◇樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院 朱鏈鏈 岑菲菲 伍朝君 周淵澄

本文以藥品經(jīng)營與管理專業(yè)為例，對該專業(yè)的《藥學(xué)服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)》課程的教學(xué)項(xiàng)目進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計。利用信息化平臺，重組教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化教學(xué)方式，改革考核方式，加大課程實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的過程性參與考核比值，根據(jù)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容多樣化實(shí)訓(xùn)考試，建立《藥學(xué)服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)》課程的考核標(biāo)準(zhǔn)，并在我院進(jìn)行實(shí)踐，取得了較好的效果。

根據(jù)職業(yè)教育國家教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)體系中的規(guī)定，藥品經(jīng)營與管理專業(yè)是培養(yǎng)培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線，具備藥品營銷、采購、儲運(yùn)、行政管理、藥店經(jīng)營等專業(yè)技能，面向醫(yī)藥及醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)及專門零售業(yè)的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才[1]。由此可見，藥學(xué)服務(wù)的能力是本專業(yè)的核心技能。

1 我院藥學(xué)服務(wù)類實(shí)訓(xùn)課的現(xiàn)狀與存在的問題

我院藥品經(jīng)營與管理專業(yè)圍繞藥學(xué)服務(wù)方向開設(shè)的課程主要有藥理學(xué)、解剖與生理學(xué)、臨床疾病概要、藥學(xué)綜合知識與技能。而開設(shè)的對應(yīng)于執(zhí)業(yè)藥師考試的藥學(xué)綜合知識與技能多數(shù)是純理論講授，沒有與藥學(xué)服務(wù)實(shí)際崗位相對接，很難提升學(xué)生的藥學(xué)服務(wù)能力與理念。主要的問題是學(xué)生難以將學(xué)習(xí)過的知識融合起來與崗位對接。

2 實(shí)訓(xùn)課程項(xiàng)目開發(fā)理念與思路

在臺灣嘉南藥理大學(xué)有一門很熱門的課程叫“小六”，通過學(xué)生到小學(xué)去做安全用藥、防煙、防毒、防艾滋等方面的宣教，來達(dá)到為全民普及安全用藥的理念的效果。在這樣的活動中，學(xué)生不僅能體驗(yàn)自己未來職業(yè)的榮譽(yù)感，還培養(yǎng)了自己的交流、溝通能力。以此為開發(fā)理念，本門課程的目標(biāo)是著重以培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力為目標(biāo)，提升學(xué)生的職業(yè)榮譽(yù)感，自我價值感，以及作為一名藥學(xué)生對社會的責(zé)任感和使命感。

3 實(shí)訓(xùn)課程的教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計

（1）課程目標(biāo)及內(nèi)容。藥學(xué)服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目是針對培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)技能，通過篩選來源于工作實(shí)際的項(xiàng)目，確定本課程的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，包括藥學(xué)服務(wù)基本理論、藥品綜合知識、全理用藥、常見病癥用藥咨詢、不良反應(yīng)的調(diào)查、常見醫(yī)療器械的使用常識。主要是為學(xué)生在社會藥房實(shí)際工作中開展藥品調(diào)劑服務(wù)、用藥咨詢服務(wù)、合理用藥指導(dǎo)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測等實(shí)際工作奠定基礎(chǔ)[2-3]。

（2）課程教學(xué)形式?！端帉W(xué)服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)》是針對培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)技能，通過工作實(shí)際篩選項(xiàng)目，確定典型的藥學(xué)服務(wù)工作任務(wù)，設(shè)計教學(xué)做合一的“七環(huán)節(jié)”教學(xué)組織形式：①老師發(fā)布任務(wù)；②小組選擇題目；③小組制定計劃；④小組課堂上展示；⑤小組評優(yōu)；⑥老師說要點(diǎn)；⑦小組課后整改。通過開展“課前自我學(xué)、課中小組學(xué)、評中大家學(xué)”的教學(xué)形式，提升了教師的教學(xué)能力和實(shí)踐能力，也提升了學(xué)生的職業(yè)能力，團(tuán)隊合作能力。

（3）教學(xué)方法。以藥學(xué)服務(wù)的典型崗位即藥師和執(zhí)業(yè)藥師的具體工作項(xiàng)目為載體，本課程基于線上線下互動混合式教學(xué)理念，采用了如項(xiàng)目教學(xué)法、現(xiàn)場教學(xué)法、案例教學(xué)法、角色扮演法、情景演繹法、團(tuán)隊合作法、討論教學(xué)法等多種教學(xué)方法，構(gòu)建了融合知識、技能、態(tài)度于一體，教學(xué)做三合一的教學(xué)模式。如在項(xiàng)目二“藥學(xué)服務(wù)的基本禮儀與了際溝通訓(xùn)練”中，學(xué)生分組并提前收到用藥指導(dǎo)的案例任務(wù)，分析設(shè)計用藥指導(dǎo)情景，在課前完成案例的視頻拍攝并發(fā)給老師。在課堂上觀看每個小組的視頻，找出其中的禮儀知識，指出其他小組禮儀和溝通方面的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，老師評出最優(yōu)組，其他小組到生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地的崗位實(shí)踐一天，熟悉藥店上的接待流程，真正在實(shí)際工作中學(xué)會如何與顧客溝通。在項(xiàng)目八“常見病癥的用藥指導(dǎo)”中，學(xué)生分組接收到不同的常見病癥任務(wù)單，課前可以討論如何對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，課中時小組之間交叉扮演藥師和患者進(jìn)行演練實(shí)訓(xùn)，不僅使學(xué)生掌握了問病薦藥的技能，還提升了其指導(dǎo)合理用藥的能力，增強(qiáng)了藥學(xué)服務(wù)的意識。

（4）考核評價。熟練的藥學(xué)服務(wù)技能離不開扎實(shí)的理論知識、良好的職業(yè)素養(yǎng)。多數(shù)課程的考核存在有不少的問題，如考核的內(nèi)容與不能覆蓋全部教學(xué)內(nèi)容，或考核的內(nèi)容與設(shè)計不合理等[4-5]。為滿足企業(yè)需求，本門課程考核注重項(xiàng)目過程性實(shí)施的考核，主要將崗位的專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)結(jié)合，教師評價與學(xué)生互評考核相結(jié)合，過程性考核與終結(jié)性考核相結(jié)合，團(tuán)隊考核與個人考核相結(jié)合，對學(xué)生進(jìn)行的綜合評價（見表1）。通過構(gòu)建這種考核評價體系，變階段性考核為過程性考核，變單一理論考核為理實(shí)一體化考核，可以更全面客觀地評價學(xué)生學(xué)習(xí)情況，從而實(shí)現(xiàn)知識、能力和素養(yǎng)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

表1 藥學(xué)服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)考核評價表

4 課程反思

（1）關(guān)于如何用好生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地的問題。我院藥學(xué)專業(yè)與企業(yè)共同建立了一個生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地，但由于基地的場地面積有限和師資力量有限的情況，在《藥學(xué)服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)》課程實(shí)際教學(xué)時，卻不能每堂課都將學(xué)生帶到現(xiàn)場上課。而本門課程是以學(xué)生的藥學(xué)服務(wù)能力為核心，以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)技能，如果缺少了真正的實(shí)際演練，教學(xué)效果可能會受到一定的影響。如何用好生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地，這個問題可能需要合作企業(yè)配合找一位行業(yè)帶教教師，并且這位帶教教師需要有一定的水平和責(zé)任心。這樣學(xué)生可以分組分時間去基地，由帶教教師進(jìn)行指導(dǎo)實(shí)踐。

（2）綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的精選。根據(jù)目前我系18級學(xué)生的人才培養(yǎng)方案的規(guī)定，藥學(xué)服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)的課程只有32個學(xué)時。要通過這32個學(xué)時完成學(xué)生的藥學(xué)服務(wù)核心技能的培養(yǎng)，就需要篩選出具有代表性的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。所以這些項(xiàng)目的制定篩選還需要在實(shí)踐過程中細(xì)化，還需要跟用人單位進(jìn)一步的溝通、調(diào)研，反復(fù)驗(yàn)證后形成最終的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。

5 結(jié)束語

我校藥品經(jīng)營與管理專業(yè)順應(yīng)社會形勢和崗位需求變化，及時開發(fā)了《藥學(xué)服務(wù)綜合實(shí)訓(xùn)》的教學(xué)項(xiàng)目，開展了教學(xué)項(xiàng)目內(nèi)容、教學(xué)方法手段和考核評價體系的設(shè)計，取得了較為良好的成效。但仍需要在今后的教學(xué)工作中不斷完善和創(chuàng)新，適時開展行業(yè)調(diào)研，制定與職業(yè)要求相符合的一系列教學(xué)目標(biāo)，探討更好的教學(xué)模式，培養(yǎng)受企業(yè)歡迎的藥品經(jīng)營與管理專業(yè)技術(shù)人員。