文/秦風
謹慎試用“新科技”醫(yī)療產品
患有冠心病的耄耋老人,在免費體驗“新科技”醫(yī)療產品時猝死。事發(fā)后,其家屬向商家追責。商家提供的免費醫(yī)療體驗是否構成侵權?又該擔何責呢?2022年7月20日,陜西省商洛市中級人民法院給出了說法。
家住陜西省商洛市的陳桂芬和李大慶夫妻,都已年逾八旬。老兩口雖有3個子女,但他們執(zhí)意獨立生活。李大慶胸悶氣短達11年,一直拖延就醫(yī)。2021年春節(jié)后,經子女再三督促,李大慶才在當?shù)刈≡褐委煱雮€月。醫(yī)方診斷其患有冠心病、心肌病。
出院后,李大慶每天早晚散步。2021年4月初,住宅區(qū)附近新開的宜養(yǎng)養(yǎng)老服務公司(簡稱宜養(yǎng)公司),隆重開展高科技新品“負電治療儀”促銷活動,公司門口豎起的廣告牌介紹稱,該產品通過高壓靜電場產生有效的強電刺激,增強細胞活力,調整神經系統(tǒng),使肌體得到綜合有效的治療,廣泛適用于慢性病癥?,F(xiàn)場的銷售人員口頭講解道,“負電治療儀”是公司代理的高科技新型家用醫(yī)療儀器,具有活化細胞,降低血脂,防止血栓堵塞血管,凈化血液等顯著功效。“走過路過不要錯過,面向老人特惠酬賓,現(xiàn)場提供免費體驗”。同時,該公司銷售人員向路過的人發(fā)放體驗卡。
李大慶認為,宜養(yǎng)公司的新產品宣傳,不僅適合治療自己的冠心病,也非常適合治療老伴陳桂芬的高血壓,他要了兩張體驗卡,做了幾次,感覺還不錯,遂打算購買。陳桂芬攔住他,表示等免費體驗結束了,再買也不遲。此后,老兩口每天都去宜養(yǎng)公司大廳免費體驗。
2021年5月6日上午,陳桂芬、李大慶再次到宜養(yǎng)公司體驗“負電治療儀”。9時10分許,李大慶坐上椅子,剛剛貼近負電場傳導器,身體突然前傾,撲通一下摔倒在地?,F(xiàn)場工作人員當即撥打120電話,急救車呼嘯而至,將他送往醫(yī)院救治。兩小時后,李大慶經搶救無效死亡。診斷意見書載明,李大慶有“房顫”病史,事發(fā)時心跳呼吸驟停。
李大慶突然去世,讓家人非常震驚。他們均認為是治療儀漏電釀成悲劇,宜養(yǎng)公司則堅稱老人猝死系自身疾病所致。
陳桂芬及其子女與宜養(yǎng)公司交涉賠償事項,對方僅同意給付人道主義救濟金5000元。2021年9月,陳桂芬和子女將宜養(yǎng)公司告到了商州區(qū)人民法院。四原告主張宜養(yǎng)公司支付醫(yī)療費2176.87元、死亡賠償金18.9萬元、喪葬費4.1萬元、精神損害撫慰金5萬元。
一審法庭上,陳桂芬等四原告訴稱,宜養(yǎng)公司沒有醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證,擅自向社會開展診療活動,且宜養(yǎng)公司促銷“負電治療儀”也沒有在相關部門履行備案手續(xù)。另外,促銷現(xiàn)場也未配備安全防護人員。因此,宜養(yǎng)公司應承擔全責。
宜養(yǎng)公司辯稱,其并不開展診療活動,也沒有銷售“負電治療儀”。公司將“負電治療儀”擺放在大廳,以發(fā)放體驗卡的方式,僅供顧客免費體驗。體驗卡上明確說明,顧客自愿參與,70周歲以上人群體驗應由家屬陪同或獲得家屬同意。嚴重心臟病、急性病、傳染性疾病患者,對電流不耐受者,高熱及高熱性疾病患者,惡性腫瘤患者等人群禁止體驗。
經過公開審理,一審法院當庭認定,本案屬于李大慶在體驗“負電治療儀”過程中發(fā)病導致死亡引發(fā)的人身損害賠償糾紛。
關于體驗“負電治療儀”是否屬于診療行為的問題,法院認為《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第四十一條規(guī)定,“從事第二類醫(yī)療器械經營的,由經營企業(yè)向所在地的市級人民政府負責藥品監(jiān)督管理的部門備案,并提交符合本條例第四十條規(guī)定條件的有關資料。按照國務院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,對產品安全性、有效性不受流通過程影響的第二類醫(yī)療器械,可以免于經營備案”。該條例還規(guī)定,應具備與經營的醫(yī)療器械相適應的專業(yè)指導、技術培訓和售后服務的能力,或者約定由相關機構提供技術支持。
宜養(yǎng)公司辯解其未出售“負電治療儀”,但公司將大量“負電治療儀”放置在公司大廳長期供顧客免費體驗,其行為本質上具有營銷性?!柏撾娭委焹x”產品說明書載明“按醫(yī)療器械管理分類屬于第二類普通醫(yī)療設備”,宜養(yǎng)公司的經營范圍雖然包括第二類普通醫(yī)療設備銷售,但其允許顧客多次、長期體驗“負電治療儀”,該體驗顯然不是因銷售購買產品進行的體驗。包括李大慶在內的群眾通過多次、長期體驗從而達到治療相關疾病的效果。由此可見,宜養(yǎng)公司讓顧客多次、長期體驗“負電治療儀”和以治療為目的的“理療”本質上一致,該體驗活動具有診療性。
一審法院指出,宜養(yǎng)公司提供的證據(jù)不能證明對李大慶的身份信息、健康狀況等進行了查驗,也不能證明對李大慶體驗“負電治療儀”的狀況進行了適時監(jiān)測,建立健康檔案。宜養(yǎng)公司在未查驗登記體驗者的身份信息、健康狀況的情況下,允許不符合體驗要求的李大慶多次參加“負電治療儀”體驗活動。李大慶是在從事體驗活動時發(fā)病最后死亡,故宜養(yǎng)公司在管理上存在過錯。
李大慶患有冠狀動脈粥樣硬化心臟病、心肌病等疾病,其多次到宜養(yǎng)公司體驗“負電治療儀”,應當知道現(xiàn)場張貼的體驗須知,其明知不符合體驗要求,未向宜養(yǎng)公司如實告知其病情,未盡到審慎、注意義務。因此,李大慶自身存在明顯過錯,也應承擔相應的民事責任。
一審法院確定李大慶承擔80%責任,宜養(yǎng)公司承擔20%責任。還確定醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金共計24.26萬元。
2022年4月15日,商州區(qū)人民法院做出一審判決,宜養(yǎng)公司按20%比例賠償陳桂芬等四原告4.65萬元,另支付精神損害撫慰金1萬元 。
宜養(yǎng)公司不服一審判決,提出上訴。二審歸納雙方的爭議焦點:宜養(yǎng)公司對李大慶的死亡應否承擔侵權責任,一審法院判決其承擔20%責任是否適當。
二審法院經審理認為,宜養(yǎng)公司并未將其銷售的“負電治療儀”向市級藥品監(jiān)督管理部門備案。在李大慶體驗該“負電治療儀”過程中,宜養(yǎng)公司及其工作人員在不具備相應診療資質的情形下,違規(guī)為李大慶進行理療,應認定宜養(yǎng)公司對李大慶的死亡具有一定過錯。另一方面,李大慶在體驗“負電治療儀”時,明知自身患有心臟類疾病仍然接受該理療行為,其對自身死亡具有明顯過錯,應承擔主要責任。
2022年7月20日,商洛市中級人民法院做出維持原判的終審判決。
(文中人名均為化名,本文謝絕轉載)
法官點評
近年來,一些商家以“健康養(yǎng)生,免費體驗”的名義,招攬老年人參與體驗活動。對于消費者來說,免費體驗醫(yī)療器械,一定要小心,尤其是本身患有嚴重疾病的人,切不可隨意試用這些醫(yī)療器械,有疾病要到正規(guī)醫(yī)療機構就醫(yī),以免延誤病情。
《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第二十九條規(guī)定,從事醫(yī)療器械經營活動,應當有與經營規(guī)模和經營范圍相適應的經營場所和貯存條件,以及與經營的醫(yī)療器械相適應的質量管理制度和質量管理機構或者人員。這起案件中,宜養(yǎng)公司為消費者免費提供的“負電治療儀”,屬于對其安全性、有效性應當加以控制的第二類醫(yī)療器械。經營第二類醫(yī)療器械的,經營企業(yè)須向相關部門辦理備案,并提交專職質量管理、養(yǎng)護、售后、技術人員的基本資料。