曹志斌，姜慶玲，李建春*

1.湖南省桃江縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，湖南桃江 413400；2.湖南省桃江縣高橋鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，湖南桃江 413400

牛結(jié)節(jié)性皮膚病稱為牛疙瘩皮膚病或牛結(jié)節(jié)疹，以牛皮膚和身體其他部位出現(xiàn)結(jié)節(jié)為特征，繼發(fā)其他感染時(shí)常使病情惡化。該病首先在非洲地區(qū)發(fā)生，并呈地方性流行，后在全世界各養(yǎng)牛國家均有發(fā)生，呈流行趨勢或散發(fā)。臨床和亞臨床病牛是該病的主要傳播來源，其中活牛移動(dòng)是廣泛傳播的重要原因，如上市交易或放牧等。在蚊蟲活躍時(shí)期發(fā)病幾率會(huì)明顯增高。

1 病原學(xué)

牛結(jié)節(jié)性皮膚病的病原是結(jié)節(jié)性皮膚病病毒，屬于痘病毒科山羊痘病毒屬，其與綿羊痘病毒相關(guān)，其原型病毒株是南非Neethling 痘病毒，只有1個(gè)血清型，同綿羊痘病毒和山羊痘病毒間存在一定交叉免疫保護(hù)性[1]。結(jié)節(jié)性皮膚病病毒的基因組呈線性，病毒粒子呈磚形，大小為300 nm×270 nm×200 nm，全長有約150 kb，編碼147 個(gè)開放閱讀框，種間有廣泛DNA 交叉雜交。該病毒對外界環(huán)境抵抗力很高，尤其對干燥環(huán)境具有很強(qiáng)的抵抗力，在干燥痂皮內(nèi)的病毒可存活3 個(gè)月，在空閑的羊舍內(nèi)可存活半年，但對熱的抵抗力較低，太陽紫外線照射下可以很快將該病毒殺滅，在55 ℃條件下30 min 就可滅活。一般用2%石炭酸和福爾馬林經(jīng)15 min 可滅活，常用的堿溶液或酒精溶液10 min也可將病毒殺死。

2 流行病學(xué)

牛結(jié)節(jié)性皮膚病主要呈流行趨勢或散發(fā)，通常是新發(fā)病區(qū)遠(yuǎn)離原發(fā)區(qū)。潮濕的夏季發(fā)病率最高，但冬季也可發(fā)生，常沿水路流行，發(fā)生于低洼潮濕地區(qū)。病毒廣泛存在于皮膚、真皮損傷部位、結(jié)痂、唾液、鼻液、牛乳、精液、肌肉、脾臟、淋巴結(jié)等處。眼、鼻、口、直腸、乳腺和生殖器等形成潰瘍時(shí)，結(jié)節(jié)迅速潰爛，其分泌物中都含有病毒粒子，如暴露到發(fā)病動(dòng)物產(chǎn)生的氣溶膠即可被感染。該病可通過蚊子、蒼蠅等節(jié)肢動(dòng)物機(jī)械性傳播，也可通過飲水、飼料或直接接觸而傳播。在蚊蟲活躍時(shí)期發(fā)病幾率會(huì)明顯增高，病牛恢復(fù)后常帶毒3 周以上。此外，病毒可通過母牛子宮內(nèi)傳播，也可通過被污染的牛奶或母牛的皮膚損傷的乳房和乳頭將病毒傳播給犢牛。

3 臨床癥狀

該病的臨床癥狀為體溫升高，局部皮膚疼痛，腫脹、繼而發(fā)熱、流淚、流涕、唾液分泌增加，約50%易感牛的皮膚及身體其他部位出現(xiàn)典型的疹塊，潛伏期為4～14 d。結(jié)節(jié)界限分明，圓形、稍隆起，比較堅(jiān)固，有痛感。全身皮膚、消化道、呼吸道及生殖道黏膜均會(huì)出現(xiàn)類似結(jié)節(jié)，病?？谇恢車?、鼻腔內(nèi)、頰部黏膜也可出現(xiàn)結(jié)節(jié)。皮膚結(jié)節(jié)含有硬固的、油脂樣灰色或黃色的組織。病牛的局部淋巴結(jié)腫脹，乳房、胸部和腿部出現(xiàn)水腫。有時(shí)繼發(fā)其他病原感染，引起廣泛的化膿和腐肉分離，使病牛極度消瘦，不得不淘汰。結(jié)節(jié)既可消退，也可導(dǎo)致皮膚壞死，形成與周圍皮膚分離的硬固的稍隆起的區(qū)域。當(dāng)腐肉脫落后，留下潰瘍，愈合后則形成疤痕。該病的發(fā)病率為5%～50%，死亡率通常比較低，但造成的最大的經(jīng)濟(jì)損失是產(chǎn)奶量降低。

4 病理變化

剖檢病牛尸體可見消化道和呼吸道內(nèi)表面均有結(jié)節(jié)病變，如氣管黏膜有凸起斑塊、表面壞死且伴有出血，肺出現(xiàn)結(jié)節(jié)病變，肺切面明顯水腫，腸內(nèi)表面出現(xiàn)結(jié)節(jié)病變；淋巴結(jié)腫大，有少量的出血點(diǎn)，心肌外表面充血，出血，呈現(xiàn)斑塊狀淤血；腎臟表面有出血點(diǎn)，肝臟腫大，邊緣鈍圓；膽囊腫大，為正常的2～3 倍，外壁有外出血斑；脾臟腫大，質(zhì)地變硬，有出血狀況；胃黏膜出血，小腸有彌漫性出血。

5 鑒別診斷

健康牛在試驗(yàn)條件下，接種結(jié)節(jié)性皮膚病毒后，根據(jù)《OIE 陸生動(dòng)物疫病診斷與疫苗手冊》，其潛伏期為4～14 d，14 d 后可能要發(fā)生典型的癥狀。牛場首先是通過臨床癥狀進(jìn)行初步診斷，主要是結(jié)節(jié)大小不一樣，最嚴(yán)重時(shí)候雞蛋大小，有時(shí)梅子大小，全身表皮、真皮出現(xiàn)結(jié)節(jié)，2～5 cm 直徑的皮膚結(jié)節(jié)，特別是在頭部、頸部、四肢、乳房、生殖器和會(huì)陰在發(fā)熱反應(yīng)開始48 h 內(nèi)發(fā)展。它的邊界分明、堅(jiān)實(shí)、圓形、隆起，波及皮膚、皮下組織，有時(shí)甚至波及皮下肌肉，解剖發(fā)現(xiàn)甚至內(nèi)臟也有，這些都是特異臨床癥狀輔助診斷。

該病的實(shí)驗(yàn)室診斷主要為病原鑒定和血清學(xué)試驗(yàn)，病原鑒定主要采用聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）法，這是最便宜、最快速的方法。皮膚結(jié)節(jié)和痂、唾液、鼻分泌物和血液都適合用于結(jié)節(jié)性皮膚病病毒的

PCR 檢測，病毒分離后進(jìn)行PCR 以確認(rèn)病毒身份，典型痘病毒的病毒粒子可以再用電子顯微鏡進(jìn)行鑒定。血清學(xué)試驗(yàn)可以使用病毒中和試驗(yàn)（VNT）、免疫印跡（Western blot）和抗體酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA），但是由于羊痘病毒屬的3 種病毒（綿羊痘病毒、山羊痘病毒和結(jié)節(jié)性皮膚病病毒）有交叉血清學(xué)反應(yīng)，使用血清學(xué)試驗(yàn)無法區(qū)分3 種病毒，但在疾病凈化措施中，當(dāng)證明沒有病毒時(shí)，牛場可以使用PCR 與病毒中和試驗(yàn)。

該病易與由皰疹病毒（牛皰疹病毒Ⅰ型）引起的偽疙瘩皮膚病混淆，這2 種病的臨床癥狀相似，偽疙瘩皮膚病的臨床癥狀開始為1 個(gè)或多個(gè)乳頭皮膚上出現(xiàn)大小不同的增厚的斑，這些斑很快形成小瘡，并且其表面脫落，留下的粗糙潰瘍面被1 層黑褐色痂皮所覆蓋，這些痂皮容易破裂出血，尤其是在擠奶時(shí)，故又稱牛皰疹性乳房炎。偽疙瘩皮膚病比該病溫和，但鑒別診斷必須進(jìn)行病毒的分離和鑒定。結(jié)節(jié)的組織學(xué)和超微結(jié)構(gòu)檢查對鑒別診斷有幫助，由于病原不同可見胞漿內(nèi)的痘病毒樣包涵體或嗜伊紅核內(nèi)皰疹病毒的包涵體。

6 防治方法

6.1 預(yù)防管理措施

牛結(jié)節(jié)性皮膚病的預(yù)防和控制非常重要，根據(jù)預(yù)防經(jīng)驗(yàn)，成功控制和根除牛傳染性結(jié)節(jié)疹病依賴于早期發(fā)現(xiàn)個(gè)別病例，然后進(jìn)行迅速和廣泛的疫苗接種措施。牛場撲殺所有臨床感染牛和同群牛，與只撲殺臨床感染牛的效果相似，這取決于感染發(fā)病模式——媒介昆蟲。因?yàn)橹苯咏佑|傳播的幾率很低，這也從側(cè)面反映個(gè)別早期發(fā)現(xiàn)病例的撲殺非常重要。此外，病毒侵入之前開展疫苗接種也很重要，健康牛早期接種非常重要。

牛場需要把好引種關(guān)，嚴(yán)禁從疫區(qū)引進(jìn)活牛及其肉制品、皮毛、精液和胚胎等動(dòng)物產(chǎn)品，做好外防輸入。對確診的疫情病牛立即撲殺，對撲殺的和病死的病牛進(jìn)行無害化處理，做好同群牛的臨床監(jiān)控。對養(yǎng)殖場環(huán)境進(jìn)行徹底清洗、消毒，對被污染或可能被污染的物品、交通工具、用具、牛舍、場地周邊環(huán)境使用碘酸混合溶液或過氧乙酸溶液進(jìn)行嚴(yán)格徹底消毒[2]。殺滅蚊蠅、硬蜱等節(jié)肢動(dòng)物媒介，限制同群牛移動(dòng)，禁止疫情地區(qū)的活牛調(diào)出，以防止在周邊地區(qū)大范圍擴(kuò)散。此外，要做好疫情監(jiān)測和預(yù)警，強(qiáng)化動(dòng)物疫情應(yīng)急值守，密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)[3]。

6.2 疫苗接種

牛結(jié)節(jié)性皮膚病目前采用“異源”活弱毒疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，即“異源”綿羊痘或山羊痘病毒減毒活疫苗毒株。羊痘病毒屬里有3 個(gè)病毒，綿陽痘、山羊痘和結(jié)節(jié)疹病毒，它的抗原有交叉免疫原性，用綿陽痘或者山羊痘疫苗去免疫牛預(yù)防傳染性結(jié)節(jié)疹病是有效的。山羊痘活疫苗具有安全性高、免疫高效、純凈度高等特點(diǎn)。安全性高，采用可靠致弱病毒，無毒力，不返強(qiáng)，無血清培養(yǎng)技術(shù)保證疫苗副反應(yīng)更少；免疫高效，弱毒疫苗保留完整的病毒顆粒，使得疫苗免疫原性更好，保護(hù)更堅(jiān)強(qiáng)；純凈度高，經(jīng)嚴(yán)格質(zhì)量控制和多種檢測技術(shù)，保證疫苗中無支原體、外源病毒污染。

建議牛場山羊痘活疫苗使用方法為活疫苗稀釋劑量一般是0.5 mL，有的地方能稀釋到1 mL 5頭份，由于劑量大不便于注射，所以0.5 mL、5 倍羊痘疫苗使用劑量是牛的劑量，小牛的注射部位可以在肩呷處，其他牛宜在頸側(cè)中部上1/3 處[4]。如果牛群在受到周邊疫情威脅時(shí)，建議每年免疫2 次，間隔時(shí)間6 個(gè)月；初生犢牛1～2 周齡進(jìn)行免疫，有母源抗體的犢牛2～3月齡進(jìn)行免疫，間隔6 個(gè)月加強(qiáng)免疫；由于稀釋液有明顯抗應(yīng)激作用，長途運(yùn)輸?shù)呐５侥康牡睾螽?dāng)天可以免疫。

6.3 藥物治療

牛結(jié)節(jié)性皮膚病可使用強(qiáng)力抗生素進(jìn)行治療，避免繼發(fā)感染。病?？梢允褂们嗝顾亍Ⅺ}酸頭孢賽呋進(jìn)行治療，使用5%鹽酸頭孢噻呋注射液肌內(nèi)注射，2.2 mg/kg，1 次/d，連用3 d，同時(shí)需要在患病的部位涂抹聚維酮碘進(jìn)行消毒[5]。此外，牛場還可以使用中獸藥進(jìn)行治療，如用黃芪多糖或中獸藥方給病牛飼喂或飲水，使用黃連30 g、黃芩60 g、黃柏60 g、梔子45 g、大青葉100 g、黃芪60 g 共研磨成細(xì)末，每次拌料300～400 g，2 次/d，連續(xù)使用3 d。