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        血府逐瘀湯治療下肢靜脈曲張腔內(nèi)激光閉合術(shù)后并發(fā)癥的效果研究
        ——評《中西醫(yī)結(jié)合適宜診療技術(shù)治療周圍血管疾病》

        2022-12-18 12:52:05武洪方
        世界中醫(yī)藥 2022年20期
        關(guān)鍵詞:血府逐瘀湯下肢靜脈

        根據(jù)職業(yè)的特殊性,從事教師、醫(yī)生并且需長期站立的職業(yè)的人群中出現(xiàn)下肢靜脈曲張的概率都是呈逐漸上升的。下肢靜脈曲張作為目前最常見的靜脈疾病之一,這種曲張是發(fā)生在下肢皮膚之下的淺表血管,所以常常能被肉眼觀察到,就跟青藍(lán)色的蚯蚓一般。對于下肢靜脈曲張這種疾病來說早期一般是沒有任何癥狀的,所以也非常容易被忽視,隨著病情的發(fā)展,病情沒有得到合理的治療,就會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。

        《中西醫(yī)結(jié)合適宜診療技術(shù)治療周圍血管疾病》是由北京中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社于2021年1月出版,本書作者是高杰教授主編,他和多名專家聯(lián)合,并且撰寫了這本關(guān)于周圍血管疾病適宜技術(shù)領(lǐng)域的著作。依據(jù)周圍血管疾病診療領(lǐng)域的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),結(jié)合編者多年積累的臨床經(jīng)驗,全面闡述了中西醫(yī)結(jié)合適宜技術(shù)綜合診治周圍血管疾病的進展,主要涵蓋了中西醫(yī)適宜技術(shù)(如針灸、拔罐、刮痧、按摩等)對周圍血管疾病的診療作用,從各個角度深入淺出地進行了客觀的講述,為該領(lǐng)域的發(fā)展提供一個及時、全面并實用的實踐參考指南,力求能對臨床醫(yī)師在周圍血管疾病的日常診斷、中西醫(yī)結(jié)合輔助治療及其可能的預(yù)后方面提供相應(yīng)的證據(jù)和幫助。

        《中西醫(yī)結(jié)合適宜診療技術(shù)治療周圍血管疾病》本書從血管解剖學(xué)及病理學(xué)特征角度,講述了“周圍血管”是指心腦血管以外全身各個部位的血管。因此,周圍血管系統(tǒng)主要包括除心腦血管以外的其他血液運行的血管系統(tǒng)以及淋巴系統(tǒng)。近年來,中國人民生活水平顯著提高,加上人口老齡化、生活和工作的壓力,致使高血壓、糖尿病、高脂血癥的發(fā)病率日益增高。周圍血管疾病,尤其是下肢動脈硬化閉塞癥和糖尿病足、下肢靜脈曲張、下肢靜脈潰瘍的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,且發(fā)展迅速。近年來,不少醫(yī)師、學(xué)者將中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的有效療法結(jié)合應(yīng)用,創(chuàng)建了中西醫(yī)結(jié)合治療周圍血管疾病整體療法,體現(xiàn)了其獨特優(yōu)勢,也取得良好的臨床療效。

        《中西醫(yī)結(jié)合適宜診療技術(shù)治療周圍血管疾病》一書介紹下肢靜脈曲張的治療在早期可以選用保守治療,使用彈力襪、口服藥物改善靜脈功能等,但是保守治療的目的不是為了治愈,只是為了不讓病情有所發(fā)展。對于已經(jīng)癥狀明顯且臨床癥狀明顯的病人,還是需要采用手術(shù)治療加用藥物輔助。通過微創(chuàng)的手術(shù),減少患者的痛苦,并且可以縮短患者的恢復(fù)時間,其主要的原理就在于激光閉合手術(shù)進行時周圍的血紅蛋白可能將激光能量吸收,損傷靜脈的結(jié)構(gòu)達(dá)到纖維化的修復(fù)的作用,手術(shù)后采用中藥聯(lián)合治療可以使得患者的治療效果加倍。血府逐瘀湯主要的方劑由桃紅四物湯和四逆散加桔梗、牛膝組成,是養(yǎng)血活血名方。本方由柴胡、枳殼、赤芍、甘草4味藥組成,組方合理,配伍得當(dāng),活血化瘀而不傷正,疏肝理氣而不耗氣。由此可知血府逐瘀湯應(yīng)用下肢靜脈曲張的手術(shù)并發(fā)癥上是有相輔相成的效果的。通過外科微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合中藥血府逐瘀湯治療下肢靜脈曲張效果是高于單純的手術(shù)治療以及單純手術(shù)治療加用低分子肝素的,將手術(shù)的并發(fā)癥降至最低,或者避免手術(shù)的并發(fā)癥進一步加重,是目前醫(yī)療中需要重點注意的原則。

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