文◎張元凱

關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，由創(chuàng)傷、炎癥、退變或其他因素引起的疼痛疾病。大部分關(guān)節(jié)不適癥狀，都能劃歸到關(guān)節(jié)炎的范疇中去。然而，生活中人們對關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識存在一些誤區(qū)，進(jìn)而導(dǎo)致不良后果。下面，帶大家一起去偽存真。

誤區(qū)一 年輕人不會得關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎是老年人的專屬疾病，年輕人不會得吧？其實不然。關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織由各種因素引起的炎性疾病，諸如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等，種類繁多。

不同種類關(guān)節(jié)炎的好發(fā)年齡段不同，有的與性別也有關(guān)。關(guān)節(jié)炎中較為常見的骨關(guān)節(jié)炎，多見于老年群體，但并不是只有老年人才會得，年輕人如果因外傷、運(yùn)動損傷等原因損傷了關(guān)節(jié)軟骨，也會出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎引起的關(guān)節(jié)疼痛也多從青壯年開始。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在兒童和中青年人群中常見，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年人。

總的來說，不同類型的關(guān)節(jié)炎與年齡有關(guān)，但它會影響任何年齡段的人，不管你是老年人、中年人還是青少年，如果出現(xiàn)較長時間的關(guān)節(jié)不適，建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)外科就診，明確病因。

誤區(qū)二 關(guān)節(jié)炎就是缺鈣，多補(bǔ)鈣就行

很多中老年人一旦出現(xiàn)腰腿疼痛等不適癥狀，就認(rèn)為是身體里的鈣流失過多，然后開始購買各種保健品來補(bǔ)鈣，結(jié)果癥狀并未緩解。

實際上，關(guān)節(jié)炎種類繁多，不同類型的關(guān)節(jié)炎病因也不同，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。

日常補(bǔ)鈣對于因骨質(zhì)疏松癥引起的骨性關(guān)節(jié)炎疼痛有一定幫助，但不是所有關(guān)節(jié)疼痛都是骨質(zhì)疏松癥引起的，單純補(bǔ)鈣效果不佳。此外，補(bǔ)鈣只是治療骨質(zhì)疏松癥的方法之一，完整的治療方案要根據(jù)具體情況由?？漆t(yī)師評估后制定，比如在補(bǔ)充鈣劑的基礎(chǔ)上，還要應(yīng)用促進(jìn)鈣離子吸收利用，促進(jìn)成骨形成，減少骨鈣流失的藥物。

誤區(qū)三 關(guān)節(jié)炎不疼就不用治療

關(guān)節(jié)不疼了并不等于治愈了。很多患者在應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物或者關(guān)節(jié)腔注射治療后，癥狀得到明顯緩解甚至疼痛消失，但這并不意味著已經(jīng)治愈，不疼可能只是表面現(xiàn)象，只要關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)沒有恢復(fù)正常，疼痛隨時會再次出現(xiàn)。

關(guān)節(jié)炎不僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，不疼代表炎癥暫時不嚴(yán)重，關(guān)節(jié)軟骨的破壞可能繼續(xù)進(jìn)展。對于一些早期的關(guān)節(jié)炎，如果有明顯的致病因素存在，為避免將來后果嚴(yán)重，要盡早干預(yù)，甚至要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。比如截骨矯正下肢羅圈腿，從而避免將來骨關(guān)節(jié)炎行膝關(guān)節(jié)置換。關(guān)鍵在于，對因治療比對癥治療重要。

誤區(qū)四 關(guān)節(jié)炎患者多休息可以代替治療

休息可以緩解大部分關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀，但不能完全達(dá)到痊愈的目標(biāo)。關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期間需要限制關(guān)節(jié)活動，多休息也可以減少對局部組織的刺激，加速炎癥的消退。但明確診斷，選擇正確的藥物甚至手術(shù)治療，對于快速康復(fù)有很重要的作用。

同時，限制活動雖然可使疼痛減輕，但長時間缺乏運(yùn)動可能會出現(xiàn)肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松癥、靜脈血栓等并發(fā)癥。常言說，用進(jìn)廢退，我們要在保護(hù)病變關(guān)節(jié)的情況下，加強(qiáng)項背腰部以及其他關(guān)節(jié)不良功能鍛煉。

誤區(qū)五 人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)越晚做越好

人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，就是將人工關(guān)節(jié)假體植入人體內(nèi)，代替患者受損的部分關(guān)節(jié)，以消除疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能?；颊咝嘘P(guān)節(jié)置換手術(shù)必須符合一定的手術(shù)指征。當(dāng)患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎癥狀、疼痛難忍、影響正常關(guān)節(jié)功能，經(jīng)過系統(tǒng)保守治療無法有效改善，并且影像學(xué)檢查支持關(guān)節(jié)炎診斷時，建議接受人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)并不是越晚做越好，應(yīng)根據(jù)患者的實際情況來決定。關(guān)節(jié)假體有使用壽命，目前統(tǒng)計結(jié)果顯示，90%以上的關(guān)節(jié)假體可以有效應(yīng)用20 年以上。一部分患者覺得忍一忍，置換一次用一輩子，省錢又避免第二次開刀受罪這種想法是不可取的。

如果對癥狀能忍受，通過改善生活習(xí)慣和運(yùn)動方式等保守治療可以有效緩解疼痛，就不急于手術(shù)。如果關(guān)節(jié)炎已經(jīng)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至導(dǎo)致生活自理有困難，患者只因年輕而一味拖延手術(shù)，于自身、于家庭、于社會都是負(fù)擔(dān)。此外，關(guān)節(jié)病變越來越嚴(yán)重，癥狀越來越明顯，全身健康狀況越來越差，手術(shù)的難度和風(fēng)險也會越來越高。因此，不建議因為假體使用壽命、費(fèi)用、年齡等因素而刻意延后人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的時間，盡早恢復(fù)患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量才是至關(guān)重要的。

關(guān)于關(guān)節(jié)炎的幾大認(rèn)識誤區(qū)，你都記下了嗎？讓我們一起提前采取措施，預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。也希望關(guān)節(jié)炎患者正確應(yīng)對病情，盡可能減少對生活質(zhì)量的影響。