葉俊杰，許堯，張國慶，2*

(1 浙江農(nóng)林大學(xué) 經(jīng)濟管理學(xué)院，浙江 杭州 311300;2 浙江農(nóng)林大學(xué) 浙江省鄉(xiāng)村振興研究院，浙江 杭州 311300)

1 引言

健康是人民實現(xiàn)美好生活愿望的前提條件。2017年習(xí)近平同志在十九大報告中提出健康中國的發(fā)展戰(zhàn)略，2019年國務(wù)院正式發(fā)布了《健康中國行動(2019—2030年)》。當(dāng)前，隨著我國居民社會經(jīng)濟條件、文化習(xí)俗、工作性質(zhì)以及生活方式的明顯差異，健康水平差異顯著，尤其是對弱勢群體而言，其健康水平堪憂。根據(jù)2020年《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》，2019年我國因慢性病導(dǎo)致的死亡占總死亡88.5%，抑郁癥的患病率達(dá)到2.1%，焦慮障礙的患病率是4.98%。隨著對社會、經(jīng)濟、行為和環(huán)境因素影響人們健康的程度的認(rèn)識不斷增長，學(xué)者們認(rèn)識到大部分健康結(jié)果是由健康以外的因素驅(qū)動的，相比吸煙和肥胖等健康問題，貧窮則會帶來更多的生命損失。健康的心理狀況能夠提升家庭參與金融市場的意愿(息晨，2019)，同時良好的健康狀況對我國農(nóng)村居民參與非農(nóng)就業(yè)和獲取非農(nóng)就業(yè)收入也具有顯著的促進(jìn)作用(鄧力源等，2018)，因此在健康中國戰(zhàn)略背景下，探討居民健康問題，拓寬健康領(lǐng)域研究，有利于人民幸福、經(jīng)濟發(fā)展。

發(fā)展鄉(xiāng)村產(chǎn)業(yè)，帶動農(nóng)村經(jīng)濟離不開農(nóng)村地區(qū)的大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新，創(chuàng)業(yè)活動能夠促進(jìn)長期資源匱乏的農(nóng)民的就業(yè)和收入，這是解決農(nóng)村發(fā)展問題的現(xiàn)實途徑，也是助推鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施的重要路徑，應(yīng)充分通過創(chuàng)業(yè)助力農(nóng)村地區(qū)的多維度減貧。因此，心理健康作為多維貧困的維度之一，在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下，探究創(chuàng)業(yè)行為對農(nóng)村居民心理健康的影響具有十分重要的現(xiàn)實意義。近年來，健康及其不平等問題引起了學(xué)術(shù)界的關(guān)注。然而，我國對創(chuàng)業(yè)行為與健康狀況的研究相對較少，國外的相關(guān)研究結(jié)論是否適用于我國國情還需要進(jìn)一步研究。鑒于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)差異，本文選用中國家庭追蹤調(diào)查2018年數(shù)據(jù)(后文簡稱CFPS)，重點對農(nóng)村居民創(chuàng)業(yè)行為與心理健康兩者的關(guān)系進(jìn)行考察，以期為我國農(nóng)村居民心理健康水平的提升、健康中國戰(zhàn)略及鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施提供參考依據(jù)。

2 文獻(xiàn)綜述與機制分析

2.1 文獻(xiàn)綜述

近年來，創(chuàng)業(yè)者健康研究已經(jīng)引起了學(xué)者的關(guān)注。創(chuàng)業(yè)能夠促進(jìn)健康，包括城市健康、創(chuàng)業(yè)者自身健康以及利益相關(guān)者的健康。國外學(xué)者普遍認(rèn)為城市社會創(chuàng)業(yè)促進(jìn)健康，DeLeeuw(1999)認(rèn)為社會創(chuàng)業(yè)是健康促進(jìn)和城市健康發(fā)展成功的關(guān)鍵，創(chuàng)業(yè)者在城市政策變化當(dāng)中發(fā)揮了關(guān)鍵作用，并且創(chuàng)業(yè)活動也被制度化。Shepherd和Patzelt(2015)從心理社會的角度看待健康并討論了(企業(yè)家和其他人的健康狀況)如何影響創(chuàng)業(yè)行為，以及創(chuàng)業(yè)行為如何創(chuàng)造(或減少)價值(通過企業(yè)家和其他人的健康)。Rietveld等(2016)研究認(rèn)為企業(yè)主比工薪階層更健康，較好的健康狀況與擔(dān)心企業(yè)失敗阻礙新企業(yè)形成的可能性較低、對擁有經(jīng)營企業(yè)技能的自信心較高以及工薪階層對創(chuàng)業(yè)機會的認(rèn)可度較高有關(guān)。這些健康和創(chuàng)業(yè)觀念之間的積極聯(lián)系提供了新的證據(jù)，說明為什么健康程度較低的個人不去創(chuàng)業(yè)，最健康的企業(yè)主經(jīng)營的公司具有最高的增長預(yù)期。Ramadi等(2019)認(rèn)為醫(yī)療行業(yè)企業(yè)家精神可以刺激經(jīng)濟增長，改善醫(yī)療保健和促進(jìn)社區(qū)的可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)療創(chuàng)業(yè)是改善健康、經(jīng)濟增長和可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素。Hatak和Zhou(2019)研究發(fā)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)者應(yīng)該找到方法來維持或改善他們的心理健康，以促進(jìn)經(jīng)濟上的成功和幸福，尤其是如果他們沒有完成高等教育或者是一個人自雇。Ryff(2019)研究認(rèn)為更長遠(yuǎn)的商業(yè)冒險之旅可能會培育出幸福感的其他方面，創(chuàng)業(yè)者的健康狀況被認(rèn)為與幸福感的體驗有關(guān)。Stephan(2018)表明心理健康與幸福感是人類有效運作的核心，創(chuàng)業(yè)者也不例外，“幸?！钡钠髽I(yè)家更有可能堅持下去，表現(xiàn)得更好，高心理健康與幸福感是創(chuàng)業(yè)者從工作中獲得的持續(xù)收益。Saraf(2019)認(rèn)為心理健康、幸福感和持久的經(jīng)濟成果密切相關(guān)，然而，在以脆弱、沖突和暴力為特征的地區(qū)，中小型企業(yè)的企業(yè)家經(jīng)常會經(jīng)歷長期的壓力和不良的心理健康狀況，這些問題可能會影響企業(yè)家的業(yè)績和生活質(zhì)量，并可能削弱現(xiàn)有的金融和商業(yè)援助計劃的效益。H?mmig等(2009)研究發(fā)現(xiàn)在受過高等教育、擔(dān)任行政職務(wù)或管理職務(wù)、從事全職工作、工作時間不定、經(jīng)常加班、上班通勤時間長和工作不安全的男女中，患病率明顯高于平均水平，無論是男性還是女性，工作生活沖突都與一些身體和心理健康問題有關(guān)。職業(yè)壓力與許多健康問題相關(guān)，Cardon和Patel(2015)探討了壓力對個體健康的有害影響是否伴隨著對個體經(jīng)營者績效的生產(chǎn)性影響，研究發(fā)現(xiàn)自營職業(yè)者比雇員承受更大的壓力，盡管壓力對身體健康有負(fù)面影響，但他們對收入有正面影響。Gunnarsson和Josephson(2011)研究認(rèn)為小型企業(yè)創(chuàng)業(yè)者自我報告的良好健康狀況與良好的社會生活之間存在關(guān)聯(lián)，此外，企業(yè)家們還強調(diào)，計劃和控制工作和體育鍛煉等策略對保持健康很重要。利益相關(guān)者方面，Lechat and Torrès(2017)通過結(jié)合職業(yè)健康和創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)活動會導(dǎo)致某些事件，這些事件既會影響小企業(yè)的平衡，也會影響其所有者與經(jīng)理的平衡。Patzelt和Shepherd(2011)調(diào)查顯示，除了積極情緒的影響之外，自營職業(yè)者的負(fù)面情緒也比受雇者少，這取決于他們的調(diào)節(jié)應(yīng)對行為。

關(guān)于居民健康問題的研究，國內(nèi)學(xué)者主要從個體層面、家庭層面、社會層面等幾個方面展開。關(guān)于個體層面，任國強等(2017)研究發(fā)現(xiàn)個體收入剝奪會導(dǎo)致較差的自評健康和心理健康。宋士杰等(2019)發(fā)現(xiàn)具有較高健康素養(yǎng)的居民更能抑制慢性病的健康風(fēng)險。關(guān)于家庭層面，袁笛和陳滔(2019)研究發(fā)現(xiàn)子女對老年父母的照料會降低他們的心理健康水平，李禮和陳思月(2018)從個人住房條件和社區(qū)環(huán)境條件兩個層次，考察了居住條件對自評健康，心理健康和生理健康的影響。關(guān)于社會層面，歐陽文靜(2019)認(rèn)為房價上漲會降低無房年輕人的心理健康，李浩和袁曉玲(2018)認(rèn)為生態(tài)環(huán)境質(zhì)量對居民“近期健康”“心理健康”與“他評健康”有著顯著的影響。而受到多種因素的影響，國內(nèi)學(xué)者關(guān)于創(chuàng)業(yè)者心理健康的研究相對滯后，鮮有學(xué)者關(guān)注到創(chuàng)業(yè)行為與心理健康之間的關(guān)系問題。

隨著越來越多學(xué)者的持續(xù)關(guān)注，國外學(xué)者在該領(lǐng)域已經(jīng)出現(xiàn)了較為豐富的研究成果，而國內(nèi)已有文獻(xiàn)僅從就業(yè)領(lǐng)域?qū)】禒顩r進(jìn)行論證，尚缺少創(chuàng)業(yè)行為與心理健康狀況的相關(guān)研究。通過文獻(xiàn)回顧，發(fā)現(xiàn)仍存在一些不足：首先，針對創(chuàng)業(yè)行為對心理健康影響的研究十分有限，大多是討論非正規(guī)就業(yè)對城鄉(xiāng)居民健康狀況的影響。其次，對創(chuàng)業(yè)行為影響心理健康狀況的機制討論和異質(zhì)性分析存在不足，不僅沒有關(guān)注創(chuàng)業(yè)行為如何影響居民心理健康狀況，也沒有關(guān)于相應(yīng)群體異質(zhì)性的深入討論。此外，居民創(chuàng)業(yè)類型差異是否會對心理健康產(chǎn)生不一樣的健康效應(yīng)？同樣值得深入探究?；诖?，本文使用CFPS2018最新數(shù)據(jù)實證分析創(chuàng)業(yè)行為對農(nóng)村居民心理健康的影響，進(jìn)行異質(zhì)性分析，并探索其影響機制。與已有文獻(xiàn)相比，本文的邊際貢獻(xiàn)在于：第一，由于從創(chuàng)業(yè)的角度對農(nóng)村居民心理健康影響的文獻(xiàn)較少，本文從群體差異的角度探討了創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康的關(guān)系，有利于更深刻地理解創(chuàng)業(yè)行為與居民心理健康之間的關(guān)系；第二，本文從經(jīng)濟狀況和健康行為的角度考察創(chuàng)業(yè)行為影響農(nóng)村居民心理健康的可能渠道，一方面彌補了現(xiàn)有研究的不足，另一方面也為更好地指導(dǎo)創(chuàng)業(yè)活動改善居民心理健康提供了現(xiàn)實依據(jù)。

2.2 機制分析

壓力過程理論是心理學(xué)研究的常見范式，本文借鑒朱慧劼和風(fēng)笑天(2019)的相關(guān)研究，運用壓力過程范式構(gòu)建“創(chuàng)業(yè)行為—壓力動力機制/壓力消減機制—心理健康”理論模型嘗試探索創(chuàng)業(yè)行為對農(nóng)村居民心理健康可能存在的影響機制。創(chuàng)業(yè)行為會給心理狀況帶來正面或負(fù)面的影響，比如目標(biāo)實現(xiàn)帶來樂觀向上的積極情緒，目標(biāo)脫離則會帶來冷漠和沮喪的消極情緒。創(chuàng)業(yè)者往往擁有雄心勃勃的目標(biāo)、期望成功、熱情追求、努力和目標(biāo)實現(xiàn)，但是創(chuàng)業(yè)者還必須面對失敗，放棄無法實現(xiàn)的雄心勃勃的目標(biāo)，而執(zhí)著于無法實現(xiàn)的目標(biāo)卻可能促使抑郁癥的發(fā)生，抑郁癥會導(dǎo)致動力喪失，進(jìn)而脫離無法實現(xiàn)的目標(biāo)。耿愛生(2014)以農(nóng)民工作為研究對象，結(jié)果表明不領(lǐng)工資的家庭幫工自評健康狀況高于自我經(jīng)營者。丁述磊和劉翠花(2016)認(rèn)為從事非正規(guī)就業(yè)會顯著降低居民的健康狀況且存在地區(qū)、性別、工作類別的異質(zhì)性影響，不僅是非正規(guī)就業(yè)，受教育程度也會顯著影響居民健康狀況。創(chuàng)業(yè)行為對農(nóng)村居民的心理健康可能存在積極或消極的影響。農(nóng)村居民在進(jìn)行創(chuàng)業(yè)行為時，通常會囿于各種因素的限制而進(jìn)行不同類型的創(chuàng)業(yè)選擇，在不同的創(chuàng)業(yè)環(huán)境刺激下，創(chuàng)業(yè)者會做出不同的反應(yīng)，這里包含了正向反應(yīng)以及負(fù)向反應(yīng)，負(fù)向反應(yīng)包含了創(chuàng)業(yè)壓力、創(chuàng)業(yè)者的情緒等，而正向反應(yīng)則可能帶來了社會經(jīng)濟地位的變化，工作滿意度、工作價值感和工作自主性對創(chuàng)業(yè)者心理健康有著積極的作用，而工作強度、工作壓力又有著消極的影響，最終對心理健康產(chǎn)生影響。基于已有研究，本文提出以下假說：

圖1 作用機制分析

假說1：總體上，創(chuàng)業(yè)行為能提升農(nóng)村居民心理健康水平。

在對農(nóng)村居民的心理健康相關(guān)研究中，不能忽視社會經(jīng)濟地位起到的重要作用。經(jīng)濟社會資本可以顯著提升居民健康狀況(穆瀅潭，袁笛，2018)，社會資本表現(xiàn)為個體在一定的社會關(guān)系網(wǎng)絡(luò)中獲取信息和資源的能力，它可能通過影響居民健康行為和情感心理過程，來對居民身體健康產(chǎn)生重要影響，社會資本對居民自評健康和心理狀況都具有正向的積極作用(韓雷等，2019)。較高的社會經(jīng)濟地位對健康具有明顯的促進(jìn)作用(申云，朱玉芳2017)，相較于城鎮(zhèn)地區(qū)，家庭人均收入、教育水平及自評社會經(jīng)濟地位對農(nóng)村居民的健康影響更大(黃倩等，2020)。程菲等(2018)研究發(fā)現(xiàn)，與客觀社會經(jīng)濟地位相比，主觀社會經(jīng)濟地位對心理健康的影響作用更為顯著與穩(wěn)定。李建新和夏翠翠(2014)認(rèn)為社會經(jīng)濟地位對健康的影響存在于各個年齡階段。居民健康與其社會經(jīng)濟地位密切相關(guān)，社會經(jīng)濟地位的提高有助于改善居民健康，較高的社會經(jīng)濟地位能夠使居民獲得良好的醫(yī)療服務(wù)、生活品質(zhì)和生存質(zhì)量，進(jìn)而對健康產(chǎn)生積極影響。創(chuàng)業(yè)者擁有更廣闊的社交網(wǎng)絡(luò)，加強持續(xù)性的正面影響可以減輕創(chuàng)業(yè)壓力對創(chuàng)業(yè)者心理健康的負(fù)面影響，創(chuàng)業(yè)活動中的人際關(guān)系對創(chuàng)業(yè)者的心理壓力的減弱有一定的積極作用。無論是男性還是女性，工作生活沖突都與一些身體和心理健康問題有關(guān)(H?mmig et al.，2009)，自營職業(yè)者比雇員承受更大的職業(yè)壓力，這對個體健康會產(chǎn)生有害影響(Cardon and Patel，2015)，與其他創(chuàng)業(yè)者相比，女性、有雇員的創(chuàng)業(yè)者、農(nóng)民創(chuàng)業(yè)者面對的身體健康挑戰(zhàn)更大。這些因素都有可能帶來情感障礙、焦慮障礙或抽煙、酗酒的患病率?；诖耍疚奶岢鲆韵录僬f：

假說2：社會經(jīng)濟地位是創(chuàng)業(yè)行為影響心理健康水平的重要中介。

假說3：社交網(wǎng)絡(luò)是創(chuàng)業(yè)行為影響心理健康水平的重要中介。

假說4：生活習(xí)慣是創(chuàng)業(yè)行為影響心理健康水平的重要中介。

3 研究設(shè)計

3.1 數(shù)據(jù)來源

本文使用數(shù)據(jù)來自2018年CFPS數(shù)據(jù)，即中國家庭追蹤調(diào)查(China Family Panel Studies,CFPS)，該數(shù)據(jù)來自北京大學(xué)中國社會科學(xué)調(diào)查中心。在CFPS對外公開的數(shù)據(jù)中，包含了個人工作狀況、性別、年齡、抑郁狀況等。2018年CFPS家庭問卷共完成有效樣本14218份，成人問卷共完成有效樣本37354份。本文首先根據(jù)家庭代碼合并成人問卷數(shù)據(jù)和家庭問卷數(shù)據(jù)，然后剔除城鎮(zhèn)家庭數(shù)據(jù)，保留農(nóng)村地區(qū)家庭，之后保留農(nóng)村家庭戶主即家庭的財務(wù)回答者，在刪除缺失值和無效樣本后，最終樣本為4570戶農(nóng)村家庭。

3.2 變量選取

被解釋變量是心理健康。CFPS采用流調(diào)中心抑郁量表CES-D對抑郁狀況進(jìn)行測量，在CFPS問卷中，存在“我感到情緒低落”、“我覺得做任何事都很費勁”、“我的睡眠不好”等抑郁程度測度問題。本文使用CFPS數(shù)據(jù)庫提供的CES-D8量表得分衡量農(nóng)戶的心理健康程度，其得分越高代表抑郁情況出現(xiàn)頻率越高，心理狀況越差。本文將初始CES-D8得分標(biāo)準(zhǔn)化再取其相反數(shù)，得到用于本文分析的心理健康狀況綜合指標(biāo)，即數(shù)值越大，心理健康水平越高。

核心解釋變量是創(chuàng)業(yè)行為。農(nóng)戶創(chuàng)業(yè)行為，參考尹志超等(2020)的研究，采用CFPS問卷中“是否有人從事個體私營”作為衡量農(nóng)戶創(chuàng)業(yè)行為的標(biāo)準(zhǔn)(是=1，否=0)。

控制變量包括：年齡、性別(男性=1)、婚姻狀況(已婚=1)、受教育年限(文盲/半文盲、小學(xué)、初中、高中/中專/技校/職高、大專、大學(xué)本科、碩士及以上分別賦值0、6、9、12、15、16、19)、戶籍(農(nóng)村戶籍=1)、中共黨員(中共黨員=1)、醫(yī)療保險(參保=1)、養(yǎng)老保險(參保=1)，信心，“對自己未來信心程度”，賦值1～5，值越大，信心越強。家庭現(xiàn)金及存款(取其自然對數(shù))，家庭規(guī)模，“您家目前住在一起的通常有幾個人(包括受訪者本人)？”，房屋(完全產(chǎn)權(quán)=1)。最后按照國家統(tǒng)計局標(biāo)準(zhǔn)，分別用0，1，2，3表示西部、中部、東部和東北四個區(qū)域。

如表1所示，全部樣本為4570，農(nóng)村創(chuàng)業(yè)者在全部樣本中占比8.5%，男性占比53.6%，平均年齡46.9，平均受教育年限為6.442，平均健康狀況為2.92，且92.4%的樣本擁有醫(yī)療保險，65.9%的樣本擁有養(yǎng)老保險。CESD得分越高代表心理健康狀況越糟糕，非創(chuàng)業(yè)群體CESD8得分為14.23，平均年齡為47.23，平均受教育年限為6.285，健康狀況為2.907，信心程度為4.146，家庭現(xiàn)金及存款平均為6.414，家庭規(guī)模為3.983。創(chuàng)業(yè)群體CESD8得分為13.24，相比非創(chuàng)業(yè)群體，創(chuàng)業(yè)群體的抑郁程度更低，即心理健康平均狀況較好；創(chuàng)業(yè)群體的平均受教育年限比非創(chuàng)業(yè)群體高1.841，其次，創(chuàng)業(yè)群體的平均年齡更低，男性比例更高，婚姻狀況為92%高于非創(chuàng)業(yè)群體86.1%，創(chuàng)業(yè)群體健康狀況更好，家庭現(xiàn)金及存款也比非創(chuàng)業(yè)群體高1.089，并且創(chuàng)業(yè)群體對未來擁有更高的信心得分及擁有更大的家庭規(guī)模。

表1 主要變量描述性統(tǒng)計

4 實證分析

4.1 創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康

本文使用多元回歸分析，考察創(chuàng)業(yè)行為對農(nóng)村居民心理健康的影響及形成機制，建立以下回歸模型：

mentali=∝entrepi+βxi+γi+δ

其中，mental是被解釋變量，表示心理健康；entrepi是核心解釋變量，表示農(nóng)村居民創(chuàng)業(yè)行為；xi是控制變量；γi是誤差項； ∝和β是待估系數(shù)；δ是常數(shù)項。

基于CFPS2018調(diào)研數(shù)據(jù)的4570個樣本，本文通過OLS模型，采用stata15.1軟件實證分析創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康的關(guān)系。在回歸方程中，除創(chuàng)業(yè)行為外，控制變量包括家庭規(guī)模、家庭經(jīng)濟情況、地域特征以及年齡、性別、婚姻、戶口、健康、受教育年限等人口統(tǒng)計學(xué)特征。在表2中，模型(1)匯報了創(chuàng)業(yè)行為對農(nóng)村居民心理健康的回歸結(jié)果。

表2模型(1)顯示，創(chuàng)業(yè)行為與心理健康在5%的顯著水平下呈正相關(guān)，創(chuàng)業(yè)者心理健康水平高于非創(chuàng)業(yè)者，假說1得到驗證。關(guān)于其他控制變量，從表2可以看出，居民心理健康水平隨性別、年齡、婚姻、受教育年限、健康狀況、信心、家庭資金等方面的不同具有一定的差異性?；谛詣e差異，農(nóng)村男性居民的心理健康顯著高于女性的心理健康，主要是因為女性更為感性，更易受到外部事件影響，同時，大部分女性承擔(dān)著“家庭—工作”的雙重壓力，導(dǎo)致生活壓力和工作壓力普遍較大，使其心理健康水平相對較低，此外，農(nóng)村居民的健康狀況顯著提升了心理健康水平，關(guān)注農(nóng)村居民的健康狀況，提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障水平可以緩解農(nóng)村居民的抑郁程度；年齡對心理健康狀況的影響呈倒U型，并且隨著年齡的增大，極值點在48歲左右達(dá)到，表明年齡影響心理健康的拐點在48歲左右；基于婚姻狀況差異，已婚居民的心理健康水平更高，婚姻關(guān)系可以帶來更為良好的心理健康水平。此外，擁有醫(yī)療保險對農(nóng)村居民心理健康具有顯著的促進(jìn)作用，擁有各類醫(yī)療保險能夠減弱創(chuàng)業(yè)風(fēng)險對心理健康水平的影響。

表2 創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康

4.2 內(nèi)生性討論

對于可能存在的內(nèi)生性問題，本文盡可能控制個體特征、家庭背景等相關(guān)影響因素，以減少不可觀測因素所導(dǎo)致的遺漏變量問題。不過，這仍然可能存在來自反向因果關(guān)系的內(nèi)生性問題，即不僅創(chuàng)業(yè)行為會通過直接和間接的方式影響心理健康，心理健康本身也可能對創(chuàng)業(yè)行為產(chǎn)生一定影響。為了消除這種可能的反向因果關(guān)系造成的內(nèi)生性問題，本文將尋找創(chuàng)業(yè)行為的工具變量以降低可能存在的內(nèi)生性問題所導(dǎo)致的有偏和非一致性。有效的工具變量要滿足兩個條件：一是與隨機擾動項不相關(guān)，二是與內(nèi)生變量相關(guān)。本文將使用個體所在區(qū)縣的平均創(chuàng)業(yè)率(不包含家戶本身的創(chuàng)業(yè)行為)作為個體家戶差異行為的工具變量。一方面，濃厚的創(chuàng)業(yè)氛圍容易引起住在相同區(qū)縣的人群體現(xiàn)出行為的互動效應(yīng)。另一方面，創(chuàng)業(yè)活動的開展也受該區(qū)域的經(jīng)濟水平和環(huán)境等因素的影響，并影響農(nóng)村居民的健康，但區(qū)縣平均創(chuàng)業(yè)率在微觀個體層面上與農(nóng)村居民心理健康不相關(guān)，而且農(nóng)村居民心理健康也無法反過來影響區(qū)域創(chuàng)業(yè)情況，因此能夠克服反向因果問題。

表2模型(2)為使用了工具變量后的回歸結(jié)果，創(chuàng)業(yè)行為對其心理健康的正向影響依然保持顯著。在創(chuàng)業(yè)行為變量內(nèi)生的假設(shè)下，表2模型(2)使用兩階段最小二乘法(2sls)，第一步檢驗工具變量的有效性，第一階段Cragg-Donald Wald F統(tǒng)計值為31.933，大于對應(yīng)15%臨界值8.96，可以拒絕“弱工具變量”的原假設(shè)。為進(jìn)一步檢驗工具變量的有效性，本文借鑒袁微(2018)的研究，使用weakiv弱工具變量檢驗，報告結(jié)果顯示AR、Wald chi2(1)值分別為11.770、8.870，均在1%水平上統(tǒng)計上顯著，即本文的工具變量不是弱工具變量。工具變量法的前提條件是存在內(nèi)生解釋變量，使用 Durbin-Wu-Hausman檢驗，統(tǒng)計值為10.512(p=0.001)，拒絕“所有解釋變量均外生”的原假設(shè)，表明模型存在內(nèi)生性，使用2SLS才能得到一致的估計。另外，比較表2模型(1)(2)中創(chuàng)業(yè)行為的系數(shù)大小可以發(fā)現(xiàn)，采用工具變量后的回歸結(jié)果中創(chuàng)業(yè)行為對個體心理健康的正向影響增大，這可能是因為心理健康本身對創(chuàng)業(yè)行為具有一定的抑制作用，創(chuàng)業(yè)者進(jìn)行創(chuàng)業(yè)活動會產(chǎn)生負(fù)面情緒，加深自身抑郁程度，因此OLS模型回歸結(jié)果可能會低估創(chuàng)業(yè)行為對心理健康的正向影響。

內(nèi)生性的問題還可能來自于創(chuàng)業(yè)行為的測量誤差。CFPS2018訪問中，訪員會根據(jù)自身感受對問卷中部分主觀問題進(jìn)行評分，以保證數(shù)據(jù)質(zhì)量。本文利用該項評分，刪除了訪員對“受訪者的智力水平”打分小于等于2分、“受訪者急于結(jié)束調(diào)查的程度”打分大于等于6分的樣本，對剩下的樣本重新進(jìn)行了分析，表2模型(3)給出了重新估計的結(jié)果。在考慮了問卷可信度基礎(chǔ)上新樣本的回歸結(jié)果與之前回歸結(jié)果一致，這在一定程度上說明測量誤差問題對于本文實證結(jié)果無實質(zhì)性影響。

4.3 穩(wěn)健性檢驗

考慮到農(nóng)民創(chuàng)業(yè)的特殊性，以“是否有人從事個體私營”作為農(nóng)戶創(chuàng)業(yè)決策標(biāo)準(zhǔn)，對創(chuàng)業(yè)內(nèi)涵的理解存在較大局限性，會遺漏部分創(chuàng)業(yè)行為，就農(nóng)戶而言，傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)規(guī)模的顯著性提高、開啟新的規(guī)?；庐a(chǎn)業(yè)和新生產(chǎn)等，都應(yīng)該算作創(chuàng)業(yè)。本文借鑒現(xiàn)有研究(朱泓宇，蔣遠(yuǎn)勝，2019)，將租用土地租金達(dá)到30000元以上或農(nóng)副產(chǎn)品總值達(dá)到25000元以上者視為創(chuàng)業(yè)，因此農(nóng)戶創(chuàng)業(yè)家庭樣本量達(dá)到739戶。表3模型(1)報告了回歸結(jié)果，與表2模型(1)較為一致，反應(yīng)了創(chuàng)業(yè)行為確實能夠提升農(nóng)村居民心理健康水平。

表3 創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康：穩(wěn)健性檢驗

為使回歸結(jié)果更加穩(wěn)健，本文使用不同的心理健康指標(biāo)進(jìn)行回歸，表3模型(2)報告采用了CFPS2018數(shù)據(jù)庫中CESD20的OLS模型回歸結(jié)果，報告結(jié)果與表2模型(1)較為一致。

為減少遺漏變量帶來的偏差，本文構(gòu)建個體認(rèn)知能力變量加入回歸(李濤等，2017)。在認(rèn)知能力方面，本文結(jié)合 CFPS問卷中針對受訪者進(jìn)行的字詞、數(shù)學(xué)和記憶力測試的分?jǐn)?shù)，構(gòu)造了三個維度的認(rèn)知能力變量，即字詞能力、數(shù)學(xué)能力和記憶力，取值均進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，取值越高，則該維度的認(rèn)知能力越強。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步構(gòu)造了反映綜合認(rèn)知能力的變量，即字詞能力、數(shù)學(xué)能力和記憶力得分的平均值?；貧w結(jié)果如表3模型(3)所示，與表2模型(1)較為一致，回歸結(jié)果較為穩(wěn)健。

創(chuàng)業(yè)活動具有一定風(fēng)險性，老年人囿于身體素質(zhì)等原因從事創(chuàng)業(yè)的可能性降低，因此本文參考已有研究，保留年齡大于等于18歲小于等于65歲的樣本，重新進(jìn)行回歸分析，結(jié)果如表3模型(4)所示。創(chuàng)業(yè)行為仍然顯著提升影響心理健康，回歸結(jié)果是穩(wěn)健的，這表明隨著農(nóng)村居民進(jìn)行創(chuàng)業(yè)活動，心理健康水平提高的可能性就越大。

同時，農(nóng)民創(chuàng)業(yè)者可能本身就是心理健康水平較高的群體，所以可能存在選擇性偏誤問題，考慮到模型中可能存在由于樣本選擇偏差而導(dǎo)致的內(nèi)生性問題，本文嘗試使用傾向得分匹配(PSM)構(gòu)建反事實框架來進(jìn)行緩解，以檢驗創(chuàng)業(yè)行為對心理健康狀況的影響是否穩(wěn)健。本文將創(chuàng)業(yè)者群體設(shè)置為處理組，將非創(chuàng)業(yè)者群體設(shè)置為對照組，通過5種傾向得分匹配法的ATT結(jié)果如表4所示。處理組平均處理效應(yīng)的結(jié)果顯示，大多數(shù)度量方法均證明創(chuàng)業(yè)行為對心理健康仍然存在顯著的正向影響，這與前文的檢驗結(jié)果相一致，驗證了回歸結(jié)果的穩(wěn)健性。

表4 創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康：傾向得分匹配

表5 創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康：異質(zhì)性分析

創(chuàng)業(yè)行為對不同性別個體心理健康的影響可能存在性別差異。表5匯報了以性別作為分組標(biāo)準(zhǔn)的回歸結(jié)果。從模型(1)和模型(2)可知，創(chuàng)業(yè)行為對男性心理健康的影響在5%水平上統(tǒng)計顯著，對女性統(tǒng)計不顯著，這說明創(chuàng)業(yè)行為對心理健康存在顯著性別差異，從心理健康層面來看，創(chuàng)業(yè)行為對男性群體影響更大。這可能是由于農(nóng)村地區(qū)“男主外，女主內(nèi)”的傳統(tǒng)思想影響深遠(yuǎn)，女性創(chuàng)業(yè)群體較少，男性通過創(chuàng)業(yè)獲得成就感、自豪感等可以提升其心理健康水平。

創(chuàng)業(yè)行為對不同年齡個體心理健康的影響可能存在代際差異。表5匯報了以45歲作為分組標(biāo)準(zhǔn)的回歸結(jié)果。從模型(3)和模型(4)可知，對于45歲及以下樣本，創(chuàng)業(yè)行為對心理健康存在正向影響，但是統(tǒng)計不顯著，對于45歲以上樣本在1%水平上顯著提高了心理健康水平。這說明一方面青年創(chuàng)業(yè)者流動性資產(chǎn)積累較少，更易受到流動性約束，而且外在的市場競爭壓力和內(nèi)在的創(chuàng)業(yè)者強烈的事業(yè)心也會影響心理健康水平，此外，父母養(yǎng)育子女、父母養(yǎng)老責(zé)任逐漸成為影響中青年創(chuàng)業(yè)者群體心理健康的重要因素，另一方面，隨著年齡的增長，創(chuàng)業(yè)者的人力資本提升，家庭財富水平提高，可以抵御創(chuàng)業(yè)帶來的風(fēng)險，同時子女進(jìn)入成年，家庭子女照料負(fù)擔(dān)逐漸減輕，因此創(chuàng)業(yè)行為對中老年群體心理健康的影響十分顯著。

本文對創(chuàng)業(yè)行為對心理健康的基礎(chǔ)回歸結(jié)果進(jìn)一步探討，周廣肅和樊綱(2018)以家庭創(chuàng)業(yè)是否雇傭工人為標(biāo)準(zhǔn)將創(chuàng)業(yè)分為機會型與必需型兩種，本文將CFPS中“有無直接下屬”回答“有”視為機會型創(chuàng)業(yè)，將回答“無”視為必需型創(chuàng)業(yè)，重新進(jìn)行回歸分析，結(jié)果如表5模型(5)所示。機會型創(chuàng)業(yè)正向影響心理健康，但是統(tǒng)計不顯著。必需型創(chuàng)業(yè)正向影響心理健康水平，在10%水平上統(tǒng)計顯著，這表明相對于機會型創(chuàng)業(yè)，必需型創(chuàng)業(yè)顯著提高農(nóng)村居民的心理健康水平。這可能是因為對于農(nóng)村居民來說，機會型創(chuàng)業(yè)比必需型創(chuàng)業(yè)使身體更為勞累，精神更加緊張，而由于城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)，農(nóng)村居民家庭資產(chǎn)普遍低于城鎮(zhèn)居民，對于從事機會型創(chuàng)業(yè)帶來的風(fēng)險抵抗能力更弱，而農(nóng)村居民也缺乏一定的冒險精神，必需型創(chuàng)業(yè)恰恰滿足了農(nóng)村創(chuàng)業(yè)者的需求，穩(wěn)定又能夠為家庭帶來一定收益。此外，在社會經(jīng)濟與家庭照料雙重壓力環(huán)境下，機會型創(chuàng)業(yè)者需要付出更多的努力來滿足家庭需要，這往往代表著更糟糕的身體狀況，更強大的精神壓力，在農(nóng)村地區(qū)，機會型創(chuàng)業(yè)者的精神狀態(tài)更應(yīng)受到社會關(guān)注。

4.4 創(chuàng)業(yè)行為對心理健康影響的機制分析

借鑒程菲等(2018)的研究，本文將社會經(jīng)濟地位分為主觀社會經(jīng)濟地位及客觀社會經(jīng)濟地位?！霸谀壳斑@個社會上，您本人的社會地位屬于？”，本文按照從低到高的順序分別賦值1～5，該值越大，表示主觀社會經(jīng)濟地位越高。參考已有文獻(xiàn)，客觀社會經(jīng)濟地位指標(biāo)由受教育年限及家庭人均收入組成(穆瀅潭，袁笛，2018)。此外，研究表明個體收入與健康之間存在互為因果的關(guān)系，在使用計量方法估計時往往存在內(nèi)生性。因此，本文選取了“家庭人均收入”這一指標(biāo)，并進(jìn)行對數(shù)處理。

社交網(wǎng)絡(luò)方面，采用問卷中“人情禮支出”進(jìn)行衡量，并進(jìn)行對數(shù)處理。家庭規(guī)模越大，社交網(wǎng)絡(luò)越廣，可以幫助農(nóng)村家庭緩解金融約束，獲得資金支持(胡金焱，張博，2014)，提高創(chuàng)業(yè)意愿，也可以通過與人溝通交流緩解創(chuàng)業(yè)壓力。

生活習(xí)慣方面，本文分別采用抽煙、喝酒、睡眠時間來進(jìn)行回歸分析，“過去一月您吸煙嗎？”(是=1)、“過去一月每周喝酒過3次嗎？”(是=1)，“工作日睡眠時長(小時)”。

本文采用Bootstrap法進(jìn)行中介作用檢驗。計算結(jié)果見表6，受教育年限直接效應(yīng)在95%水平下置信區(qū)間為[0.022，0.191]，間接效應(yīng)在95%水平下置信區(qū)間為[0.014，0.040]，均不包含0，家庭人均收入，直接效應(yīng)在95%水平下置信區(qū)間為[0.001，0.171]，間接效應(yīng)在95%水平下置信區(qū)間為[0.011，0.041]，均不包含0，驗證客觀社會經(jīng)濟地位存在部分中介效應(yīng)，主觀社會經(jīng)濟地位直接效應(yīng)在95%水平下置信區(qū)間為[0.022，0.200]，間接效應(yīng)在95%水平下置信區(qū)間為[-0.010，0.001]，驗證主觀社會經(jīng)濟地位不存在中介效應(yīng)，故總體來說社會經(jīng)濟地位存在部分中介效應(yīng)；社交網(wǎng)絡(luò)渠道，生活習(xí)慣渠道，間接效應(yīng)均在95%水平下置信區(qū)間包含0，驗證其不存在中介效應(yīng)。家庭人均收入與受教育年限組成了客觀社會經(jīng)濟地位指標(biāo)，創(chuàng)業(yè)行為部分通過提升客觀經(jīng)濟社會地位而對心理健康水平產(chǎn)生影響，農(nóng)村居民家庭人均收入對其心理健康狀況的促進(jìn)作用明顯，其次，農(nóng)村地區(qū)居民受教育年限的提升能夠明顯改善其心理健康狀況，以往研究也表明經(jīng)濟發(fā)展較差的地區(qū)居民增加自身受教育年限可以顯著提升健康狀況(丁述磊，劉翠花，2016)。因此，假說2得到驗證，假說3、假說4沒有得到驗證。

表6 創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康：中介效應(yīng)

5 討論

為了應(yīng)對成功經(jīng)營企業(yè)和維持令人滿意的個人生活的挑戰(zhàn)，創(chuàng)業(yè)者必須保持積極的心理健康狀態(tài)。然而，創(chuàng)業(yè)工作的好處可能與高壓力和失眠、疼痛、疲勞、軀體疾病和精神障礙的風(fēng)險增加形成對比，如抑郁癥，一個人可能在事業(yè)上取得了成功，同時經(jīng)歷了嚴(yán)重的抑郁發(fā)作。抑郁癥是許多創(chuàng)業(yè)者所經(jīng)歷的壓力之一，隨著社會進(jìn)步，創(chuàng)業(yè)者更可能在心理社會領(lǐng)域而不是在身體健康方面遇到問題。

本文基于2018年CFPS數(shù)據(jù)，通過OLS模型，深入分析創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康狀況之間的關(guān)系，本文以抑郁程度度量戶主的心理健康狀況，實證研究了農(nóng)戶創(chuàng)業(yè)行為對心理健康的影響，并且通過引入家庭所在區(qū)縣中平均創(chuàng)業(yè)率作為工具變量處理內(nèi)生性問題，并采用包括PSM方法等多種方法進(jìn)行穩(wěn)健性檢驗，最后對創(chuàng)業(yè)行為影響心理健康可能存在的機制進(jìn)行探討。研究表明：第一，創(chuàng)業(yè)行為對農(nóng)村居民心理健康具有顯著正向影響，并且在糾正二者之間可能存在的內(nèi)生性問題后，這一影響依然存在；第二，通過異質(zhì)性分析，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)行為對男性農(nóng)村居民心理健康具有顯著正向影響，對45歲以上農(nóng)村居民心理健康具有顯著正向影響，必需型創(chuàng)業(yè)顯著提升了心理健康水平；第三，創(chuàng)業(yè)行為影響農(nóng)村居民心理健康的機制渠道至少包括受教育年限、家庭收入水平等客觀社會經(jīng)濟地位渠道，客觀社會經(jīng)濟地位在創(chuàng)業(yè)行為與農(nóng)村居民心理健康之間存在部分中介。創(chuàng)業(yè)行為之所以影響農(nóng)村居民的心理健康水平，可能的原因在于創(chuàng)業(yè)行為對心理健康的正向促進(jìn)效應(yīng)強于進(jìn)行創(chuàng)業(yè)活動產(chǎn)生的負(fù)向抑制效應(yīng)，對于農(nóng)村居民來說，相比于傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營，創(chuàng)業(yè)能夠帶來不錯的收入，提高家庭收入水平，并且提升了他們的人力資本，這對降低他們抑郁程度是顯而易見的。

通常來說，創(chuàng)業(yè)活動不僅可以影響創(chuàng)業(yè)者自身的健康，創(chuàng)業(yè)者也可以通過創(chuàng)業(yè)活動增進(jìn)他人的健康。因此，為促進(jìn)農(nóng)村居民的心理健康水平，本文提出如下建議：

一是完善創(chuàng)業(yè)保障政策，降低創(chuàng)業(yè)風(fēng)險，并增加創(chuàng)業(yè)教育培訓(xùn)投入，提升青年創(chuàng)業(yè)居民創(chuàng)業(yè)能力，構(gòu)建合作式社會網(wǎng)絡(luò)體系，促進(jìn)創(chuàng)業(yè)合作意愿，緩解創(chuàng)業(yè)資金壓力。例如應(yīng)保障青年創(chuàng)業(yè)居民家庭的創(chuàng)業(yè)活動，給予正確引導(dǎo)和政策支持，以幫助他們成功創(chuàng)業(yè)。加強宣傳、推廣、普及教育及樹立創(chuàng)業(yè)典型示范，推選“創(chuàng)業(yè)帶頭人”，建立分層分類創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)供給機制，精準(zhǔn)匹配創(chuàng)業(yè)需求，提升創(chuàng)業(yè)成功率?？梢赃m當(dāng)增加創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)投入，優(yōu)先為“年輕人”提供創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)機會，相關(guān)金融機構(gòu)適當(dāng)放寬貸款門檻，簡化貸款程序，提高貸款額度，在貸款創(chuàng)業(yè)中優(yōu)先照顧；二是隨著心理健康問題逐漸成為影響居民幸福感的重要因素，特別需要制定重視創(chuàng)業(yè)者心理健康的相關(guān)政策，比如支持創(chuàng)業(yè)者、企業(yè)家心理咨詢業(yè)務(wù)的發(fā)展。其次，關(guān)注創(chuàng)業(yè)者的心理健康問題，尤其是要注意女性創(chuàng)業(yè)者的心理健康問題。家庭是社會的最小單位，由于經(jīng)濟、社會的變遷帶來人們價值觀念，如家庭內(nèi)部夫妻角色性別分工的改變，也會影響人們的創(chuàng)業(yè)選擇。比如可以以社區(qū)為單位，定期開展女性心理健康及創(chuàng)業(yè)教育專題講座，傳遞性別平等意識，加強家庭內(nèi)部的溝通與交流，提高女性創(chuàng)業(yè)意愿，支持女性參與創(chuàng)業(yè)活動，提升其心理健康水平；三是緩解社會發(fā)展不平等問題，目前我國正處在快速發(fā)展與轉(zhuǎn)型期，未來我國社會地位與健康不平等問題還將長期存在，因此，調(diào)整社會公共健康政策，注重社會公平，縮小社會地位差距，積極擴展社會地位對健康的正向作用，其次，針對城鄉(xiāng)收入不平等問題，促進(jìn)“城鄉(xiāng)一體化”發(fā)展的政策應(yīng)重點關(guān)注收入分配，積極采取措施提高農(nóng)村居民收入，縮小城鄉(xiāng)收入差距，這對于提高人口整體健康水平具有重要的現(xiàn)實意義。

本文的研究結(jié)論能夠有助于理解鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，推動鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施。但是本文還存在一些不足之處：首先，文章僅利用CFPS2018橫截面數(shù)據(jù)，雖然采用工具變量法糾正了反向因果導(dǎo)致的內(nèi)生性問題，但是沒法做因果推斷分析，未來可進(jìn)一步利用多期CFPS數(shù)據(jù)組成面板數(shù)據(jù)進(jìn)行回歸分析；其次，鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下，農(nóng)村地區(qū)居民的創(chuàng)業(yè)行為會受到來自政策支持的影響，但囿于問卷缺少相關(guān)內(nèi)容的調(diào)查，無法進(jìn)行更精確的研究；最后，創(chuàng)業(yè)行為對農(nóng)村居民心理健康的影響機制可能包含正向效應(yīng)與負(fù)向效應(yīng)，文章僅從社會經(jīng)濟地位、社交網(wǎng)絡(luò)及生活習(xí)慣三個渠道進(jìn)行分析，未來可以從更多維度對其影響路徑進(jìn)行探討。