秦曉芳

南京醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院 江蘇 南京

一、引言

現(xiàn)階段，民營醫(yī)院面臨的競爭壓力不斷增加，為了有效提升競爭力，應(yīng)注重加強績效管理，通過績效管理實現(xiàn)其發(fā)展目標(biāo)。因此，績效管理已經(jīng)成為民營醫(yī)院發(fā)展中的重要課題，逐漸引起各方關(guān)注。但是，在實踐過程中，由于不同民營醫(yī)院的管理水平不同，不同時期對于績效管理的要求也存在差異，所以民營醫(yī)院績效管理存在不足之處，需要盡快解決，這也是本文研究的重點。

二、民營醫(yī)院績效管理重要性

在新時期背景下，民營醫(yī)院績效管理的重要性與日俱增，經(jīng)過總結(jié)，其重要性具體表現(xiàn)在以下三個方面。

1.促進(jìn)民營醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的實現(xiàn)

民營醫(yī)院在績效管理工作過程中，注重通過績效管理促進(jìn)自身發(fā)展目標(biāo)的實現(xiàn)，因此，績效管理成為民營醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)的重要手段。各個部門的績效目標(biāo)要與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)相統(tǒng)一，各部門在實現(xiàn)部門目標(biāo)的過程，同時也是實現(xiàn)醫(yī)院整體發(fā)展目標(biāo)。

2.實現(xiàn)資源使用價值最大化

民營醫(yī)院在實施績效管理之后，能夠通過績效管理發(fā)現(xiàn)各部門及員工在工作中的問題，及時進(jìn)行改進(jìn)，并結(jié)合有效的獎懲措施，提升工作人員的責(zé)任感和積極性，從而實現(xiàn)資源使用價值最大化。

3.提升民營醫(yī)院的競爭力

當(dāng)前，民營醫(yī)院的數(shù)量在不斷增加，加大了民營醫(yī)院的競爭壓力，通過績效管理能夠促進(jìn)各部門和工作人員增強成本效益意識及競爭意識，從而提升醫(yī)院的競爭力。

總體而言，績效管理對于民營醫(yī)院的發(fā)展影響較大，民營醫(yī)院應(yīng)在有關(guān)方面加大管理力度，建立科學(xué)合理的績效管理體系并有效實施。

三、民營醫(yī)院績效管理問題

民營醫(yī)院績效管理工作開展過程中存在一定問題，影響實際效果，因此，需要有效解決相應(yīng)問題，提升績效管理的價值和作用。經(jīng)過總結(jié)，民營醫(yī)院績效管理問題主要包括以下幾個方面。

1.績效管理內(nèi)容不全面

民營醫(yī)院績效管理工作開展過程中，過于注重工作業(yè)績方面的考核，對于人員道德品質(zhì)、綜合素質(zhì)等方面的考核相對薄弱，導(dǎo)致績效管理難以反映工作人員的綜合情況，不利于發(fā)現(xiàn)與解決問題。例如，一些工作人員雖然為醫(yī)院創(chuàng)造較多的收入，實現(xiàn)業(yè)績目標(biāo)，但患者、其他部門的工作人員對其評價較差，從而影響醫(yī)院品牌建立。尤其是在競爭激烈的時代背景下，如果民營醫(yī)院口碑較差，品牌建立滯后，將會影響醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的實現(xiàn)。

除此以外，一些民營醫(yī)院在績效管理內(nèi)容設(shè)置方面缺乏針對性，過于粗放，導(dǎo)致不同部門的績效管理內(nèi)容未體現(xiàn)個性化特征，績效管理與各部門業(yè)務(wù)之間缺乏有效的對接，激勵效果較差。例如，行政人員與后勤人員的績效管理內(nèi)容相同，績效管理內(nèi)容缺乏針對性，不能激發(fā)行政人員與后勤人員的工作積極性，難以有效評價他們的工作成效。

2.績效考核方法不科學(xué)

民營醫(yī)院績效考核方法不科學(xué)，影響績效管理工作實際效果。經(jīng)過總結(jié)，有關(guān)方面的問題主要體現(xiàn)在以下兩點。

其一，績效考核不夠客觀。由于績效考核相關(guān)的信息來源渠道不足，從而導(dǎo)致績效考核不全面，難以反映工作人員的實際情況。例如，少數(shù)績效考核人員對某個部門或某個工作人員存在一些看法，對相關(guān)工作的認(rèn)可度較低，在績效考核過程中可能刻意壓低其工作成績，導(dǎo)致績效考核存在不公平現(xiàn)象，績效考核結(jié)果難以服眾。

其二，績效考核缺乏實效性?？冃Э己藢儆诳冃Ч芾淼闹匾M成部分，但由于一些民營醫(yī)院績效考核缺乏實效性，考核周期較長，無法及時發(fā)現(xiàn)問題，不能及時解決問題，從而導(dǎo)致問題越來越嚴(yán)重。

3.績效考核結(jié)果應(yīng)用不足

民營醫(yī)院在績效管理過程中，績效考核結(jié)果應(yīng)用方面存在不足之處，影響績效管理作用的發(fā)揮。經(jīng)過總結(jié)，有關(guān)方面的問題主要體現(xiàn)在以下兩點。

（1）績效考核結(jié)果未用于改善工作流程，難以發(fā)揮其應(yīng)用價值。例如，通過績效考核發(fā)現(xiàn)某個部門的員工缺乏責(zé)任感，應(yīng)在相關(guān)方面進(jìn)行培訓(xùn)，增強工作人員的責(zé)任意識，提升知識技能，但是由于績效考核結(jié)果應(yīng)用滯后，培訓(xùn)方案制定不及時，很難滿足各部門的工作需求，從而影響了績效管理的效果。

（2）民營醫(yī)院績效獎懲與員工需求之間存在差距，一定程度上降低了員工對績效考核的重視程度，弱化了績效管理的實際效果。例如，民營醫(yī)院在績效獎懲方式方面，主要以獎金為主，而一些員工努力工作并不僅僅為了獎金，還有職稱晉升或崗位調(diào)動方面的需求，醫(yī)院單一的獎勵模式導(dǎo)致部分員工缺乏工作積極性。

四、民營醫(yī)院績效管理的完善對策

1.基于實際需求設(shè)置針對性的績效管理內(nèi)容

為了提升民營醫(yī)院的績效管理水平，強化績效管理成效，應(yīng)基于實際需求設(shè)置針對性的績效管理內(nèi)容，體現(xiàn)精細(xì)化、全面性、針對性的特點。

（1）在精細(xì)化方面，民營醫(yī)院應(yīng)對各部門進(jìn)行實際調(diào)研，了解各部門在績效管理方面的需求，并結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展需求，設(shè)置適當(dāng)?shù)目冃Ч芾韮?nèi)容，使各部門認(rèn)可績效管理內(nèi)容，支持績效管理工作順利開展。作為績效管理部門，可以根據(jù)每個部門的實際情況適當(dāng)增加或減少相應(yīng)的績效管理內(nèi)容，體現(xiàn)“因需而定”的特點。例如，民營醫(yī)院正在開展某個重大項目，可以根據(jù)項目特點來設(shè)置績效管理內(nèi)容，加強精細(xì)化管理。

（2）在全面性方面，應(yīng)從德、能、勤、績、廉等方面設(shè)置績效管理內(nèi)容，體現(xiàn)績效管理的全面性。與此同時，對于不同的績效管理內(nèi)容，應(yīng)合理設(shè)置相應(yīng)比重，增強績效管理合理性。例如，對于門診部門工作人員，應(yīng)該注重技術(shù)能力、道德品質(zhì)等方面的考核；對于采購部門工作人員，應(yīng)該注重成本控制、采購物資的質(zhì)量等方面的考核。

（3）在針對性方面，應(yīng)根據(jù)不同部門、不同人員的實際情況和工作要求，及時對績效管理內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，體現(xiàn)動態(tài)性和針對性的特點，保證績效管理能夠滿足現(xiàn)實需求，提升管理服務(wù)效果。為了實現(xiàn)這一目標(biāo)，可以建設(shè)績效管理信息化平臺，各部門工作人員可以基于自身需求及時提出績效管理意見，作為績效管理內(nèi)容優(yōu)化的依據(jù)。

2.建立“360 度+實時”的績效考核系統(tǒng)

為了解決民營醫(yī)院績效考核不客觀、不及時的問題，可以建立“360 度+實時”的績效考核系統(tǒng)。

首先，采取360 度考核模式。定期組織工作人員自我考評、同事之間相互考評、管理人員考評、患者考評、績效管理部門工作人員考評，得出綜合的、全面的績效考核數(shù)據(jù)，作為績效考核的依據(jù)，保證績效考核客觀性。

其次，建立實時的績效考核系統(tǒng)。民營醫(yī)院可以購進(jìn)或者研發(fā)績效考核系統(tǒng)，當(dāng)各部門將績效考核相關(guān)信息輸入系統(tǒng)后，系統(tǒng)便可以自動對其績效情況進(jìn)行評價，評價結(jié)果作為績效考核依據(jù)，同時作為工作人員改進(jìn)工作流程的依據(jù)。

最后，加強績效考核協(xié)調(diào)。民營醫(yī)院的績效管理應(yīng)做到個人績效管理與部門績效管理、團(tuán)隊績效管理、項目績效管理及整個醫(yī)院的績效管理相協(xié)調(diào)，在工作人員實現(xiàn)個人績效目標(biāo)的過程中，也推動醫(yī)院整體績效目標(biāo)實現(xiàn)，從而減少這一工作開展的內(nèi)部矛盾，促進(jìn)績效目標(biāo)的實現(xiàn)。例如，在當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢下，科技創(chuàng)新成為高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵動力，因此，民營醫(yī)院也要注重科技研發(fā)，將其作為員工業(yè)績考核的內(nèi)容之一。尤其是一些主動參與研發(fā)工作，主動申請科研項目且業(yè)績突出的員工，應(yīng)得到適當(dāng)獎勵。

3.完善績效考核結(jié)果應(yīng)用機制

為了增強民營醫(yī)院績效管理工作效果，應(yīng)完善績效考核結(jié)果應(yīng)用機制，有效應(yīng)用績效考核結(jié)果，提升績效管理實際工作價值。

（1）及時應(yīng)用績效考核結(jié)果。民營醫(yī)院在績效考核結(jié)果應(yīng)用方面，應(yīng)體現(xiàn)及時性的特點，及時將績效考核結(jié)果與其他相關(guān)工作結(jié)合在一起，促進(jìn)工作改進(jìn)和優(yōu)化。例如，民營醫(yī)院應(yīng)根據(jù)績效考核結(jié)果制定職工培訓(xùn)方案，完善管理制度和工作流程，加強績效考核結(jié)果應(yīng)用的針對性。為了實現(xiàn)上述目標(biāo)，民營醫(yī)院應(yīng)建立績效考核結(jié)果應(yīng)用機制，明確規(guī)定績效考核結(jié)果公布時間、獎懲措施、后續(xù)整改流程等內(nèi)容，為績效考核結(jié)果應(yīng)用提供有力支持。

（2）基于馬斯洛需求層次理論優(yōu)化獎懲措施。為了加強工作人員對績效考核的重視，民營醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行獎懲模式創(chuàng)新，通過實際調(diào)研了解員工的心理預(yù)期目標(biāo)，針對性地設(shè)置獎懲內(nèi)容，增強吸引力。例如，一些員工想要進(jìn)行職稱評定，想要參加高層次的培訓(xùn)課程，想要解決待遇問題等，這些都可以作為績效獎勵的內(nèi)容，從而不斷提升績效考核獎懲措施的針對性和有效性。

五、民營醫(yī)院績效管理實施的保障措施

民營醫(yī)院在發(fā)展過程中，績效管理是一種非常有效的手段，為了保證績效管理制度實施，應(yīng)設(shè)置針對性的保障措施。

1.組建專業(yè)的績效管理團(tuán)隊

首先，加強組織建設(shè)，完善人員配置。民營醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實際需求，建立專業(yè)的績效管理隊伍，實現(xiàn)績效管理工作“專人”“專業(yè)”“專職”，強化實際應(yīng)用效果，且保障相關(guān)工作能夠高效落實，提升執(zhí)行力?？冃Ч芾矸矫娴慕M織建設(shè)，可以由醫(yī)院管理者負(fù)責(zé)，各部門負(fù)責(zé)人參加，人力資源管理部門、財務(wù)部門等全程參與，并聘請專業(yè)人士作為顧問。同時，還可以突顯各部門在績效管理中的主體地位，提升其參與度，加強溝通，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題。

其次，加強對績效管理人員的培訓(xùn)。民營醫(yī)院應(yīng)定期邀請專家開展講座，通過實例講解績效管理方法、要求、要點、注意事項等內(nèi)容，提升績效管理人員專業(yè)素質(zhì)，幫助各部門實現(xiàn)工作目標(biāo)，提升業(yè)績。例如，民營醫(yī)院可以聘請高?？冃Ч芾眍I(lǐng)域的專家教授，講解新時期的績效管理方法，并幫助醫(yī)院解決經(jīng)營管理問題。

2.營造良好的績效管理氛圍

民營醫(yī)院在開展績效管理工作過程中，應(yīng)注重氛圍營造，使全員意識到績效管理的重要性，并積極參與績效管理，轉(zhuǎn)變對績效管理的認(rèn)識，增強績效管理意識。例如，民營醫(yī)院應(yīng)將績效管理納入綜合管理制度，明確每個員工在績效管理方面的具體責(zé)任，對在績效管理方面提出合理化建議的人員給予獎勵，從而增強工作人員的參與積極性。

此外，在新時期背景下，民營醫(yī)院績效管理需要進(jìn)行創(chuàng)新，使每個員工增強服務(wù)意識，通過績效管理幫助大家發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，并有效解決問題，不斷提升人員綜合素質(zhì)和工作效率。同時，改變一些員工錯誤的認(rèn)識，讓大家積極主動參與績效管理工作。另外，完善“比拼機制”，使各部門員工通過適度競爭、技能比賽等形式，提升部門業(yè)績和人員業(yè)績。

3.注重績效管理中的調(diào)研

當(dāng)前，民營醫(yī)院面臨的競爭壓力不斷增加，為了實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)，提升市場競爭力，在績效管理方面應(yīng)注重調(diào)研，充分聽取各方面的意見，不斷進(jìn)行績效管理工作改進(jìn)，提升其價值。

一方面，對患者進(jìn)行調(diào)研，了解患者對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)方面的建議，從而進(jìn)行針對性改進(jìn)。具體操作時，可以通過問卷調(diào)查、微信、電子郵件等進(jìn)行調(diào)研。例如，患者認(rèn)為民營醫(yī)院的部分環(huán)節(jié)的服務(wù)態(tài)度存在問題，醫(yī)院可以將服務(wù)態(tài)度作為績效考核的重要指標(biāo)之一，從而使工作人員不斷優(yōu)化服務(wù)態(tài)度，提升患者滿意度。

另一方面，對于參加績效考核員工的意見，醫(yī)院應(yīng)及時搜集和分析，作為績效管理改進(jìn)依據(jù)。例如，一些員工認(rèn)為績效考核指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置過高，難以完成和達(dá)到，從而導(dǎo)致績效獎勵“可望而不可即”，參與熱情較低，醫(yī)院則應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行指標(biāo)調(diào)整，使考核指標(biāo)與員工實際能力相協(xié)調(diào)，從而增強績效管理的激勵效應(yīng)。

六、結(jié)語

綜上所述，民營醫(yī)院應(yīng)加強績效管理方面的投入，根據(jù)醫(yī)院工作開展的需求和醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行績效管理體系建立。在這一過程中，為了高效開展績效管理工作，需要合理設(shè)置績效管理內(nèi)容，建立“360 度+實時”的績效考核系統(tǒng)，完善績效考核結(jié)果應(yīng)用機制，并采取相應(yīng)的實施保障措施，保證績效管理的各項工作與實際工作有效對接、協(xié)調(diào)運行，強化績效管理效果，促進(jìn)民營醫(yī)院健康發(fā)展。