。

（四）將女職工心理狀況測評納入醫(yī)院正常工作

醫(yī)院要持續(xù)健康穩(wěn)定發(fā)展，關(guān)注女職工的心理健康問題無疑是非常重要的。醫(yī)院有必要引入一些心理健康測試方法，并依據(jù)專家建議，完善心理健康干預方式，建立心理健康干預制度，從制度層面激發(fā)大家對于心理健康的重視。

醫(yī)院可以引入精神癥狀自評量表（SCL-90）等方式，定期測試女職工的心理健康狀態(tài)，并針對女職工的回答，建立心理檔案。對檢測出存在心理問題的女職工，通過主動溝通與預約、開展團隊輔導、心理沙龍等方式，進行干預治療，幫助女職工及時回歸正常的心理健康狀態(tài)。除了上述量表，卡特爾十六種人格因素測試（16PF）同樣可以測試女職工的心理狀況，醫(yī)院可以根據(jù)自身實際情況，進行針對性選擇。

（五）安排技能培訓，提升職工能力

社會層面對于女職工專業(yè)知識儲備、技能熟練度有了越來越高的要求，這種壓力無法通過解決源頭來避免，只能通過順應壓力、提升自身來緩解，因此，醫(yī)院可以針對女職工的證書壓力、學歷壓力等等，設立專門的培訓班，提供專項補貼，組織醫(yī)院內(nèi)部有成就的人員來傳授自身經(jīng)驗，幫助還未成功的人。這種方式不僅能夠讓已經(jīng)有所提升的人分享自己在考試之路上的坎坷，讓大家了解該如何避免這種坎坷，還能夠進一步促進醫(yī)院內(nèi)部建立和諧的人際關(guān)系，為工作的開展建設良好的和諧氛圍。

除了邀請本醫(yī)院的人開展幫助，醫(yī)院還可以通過深入了解并選購適合當下數(shù)字化教材、網(wǎng)絡專家講解視頻、在內(nèi)部平臺上分享醫(yī)療最新進展等方式，為職工提供更多的學習渠道，讓職工能夠充分利用業(yè)余時間開展學習。信息化社會讓人們的交流愈發(fā)簡單，醫(yī)院也可以充分利用現(xiàn)有交流平臺，如QQ群、微信群、內(nèi)部平臺等等，為職工提供學習資料，或開展網(wǎng)上經(jīng)驗交流會，讓大家能夠擁有互相學習的機會。

（六）女職工要學會自我心理調(diào)適

外界的干預與引導只是客觀影響，真正能夠確保女職工心理健康的，還是要看女職工的主觀思想情況。女職工在工作、生活中，如果遇到令自己感到壓力的事情，無需過多驚慌，壓力本身并不可怕，甚至在某些時候可以轉(zhuǎn)化成自身的動力，但是當人們視壓力如猛虎蛇蝎，感受到一點壓力就擔驚受怕時，可能會引發(fā)更加嚴重的心理疾病。因此，女職工自身在業(yè)余時間，可以通過書籍、互聯(lián)網(wǎng)等方式，學習一些簡單的心理知識，了解更多情緒、壓力相關(guān)的問題，對自己的情緒、心理狀態(tài)有更加深入的了解，在面對困難與挫折等較大壓力時，也能積極調(diào)整自己，讓自己在解決問題的過程中，積極運用經(jīng)驗與知識，游刃有余地處理問題。

壓力紓解的方式有很多種，和朋友一起聊天、吃一頓大餐、跑步、唱歌、旅游等等，這些方式依據(jù)的原理是轉(zhuǎn)移當前注意力，并在讓自己在愉悅中逐漸建立積極健康的心理暗示，從而對自己所處的情況有正確的認識與評價，因此，當壓力來臨時，女職工可以根據(jù)自己的興趣愛好，選擇適合對自己的壓力的排解方式，以便更好地調(diào)整自己的狀態(tài)。

（七）構(gòu)建高品質(zhì)人際關(guān)系網(wǎng)絡

良好的人際關(guān)系能夠為工作提供溫馨的環(huán)境，讓工作開展更加順利。女職工可以站在興趣愛好、專業(yè)工作等角度，尋找自己的知心好友，在遇到壓力時，向?qū)Ψ絻A訴，在遇到快樂時，也能向其分享。而要想構(gòu)建高品質(zhì)人際關(guān)系，女職工應當秉持著“己所不欲，勿施于人”的態(tài)度與觀點，在人際交往中，多為別人著想，不隨意干涉他人私生活，尊重他人隱私；在別人遇到困難時，也能夠積極伸出援助之手，給予幫助的同時，也能讓自己獲得更多快樂與滿足。

三、結(jié)語

綜上，醫(yī)院女職工由于需要面對容易引起緊張的工作環(huán)境，需要在工作與生活中切換多種角色，需要處理多而復雜的人際關(guān)系，需要不斷提升自身以適應行業(yè)發(fā)展，導致可能存在各種各樣的心理問題，因此，醫(yī)院方面有必要通過加強思想政治建設、營造人性化的工作環(huán)境、開設減壓渠道、進行心理健康測評、引導女職工學會自我心理調(diào)適與建立和諧人際關(guān)系等等，幫助醫(yī)院女職工調(diào)節(jié)生活與工作的壓力，以積極健康的心理狀態(tài)，面對工作、面對患者，為醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展作出自己的一份貢獻。