● 譚 塵 丁 華/文

一、基本案情

社區(qū)矯正對(duì)象崔某某，原國(guó)有企業(yè)總經(jīng)理。2015年6月因犯受賄罪被山東省淄博市博山區(qū)人民法院判處有期徒刑10年，判決生效后被交付山東省淄博監(jiān)獄服刑，刑期至2025年1月20日止。2016年5月，崔某某因在監(jiān)獄服刑期間被診斷患有胃癌被山東省監(jiān)獄管理局批準(zhǔn)暫予監(jiān)外執(zhí)行，在山東省淄博市博山區(qū)某鎮(zhèn)司法所接受社區(qū)矯正。因其兒子在上海工作并定居，崔某某出獄后即請(qǐng)假赴上海接受手術(shù)及化療。后為便于病情復(fù)查及照料看護(hù)，崔某某申請(qǐng)將社區(qū)矯正執(zhí)行地變更至上海市金山區(qū)。經(jīng)審批，2017年3月，崔某某變更至上海市金山區(qū)某鎮(zhèn)司法所接受社區(qū)矯正。崔某某在上海市金山區(qū)接受社區(qū)矯正期間，能夠遵守社區(qū)矯正相關(guān)規(guī)定和社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)要求，定期報(bào)到、點(diǎn)名、參加教育學(xué)習(xí)，按時(shí)向社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)報(bào)告病情復(fù)查情況。2020年，金山區(qū)人民檢察院（以下簡(jiǎn)稱“金山區(qū)院”）結(jié)合病情診斷、專家意見(jiàn)和法醫(yī)審查報(bào)告認(rèn)為，崔某某術(shù)后化療結(jié)束后3年期間未發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，暫予監(jiān)外執(zhí)行情形消失且刑期未滿，依法監(jiān)督社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)提請(qǐng)監(jiān)獄管理機(jī)關(guān)將崔某某收監(jiān)執(zhí)行。

二、監(jiān)督過(guò)程

線索發(fā)現(xiàn) 2020年7月，金山區(qū)院邀請(qǐng)區(qū)人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)師等，對(duì)轄區(qū)內(nèi)暫予監(jiān)外執(zhí)行社區(qū)矯正對(duì)象的監(jiān)督管理開(kāi)展專項(xiàng)檢察。檢察發(fā)現(xiàn)，2017年6月崔某某化療結(jié)束，之后在上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院按時(shí)進(jìn)行病情復(fù)查，至2020年7月，復(fù)查醫(yī)院出具的歷次復(fù)診小結(jié)中，均未見(jiàn)明顯的胃癌癥狀描述，其是否仍符合暫予監(jiān)外執(zhí)行條件需要進(jìn)一步調(diào)查。

調(diào)查核實(shí) 金山區(qū)院查閱崔某某刑罰變更執(zhí)行的原始病歷資料、病情鑒定材料、每三個(gè)月的病情復(fù)查材料、日常監(jiān)管矯正工作檔案、變更執(zhí)行地材料、請(qǐng)假外出材料等，詢問(wèn)了社區(qū)矯正工作人員及崔某某，并邀請(qǐng)有專門知識(shí)的主任醫(yī)師楊某某全程參與，提出咨詢意見(jiàn)。經(jīng)調(diào)查核實(shí)，崔某某在社區(qū)矯正期間一直接受治療，病情較為穩(wěn)定。楊某某根據(jù)調(diào)查核實(shí)情況，出具“初步認(rèn)為其胃癌術(shù)后恢復(fù)情況良好，無(wú)癌癥復(fù)發(fā)指征”的專家意見(jiàn)。

監(jiān)督意見(jiàn) 2020年9月，金山區(qū)院審查認(rèn)為現(xiàn)有材料無(wú)法判斷崔某某的疾病是否仍符合《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》，建議金山區(qū)司法局組織對(duì)崔某某進(jìn)行病情復(fù)查和鑒定。金山區(qū)司法局采納了建議，組織崔某某至復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院進(jìn)行病情診斷，醫(yī)院作出“目前癌癥未發(fā)現(xiàn)明顯復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移”的診斷結(jié)論。2020年10月，金山區(qū)司法局就崔某某收監(jiān)執(zhí)行征求金山區(qū)院意見(jiàn)。金山區(qū)院結(jié)合專家意見(jiàn)、病情診斷和法醫(yī)審查報(bào)告認(rèn)為，崔某某化療結(jié)束后3年內(nèi)未發(fā)現(xiàn)癌癥復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，可以認(rèn)定其暫予監(jiān)外執(zhí)行情形消失且刑期未滿，符合收監(jiān)執(zhí)行情形，遂向金山區(qū)司法局制發(fā)認(rèn)為崔某某符合收監(jiān)條件的《檢察意見(jiàn)書》。

監(jiān)督結(jié)果 2020年10月20日，金山區(qū)司法局向山東省監(jiān)獄管理局發(fā)出《收監(jiān)執(zhí)行建議書》，建議將崔某某收監(jiān)執(zhí)行。2020年10月30日，山東省監(jiān)獄管理局制發(fā)《暫予監(jiān)外執(zhí)行收監(jiān)決定書》，決定將崔某某予以收監(jiān)執(zhí)行。2020年11月，崔某某被收監(jiān)執(zhí)行。

三、暫予監(jiān)外執(zhí)行檢察監(jiān)督的難點(diǎn)

（一）常規(guī)檢察監(jiān)督不能滿足新形勢(shì)下暫予監(jiān)外執(zhí)行監(jiān)督要求

近年來(lái)，一些“保而不醫(yī)”“紙面服刑”案件被媒體曝光，引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，也一定程度侵害司法公信力?！?021年，按照中央政法委統(tǒng)一部署，最高人民檢察院成立工作專班，組織領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)檢察機(jī)關(guān)深入開(kāi)展專項(xiàng)整治，對(duì)1990年以來(lái)辦理的‘減假暫’案件起底，共完成篩查1100萬(wàn)余件，依法監(jiān)督糾正3萬(wàn)余件?！保?］《全面起底1990年以來(lái)“減假暫”案件》，《北京青年報(bào)》2022年3月8日。專項(xiàng)檢察的成果體現(xiàn)出了決心和質(zhì)效，側(cè)面也反映出了日常檢察監(jiān)督工作的問(wèn)題及隱患。一方面，基于檢察機(jī)關(guān)同級(jí)、屬地監(jiān)督的原則，暫予監(jiān)外執(zhí)行的決定、批準(zhǔn)機(jī)關(guān)與執(zhí)行機(jī)關(guān)很多時(shí)候并非由同一家檢察機(jī)關(guān)進(jìn)行監(jiān)督，當(dāng)批準(zhǔn)決定、交付執(zhí)行、執(zhí)行分屬不同檢察機(jī)關(guān)監(jiān)督時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)監(jiān)督上的銜接不暢與漏洞。另一方面，對(duì)于暫予監(jiān)外執(zhí)行的社區(qū)矯正日常監(jiān)管的審查規(guī)定呈原則化、分散化、概括性強(qiáng)的特征，檢察機(jī)關(guān)主要采取查閱檔案材料、調(diào)查詢問(wèn)、進(jìn)行法治教育等傳統(tǒng)監(jiān)督模式，其日常監(jiān)督重點(diǎn)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的方法更多依賴于檢察人員個(gè)人的業(yè)務(wù)能力和主觀能動(dòng)性，造成了不同基層院、不同檢察人員之間社區(qū)矯正監(jiān)督工作效果存在較大差異。

（二）保外就醫(yī)罪犯的病情復(fù)查監(jiān)督存在一定的困難

《暫予監(jiān)外執(zhí)行規(guī)定》取消了暫予監(jiān)外執(zhí)行期限的規(guī)定，將原本由決定、批準(zhǔn)機(jī)關(guān)續(xù)保變更為將罪犯病情復(fù)查的工作交由社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，弱化了監(jiān)獄對(duì)保外就醫(yī)服刑人員的管理，明確了由社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)及時(shí)掌握暫予監(jiān)外執(zhí)行罪犯的身體狀況以及疾病治療等情況，每月由暫予監(jiān)外執(zhí)行對(duì)象報(bào)告本人身體情況，每三個(gè)月審查保外就醫(yī)罪犯提交的病情復(fù)查情況，并根據(jù)需要向批準(zhǔn)、決定機(jī)關(guān)或者有關(guān)監(jiān)獄、看守所反饋情況。該規(guī)定使得對(duì)矯正對(duì)象身體情況的檢查更為及時(shí)，但是實(shí)踐中存在以下困難：首先，該規(guī)定并沒(méi)有對(duì)提交病情復(fù)查情況需要提供的材料提出具體要求。罪犯有的提供病歷，有的提供體檢報(bào)告，還有的提交檢驗(yàn)單等，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。其次，社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)工作人員以及檢察人員普遍缺乏專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)于提供體檢報(bào)告、檢驗(yàn)單的，判斷其是否仍然符合暫予監(jiān)外執(zhí)行條件存在困難。例如，本案崔某某惡性腫瘤手術(shù)后恢復(fù)，其是否屬于“臨床治愈期”，需要有專業(yè)意見(jiàn)的參與。最后，根據(jù)規(guī)定，暫予監(jiān)外執(zhí)行的社區(qū)矯正對(duì)象應(yīng)當(dāng)?shù)绞〖?jí)人民政府指定醫(yī)院檢查，每三個(gè)月向社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)或司法所提交病情復(fù)查材料，實(shí)踐中往往由社區(qū)矯正對(duì)象自行選擇醫(yī)院進(jìn)行病情復(fù)查，且由于對(duì)檢查過(guò)程沒(méi)有程序上的規(guī)定，也存在矯正對(duì)象讓他人代替檢查、通過(guò)其他手段影響檢查結(jié)果等漏洞，甚至出現(xiàn)個(gè)別醫(yī)生出具虛假鑒定的情況。

（三）變更執(zhí)行地等便利矯正對(duì)象的政策措施帶來(lái)一定的監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)《社區(qū)矯正法》《社區(qū)矯正法實(shí)施辦法》，社區(qū)矯正對(duì)象因工作、家庭等原因需要遷居的，可以變更執(zhí)行地。該政策符合社會(huì)文明進(jìn)步和人道主義的發(fā)展趨勢(shì)，滿足社區(qū)矯正對(duì)象工作、生活上的便利需要，有助于其更好地回歸社會(huì)。但由于遷居實(shí)際上是社區(qū)矯正對(duì)象通過(guò)改變居住地來(lái)改變社區(qū)矯正的執(zhí)行地，存在著交付、監(jiān)管上的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。需要社區(qū)矯正執(zhí)行機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)對(duì)此重點(diǎn)監(jiān)督，防止因變更執(zhí)行地出現(xiàn)脫管、漏管、虛管情形。

四、案件辦理的啟示

（一）確定監(jiān)督的重點(diǎn)和抓手，尤其加強(qiáng)對(duì)首次入矯的檢察，從源頭上避免不符合暫予監(jiān)外執(zhí)行條件的對(duì)象進(jìn)入社區(qū)矯正

首先，加強(qiáng)對(duì)首次進(jìn)入社區(qū)矯正的暫予監(jiān)外執(zhí)行社區(qū)矯正對(duì)象的檢察，對(duì)于交付社區(qū)矯正、變更執(zhí)行地的暫予監(jiān)外執(zhí)行社區(qū)矯正對(duì)象，檢察機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)對(duì)交付執(zhí)行的法律文書、檢查診斷、病情鑒定等材料再次全面審查核對(duì)，確保暫予監(jiān)外執(zhí)行決定、批準(zhǔn)以及交付執(zhí)行的依法準(zhǔn)確進(jìn)行，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)異地執(zhí)行案件的監(jiān)督。一方面，暫予監(jiān)外執(zhí)行的決定或批準(zhǔn)機(jī)關(guān)對(duì)應(yīng)的檢察機(jī)關(guān)根據(jù)規(guī)定做好暫予監(jiān)外執(zhí)行提請(qǐng)審查、決定審查，并對(duì)交付執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督，確保決定機(jī)關(guān)依法交付執(zhí)行。另一方面，執(zhí)行地的檢察機(jī)關(guān)加強(qiáng)對(duì)交付執(zhí)行的法律文書、檢查診斷的原始病歷、鑒定材料、保證人相關(guān)材料等進(jìn)行全面審查，對(duì)暫予監(jiān)外執(zhí)行決定的作出、交付執(zhí)行工作是否合法進(jìn)行審查，如發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)線索，及時(shí)移送具有管轄權(quán)的相關(guān)部門。其次，創(chuàng)新檢察監(jiān)督模式，提升檢察監(jiān)督的實(shí)效。將全面檢察與重點(diǎn)檢察相結(jié)合，常規(guī)檢察與隨機(jī)檢察相結(jié)合。在做好日常監(jiān)督辦案的基礎(chǔ)上，對(duì)于重點(diǎn)對(duì)象、重點(diǎn)環(huán)節(jié)開(kāi)展重點(diǎn)檢察，并結(jié)合地域特點(diǎn)，加強(qiáng)工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，制定工作目錄，不斷提升檢察質(zhì)效。

（二）完善對(duì)保外就醫(yī)社區(qū)矯正對(duì)象的執(zhí)行檢察

罪犯的保外就醫(yī)是暫予監(jiān)外執(zhí)行的一種重要情形，由于罪犯病情存在變化可能，保外就醫(yī)不具有永久性。人民檢察院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)保外就醫(yī)社區(qū)矯正對(duì)象病情復(fù)查情況的監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)不再符合暫予監(jiān)外執(zhí)行條件的，應(yīng)及時(shí)提出啟動(dòng)收監(jiān)執(zhí)行程序的檢察建議。首先，對(duì)保外就醫(yī)社區(qū)矯正對(duì)象的監(jiān)督管理活動(dòng)開(kāi)展監(jiān)督時(shí)，要重點(diǎn)關(guān)注其病情是否仍屬于《保外就醫(yī)嚴(yán)重疾病范圍》規(guī)定的嚴(yán)重疾病情形。重視對(duì)病情診斷、病情復(fù)查等原始資料的規(guī)范化審查，充分運(yùn)用法律賦予的調(diào)查核實(shí)權(quán)，嚴(yán)格審查病歷資料，調(diào)取社區(qū)矯正對(duì)象歷年病史資料以及提交的病情復(fù)查材料，審查比對(duì)刑罰變更前后身體健康狀況，重點(diǎn)關(guān)注病情有無(wú)重大變化，必要時(shí)，人民檢察院可以自行組織或者要求社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)矯正對(duì)象重新組織診斷。為保證結(jié)果客觀公正，建議社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)要求矯正對(duì)象提供與日常就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同，且不存在利益相關(guān)的其他指定醫(yī)院出具的病情復(fù)查材料，或者由社區(qū)矯正機(jī)構(gòu)選擇其他具有資質(zhì)的指定醫(yī)院重新組織病情診斷。其次，開(kāi)展保外就醫(yī)病情復(fù)查檢察監(jiān)督工作，可充分結(jié)合專家意見(jiàn)。檢察人員一般不具備專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)，為確保監(jiān)督意見(jiàn)的準(zhǔn)確性，在甄別提交復(fù)查期限是否合理、病情是否發(fā)生重大變化、保外就醫(yī)情形是否消失時(shí)，可以邀請(qǐng)有專門知識(shí)的人參與，輔助對(duì)病情復(fù)查診斷書及相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告單、影像學(xué)資料、病歷病史、鑒定意見(jiàn)等材料進(jìn)行審查，可委托檢察技術(shù)部門進(jìn)行技術(shù)性證據(jù)審查，將技術(shù)性證據(jù)審查意見(jiàn)作為判斷的重要參考。經(jīng)復(fù)查保外就醫(yī)對(duì)象經(jīng)規(guī)范治療后相應(yīng)身體指標(biāo)持續(xù)正常，經(jīng)診斷不再符合保外就醫(yī)條件的，應(yīng)當(dāng)依法監(jiān)督提請(qǐng)收監(jiān)執(zhí)行，防止“一保到底”，切實(shí)維護(hù)刑罰執(zhí)行公平公正。

（三）加強(qiáng)對(duì)變更執(zhí)行地的監(jiān)督，防止矯正對(duì)象通過(guò)變更執(zhí)行地逃避刑罰執(zhí)行