胡顯海 蔣若凡

人口老齡化是一個動態(tài)的過程，并非單指人口年齡的增長，而是體現(xiàn)一個國家或地區(qū)的社會人口結(jié)構(gòu)變動。國際上普遍認為，如果某國60歲以上的老齡人口占總?cè)丝跀?shù)中的10%，或65歲以上的老齡人口占比達7%，那么該國的社會人口結(jié)構(gòu)就基本呈現(xiàn)老年狀態(tài)，開始進入老齡化社會。人口老齡化作為一種經(jīng)濟社會現(xiàn)象，歸因于兩個基本因素。一是人口壽命的延長，這與世界整體經(jīng)濟水平和科學(xué)技術(shù)水平提高相關(guān)；二是生育率維持在低位數(shù)，這與人的生育觀念和生育意愿相關(guān)。兩個因素都是生產(chǎn)力提高推動社會進步的必然結(jié)果，是經(jīng)濟社會發(fā)展的必然趨勢。

馬克思主義人口理論是人們認識人口現(xiàn)象、探尋人口規(guī)律、剖析人口實質(zhì)的重要理論工具，是我國多年來制定人口政策、促進人口發(fā)展、解決人口問題的理論基礎(chǔ)，對我國百年人口發(fā)展有著重要的指導(dǎo)作用。學(xué)術(shù)界已對馬克思主義人口理論進行了較為深入的研究?！恶R克思主義人口思想史》系統(tǒng)闡述了馬克思主義人口思想的發(fā)展歷程(1)張純元主編《馬克思主義人口思想史》，北京大學(xué)出版社1986年版。。張世生主編的《馬克思恩格斯列寧斯大林論人口問題》較為全面地收集、整理了馬克思主義經(jīng)典作家對人口問題的看法與論述(2)張世生主編《馬克思恩格斯列寧斯大林論人口問題》，中國社會科學(xué)出版社2015年版。。通過對馬克思主義人口理論的創(chuàng)生、發(fā)展及內(nèi)涵實質(zhì)的深入研究，學(xué)者們深刻挖掘了馬克思主義人口理論的重要意義，積極嘗試從中探尋我國人口問題的應(yīng)對之道。有觀點認為，馬克思主義人口觀有助于正確認識人口形勢，科學(xué)制定人口發(fā)展戰(zhàn)略和政策，加強人口和計劃生育工作(3)鄭志國《馬克思主義人口觀及其現(xiàn)實意義》，《馬克思主義研究》2009年第9期，第45頁。；馬克思主義人口均衡觀指導(dǎo)中國特色人口制度實踐(4)李龍、陳佳鞠《馬克思主義人口均衡思想及其中國化》，《人口研究》2019年第3期，第106頁。，馬克思主義的兩種生產(chǎn)理論的擴展對人口新政實施有著重要的啟示和指導(dǎo)意義(5)龔曉鶯、甘梅霞、喬文瑄《兩種生產(chǎn)理論的擴展及其對我國人口新政實施的啟示——馬克思主義兩種生產(chǎn)理論的再闡釋》，《毛澤東鄧小平理論研究》2015年第5期，第38-39頁。，是我國制定人口政策的理論基礎(chǔ)(6)何建寧《馬克思主義兩種生產(chǎn)理論對現(xiàn)實人口問題的幾點啟示》，《當代經(jīng)濟研究》2011年第4期，第14頁。。要解決適齡人口生育意愿不足、人口增長乏力等問題，破解中國當前人口增長的困境，我們首先要到馬克思主義的人口再生產(chǎn)理論那里尋找答案(7)劉永凌《馬克思人的再生產(chǎn)理論對破解我國人口老齡化趨勢的啟示》，《學(xué)習(xí)與探索》2020年第9期，第135頁。。

總體而言，學(xué)界關(guān)于馬克思主義人口理論與人口老齡化之間的邏輯關(guān)系、理論關(guān)聯(lián)、現(xiàn)實啟示的系統(tǒng)研究還較少，以馬克思主義人口理論為依據(jù)，提出我國應(yīng)對人口老齡化的理論遵循與實踐路徑的文章還不多。因此，在我國人口老齡化趨勢越發(fā)凸顯的今天，深入研究馬克思主義人口理論，并用以探尋我國應(yīng)對人口老齡化的正確路徑和探索具有中國特色的人口治理之道，非常重要亦十分必要。

一 我國應(yīng)對人口老齡化的必要性

人口老齡化不僅是我國當前面臨的重大社會現(xiàn)實性問題，也是關(guān)系國家戰(zhàn)略發(fā)展的全局性問題，既是人們關(guān)注的焦點，也是人口研究的重點。認清現(xiàn)狀、找準原因、明晰影響，是正確應(yīng)對人口老齡化的基本前提。

(一)人口老齡化形勢嚴峻

當前，我國人口老齡化整體呈現(xiàn)出三個突出特征。一是基數(shù)偏大，增長較快。連續(xù)近40年超10億的人口基數(shù)，為我國人口老齡化的嚴峻形勢埋下伏筆。第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國14.12億大陸總?cè)丝谥校?0歲及以上人口有2.64億，65歲及以上人口已超1.91億，占比分別為18.70%和13.50%(8)國家統(tǒng)計局、國務(wù)院第七次全國人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《第七次全國人口普查公報(第五號)——人口年齡構(gòu)成情況》，國家統(tǒng)計局網(wǎng)站，2021年5月11日發(fā)布，2022年2月24日訪問，http://www.stats.gov.cn/ztjc/zdtjgz/zgrkpc/dqcrkpc/ggl/202105/t20210519_1817698.html。。部分專家預(yù)測，我國60歲以上老齡人口的總體規(guī)模在2035年將突破4億人，老齡人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例將接近30%，到2050年這一比例則會超過35%(9)杜鵬、李龍《新時代中國人口老齡化長期趨勢預(yù)測》，《中國人民大學(xué)學(xué)報》2021年第1期，第108頁。。二是分布不均，差異明顯。從整體上看，我國東部地區(qū)人口老齡化比西部地區(qū)更嚴重。北京、上海、浙江、江蘇、山東等地區(qū)60歲及以上人口占比均接近或超過20個百分點，遼寧、吉林和黑龍江三省這一數(shù)據(jù)分別達到25.72%、23.06%和23.22%，而西部地區(qū)僅有重慶和四川兩地區(qū)的60歲及以上人口比例超過20%，西藏這一數(shù)值僅有8.52%(10)國家統(tǒng)計局、國務(wù)院第七次全國人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《第七次全國人口普查公報(第五號)——人口年齡構(gòu)成情況》，國家統(tǒng)計局網(wǎng)站，2021年5月11日發(fā)布，2022年2月24日訪問，http://www.stats.gov.cn/ztjc/zdtjgz/zgrkpc/dqcrkpc/ggl/202105/t20210519_1817698.html。。從2020年數(shù)據(jù)看，老齡化程度最深的遼寧與西藏之間的差距已擴大到17.2個百分點。三是未富先老，經(jīng)濟承壓?！拔锤幌壤稀庇袃蓪雍x：其一是國家整體經(jīng)濟水平還不十分發(fā)達，根據(jù)國家統(tǒng)計局發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國2021年全年人均國內(nèi)生產(chǎn)總值80976元(11)國家統(tǒng)計局《中華人民共和國2021年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》，國家統(tǒng)計局網(wǎng)站，2022年2月28日發(fā)布，2022年5月24日訪問，http://www.stats.gov.cn/xxgk/sjfb/zxfb2020/202202/t20220228_1827971.html。，這與發(fā)達國家相比仍有較大差距；其二是老齡人口的個人財富儲備不足，養(yǎng)老支出壓力較大。當前,我國已經(jīng)全面建成小康社會，基本消滅絕對貧困，但貧富差距依然存在，部分邊遠地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的老齡人口經(jīng)濟狀況仍然不佳。

(二)人口老齡化原因多重

我國人口老齡化形成原因主要有三方面。其一，多重因素疊加致使年輕人“望兒生畏”。在育兒成本不斷提升、生育觀念日益開放、受教育時間逐年增長、“養(yǎng)兒防老”概念日趨淡化等多重因素影響下，當下眾多年輕人的生育意愿并不強烈。2020年中國出生人口規(guī)模為1200萬人，總和生育率僅為1.3,已跌破1.5的“低生育率陷阱”警戒線，基本進入極低生育率范圍(12)王軍、張露《中國低生育水平下的人口形勢、長期發(fā)展戰(zhàn)略與治理策略》，《治理研究》2021年第4期，第62頁。。其二，計劃生育政策導(dǎo)致中年人“獨一無二”。計劃生育政策的實施，加速了我國從高出生率向低出生率轉(zhuǎn)變，使得1972-2000年間中國累計少出生人口2.64-3.20億(13)王金營《中國計劃生育政策的人口效果評估》，《中國人口科學(xué)》2006年第5期，第28頁。。1990年代后期我國的總和生育率為1.7-1.8(14)翟振武、陳衛(wèi)《1990年代中國生育水平研究》，《人口研究》2007年第1期，第32頁。，2020年中國總和生育率為1.3，已經(jīng)處于較低水平(15)李月、張許穎《婚姻推遲、婚內(nèi)生育率對中國生育水平的影響——基于對總和生育率分解的研究》，《人口學(xué)刊》2021年第4期，第1頁。。其三，社會經(jīng)濟發(fā)展助推老齡人“延年益壽”。1949年以前，我國有著高出生率和高死亡率，人口增長整體不明顯。中華人民共和國成立以后，國家大力發(fā)展生產(chǎn)力，科教文衛(wèi)事業(yè)取得全面進步，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施不斷改善，人口死亡率得到有效控制，人口壽命逐年延長，至2019年我國人均壽命已經(jīng)達到77.3歲(16)規(guī)劃發(fā)展與信息化司《2019年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站，2020年6月6日發(fā)布，2022年2月24日訪問，http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s10748/202006/ebfe31f24cc145b198dd730603ec4442.shtml。。

(三)人口老齡化影響廣泛深刻

一是對我國消費結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響。老齡人口在收入水平、消費需求、消費觀念等方面的變化，勢必帶動我國消費結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，涉及老齡人口的諸多行業(yè)，如醫(yī)療保健、食品消費、服裝休閑、文娛教育等產(chǎn)業(yè)將面臨更多的機遇與挑戰(zhàn)。二是對我國勞動力供給產(chǎn)生影響。隨著老齡化程度加深，我國適齡勞動人口在總?cè)丝谥械谋戎刈冃?，勞動人口的平均年齡將整體提升，這不僅嚴重制約我國勞動力總供給，同時將深刻影響我國總體勞動生產(chǎn)率。第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國15-59歲的人口數(shù)約為8.94億，占總?cè)丝跀?shù)比重為63.35%(17)國家統(tǒng)計局、國務(wù)院第七次全國人口普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《第七次全國人口普查公報(第五號)——人口年齡構(gòu)成情況》，國家統(tǒng)計局網(wǎng)站，2021年5月11日發(fā)布，2022年2月24日訪問，http://www.stats.gov.cn/ztjc/zdtjgz/zgrkpc/dqcrkpc/ggl/202105/t20210519_1817698.html。，與第六次全國人口普查的結(jié)果(18)中華人民共和國國家統(tǒng)計局《2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報(第1號)》，國家統(tǒng)計局網(wǎng)站，2011年4月28日發(fā)布，2022年5月24日訪問，http://www.stats.gov.cn/tjsj/tjgb/rkpcgb/qgrkpcgb/201104/t20110428_30327.html。相比，已下降6.79個百分點。三是對我國社會保障體系產(chǎn)生影響。老齡人口的增長會加重全國養(yǎng)老金支付負擔，并對養(yǎng)老保障體系和醫(yī)療保障體系形成巨大考驗，整個社會保障體系將面臨沉重壓力。這就要求我國盡快建立更為完善的高質(zhì)量社會保障體系，保證社會保障覆蓋面，不斷提升公共服務(wù)能力。四是對家庭及個人生活產(chǎn)生影響。目前我國仍以家庭養(yǎng)老為主，人口老齡化必然加重大部分家庭，尤其是“421”或“422”(19)“421”家庭，即一個家庭中有四個老人、一對夫妻、一個孩子；“422”家庭，即一個家庭中有四個老人、一對夫妻、兩個孩子。家庭的生活負擔、經(jīng)濟負擔和時間負擔，空巢老人和失獨老人的現(xiàn)實困境將更為突出。

二 馬克思主義人口理論的內(nèi)涵闡釋

馬克思主義人口理論并未針對老齡人口或人口老齡化等問題進行專門探究，但其在深入研究人口本質(zhì)、人口屬性、人口發(fā)展的過程中，揭示了關(guān)于人口現(xiàn)象、人口規(guī)律、人口運動的科學(xué)理論和深刻內(nèi)涵。

(一)人口本質(zhì)：自然性與社會性的統(tǒng)一

馬克思主義關(guān)于人的本質(zhì)的論述，為人口本質(zhì)的揭示奠定了基礎(chǔ)。馬克思將人視為自然的人和社會的人的統(tǒng)一，并指出“人的本質(zhì)不是單個人所固有的抽象物，在其現(xiàn)實性上，它是一切社會關(guān)系的總和”(20)卡·馬克思《關(guān)于費爾巴哈的提綱》，《馬克思恩格斯選集》第1卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社2012年第3版，第135頁。，這意味著馬克思觀念中的人并不是獨立個體，而是一個群體，實際上已經(jīng)隱含提出“人口”這一概念。因而，就其本質(zhì)而言，人口是一切社會關(guān)系的總和，并同樣是自然性和社會性的統(tǒng)一。所以，馬克思將人口定義為“是一個具有許多規(guī)定和關(guān)系的豐富的總體”(21)卡·馬克思《〈政治經(jīng)濟學(xué)批判〉導(dǎo)言》，《馬克思恩格斯選集》第2卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社1995年第2版，第18頁。，直截了當?shù)刂该髁巳丝诘纳鐣傩?，從根本上揚棄了將人口看作生物實體的論斷。對人口本質(zhì)的科學(xué)界定，為馬克思、恩格斯在歷史唯物觀的視域下研究人口現(xiàn)象提供了邏輯前提，進而促成“兩種生產(chǎn)”理論的形成，并進一步解剖了社會生產(chǎn)和歷史發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律。恩格斯認為，“生產(chǎn)本身又有兩種。一方面是生活資料即食物、衣服、住房以及為此所必需的工具的生產(chǎn)；另一方面是人自身的生產(chǎn)，即種的繁衍”(22)弗·恩格斯《家庭、私有制和國家的起源》，《馬克思恩格斯選集》第4卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社2012年第3版，第13頁。，社會生產(chǎn)正是物質(zhì)資料生產(chǎn)和人類自身生產(chǎn)的辯證統(tǒng)一。物質(zhì)資料生產(chǎn)是消耗生產(chǎn)資料和勞動力，創(chuàng)造社會物質(zhì)財富的過程。人類自身生產(chǎn)是消耗物質(zhì)資料，生產(chǎn)自己的生命和新的生命，產(chǎn)出勞動力的過程?！皟煞N生產(chǎn)”相輔相成，又互為前提、相互依賴，且二者的主體都是人，是自然性和社會性的統(tǒng)一。作為人類社會生產(chǎn)不可分割的兩面，“兩種生產(chǎn)”通過相互作用制約著人類社會的發(fā)展，在相互協(xié)調(diào)、相互適應(yīng)的關(guān)系變革中，推動人類歷史車輪不斷向前。

(二)人口屬性：生產(chǎn)力與消費力的統(tǒng)一

馬克思、恩格斯認為，人既是生產(chǎn)者，又是消費者，正如“人們?yōu)榱四軌颉畡?chuàng)造歷史’，必須能夠生活。但是為了生活，首先就需要吃喝住穿以及其他一些東西。因此第一個歷史活動就是生產(chǎn)滿足這些需要的資料，即生產(chǎn)物質(zhì)生活本身”(23)卡·馬克思、弗·恩格斯《德意志意識形態(tài)》，《馬克思恩格斯選集》第1卷，第158頁。。人正是在生產(chǎn)者與消費者兩種屬性的切換中與經(jīng)濟活動發(fā)生千絲萬縷的聯(lián)系，進而完成物質(zhì)資料的生產(chǎn)和人口的再生產(chǎn)。人作為生產(chǎn)者具有條件限制，只有當人學(xué)會使用勞動工具，掌握相關(guān)勞動技能和經(jīng)驗，能在特定的生產(chǎn)關(guān)系中與自然作斗爭時，人才能夠擺脫單純的自然人，而成為社會中的勞動力，并成為生產(chǎn)力的重要體現(xiàn)。作為生產(chǎn)者的人所生產(chǎn)的物質(zhì)資料將被人所消費，生產(chǎn)是實現(xiàn)消費的前提，消費又是恢復(fù)和發(fā)展勞動力的基礎(chǔ)，生產(chǎn)和消費二者相互依存、缺一不可。因此，人作為消費者也是社會發(fā)展所必需的，正如馬克思所說，“一個社會不能停止消費，同樣，它也不能停止生產(chǎn)”(24)卡·馬克思《資本論》第1卷，《馬克思恩格斯文集》第5卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社2009年版，第653頁。。馬克思認為，消費受到生產(chǎn)關(guān)系的制約，在消費行為中，除了有自然內(nèi)容，同樣有社會內(nèi)容，因此，必須在一定的社會生產(chǎn)關(guān)系和消費關(guān)系中來研究人的消費者屬性，這是由“消費的社會性質(zhì)”(25)卡·馬克思《資本論》第3卷，《馬克思恩格斯文集》第7卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社2009年版，第215頁。所決定的。恩格斯則把人們的消費資料進行了分類，分為“生活資料、享受資料、發(fā)展和表現(xiàn)一切體力和智力所需的資料”(26)卡·馬克思《雇傭勞動與資本》，《馬克思恩格斯選集》第1卷，第326頁。，人們正是通過對這些資料進行不同份額的消費，來體現(xiàn)著社會發(fā)展一定階段上的消費力(27)張純元主編《馬克思主義人口思想史》，第196頁。。人口是由無數(shù)個人組成的群體，無數(shù)生產(chǎn)者組合在一起就形成當下社會的生產(chǎn)力，無數(shù)消費者組合在一起就形成當下社會的消費力。既然人是生產(chǎn)者與消費者的統(tǒng)一，那么人口理所當然是生產(chǎn)力與消費力的統(tǒng)一。作為生產(chǎn)力的人口必須是從事物質(zhì)資料生產(chǎn)的勞動力人口，而作為消費力的人口則是全體生存著的人口。

(三)人口發(fā)展：量增長與質(zhì)提升的統(tǒng)一

人口數(shù)量的增長即人類進行簡單的重復(fù)的原有規(guī)模上的后代繁殖，通過老一代人死亡，新一代人出生，一代更替一代，周而復(fù)始的生命循環(huán)，實現(xiàn)人口再生產(chǎn)的過程。馬克思認為，人口再生產(chǎn)是人類存在的必然條件，“像任何活的個體一樣，依靠繁殖使自己永遠延續(xù)下去”(28)卡·馬克思《資本論》第1卷，《馬克思恩格斯文集》第5卷，第199頁。。人口再生產(chǎn)作為社會再生產(chǎn)的重要一面，與物質(zhì)資料再生產(chǎn)互為前提、互為基礎(chǔ)，并受到自然和社會雙重因素的制約。其中，社會生產(chǎn)方式對人口再生產(chǎn)的影響最為關(guān)鍵。如在資本主義生產(chǎn)關(guān)系條件下，“資本會根據(jù)自己的剝削需要來調(diào)節(jié)勞動力本身的這種生產(chǎn)，即受資本剝削的人群的生產(chǎn)”(29)卡·馬克思《資本論(1863-1865年手稿)》，《馬克思恩格斯全集》第38卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社2019年第2版，第147頁。，以此提供滿足物質(zhì)資料生產(chǎn)所需的勞動力，進而促使人口再生產(chǎn)規(guī)模不斷擴大。人口質(zhì)量的提升主要體現(xiàn)在人口的身體素質(zhì)、思想素質(zhì)和文化素質(zhì)三個方面。關(guān)于人口身體素質(zhì)，馬克思、恩格斯同意美國人類學(xué)家摩爾根關(guān)于人類遺傳性能的研究，承認先天遺傳基因?qū)θ丝谏眢w素質(zhì)的影響。同時，他們論述了人口質(zhì)量與生存條件、生活環(huán)境的密切關(guān)系，認為后天因素的作用同樣不可忽視。人口思想素質(zhì)主要指人的思想道德，恩格斯指出，“人們自覺地或不自覺地，歸根到底總是從他們階級地位所依據(jù)的實際關(guān)系中——從他們進行生產(chǎn)和交換的經(jīng)濟關(guān)系中，獲得自己的倫理觀念”(30)弗·恩格斯《反杜林論》，《馬克思恩格斯選集》第3卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社2012年第3版，第470頁。。恩格斯認為，物質(zhì)生活條件不同，生產(chǎn)關(guān)系不同，人的社會意識以及思想素質(zhì)便會不同。對人口文化素質(zhì)的研究，馬克思、恩格斯堅持了發(fā)展聯(lián)系的觀點，認為隨著生產(chǎn)力的不斷提高，機器對人力的替代效果將越來越明顯，勞動者必須不斷提高勞動技能、知識水平以及個人文化素質(zhì)，要將“生產(chǎn)勞動同智育和體育相結(jié)合”(31)卡·馬克思《資本論》第1卷，《馬克思恩格斯文集》第5卷，第557頁。，因為這“不僅是提高社會生產(chǎn)的一種方法，而且是造就全面發(fā)展的人的唯一方法”(32)卡·馬克思《資本論》第1卷，《馬克思恩格斯文集》第5卷，第557頁。。量增長基于人口的自然屬性，質(zhì)提升體現(xiàn)人口的社會屬性，人口發(fā)展正是二者的統(tǒng)一結(jié)合。

三 馬克思主義人口理論對我國應(yīng)對人口老齡化的理論啟示

馬克思主義人口理論關(guān)于人口本質(zhì)、人口屬性、人口發(fā)展的系統(tǒng)闡述，彰顯了其科學(xué)性、理論性和實踐性的鮮明特征，對我們以更加清晰全面的視角，去撥開人口現(xiàn)象的迷霧，發(fā)現(xiàn)人口運動規(guī)律和人口發(fā)展本質(zhì)，找準應(yīng)對人口老齡化的現(xiàn)實答案和有效之策，具有十分重要的理論意義。

(一)以人為本是應(yīng)對人口老齡化的價值遵循

人口是一定數(shù)量人的綜合概念，研究人就必然需要研究人口，研究人口則最終要求回歸于人。馬克思主義人口理論在人的本質(zhì)立場上與馬克思主義人本思想有著一致性和貫通性，都著眼于現(xiàn)實的人，致力于工人階級和人類的解放事業(yè)，追求人的自由而全面的發(fā)展。正是基于此，馬克思主義人口理論注重研究人口的社會屬性，強調(diào)人口的能動作用，訴求人的本性復(fù)歸，為人口問題的解決確立了基本遵循。

人的自然屬性決定了老齡人口存在的必然性，但從社會屬性角度和人的本質(zhì)而言，老齡人與其他年齡階段的人是毫無差別的，理應(yīng)得到社會的尊重和保護。多年來，我國的人口發(fā)展思想將更多精力放在“口”的研究上，強調(diào)人口數(shù)量的控制與調(diào)節(jié)。進入新時代后，習(xí)近平更加重視“人口”中“人”的主體性，強調(diào)以人為本的人口治理思想，堅持“以人民為中心”的發(fā)展理念，貫徹積極應(yīng)對人口老齡化的國家戰(zhàn)略，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，努力為老齡人創(chuàng)造美好幸福生活，推進老齡人口可持續(xù)發(fā)展。因此，秉承“以人為本”思想，維護老齡人切身利益，把促進人的自由而全面的發(fā)展作為制定和實施人口政策的根本前提，應(yīng)是我國應(yīng)對人口老齡化的價值遵循。

(二)人口均衡是應(yīng)對人口老齡化的核心要素

馬克思主義人口理論認為“人口均衡”是打開人口問題的關(guān)鍵鑰匙，其核心是正確處理人類自身生產(chǎn)和物質(zhì)資料生產(chǎn)之間的辯證關(guān)系。馬克思曾說“共同體的條件只能適應(yīng)一定數(shù)量的人口”(33)卡·馬克思《政治經(jīng)濟學(xué)批判(1857-1858年手稿)》，《馬克思恩格斯全集》第30卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社1995年第2版，第608頁。，即他認為人口規(guī)模和人口更迭的速度，應(yīng)當與一定的社會條件保持均衡，以及物質(zhì)資料生產(chǎn)的速度、規(guī)模和水平應(yīng)當與人口生產(chǎn)保持均衡。這就引申出兩個條件，一是人口作為無數(shù)消費者的合集，必須有足夠的社會消費資料來滿足需要；二是人口總量中的勞動者必須有能力生產(chǎn)出滿足所有人口需要的物質(zhì)資料。如果上述狀態(tài)出現(xiàn)失衡，就可能出現(xiàn)社會矛盾和社會危機。

從應(yīng)對人口老齡化角度而言，實現(xiàn)“人口均衡”必須注重三個方面。一是保持生育率與死亡率的均衡。老齡化和少子化是我國當前面臨的主要人口問題，其實質(zhì)是死亡率降低的同時，生育率也相對較低，從而發(fā)生少與老之間的失衡。二是保持不同階段年齡人口的均衡。人口作為生產(chǎn)力與消費力的統(tǒng)一體，不同年齡階段的人口在經(jīng)濟社會發(fā)展中起到的作用是不同的，只有當能夠提供生產(chǎn)力的人口和擁有消費力的人口保持均衡時，社會才處于一個最佳的平衡狀態(tài)。三是保持人口素質(zhì)與老齡化程度的均衡。人口老齡化程度加深，意味著生產(chǎn)人口在總?cè)丝诒戎刂邢鄬p少，人口生產(chǎn)力對比人口消費力減弱。因此，必須提高勞動人口的身體素質(zhì)、思想素質(zhì)、文化素質(zhì)等，為提高社會勞動生產(chǎn)率和應(yīng)對人口老齡化奠定人力基礎(chǔ)。我國在2017年印發(fā)的《國家人口發(fā)展規(guī)劃(2016-2030年)》文件中要求“以促進人口均衡發(fā)展為主線”(34)國務(wù)院《國家人口發(fā)展規(guī)劃(2016-2030年)》，中華人民共和國中央人民政府網(wǎng)站，2017年1月25日發(fā)布，2022年2月24日訪問，http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-01/25/content_5163309.htm。，黨的十九屆五中全會提出“促進人口長期均衡發(fā)展”(35)《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》，《人民日報》2020年11月4日，第4版。?？梢?，“人口均衡”在我國人口政策中具有極為重要的位置。促進人口均衡發(fā)展既是我國人口發(fā)展的重要目標，也是我國應(yīng)對人口老齡化的核心要素。

(三)發(fā)展經(jīng)濟是應(yīng)對人口老齡化的根本路徑

馬克思、恩格斯在研究人口問題時，把人口放到生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系、經(jīng)濟基礎(chǔ)和上層建筑的矛盾中考察(36)張純元主編《馬克思主義人口思想史》，第166頁。，深刻研究了人口與社會生產(chǎn)方式的辯證關(guān)系，并發(fā)現(xiàn)了社會生產(chǎn)方式對人口所起的決定作用，人口出生率、人口死亡率、人口素質(zhì)、人口分布等最終都要受到生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系的制約。正如馬克思所說：“物質(zhì)生活的生產(chǎn)方式制約著整個社會生活、政治生活和精神生活的過程”(37)卡·馬克思《〈政治經(jīng)濟學(xué)批判〉序言》，《馬克思恩格斯文集》第2卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社2009年版，第591頁。，因此，人口發(fā)展也必然受到物質(zhì)生活的生產(chǎn)方式的制約。大力推動經(jīng)濟社會發(fā)展，夯實應(yīng)對人口發(fā)展的經(jīng)濟基石，掌握人口老齡化背后的經(jīng)濟現(xiàn)象和經(jīng)濟規(guī)律，對我國正確應(yīng)對人口老齡化至關(guān)重要。

首先，影響我國人口老齡化的一個關(guān)鍵因素是人口生育率，而當前我國生育率較低的重要原因之一是社會育兒經(jīng)濟壓力較大。要緩解此種壓力，必然需要提高經(jīng)濟收入水平，降低生活成本，尤其降低醫(yī)療、教育、住房等成本，解決人們生育的后顧之憂。其次，要有效應(yīng)對人口老齡化就必須解決老齡人口的養(yǎng)老問題，而養(yǎng)老問題的核心在于經(jīng)濟基礎(chǔ)。構(gòu)建健全的養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保障體系需要經(jīng)濟基礎(chǔ)作為后盾，增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、建設(shè)養(yǎng)老社會服務(wù)體系需要經(jīng)濟基礎(chǔ)作為前提，有效緩解社會和勞動人口的養(yǎng)老壓力更需要經(jīng)濟基礎(chǔ)作為支撐。人口老齡化作為社會生產(chǎn)力發(fā)展的必然結(jié)果，通過提高生產(chǎn)力水平，促進經(jīng)濟社會發(fā)展來予以應(yīng)對，不僅是馬克思主義人口理論所揭示的真理，也是堅持和發(fā)展歷史唯物主義的必然選擇。

(四)辯證施策是應(yīng)對人口老齡化的關(guān)鍵舉措

馬克思主義人口理論充分論述了人類自身生產(chǎn)與物質(zhì)資料生產(chǎn)的辯證關(guān)系，人口與社會生產(chǎn)方式的辯證關(guān)系，以及人口與生產(chǎn)和消費的辯證關(guān)系。馬克思主義人口理論認為，人口是推動社會發(fā)展的自然前提和促進人類進步的社會基礎(chǔ)，人口在經(jīng)濟學(xué)上是“全部社會生產(chǎn)行為的基礎(chǔ)和主體”(38)卡·馬克思《〈政治經(jīng)濟學(xué)批判〉導(dǎo)言》，《馬克思恩格斯選集》第2卷，第18頁。，“人口數(shù)量和人口密度是社會內(nèi)部分工的物質(zhì)前提”(39)卡·馬克思《資本論》第1卷，《馬克思恩格斯文集》第5卷，第408頁。，“人口和人口的增長是分工的主要基礎(chǔ)”(40)卡·馬克思《政治經(jīng)濟學(xué)批判(1861—1863年手稿)》，《馬克思恩格斯全集》第32卷，中共中央馬克思恩格斯列寧斯大林著作編譯局編譯，人民出版社1998年第2版，第334頁。，人口數(shù)量的變化、人口結(jié)構(gòu)的變動、人口密集的程度、人口質(zhì)量的高低，都對社會發(fā)展起著重要反作用?？茖W(xué)應(yīng)對人口老齡化，必須在承認這種反作用的前提下，看到人口結(jié)構(gòu)變動給社會生產(chǎn)和消費帶來的重要影響，掌握和遵循其中的經(jīng)濟運行規(guī)律，順勢而為，主動求變，謀求社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)與老齡化社會的和諧平衡。

同時，人口作為生產(chǎn)力和消費力的統(tǒng)一，不同年齡層的人口貢獻的“力”自然不同。老齡人口增多雖不可避免地給國家和社會帶來較大負擔，但老齡人口的社會價值、經(jīng)濟價值、文化價值等作用同樣不可忽視。在應(yīng)對人口老齡化過程中，不僅要看到人口老齡化對社會發(fā)展帶來的不利影響，及時采取科學(xué)的應(yīng)對措施，防患于未然，更要聯(lián)系地、辯證地看待和解決老齡人口與生產(chǎn)和消費的關(guān)系，發(fā)揮老齡人口的主觀能動性，放大其對經(jīng)濟社會發(fā)展的推動作用。

四 馬克思主義人口理論對我國應(yīng)對人口老齡化的實踐啟示

進入新時代以來，著眼我國人口老齡化現(xiàn)狀和人口發(fā)展大勢，黨中央就應(yīng)對人口老齡化作出一系列重大戰(zhàn)略部署。黨的十九大報告指出，“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”(41)習(xí)近平《決勝全面建成小康社會 奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利——在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會上的報告》(2017年10月18日)，人民出版社2017年版，第29頁。，為我國在新時代如何應(yīng)對人口老齡化指明了基本方向。2019年11月，中共中央、國務(wù)院發(fā)布《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》，擘畫了我國未來應(yīng)對人口老齡化的戰(zhàn)略藍圖。國家在“十四五”規(guī)劃中明確提出“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略”(42)《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》，《人民日報》2020年11月4日，第4版。。人口老齡化勢必伴隨著一場深刻的社會變革，對我國未來的影響不容小覷。堅持用馬克思主義人口理論來解讀我國人口老齡化進程中的問題和特性，在馬克思主義人口理論指導(dǎo)下提出科學(xué)有效的應(yīng)對之策，是我國打贏應(yīng)對人口老齡化這場攻堅戰(zhàn)的應(yīng)然選擇。

(一)完善生育配套政策，促進人口均衡發(fā)展

人口生產(chǎn)是產(chǎn)生社會生產(chǎn)力的前提，物質(zhì)生產(chǎn)是滿足社會消費力的基礎(chǔ)，物質(zhì)生產(chǎn)與人口生產(chǎn)相互協(xié)調(diào)，是推動人口生產(chǎn)力與人口消費力均衡的關(guān)鍵。要維持社會物質(zhì)生產(chǎn)的穩(wěn)定性，滿足日益增強的人口消費力，勢必要不斷強化人口生產(chǎn)，為社會積蓄充足的后備人口生產(chǎn)力。這就需要實施更加開放的生育政策，不斷完善生育政策配套，進一步釋放我國的生育潛能，平緩總和生育率下降趨勢，構(gòu)建和諧的家庭代際關(guān)系，從生育源頭減緩我國人口老齡化進程。

一是降低家庭生育負擔。強化生育經(jīng)濟鼓勵，試點生育現(xiàn)金獎勵，實施多類型生育補助；減輕家庭教育成本，落實“雙減”政策，堅持教育公益性，促進教育公平性，解決讀書難、讀書貴等問題；完善剛需住房保障，堅持住房不炒的原則，加強樓市宏觀調(diào)控，健全城鎮(zhèn)住房保障體系，優(yōu)化住房貸款政策，增強保障性租賃住房供給，解決流動人口住房，不斷減輕年輕人購房負擔。二是創(chuàng)造良好生育環(huán)境。完善婚假產(chǎn)假制度，適時延長婚假產(chǎn)假期限，保障男性陪護假權(quán)利，促進婚育人群家庭與工作間的平衡；完善法律法規(guī)，充分保障女性在就業(yè)中的平等地位，保障女性就業(yè)權(quán)益，不斷優(yōu)化婦女發(fā)展的社會環(huán)境；大力發(fā)展托育服務(wù)，建立完善的托育服務(wù)體系，提升兒童照看的服務(wù)供給，解決年輕父母的后顧之憂。三是倡導(dǎo)積極生育觀念。加強政策引領(lǐng)，加速促進生育政策出臺，形成全國鼓勵生育的政策導(dǎo)向；拓寬宣傳渠道，利用現(xiàn)代媒體和網(wǎng)絡(luò)平臺，發(fā)揮社區(qū)作用和基層動員，營造“多生優(yōu)生”的積極氛圍；強化教育引導(dǎo)，抓好生育觀念教育工作，讓青年學(xué)生形成健康向上和與時俱進的生育觀念。

(二)著力提高人口素質(zhì)，增加勞動有效供給

人口質(zhì)量理論是馬克思主義人口理論的重要內(nèi)容，其認為人口質(zhì)量高低直接關(guān)系著人類認識世界和改造世界的能力，正如勞動力作為生產(chǎn)要素之一，其綜合質(zhì)量的高低直接影響勞動力轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的效率。一般而言，人口質(zhì)量越高，勞動的有效供給能力越大，對轉(zhuǎn)變經(jīng)濟增長模式和推動技術(shù)進步創(chuàng)新的貢獻將越大。在我國老齡化進程加速，勞動人口比例減少的背景下，不斷提高人口整體質(zhì)量，對增加我國整體有效勞動供給、保持經(jīng)濟增長速度、加速實現(xiàn)經(jīng)濟轉(zhuǎn)型起著重要的作用。

一是提高人口身體素質(zhì)。立足優(yōu)生，著力解決出生缺陷防治，抓好新生兒這一基礎(chǔ)性工程；注重實效，強化人口身體素質(zhì)的科學(xué)評估，尤其加強青少年身體素質(zhì)的綜合考核；加大投入，進一步改善城鄉(xiāng)整體醫(yī)療衛(wèi)生條件，健全社會公共衛(wèi)生保障體系；轉(zhuǎn)變觀念，持續(xù)增強全民健康意識，鼓勵全體國民堅持健康生活方式，積極參加鍛煉，練就強健體魄。二是提高人口思想素質(zhì)。做好德潤人心的培育，以中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ)，將社會主義核心價值觀沁潤于每個公民的心中，形成積極向上的社會道德風尚，不斷提高公民道德素養(yǎng)；強化法安天下的力度，全面推進依法治國，不斷提高國家治理能力和治理水平，堅持用法律與制度端正社會風氣，維護正確價值觀念，規(guī)范人們的行為底線。三是提高人口文化素質(zhì)。不斷完善基礎(chǔ)教育，推進素質(zhì)教育，建立適應(yīng)新時代人口發(fā)展的教育體系；繼續(xù)推進教育公平，努力縮小城鄉(xiāng)差距和區(qū)域教育差距，保證更多鄉(xiāng)村人口獲得更高質(zhì)量的教育機會；不斷強化教師隊伍建設(shè)，提高教師待遇，擴充鄉(xiāng)村教師數(shù)量，奠定教育發(fā)展的隊伍基礎(chǔ)和關(guān)鍵支撐；鼓勵全民終身學(xué)習(xí)，構(gòu)建和完善可供社會人員學(xué)習(xí)的組織機構(gòu)，推動各類學(xué)校和教育資源面向社會開放，營造全民學(xué)習(xí)的良好風尚。

(三)開發(fā)老齡人力資源，釋放潛在人口紅利

從人口的自然屬性而言，老齡人口的身體機能逐步下降，在直接社會生產(chǎn)中的作用發(fā)揮必定受限。隨著老齡化程度加深，我國年輕人口紅利優(yōu)勢轉(zhuǎn)弱，必須著眼老齡人口的社會屬性，進一步釋放老齡人口的潛在紅利，將我國老齡人口資源豐富、人均壽命延長、老齡人富有智慧和工作經(jīng)驗與閱歷等優(yōu)勢盡量放大，以充實國家勞動人口，減輕社會養(yǎng)老壓力負擔。

一是推進延遲退休政策落地。隨著人均預(yù)期壽命提高，社會醫(yī)療衛(wèi)生水平和人口整體素質(zhì)能力提升，我國現(xiàn)行退休年齡已與現(xiàn)實情況不完全相符。結(jié)合當前我國勞動力結(jié)構(gòu)和老齡化速度，延遲退休已勢在必行，國家也已明確提出“實施漸進式延遲法定退休年齡”(43)《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》，《人民日報》2020年11月4日，第4版。。應(yīng)盡快制定科學(xué)合理的延遲退休細則，在充分考慮各階層人群利益和工種特殊性的前提下，完善相關(guān)配套措施，推進延遲退休政策落實落地；充分尊重老齡人的主體地位，考慮老齡人的身體和家庭情況，發(fā)揮老齡人的擅長技能和工作熱情；積極吸引老齡人參加公益事業(yè)和志愿服務(wù)，營造“老有所為”的社會氛圍，構(gòu)建老齡友好型社會。二是完善相關(guān)服務(wù)體系。健全老齡人就業(yè)保障制度，確保老齡人力資源開發(fā)有法可依，保障老齡人的各項權(quán)益；平衡城鄉(xiāng)老齡人差異和各地區(qū)條件差異，堅持全國一盤棋推進老齡人力資源開發(fā)；堅持實施分類管理和有序推進的原則，對緊缺的老齡人才優(yōu)先開發(fā)。三是大力發(fā)展老年教育。加快老年大學(xué)建設(shè)步伐，嘗試將老年教育納入現(xiàn)有教育資源之中，提高教育資源利用率；加強優(yōu)質(zhì)教師儲備，培養(yǎng)老年教育方向的教師人才；滿足老年教育的多元需求，強化老齡人專業(yè)技能培訓(xùn)的針對性，充分挖掘老齡人工作潛能；拓寬老年教育的方式和渠道，充分利用信息化平臺和網(wǎng)絡(luò)教育資源，打破老年教育的地域限制。

(四)夯實養(yǎng)老財富儲備，筑牢養(yǎng)老經(jīng)濟基礎(chǔ)

馬克思主義人口理論科學(xué)地闡釋了物質(zhì)生產(chǎn)方式和社會經(jīng)濟基礎(chǔ)對人口的反作用。人口老齡化作為人類發(fā)展和人口發(fā)展過程中的客觀社會現(xiàn)象，也受到物質(zhì)生產(chǎn)方式和社會經(jīng)濟基礎(chǔ)的制約。不解決養(yǎng)老財富問題，不筑牢養(yǎng)老經(jīng)濟基礎(chǔ)，應(yīng)對人口老齡化則必受掣肘。當前，我國居民養(yǎng)老財富主要由三部分組成：一是養(yǎng)老金“三支柱”，即公共養(yǎng)老金、職業(yè)養(yǎng)老金和個人養(yǎng)老金；二是家庭自主投資，如理財產(chǎn)品、證券投資、房產(chǎn)投資等；三是退休后的合法收入，即獲取的勞動報酬。在此基礎(chǔ)上需要探索更多創(chuàng)新舉措和有效措施。

一是強化養(yǎng)老制度保障。繼續(xù)調(diào)整養(yǎng)老保險單位繳費比例，減輕企業(yè)支出負擔，增強企業(yè)發(fā)展后勁；大力發(fā)展職業(yè)養(yǎng)老金，減低提取稅率，鼓勵企業(yè)增加職工福利；引導(dǎo)國民做好家庭理財，鼓勵投資型收益，推進家庭理財向長期投資模式轉(zhuǎn)型；探索“以房養(yǎng)老”、“以地養(yǎng)老”模式，拓展老齡人自身資產(chǎn)利用率；建立健全退休人員再就業(yè)的法律制度體系，充分保障合法性收入。二是增強金融產(chǎn)品供給。發(fā)揮金融機構(gòu)理財顧問作用，明確銀行、保險、基金等機構(gòu)的責任和義務(wù)，使其在家庭理財中充當導(dǎo)師角色，而非單純的利益追逐者；引導(dǎo)金融機構(gòu)開發(fā)多元化、多層次且適合家庭長期投資，符合老齡人個性需求的金融產(chǎn)品，充分保障養(yǎng)老資金安全和有效保值，實現(xiàn)養(yǎng)老金融開發(fā)的創(chuàng)新發(fā)展。三是加強養(yǎng)老金入市監(jiān)管。建立健全養(yǎng)老金入市監(jiān)管機制，理順各管理部門權(quán)責，強化監(jiān)督和執(zhí)行能力；推進養(yǎng)老金入市信息的公開透明，充分保障各受益人的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，發(fā)揮社會和群眾的監(jiān)督作用；強化責任追究機制和問責力度，確保養(yǎng)老金在法律監(jiān)控下進入金融領(lǐng)域，并不斷提高投資管理能力。

(五)大力發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，挖掘銀發(fā)消費潛力

人是生產(chǎn)者與消費者的統(tǒng)一，具有消費能力的個體組合在一起就形成了社會消費力。與年輕人相比,老齡人的消費欲望和消費需求較弱，但隨著社會經(jīng)濟發(fā)展和當代老齡人消費觀念的改變，老齡人口集聚的消費力也會產(chǎn)生巨大的能量。發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，拉動“銀發(fā)”經(jīng)濟，以老齡人口為“錨”來刺激消費、拉動生產(chǎn)，是我國應(yīng)對人口老齡化的關(guān)鍵舉措。

一是協(xié)調(diào)市場需求和供給。加強老齡市場調(diào)研，從生理和心理、物質(zhì)和精神多方面切入，找準“銀發(fā)”市場的潛力所在，為老齡產(chǎn)品的供給“把脈開方”，為暢通國民經(jīng)濟大循環(huán)賦能；不斷優(yōu)化“銀發(fā)”市場體系，構(gòu)建研產(chǎn)銷集成平臺，增強市場創(chuàng)新服務(wù)動能，協(xié)調(diào)驅(qū)動老齡產(chǎn)品的有效供給，促進更加豐富的老齡產(chǎn)品上市。二是加碼政策制定和扶持。進一步強化政策制定，為老齡產(chǎn)業(yè)的多元化發(fā)展提供完善的政策配套支持，形成協(xié)調(diào)有序、綜合全面的政策體系，推進“銀發(fā)”產(chǎn)業(yè)法治化；進一步強化政策對“銀發(fā)”產(chǎn)業(yè)的扶持力度，鼓勵合理的貸款與資本投資，引導(dǎo)社會資本加大“銀發(fā)”產(chǎn)業(yè)投入；加強“銀發(fā)”產(chǎn)業(yè)發(fā)展保護，維護市場的公平性與協(xié)調(diào)性，促進市場和諧有序發(fā)展。三是拓展開放范圍和層次。秉持開放包容的態(tài)度，充分融入國際市場，借鑒和吸取發(fā)達國家的先進經(jīng)驗，引進優(yōu)秀的外資、理念、技術(shù)和產(chǎn)品進入中國“銀發(fā)”市場；鼓勵國內(nèi)優(yōu)秀企業(yè)和產(chǎn)品參與國際競爭與合作，搶占“銀發(fā)”產(chǎn)品高端市場，進一步提升國際競爭力，更好地形成國內(nèi)國際雙循環(huán)的良好格局。

(六)完善養(yǎng)老服務(wù)體系，構(gòu)建多元養(yǎng)老格局

養(yǎng)老服務(wù)體系是關(guān)系老齡人口福祉的直接變量，是影響老齡人養(yǎng)老生活質(zhì)量的關(guān)鍵變量，也是體現(xiàn)“以人為本”理念的顯性變量。切實推進我國養(yǎng)老服務(wù)體系的多元、科學(xué)、穩(wěn)步發(fā)展，構(gòu)建全方位服務(wù)老齡人生活的支撐系統(tǒng)，是實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安”目標的重要一環(huán)。

一是協(xié)調(diào)推進居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老。有效利用社區(qū)資源和專業(yè)機構(gòu)，形成服務(wù)內(nèi)容更加多樣，家庭成員與社會成員有機結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)方式；大力發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老，并將其作為居家養(yǎng)老的有力補充；制定政策引導(dǎo)資本進入機構(gòu)養(yǎng)老行業(yè)，發(fā)展一批有優(yōu)勢、專業(yè)化、口碑好的先驅(qū)企業(yè)，打開機構(gòu)養(yǎng)老的市場藍海，積累機構(gòu)養(yǎng)老口碑和營造良好氛圍。二是有序發(fā)展公辦機構(gòu)與民營機構(gòu)。養(yǎng)老機構(gòu)因其社會福利性而非單純盈利性的特質(zhì)，必然要求公辦養(yǎng)老機構(gòu)在我國養(yǎng)老體系中占有主體地位。政府要積極創(chuàng)新公辦養(yǎng)老機構(gòu)的運營管理機制，探索事業(yè)單位性質(zhì)或國營性質(zhì)的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展模式，提高公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)先保障困難老齡人需求；建立科學(xué)的準入機制和完善的管理制度，在用地、融資、經(jīng)營和用工方面給與民營養(yǎng)老機構(gòu)更多政策支持，鼓勵民營養(yǎng)老機構(gòu)多元化和差異化發(fā)展，以滿足不同老齡人群的服務(wù)需求。三是有機融合養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療衛(wèi)生。支持社區(qū)醫(yī)院進一步深入居民家庭，建立老齡人檔案，加強健康管理，與困難老齡人建立一對一服務(wù)關(guān)系，提供上門服務(wù)和咨詢工作；健全老齡人醫(yī)療保險服務(wù)，在社區(qū)和養(yǎng)老機構(gòu)搭建更多醫(yī)保便利平臺，融入更多養(yǎng)老服務(wù)結(jié)算，為老齡人提供更加多元的醫(yī)保便利。

人口老齡化作為一種社會發(fā)展趨勢、人類進步趨勢和歷史前進趨勢，是當前不可回避的社會現(xiàn)實問題。因其成因的多方面和影響的廣泛性，決定了我國應(yīng)對人口老齡化將是一個持續(xù)、艱巨且長期的過程。人口老齡化會讓經(jīng)濟社會發(fā)展承壓，但其作為一種人類文明進步的體現(xiàn)，必須辯證看待和積極應(yīng)對。深入學(xué)習(xí)馬克思主義人口理論，充分吸收其理論意義和實踐啟示，并用以科學(xué)指導(dǎo)我國未來人口發(fā)展，有助于我們在新時代掌握應(yīng)對人口老齡化的主動權(quán)。