陳曉花

(甘肅省武威市天祝藏族自治縣朵什鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 天祝 733200)

肉牛作為畜牧業(yè)發(fā)展的重要組成部分，在優(yōu)化養(yǎng)殖結構、提升養(yǎng)殖效益上占有重要的地位，是拓寬農民經濟收入來源、優(yōu)化畜牧業(yè)經濟結構組成的重要支撐[1-4]。伴隨著肉牛規(guī)?；B(yǎng)殖的快速發(fā)展，其前胃系統(tǒng)疾病的防控成為了營養(yǎng)調理的重中之重，但是在實際肉牛養(yǎng)殖過程中前胃系統(tǒng)疾病的臨床處置上對于瘤胃、網胃和瓣胃的重視程度較高，而對于真胃的發(fā)病重視程度不夠，致使在臨床上極易出現延誤治療的現象[5-6]。為切實加強育肥牛真胃系統(tǒng)疾病的臨床鑒別處置，本文就一起育肥牛真胃變位的臨床處置經過進行分析，提出了發(fā)病原因和臨床鑒別處置要點，從根本上提高肉牛養(yǎng)殖效益提供一定的技術參考。

1 病例介紹

2020年3月接群眾電話：“其飼養(yǎng)的一育肥肉牛出現不反芻、流涎已有3 d了，經村獸醫(yī)診治2 d，效果不明顯，請求前往診治”。接到畜主電話后，筆者立即趕往畜主家中對患病的育肥牛進行診治。主敘“育肥牛不食已有5 d，前2 d自行灌服了健胃散、微生態(tài)菌劑，第3天未見好轉，村獸醫(yī)連續(xù)3 d對病牛靜脈輸液了復合維生素B 20 mL，碳酸氫鈉250 mL，葡萄糖氯化鈉注射液250 mL，青霉素鈉480 IU，葡萄糖酸鈣注射液150 mL，但是仍不食，且體溫升高至39.8 ℃”。現場檢查：體溫39.6 ℃，左側腹圍膨大、瘤胃空虛、流涎、口腔粘液濕滑、口溫高、口腔噴出酸臭氣體，聽診瘤胃音弱，左側膨大區(qū)出現鋼管音，膨大區(qū)穿刺流出惡臭氣體的液體，初步診斷為真胃左方變位[7]。征得畜主同意后實施真胃變位整復術，局部麻醉剃毛消毒切開后發(fā)現，真胃區(qū)域出現了局部壞死，腹腔內出現了感染，腹水渾濁，不具備進行真胃整復的施術條件，決定閉合腹腔后淘汰病牛。

2 育肥牛發(fā)生真胃變位的原因淺析

在養(yǎng)殖過程中，真胃變位大多發(fā)生與高產奶牛、產后母牛，均系受飼養(yǎng)管理、懷孕產犢引起腹壓降低，導致真胃發(fā)生移位，進而引起消化功能障礙，育肥牛發(fā)生真胃變位的尚不多見。但是在規(guī)?；曫B(yǎng)條件下，受飼料因素、飼養(yǎng)管理條件、自身條件因素的影響，在養(yǎng)殖者多方面重視程度不夠的前提下，極易引起真胃變位的發(fā)生[8]。

2.1 飼料因素

傳統(tǒng)飼養(yǎng)方式下，大量的粗飼料攝入在維持瘤胃功能和飽腹感的同時，構成了瘤胃強大的容積支撐，使瘤胃能夠強力的支撐并固定真胃位置，使其不發(fā)生變位。為追求高的養(yǎng)殖效益，規(guī)模養(yǎng)殖條件下大都采取全混合日糧為主、飼草為輔的飼喂方式，日糧結構與傳統(tǒng)飼喂模式相比發(fā)生了較大變化[9]。在瘤胃容積改變和有效刺激因素缺乏時，如遇飼喂不及時、外界因素刺激等條件極易導致真胃發(fā)生變位。

2.2 飼養(yǎng)管理

在全混合日糧飼喂模式下，大部分養(yǎng)殖戶采取集中定量飼喂的方式，牛只運動量很少，同時在飼喂過程中未進行粗飼料的充分補充。消化過程中瘤胃排空后，如遇二次飼喂精飼料牛短時間暴食，造成空虛的瘤胃迅速充盈，瘤胃的迅速回縮漲起牽制真胃發(fā)生變位。同時下如遇天氣變化、相互追逐奔跑等因素，牛軀體臟器發(fā)生擺動，也可導致真胃變位現象的發(fā)生[10]。

2.3 自身條件因素

在臨床過程中，真胃變位通常與前胃弛緩、瘤胃積食、創(chuàng)傷性網胃炎等疾病并發(fā)，伴隨著前胃副交感神經的興奮性下降，刺激蠕動和消化液分泌的機能降低，造成真胃內容物不能有效的移送至十二指腸段，胃內容物在真胃內異常發(fā)酵，過度膨大擠壓真胃引起變位[11]。同時在前胃系統(tǒng)疾病診斷上，基層獸醫(yī)人員經驗不豐富、處置措施單一，在一定程度上影響著前胃系統(tǒng)機能的快速恢復，促使著后期真胃變位的發(fā)生。

3 真胃變位的臨床診斷與處置

真胃變位在臨床上的伴發(fā)性、多發(fā)性和遲發(fā)性，決定著在獸醫(yī)臨床中具有一定的治療難度，飼養(yǎng)管理措施不當、飼草料調配不均衡是促使此類疾病發(fā)生的根本原因，獸醫(yī)人員誤診誤治是影響處置成效的間接因素[12]。為此在肉牛飼養(yǎng)管理中應在注重飼草料配合調制、突出飼料管理措施跟進的基礎上強化臨床鑒別診治，為切實提高肉牛養(yǎng)殖技術水平，防控真胃變位等前胃系統(tǒng)疾病的發(fā)生提供一定的技術參考。

3.1 注重飼草料的配合調制

飼草料是肉牛養(yǎng)殖的關鍵，要在強化粗飼料供應、完善精飼料配合上下功夫[13-15]。強化飼草品質保障，加大麥草等干草粗飼料的供給飼喂，提高瘤胃的充實度；適當降低青貯飼料的添加比例，防止瘤胃酸度過大引起真胃變位的發(fā)生。在精飼料的配合上，降低豆粕等蛋白質飼料的添加，防止蛋白質飼料在真胃內產酸產氣使真胃充盈壓迫引起變位的發(fā)生[16]。

3.2 突出飼養(yǎng)管理措施的跟進

飼料管理措施與飼養(yǎng)效益密切相關，實行定時定量飼喂、適時自由采食的管理措施。采取先粗后精、先干后濕和干草自由采食的飼喂模式，防止在飼養(yǎng)過程中粗飼料攝入不足引起的干物質缺乏，造成瘤胃排空速度過快引起真胃變位。嚴格定時定量飼喂，防止的過度饑餓、瘤胃空虛狀態(tài)下，大量飼草料攝入后擠壓真胃引起變位[17]?？刂坪侠淼娘曫B(yǎng)密度，對有爭斗、抵傷傾向的牛采取帶鼻環(huán)栓系飼養(yǎng)，防止在運動過程中相互抵斗和劇烈奔跑引起真胃變位。

3.3 強化臨床鑒別診斷

真胃變位在臨床上與前胃弛緩、瘤胃積食、瘤胃酸中毒、瓣胃阻塞和創(chuàng)傷性網胃心包炎等疾病混同發(fā)生，在臨床診斷處置上要注意控制酸中毒、改善酸堿平衡。結合以往病史、臨床癥狀，應用瘤胃探查、病區(qū)聽觸診等措施，防止真胃變位的誤診誤治。在病牛出現不食不反芻、瘤胃空虛、軀體左側后部膨大等癥狀時首先用胃管探診，如有氣體、胃內容物或未消化的飼草的即可確診前胃弛緩，立即靜脈注射碳酸氫鈉注射液500 mL防止前胃系統(tǒng)酸中毒的發(fā)生；對于排便干硬、鼻鏡龜裂、體溫升高的懷疑瓣胃阻塞；對于怕走上坡路、反芻時斷時續(xù)的即可確診創(chuàng)傷性網胃心包炎；對于真胃區(qū)域聽診出現鋼管音，觸壓真胃區(qū)域有氣體充盈，穿刺有消化液和未消化的食糜的，即可確診為真胃變位[18-22]。

3.4 及早進行真胃變位的臨床處置

在早期真胃未發(fā)生炎性病變的前提下，實施真胃整復術，術后護理可取得理想效果。在前期確診的基礎上，對于病牛體質尚好的進行原地保守翻轉整復，將病牛保定放倒，確診左方變位的沿軀體縱軸線向右方翻轉，右方變位的向左方翻轉，在翻轉過程中一邊翻轉一邊按壓真胃區(qū)域，使其復位[13]。不能進行保守整復的，立即實施開腹整復，術部刮毛消毒后，切15 cm長的橫切口，將手深入腹腔探查找到真胃，用穿刺針將真胃內的氣體液體排空至正常真胃大小后，輕輕撥至原位，閉合腹腔[14]。術后靜脈輸入青霉素360 IU，鏈霉素180 IU，葡萄糖500 mL，0.9%氯化鈉注射液500 mL，碳酸氫鈉注射液500 mL，維生素C 20 mL，維生素B 20 mL，連續(xù)注射3 d，15 d后拆線處理。