胡 定

（山西旅游職業(yè)學(xué)院，太原 030031）

晉綏地區(qū)地處偏僻，自然條件惡劣，物資匱乏，長(zhǎng)期以來(lái)經(jīng)濟(jì)落后，人民生活困苦。在抗戰(zhàn)時(shí)期，晉綏根據(jù)地建立不久就頻繁遭受日軍殘酷的侵襲掃蕩，加之國(guó)民黨對(duì)其不斷封鎖盤(pán)剝，導(dǎo)致根據(jù)地發(fā)展建設(shè)尤其是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)步履艱難，困難重重。

一、根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)

《抗戰(zhàn)日?qǐng)?bào)》作為晉綏抗日根據(jù)地機(jī)關(guān)首家報(bào)紙，對(duì)區(qū)內(nèi)發(fā)生的疫疾進(jìn)行過(guò)大量報(bào)道。1941年6月，興縣四區(qū)寨上等村傷寒流行，死亡人數(shù)占全村人口11.9%。［1］1942年3月和9月，神池及河曲巡鎮(zhèn)一帶分別出現(xiàn)傷寒和瘟疫。1943年春，日軍掃蕩時(shí)在屯蘭川放了大量傷寒毒菌，傷寒病蔓延全村。僅營(yíng)立一村不滿(mǎn)百戶(hù)，一個(gè)月之內(nèi)就死了50余人。［2］1944年夏天保德榮家溝一帶疫病流行，青壯年107人中就有57人患病。［3］同期離石一二區(qū)流行傷寒，吉家塌、南坡、羅家坡、東莊等村疫情嚴(yán)重。僅吉家塌一村患病者就達(dá)八九十人。［4］1945年忻縣、靜寧等地天花嚴(yán)重，忻縣邢家山36人中，病亡者有男子5人、兒童5人、女子1人。此外還有陀羅溝和田家堰各2人病亡。九戶(hù)里3戶(hù)人家患天花7人。莊子上一天即死亡4人。寧五區(qū)六圈溝患天花4人，死亡2人。［5］從1942年起的三年內(nèi)，六分區(qū)衛(wèi)生處某駐地村里87口人中，患傳染病的就有47人，其中有7人死亡。［6］

疫疾的發(fā)生和流行不但直接造成軍民健康傷害和死亡，導(dǎo)致嚴(yán)重的疫疾蔓延和人口損失，影響了根據(jù)地工農(nóng)業(yè)正常生產(chǎn)，而且對(duì)根據(jù)地政權(quán)的鞏固和建設(shè)帶來(lái)嚴(yán)重危害和不利影響。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，增進(jìn)人民群眾健康，一直是黨中央在根據(jù)地施政建設(shè)中的重要內(nèi)容。1939年4月7日的《新中華報(bào)》指出：“每一個(gè)人講究衛(wèi)生，多活一歲，便使我們的抗戰(zhàn)力量多增加一分，反之，少活一歲，那不消說(shuō)，便是革命力量的一份損失。正是為了消滅敵人，我們必須講究衛(wèi)生，健全身體來(lái)打倒企圖毒化中國(guó)、摧毀我民族健康、滅我種族的日本帝國(guó)主義?！?945年黨的七大召開(kāi)，毛澤東作了《論聯(lián)合政府》報(bào)告，他明確指出我們應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防和醫(yī)治群眾疾病，推廣醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)。［7］在黨的醫(yī)療政策方針指引下，晉綏醫(yī)療事業(yè)也隨著根據(jù)地的各項(xiàng)建設(shè)發(fā)展起來(lái)。

二、根據(jù)地發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的舉措及實(shí)施

面對(duì)疾疫流行及其危害，根據(jù)地對(duì)此高度重視，采取了多種措施積極應(yīng)對(duì)，進(jìn)而發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，最大程度地為軍民提供健康保障，推動(dòng)了根據(jù)地各項(xiàng)建設(shè)。

（一）建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍

1.建立醫(yī)院等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)

1942年10月，晉西北軍區(qū)改為晉綏軍區(qū)，軍區(qū)衛(wèi)生部下設(shè)醫(yī)務(wù)科、材料科、管理科、供給處和政治處，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)邊區(qū)醫(yī)療事業(yè)。1942年起，晉綏軍區(qū)衛(wèi)生部陸續(xù)建立手術(shù)醫(yī)院，將原來(lái)的第一治療所改為第一野戰(zhàn)醫(yī)院，將第三治療所改為后方醫(yī)院，將第二治療所改為白求恩國(guó)際和平醫(yī)院總院（晉綏邊區(qū)國(guó)際和平總院），抽調(diào)醫(yī)務(wù)人員成立第二和第五野戰(zhàn)醫(yī)院。后又在方山縣峪口、交城縣南頭、靜樂(lè)、五寨、神池、朔縣、左云、右玉等地創(chuàng)辦8所分院。這些醫(yī)院比較正規(guī)，除了群眾醫(yī)療外，還幫助部隊(duì)收容傷員。1944年軍區(qū)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)張汝光在興縣政府幫助下，將各地有名的中醫(yī)請(qǐng)來(lái)組成3個(gè)中西醫(yī)聯(lián)合診所，在蔡家崖建立了初步分科門(mén)診部。

從1941年起，晉綏地方衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)在軍區(qū)衛(wèi)生部協(xié)助下建立。同年2月山西省第二游擊區(qū)行政公署在興縣賀家川成立直屬外科手術(shù)醫(yī)院，直接領(lǐng)導(dǎo)興縣、保德直屬區(qū)衛(wèi)生行政工作。軍區(qū)衛(wèi)生部派人赴保德和興縣幫助縣政府建立衛(wèi)生院，與地方共同組成興縣中西藥研究會(huì)。同年3月山西省第二游擊區(qū)行政公署指示，各專(zhuān)署、縣政府成立衛(wèi)生委員會(huì)，負(fù)責(zé)衛(wèi)生計(jì)劃、督促、檢查工作。1942年8月，山西省第二游擊區(qū)行政公署改為晉西北行政公署后，衛(wèi)生科也隨之改為晉西北行政公署衛(wèi)生處。后來(lái)根據(jù)形勢(shì)需要晉西北行政公署改名為晉綏邊區(qū)行政公署，原衛(wèi)生處改為衛(wèi)生科。1944年3月15日，晉綏邊區(qū)行政公署指示各專(zhuān)員、縣長(zhǎng)在發(fā)動(dòng)干部群眾開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，設(shè)立公立醫(yī)院，發(fā)動(dòng)和聘請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)院工作。興縣首先成立民眾醫(yī)院，保德縣東關(guān)也設(shè)立了民眾醫(yī)院，陽(yáng)曲八分區(qū)開(kāi)辦了大眾醫(yī)院等。

2.開(kāi)辦衛(wèi)校，培養(yǎng)醫(yī)療人才

晉西北軍區(qū)衛(wèi)生學(xué)校（晉綏軍區(qū)衛(wèi)生學(xué)校）于1942年建立，由軍區(qū)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)祁開(kāi)仁兼任校長(zhǎng)，戴正華副部長(zhǎng)兼任副校長(zhǎng)，劉慶珊任學(xué)校政委兼手術(shù)醫(yī)院政委。衛(wèi)校學(xué)制兩年，學(xué)員由來(lái)自部隊(duì)抽調(diào)的衛(wèi)生人員組成。每年開(kāi)辦2個(gè)班，每個(gè)班40人左右。教學(xué)課程有外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、藥理學(xué)，還有英語(yǔ)、日語(yǔ)、拉丁語(yǔ)、政治課、大眾哲學(xué)等。為戰(zhàn)時(shí)急需，采取理論實(shí)際相結(jié)合，學(xué)員在課堂學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，到醫(yī)院實(shí)習(xí)，盡快掌握臨床經(jīng)驗(yàn)。此外還辦了兩期一年制高級(jí)班，專(zhuān)門(mén)培養(yǎng)團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)長(zhǎng)以上的衛(wèi)生干部，如董家龍、楊鼎成、章德炎、張金等人，后來(lái)都成為軍地醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)干部。

衛(wèi)校初建時(shí)，設(shè)備極其簡(jiǎn)陋，只有一臺(tái)顯微鏡、一臺(tái)血壓計(jì)。晉綏首長(zhǎng)賀龍等領(lǐng)導(dǎo)非常關(guān)心衛(wèi)校發(fā)展，多次找供給部同志幫忙解決衛(wèi)校實(shí)際困難。從1940年到1945年抗戰(zhàn)勝利，共招收了10個(gè)班學(xué)員，培養(yǎng)了350多名各類(lèi)衛(wèi)生干部，解決了衛(wèi)生干部不足的問(wèn)題。358旅、359旅、各軍分區(qū)所屬衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，也與所轄醫(yī)院、醫(yī)療所結(jié)合，辦有醫(yī)訓(xùn)隊(duì)，主要培養(yǎng)醫(yī)士、護(hù)士和司藥。各團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)也陸續(xù)舉辦營(yíng)、連衛(wèi)生員短期訓(xùn)練班。他們使用衛(wèi)生學(xué)校編印的統(tǒng)一教材，結(jié)合實(shí)踐，邊學(xué)邊訓(xùn)。［8］1945年12月1日，為培養(yǎng)區(qū)級(jí)衛(wèi)生干部，晉綏邊區(qū)第二專(zhuān)署與軍分區(qū)衛(wèi)生處聯(lián)合開(kāi)辦衛(wèi)生干部訓(xùn)練隊(duì)，學(xué)期8個(gè)月。由專(zhuān)署抽調(diào)各縣部分小學(xué)畢業(yè)生，分別到部隊(duì)學(xué)習(xí)連實(shí)習(xí)，每天下午由看護(hù)帶領(lǐng)學(xué)習(xí)，邊講邊做。理論學(xué)習(xí)科目主要是生理、病理、內(nèi)科、外科學(xué)等，每期15人，共培養(yǎng)醫(yī)務(wù)干部60余名。

（二）積極開(kāi)展軍民診治服務(wù)工作

1.集中民間資源力量，建立醫(yī)療醫(yī)藥合作社

1940年，為了戰(zhàn)勝困難，發(fā)展經(jīng)濟(jì)，根據(jù)地頒布了一系列政策法規(guī)，將建立合作社作為重要施政綱領(lǐng)加以推動(dòng)發(fā)展，醫(yī)療合作社由此出現(xiàn)。

為了開(kāi)展農(nóng)村醫(yī)藥工作，晉綏各區(qū)縣積極行動(dòng)起來(lái)。岢嵐縣各機(jī)關(guān)與駐軍聯(lián)合開(kāi)辦大眾中西藥店，在店內(nèi)設(shè)中、西醫(yī)兩科，制造和銷(xiāo)售中西藥品。興縣在黑峪口中藥鋪基礎(chǔ)上成立醫(yī)藥合作社，免費(fèi)為群眾治療疾病。岢嵐二區(qū)醫(yī)藥合作社和王家岔醫(yī)藥合作社相繼成立。陽(yáng)曲八分區(qū)衛(wèi)生處醫(yī)護(hù)人員自愿集資創(chuàng)辦業(yè)余制藥合作社，解決群眾用藥問(wèn)題。興縣賈家溝成立了民辦公助藥房，設(shè)醫(yī)生1人，并且允許附近鄉(xiāng)間醫(yī)生可以用藥房名義，為群眾看病。晉綏神府區(qū)在1945年上半年于盤(pán)塘、馬真、萬(wàn)鎮(zhèn)、太和寨、沙峁、王家莊、花石崖、溫家川等八處設(shè)立醫(yī)藥合作社，醫(yī)生看病不要錢(qián)，藥價(jià)利潤(rùn)平均最高不超過(guò)60%，對(duì)于貧苦孤寡及貧苦抗工屬則按本優(yōu)待。［9］

臨南后小峪醫(yī)藥合作社前身是醫(yī)療所，于1943年8月成立，經(jīng)理劉靖忠號(hào)召群眾集股60余萬(wàn)元，集中了醫(yī)生三四十人，為群眾看病。堰頭村的醫(yī)生劉元興在馮守正幫助下發(fā)動(dòng)群眾集股8萬(wàn)元，又設(shè)立了一家醫(yī)藥合作社。劉靖忠派安錦文在張家塔集股9萬(wàn)元成立了一家醫(yī)藥合作社，合作社自己采購(gòu)藥材，注重降低藥材成本，同時(shí)提倡群眾采藥入股，以此擴(kuò)大合作社規(guī)模。合作社建立后積極開(kāi)展下鄉(xiāng)服務(wù)，初期已經(jīng)治好重病患者200余人。人們都說(shuō)：“合作社照顧咱們真周到?！保?0］

2.積極開(kāi)展醫(yī)療便民服務(wù)

在根據(jù)地，廣大醫(yī)務(wù)人員克服困難，主動(dòng)出診，積極為軍民治療服務(wù)。1940年11月，中央軍委衛(wèi)生部派出以祁開(kāi)仁為首的手術(shù)醫(yī)療團(tuán)開(kāi)赴晉西北120師前線(xiàn)開(kāi)展救護(hù)工作。在條件艱苦、醫(yī)療器械嚴(yán)重缺乏的條件下，祁開(kāi)仁利用自己專(zhuān)業(yè)技術(shù)親自繪圖，和當(dāng)?shù)毓そ骋黄鹬谱骶茸o(hù)夾板、牽引架、支撐架，用于傷病員的治療和康復(fù)。

1943年秋反掃蕩后，晉綏公立醫(yī)院派遣醫(yī)生二人，分赴臨縣一、五兩區(qū)各村莊免費(fèi)施醫(yī)，并治療負(fù)傷軍民14人，施藥價(jià)值6000余元?！笆軅钪卣呤且粎^(qū)宋居占的母親，被敵機(jī)槍打傷8處，一處子彈當(dāng)時(shí)未取出來(lái)，后經(jīng)醫(yī)生取出，治療共20多天。現(xiàn)已痊愈。赴五區(qū)的醫(yī)生更是沿村免費(fèi)施醫(yī)，前后跑過(guò)白文鎮(zhèn)、南莊等7村，治愈群眾7人，治好受傷戰(zhàn)士15人。此次公立醫(yī)院派醫(yī)生深入農(nóng)村免費(fèi)施醫(yī)，各界人士均極稱(chēng)贊?！保?1］神府七區(qū)二鄉(xiāng)、離石一二區(qū)出現(xiàn)傷寒時(shí)，神府派出二名醫(yī)生前去治療，為防止疫病蔓延，家家戶(hù)戶(hù)都斷絕來(lái)往，實(shí)行隔絕。［12］1944年夏天保德榮家溝一帶疫病流行，青壯年病例居多，兒童患有傷寒、痢疾、斑疹的也不少。保德民眾醫(yī)院派出一支醫(yī)療組赴診，為群眾治病，并且?guī)椭⒘舜逍l(wèi)生委員會(huì)。在醫(yī)療組倡導(dǎo)下，聯(lián)合附近中醫(yī)組成了醫(yī)療改進(jìn)研究會(huì)，以改進(jìn)推動(dòng)醫(yī)療辦法。

在二分區(qū)，軍區(qū)衛(wèi)生部設(shè)立民眾醫(yī)院，免費(fèi)為群眾看病。從5月15日到6月10日25天里治愈患者287人。東關(guān)的王來(lái)松全家得了傷寒，母親和婆姨都死了，他經(jīng)過(guò)醫(yī)院治療，十幾天就好了。林遮峪的張文海下腿全部生瘡，想盡辦法也沒(méi)有治好，在民眾醫(yī)院只一個(gè)禮拜就治好了。老鄉(xiāng)們都異口同聲說(shuō)：“八路軍好極了。”［13］在敵人掃蕩中一個(gè)老鄉(xiāng)被擊傷右手，護(hù)士張義、孟昭生每天跑十幾里路給老鄉(xiāng)換藥，20多天后治愈。醫(yī)生張萬(wàn)鴻在孫家莊鋤草之余為老鄉(xiāng)看病，先后治愈30余人。蔡家崖的溫在厚婆姨患了丹毒，醫(yī)生每天到她家醫(yī)治，十多天就治好了。楊家坡婦女溫秉在反掃蕩中腿被炸傷，腫得如腰粗，軍區(qū)衛(wèi)生部張部長(zhǎng)親自手術(shù)，為她取出了大鐵片。［14］

二專(zhuān)署駐地王大貫家，6口人就有5口害流行性感冒，至今兩個(gè)月還沒(méi)有全好。行署衛(wèi)生科醫(yī)生張和軒聽(tīng)說(shuō)后，親自去診治，詢(xún)問(wèn)生病原因。開(kāi)始是王大貫得病，他的老婆怕他冷，把窗門(mén)緊閉，空氣不能流通，另外病人吃過(guò)的碗筷，家里人隨便亂用，弄得全家人都生了病。張和軒同志一邊診療，一邊講衛(wèi)生常識(shí)?，F(xiàn)在全家一個(gè)一個(gè)都漸漸好了，對(duì)衛(wèi)生也注意起來(lái)。［15］大賢村溫元昌的兒子被敵人打傷，子彈沒(méi)有取出，普明群眾醫(yī)院聞?dòng)嵑罅⒓催M(jìn)行免費(fèi)手術(shù)將子彈取出，又清洗傷口、換藥達(dá)20多次。經(jīng)過(guò)精心治療，他的兒子已經(jīng)痊愈。［16］

臨南民眾醫(yī)院為群眾看病服務(wù)明確六項(xiàng)規(guī)定：一是問(wèn)病診脈，隨來(lái)隨看。二是藥價(jià)低廉，隨到隨配。三是來(lái)請(qǐng)醫(yī)生，一尋就到，看病不要鞋腳錢(qián)。四是看病手術(shù)，不用酬勞，只出藥費(fèi)。五是出賣(mài)藥價(jià)低于市價(jià)的20%。六是對(duì)在職干部、抗屬干屬、貧苦農(nóng)民看病，藥價(jià)按定價(jià)八折收取。特殊貧困的抗干屬及農(nóng)民，經(jīng)區(qū)公所介紹，買(mǎi)藥酌情優(yōu)待。在三區(qū)的廟墕廟會(huì)上，民眾醫(yī)院醫(yī)生劉仲善和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生張重華等4人為群眾看病，兩天內(nèi)即服務(wù)診治48人。［17］

軍區(qū)衛(wèi)生部門(mén)經(jīng)常組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)治病。1945年上半年來(lái)為群眾治病達(dá)1891人，其中絕大部分實(shí)行免費(fèi)診治，按最低藥價(jià)算，為群眾節(jié)省189000余元。同時(shí)派出醫(yī)生對(duì)興縣各區(qū)展開(kāi)衛(wèi)生調(diào)查，向群眾宣傳防疫知識(shí)，為兒童種痘300余人。［18］當(dāng)?shù)卣制诜峙讲^(qū)服務(wù)，衛(wèi)生學(xué)校也派出大批人員赴各縣進(jìn)行疾病調(diào)查與治療，解決軍民就醫(yī)問(wèn)題。據(jù)《抗戰(zhàn)日?qǐng)?bào)》報(bào)道：1944年治愈率95%，較1943年提高了12%，死亡率3%。軍地醫(yī)療機(jī)構(gòu)給群眾看病3074人，醫(yī)藥費(fèi)按最低估計(jì)合大洋768500元。預(yù)防工作方面，1943年傳染病發(fā)生1742人，1944年減少至554人。［19］

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，8年抗戰(zhàn)中，晉綏邊區(qū)軍隊(duì)和地方衛(wèi)生部門(mén)，共收治傷員10732人，治愈8675人，收治其他病人16288人，治愈率71.6%。［20］

（三）加強(qiáng)中西醫(yī)醫(yī)療合作

毛澤東在延安就明確指出，在根據(jù)地中醫(yī)西醫(yī)都是為了治好病，提出兩種醫(yī)生要合作，只有團(tuán)結(jié)起來(lái)才能求得進(jìn)步。在“西醫(yī)中國(guó)化，中醫(yī)科學(xué)化，互相研究提高技術(shù)”的方針指示下，晉綏各縣普遍建立中西醫(yī)藥研究會(huì)。1945年1月29日，興縣召開(kāi)中西醫(yī)座談會(huì)，決定成立中西醫(yī)藥研究會(huì)，其工作任務(wù)是加強(qiáng)中西醫(yī)藥合作，研究疾病發(fā)生原因，進(jìn)行預(yù)防、解答疑難病癥。通過(guò)了會(huì)員公約，一是為民服務(wù)，二是中西合作，三是宣傳衛(wèi)生，四是改造庸醫(yī)，破除迷信，五是炮制藥材等。［21］中西醫(yī)藥研究會(huì)積極指導(dǎo)醫(yī)藥工作卓有成效。裴家川口邢三娃因病經(jīng)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)醫(yī)治不見(jiàn)效果，經(jīng)過(guò)研究會(huì)指導(dǎo)派人用藥，三天后即痊愈。黃嶺溝一群眾得了傷寒，吃了兩劑藥也沒(méi)好，而且搖頭亂抓。醫(yī)藥研究會(huì)派民眾醫(yī)院醫(yī)生按照專(zhuān)家藥方用藥，很快就治好了病。研究會(huì)還編出預(yù)防疾病歌謠四首，通過(guò)黑板報(bào)多次宣傳。［22］通過(guò)座談交流，中醫(yī)西醫(yī)彼此重新認(rèn)識(shí)和尊重，相互學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。中醫(yī)認(rèn)為西醫(yī)技術(shù)科學(xué)嚴(yán)格，西醫(yī)也認(rèn)為在實(shí)踐中中醫(yī)某些方面的確效果好。大家都認(rèn)為，老百姓健康了，就是增強(qiáng)了抗戰(zhàn)力量。離石中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)，彼此交換疥瘡、時(shí)瘟、赤痢、霍亂、梅毒等五種流行病的秘方及十五種小病偏方，吸引了周邊群眾前來(lái)看病。［23］神府二區(qū)中西醫(yī)研究會(huì)為防止痢疾流行召開(kāi)座談，查清病因，制定對(duì)策，派醫(yī)生下鄉(xiāng)診治。［24］朔縣、偏關(guān)成立中醫(yī)藥研究會(huì)后，努力消除中西醫(yī)隔閡，制定公約，內(nèi)容包括治病不分貧富一律對(duì)待、救病如救火隨請(qǐng)隨到等七條。［25］

（四）積極開(kāi)展軍民衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

1.制定完善衛(wèi)生管理制度

從1937年10月起，根據(jù)地認(rèn)真貫徹中共中央軍委總衛(wèi)生部頒發(fā)的《暫行衛(wèi)生法規(guī)》，規(guī)定了“不隨地解大小便，不隨地吐痰，破壞公共衛(wèi)生；不任意傾倒垃圾污物；室內(nèi)要清潔整齊；室外要保持100米以?xún)?nèi)清潔；個(gè)人每日要按時(shí)洗面、洗手、刷牙、漱口；要定時(shí)洗衣、理發(fā)、洗澡、剪指甲；不到廚房擾亂炊事，有害食品衛(wèi)生；不喝涼水，不亂吃零食”等衛(wèi)生紀(jì)律8條。軍委衛(wèi)生部陸續(xù)頒布了《持久抗戰(zhàn)中野戰(zhàn)衛(wèi)生勤務(wù)的實(shí)施》《衛(wèi)生部門(mén)暫行工作條例》《關(guān)于夏秋季防病問(wèn)題的訓(xùn)令》等法令制度，為根據(jù)地衛(wèi)生防疫工作順利開(kāi)展提供了基礎(chǔ)和保障。

2.廣泛開(kāi)展衛(wèi)生宣傳

“衛(wèi)生問(wèn)題是邊區(qū)群眾生活中一個(gè)極嚴(yán)重的問(wèn)題?！保?6］為深入開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，1942年1月20日，《抗戰(zhàn)日?qǐng)?bào)》開(kāi)設(shè)衛(wèi)生版面，專(zhuān)門(mén)對(duì)根據(jù)地一些常見(jiàn)疾病如傷寒、瘧疾、鼠疫、霍亂等進(jìn)行介紹，并提供了預(yù)防治療方法。軍區(qū)衛(wèi)生部還出版了《西北衛(wèi)生》和《衛(wèi)生通訊》專(zhuān)業(yè)期刊，進(jìn)行衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)。針對(duì)根據(jù)地瘟疫肆虐問(wèn)題，《抗戰(zhàn)日?qǐng)?bào)》刊登了鄉(xiāng)村中瘟疫之管理法等專(zhuān)文，提出瘟疫發(fā)生后，應(yīng)該注意切實(shí)做到：一是病人隔離，二是切斷傳染源，三是采取多種辦法消毒等。

1945年7月，興縣舉辦了文化棚宣傳展覽活動(dòng)。其中專(zhuān)門(mén)設(shè)置了醫(yī)藥衛(wèi)生展區(qū)，對(duì)于根據(jù)地的婦幼衛(wèi)生等方面概況做了介紹，吸引了眾多群眾。光是8日下午參觀(guān)的婦女就有1296人。展覽中還展出了76種西藥、44種中藥、33種標(biāo)本、圖解等，現(xiàn)場(chǎng)還設(shè)有臨時(shí)救護(hù)所，醫(yī)生先后診治患者48人。［27］

3.開(kāi)展群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

根據(jù)地經(jīng)濟(jì)文化長(zhǎng)期落后，民眾對(duì)衛(wèi)生常識(shí)知之甚少，環(huán)境臟亂差，迷信盛行。不少村鎮(zhèn)中的房屋、街道、水井等與廁所、糞堆、污水坑、垃圾、牛羊豬圈等過(guò)于集中而擁擠不堪，環(huán)境臟亂差。街道垃圾無(wú)人打掃，人們隨地大小便，水井、水池任由風(fēng)沙灰塵吹，甚至人畜共用。夏天一到蚊蠅亂飛，臭氣沖天。人們所居環(huán)境成為疾疫傳播的源頭之一。

“減少人民疾病死亡的基本方針就是預(yù)防，就是開(kāi)展群眾性的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)?！保?8］1944年2月27日，《抗戰(zhàn)日?qǐng)?bào)》發(fā)表社論，要求軍民在春耕之前積極開(kāi)展衛(wèi)生防疫工作，并制定了具體任務(wù)安排：一是召開(kāi)軍民衛(wèi)生防疫宣傳會(huì)議，利用各種集會(huì)如騾馬大會(huì)等進(jìn)行宣傳。組織臨時(shí)軍民衛(wèi)生委員會(huì)，領(lǐng)導(dǎo)督促檢查。向群眾講解對(duì)傳染病實(shí)行隔離的好處，不要和得了傷寒、出了水痘的人住在一個(gè)炕上，不要亂用病人的碗筷，防止傳染。二是提早收集肥料，把駐地周?chē)募S便集中起來(lái)，糞坑要填凈，將糞早一些送到地里去。三是打掃住地周?chē)?、村道?nèi)、附近溝壕內(nèi)垃圾污物，一律集中處理。四是修理廁所，盡可能做到每家一個(gè)廁所，確保家家衛(wèi)生。同時(shí)將防疫運(yùn)動(dòng)和小學(xué)教育結(jié)合，以小學(xué)生為衛(wèi)生宣傳員，搞好學(xué)校衛(wèi)生和自家衛(wèi)生的清潔工作。

1944年3月22日軍區(qū)衛(wèi)生部與晉綏行署衛(wèi)生部門(mén)聯(lián)合通知，開(kāi)展春季衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)周活動(dòng)，作出《衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)周工作日程安排》，一是打掃住室（房頂、窯頂、墻壁都掃凈，用石灰和泥土粉刷整修墻壁），街道兩旁張貼衛(wèi)生標(biāo)語(yǔ)，發(fā)動(dòng)民眾一起開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。二是清除住室、院內(nèi)及周?chē)睦?，并且送到遠(yuǎn)處，整修廁所，設(shè)置痰盂；修理道路，路兩邊挖排水溝；洗衣、洗澡、理發(fā)、剪指甲，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣；進(jìn)行嚴(yán)格檢查、互查；總結(jié)表彰好人好事。

此后軍區(qū)衛(wèi)生部召開(kāi)衛(wèi)生動(dòng)員大會(huì)，提出了開(kāi)展衛(wèi)生工作的具體辦法。主要有：在公共衛(wèi)生方面，要求打掃房窯院子，清洗一切工具，修理廁所，補(bǔ)修道路、羊圈、牛棚。在個(gè)人衛(wèi)生方面，要求常洗臉、洗衣服，做到整潔衛(wèi)生。設(shè)立衛(wèi)生治療所，選出代表組建衛(wèi)生建設(shè)委員會(huì)，在群眾中設(shè)衛(wèi)生員，推動(dòng)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。群眾拿出衣服去河邊清洗，軍民一起打掃院子，洗掃水缸、柜子等，衛(wèi)生員挨家挨戶(hù)進(jìn)行檢查，并評(píng)選等級(jí)。破除迷信，進(jìn)行衛(wèi)生宣傳。開(kāi)展滅蠅運(yùn)動(dòng)。群眾都說(shuō)：“只要衛(wèi)生搞得好，咱們今后一定少生病?！保?9］

作為晉綏根據(jù)地的中心，興縣聲勢(shì)浩大地開(kāi)展了衛(wèi)生清潔運(yùn)動(dòng)。政府要求家家戶(hù)戶(hù)按規(guī)定打掃自家門(mén)前的街道，建立公共廁所，推動(dòng)重點(diǎn)區(qū)域如粉坊、屠坊、皮坊衛(wèi)生清理。通過(guò)黑板報(bào)方式報(bào)道“興縣市新聞”，出刊清潔衛(wèi)生專(zhuān)號(hào)，宣傳蒼蠅危害，提倡捕蠅，褒優(yōu)批劣，推動(dòng)了衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)深入開(kāi)展。在大力開(kāi)展捕蠅滅蠅衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中規(guī)定：由興業(yè)總公司收買(mǎi)蒼蠅10天，一個(gè)一毛錢(qián)，掀起了群眾滅蠅熱潮。為了滅蠅，家家戶(hù)戶(hù)都制作蠅拍，從1944年5月29日到6月2日五天之內(nèi)，僅興業(yè)總公司收到蒼蠅60萬(wàn)個(gè)。［30］保德縣橋頭、崔家窯等十幾個(gè)村響應(yīng)政府預(yù)防瘟疫號(hào)召，積極進(jìn)行大掃除。大多數(shù)家庭室內(nèi)、院子及街道每日及時(shí)清掃。駐地機(jī)關(guān)、學(xué)校和群眾共同設(shè)立澡堂，讓人們輪流洗澡，確保了民眾個(gè)人健康衛(wèi)生。［31］

靜樂(lè)三區(qū)在“保持身體健康，完成生產(chǎn)任務(wù)”的口號(hào)帶動(dòng)下，大力開(kāi)展防疫清掃運(yùn)動(dòng)，有62個(gè)村都進(jìn)行了防疫清掃。人們認(rèn)識(shí)到“不干不凈，吃了沒(méi)病”的說(shuō)法是不對(duì)的，“只有大家不害病，才能種好莊稼，有飯吃?！保?2］

三、根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展特點(diǎn)

晉綏根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生工作與根據(jù)地政治經(jīng)濟(jì)建設(shè)緊密結(jié)合，以服務(wù)抗戰(zhàn)為核心，其發(fā)展壯大不僅為持久抗戰(zhàn)勝利提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和保障，而且呈現(xiàn)出的發(fā)展特點(diǎn)也為此后中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了寶貴的借鑒經(jīng)驗(yàn)。

（一）急人所急、救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神品質(zhì)

醫(yī)療人員克服重重困難，始終以救治軍民傷病為己任，想人所想，急人所急，救死扶傷，彰顯了白衣戰(zhàn)士崇高的精神品質(zhì)。在根據(jù)地醫(yī)療事業(yè)發(fā)展過(guò)程中，不斷涌現(xiàn)出眾多的先進(jìn)人物和事跡。《抗戰(zhàn)日?qǐng)?bào)》對(duì)此做過(guò)大量報(bào)道，展現(xiàn)了醫(yī)療戰(zhàn)士隊(duì)伍的光輝形象。

四區(qū)駐軍某部醫(yī)生吳武文，到各村給百姓治病。不到一個(gè)月就治好二三十人。4月8日吳武文又冒著雨雪到30余里外的固賢村給百姓看病。大家都說(shuō)：“這么大的雨雪，老百姓都不出門(mén)，要是本地醫(yī)生，用八臺(tái)轎也請(qǐng)不動(dòng)，可是，八路軍的醫(yī)生還來(lái)給咱看病哩！”甄家莊李彥恩的兒子頭上長(zhǎng)瘡，整天流膿血，請(qǐng)了好幾個(gè)醫(yī)生都沒(méi)有治好，快要病死了。經(jīng)過(guò)吳武文治療，不到七八天就好了。老鄉(xiāng)康聯(lián)五說(shuō)：“我婆姨眼看就要病死了，咱們軍隊(duì)醫(yī)生給了藥吃，不到兩天就好了?！贝蠹叶颊f(shuō)：“八路軍是咱們的軍隊(duì)，咱們有了病，部隊(duì)醫(yī)生不顧雨雪趕來(lái)醫(yī)治，不取分文，咱們以后可要好好地愛(ài)護(hù)軍隊(duì)?！保?3］

六分區(qū)醫(yī)生賈德豐，工作中一心為了傷病員。前線(xiàn)有傷員，他不畏嚴(yán)寒，親自跑30多里路去接護(hù)。接收傷病員過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)他們沒(méi)有鋪蓋，便立刻拿出自己的大衣給蓋上，還動(dòng)手編制草褥子給傷病員鋪上。在治療換藥方面，他沒(méi)有缺過(guò)一次。對(duì)待醫(yī)護(hù)工作，他不是自己動(dòng)手，就是指導(dǎo)別人。賈德豐認(rèn)為救人如救火，能勤照管傷病員，就能多救幾個(gè)人。后來(lái)他到了休養(yǎng)所，身體力行改進(jìn)工作方法，卓有成效，并將經(jīng)驗(yàn)做法推廣到其他支隊(duì)，大大降低了傷殘及死亡率。此后賈德豐在六分區(qū)中西醫(yī)研究會(huì)上被選為業(yè)務(wù)第一名，還被推選參加邊區(qū)模范醫(yī)務(wù)技術(shù)工作者代表大會(huì)。［34］

中醫(yī)劉瑞珍已經(jīng)五十多歲了，依然每天翻山越嶺去看病，先后診治病人150余人。在診療過(guò)程中他將治病與宣傳衛(wèi)生、破除迷信結(jié)合起來(lái)，人們都說(shuō)：“劉先生一到就讓人們打掃清潔，只怕人們多生病?！保?5］寧武中醫(yī)劉貫三雖然是六十多歲的老人，但依然如年輕人一樣四處看病，時(shí)時(shí)刻刻為病人著想。即使病人沒(méi)錢(qián)，他認(rèn)為自己所做的也是應(yīng)盡的義務(wù)。對(duì)于工作，劉貫三認(rèn)為，作為醫(yī)生就應(yīng)該細(xì)心醫(yī)治，關(guān)心病人，把病人的痛苦當(dāng)作自己的痛苦。本著對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度，劉大夫在診治中認(rèn)真細(xì)心，通過(guò)摸脈問(wèn)病弄清楚了才開(kāi)藥方，沒(méi)有把握就不急于開(kāi)藥。有時(shí)候遇到病人病情復(fù)雜一時(shí)難以診斷，為了對(duì)病人負(fù)責(zé)，他還請(qǐng)西醫(yī)一起合作診治。此外，劉貫三醫(yī)生在診療的三個(gè)月內(nèi)為群眾治病的同時(shí)還免費(fèi)用藥，累計(jì)價(jià)值3000余元。［36］

（二）醫(yī)療衛(wèi)生工作與破除封建迷信相結(jié)合

普遍注重醫(yī)療衛(wèi)生與破除封建迷信相結(jié)合，讓民眾接受健康教育，改變舊有習(xí)慣，提高了人們衛(wèi)生健康意識(shí)。

根據(jù)《抗戰(zhàn)日?qǐng)?bào)》報(bào)道：根據(jù)地人民生活條件困苦，很多人不講衛(wèi)生，不洗澡、不常洗臉、不洗衣服是常態(tài)。有人還將老鼠看作是地神，不讓打動(dòng)驚擾，甚至不讓將老鼠稱(chēng)為耗子。興縣從事迷信活動(dòng)的巫神曾經(jīng)多達(dá)200余人，而且村村供奉大仙，甚至有的中醫(yī)還參與跳大神的迷信活動(dòng)。在此影響下，有人生病時(shí)常常不是去請(qǐng)醫(yī)生而是請(qǐng)巫神施法去病，以至于經(jīng)常貽誤治病而造成嚴(yán)重后果。由于封建迷信思想根深蒂固，要順利開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，就必須將醫(yī)療衛(wèi)生工作與反封建迷信緊密結(jié)合起來(lái)，掃除障礙，推動(dòng)科學(xué)，解放思想，取得實(shí)效。

根據(jù)地村民白騾駒妻子生孩子胎盤(pán)下不來(lái)，家人思想迷信，以向煙囪里倒水、坐灰坐土等迷信陋習(xí)來(lái)解決問(wèn)題，但無(wú)濟(jì)于事。實(shí)驗(yàn)學(xué)校醫(yī)生聞?dòng)嵑筮\(yùn)用正確的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)方法解決了胎盤(pán)問(wèn)題。［37］興縣五區(qū)碾子村裴振德妻子肚痛，請(qǐng)來(lái)巫神跳神，結(jié)果痛得手腳都發(fā)冷了。后來(lái)請(qǐng)來(lái)中醫(yī)劉瑞珍，給病人扎了針，立刻就好了。裴振德說(shuō)：“還是醫(yī)生頂事，白跳了半天神，錢(qián)也花了，罪也受了，還受別人的恥笑?！保?8］合河村阮牛牛妻子小產(chǎn)，家人不是去請(qǐng)醫(yī)生，而是用讓女人坐黃土、喝小孩尿、吃山前（一種土藥名）等辦法，結(jié)果情況越來(lái)越糟，人都快斷氣了。衛(wèi)生處二所聞?dòng)嵑筅s來(lái)用藥，才使病人轉(zhuǎn)危為安。通過(guò)此事，人們都說(shuō)：“過(guò)去咱們信神神，可不頂事，看起來(lái)醫(yī)生就是活神神?！保?9］

根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生工作與破除封建迷信相結(jié)合，以眾多鮮活的救治事例奠定了醫(yī)療科學(xué)在人們心目中的地位，扭轉(zhuǎn)了人們對(duì)治病的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)，削弱了巫神在農(nóng)村的影響力，逐步樹(shù)立了有病就去看醫(yī)生的觀(guān)念，進(jìn)一步動(dòng)搖了封建迷信思想基礎(chǔ)，促進(jìn)了民眾思想解放，也為根據(jù)地各項(xiàng)事業(yè)建設(shè)奠定了良好基礎(chǔ)。