宋增福,張亞娟,劉煥軍,隋佳汝,李宇龍,王秀超,苗丹民
(空軍軍醫(yī)大學(xué)軍事醫(yī)學(xué)心理學(xué)系航空航天心理學(xué)教研室,陜西 西安 710032)
軍人作為特殊職業(yè)群體,由于工作性質(zhì)的特殊性,長(zhǎng)期處于相對(duì)封閉的環(huán)境中,容易產(chǎn)生人際需求的不滿足,當(dāng)面對(duì)各種突發(fā)情況時(shí),極易產(chǎn)生各種心理問(wèn)題,甚至出現(xiàn)自殺等惡性事件,從而影響戰(zhàn)斗力[1-2]。人際需要是KIMBERLY等[3]基于人際關(guān)系理論提出的,用于解釋和研究自殺問(wèn)題。該研究認(rèn)為人際需求的缺失會(huì)使人失去與社會(huì)的連接,從而產(chǎn)生痛苦、絕望等情緒,進(jìn)而產(chǎn)生自殺意念。自卑感是個(gè)體普遍存在的一個(gè)心理現(xiàn)象,是個(gè)體在面對(duì)不完美或者困難挫折時(shí),產(chǎn)生的一種無(wú)力和失望的消極狀態(tài)。MARTIN等[4]研究發(fā)現(xiàn)個(gè)體在對(duì)親密伴侶自我暴露過(guò)程中,由于自卑感影響會(huì)促使其產(chǎn)生回避行為,進(jìn)而影響人際關(guān)系。社會(huì)支持常常被認(rèn)為是決定心理應(yīng)激和健康的重要因素之一。MALECKI等[5]從社會(huì)行為性質(zhì)角度出發(fā),認(rèn)為社會(huì)支持是個(gè)體源自社交網(wǎng)絡(luò)領(lǐng)悟到的支持行為,這種行為可以緩解負(fù)性心理體驗(yàn)的影響。綜上分析,根據(jù)自殺的人際關(guān)系理論,探討自卑感、社會(huì)關(guān)系和人際需求的關(guān)系是十分必要的。本研究假設(shè)官兵自卑感會(huì)影響人際需求,而社會(huì)支持可能在其中起中介作用。筆者以自殺人際關(guān)系理論為框架,從人際需要角度探討降低自卑感、提升人際需求的途徑,為進(jìn)一步預(yù)防和干預(yù)自殺意念提供理論依據(jù)和實(shí)際操作途徑。
采用整群抽樣的方法選取某部官兵830名。在征求官兵自愿填答問(wèn)卷的基礎(chǔ)上,宣讀指導(dǎo)語(yǔ),發(fā)放問(wèn)卷。作答完畢后當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷,共收回問(wèn)卷830份,剔除有缺失值和胡亂作答的問(wèn)卷14份,獲得有效問(wèn)卷816份(問(wèn)卷回收率98.3%)。此群體均為男性;戶籍為農(nóng)村688人(84.3%),城鎮(zhèn)128人(15.7%);獨(dú)生子女210人(25.7%),非獨(dú)生子女606人(74.3%);列兵311人(38.1%),一期士官267人(32.7%),二期及以上士官和軍官238人(29.2%);有農(nóng)村留守兒童經(jīng)歷294人(36.0%),無(wú)農(nóng)村留守兒童經(jīng)歷522人(64.0%);偏低家庭收入143人(17.5%),中等家庭收入566人(69.4%),偏高家庭收入107人(13.1%)。
1.2.1 人際需求問(wèn)卷(Interpersonal Needs Questionnaire,INQ) 采用李曉敏等[6]修訂的INQ,問(wèn)卷共l5個(gè)條目,包括歸屬感缺失和累贅感知2個(gè)維度,量表采用Likert 7點(diǎn)計(jì)分(從“完全不正確”到“完全正確”),其中有6個(gè)反向計(jì)分條目。得分越高,代表個(gè)體歸屬感缺失和累贅感知越高,反映出人際需求未能得到滿足。在本研究中,該問(wèn)卷的α系數(shù)為0.86,2個(gè)維度的α系數(shù)分別為0.86、0.79。
1.2.2 缺憾感量表(Feelings of Inadequacy Scale,F(xiàn)IS) 此量表由FLEMING和COURTNEY修訂,蔡溢等[7]進(jìn)行中文版信效度檢驗(yàn),用來(lái)評(píng)估個(gè)體自卑感程度。量表共36個(gè)條目,包括自尊、社交自信、學(xué)業(yè)能力、外貌、體能5個(gè)分量表。量表采用5點(diǎn)計(jì)分(從“從不”到“總是”),分?jǐn)?shù)越高代表自卑感越強(qiáng)。本研究中該問(wèn)卷的α系數(shù)為0.93,5個(gè)分量表α系數(shù)分別為0.75、0.92、0.83、0.85、0.80。
1.2.3 社會(huì)支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS) 采用姜乾金[8]修訂的領(lǐng)悟社會(huì)支持量表,量表共12個(gè)題目,包括家庭支持、朋友支持和其他支持3個(gè)維度。量表采用Likert 7點(diǎn)計(jì)分(從“完全不同意”到“完全同意”),所有條目分累計(jì)為“社會(huì)支持總分”。本研究中該問(wèn)卷的α系數(shù)為0.95,3個(gè)維度的α系數(shù)分別為0.89、0.93、0.86。
1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。首先,采用驗(yàn)證性因素分析的方法檢驗(yàn)3個(gè)量表的信度,采用Harman單因素法的方法檢驗(yàn)共同方法偏差[9]。其次,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和方差分析比較某部官兵在各量表得分上人口學(xué)的差異,而后采用Pearson積差相關(guān)分析探討自卑感、社會(huì)支持和人際需求的關(guān)系。最后,使用Process v 3.4插件來(lái)檢驗(yàn)社會(huì)支持的中介效應(yīng),其中用Harman單因素法檢驗(yàn)共同方法偏差,全部測(cè)量項(xiàng)目未旋轉(zhuǎn)的探索性因素分析結(jié)果顯示:9個(gè)特征值大于1的公共因子被提出,第一個(gè)公共因子解釋了總變異量的28.17%,小于40%的判斷標(biāo)準(zhǔn)[10],說(shuō)明本研究不存在共同方法偏差。
與戶籍為城鎮(zhèn)的官兵相比,戶籍為農(nóng)村的官兵在INQ總分及其各維度分和FIS總分及其各維度分上偏高,且在INQ總分、累贅感知、自尊、外貌和FIS總分上差異顯著(P<0.05),在PSSS總分及其各維度分上偏低,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);與非獨(dú)生子女相比,獨(dú)生子女在INQ總分及其各維度分和FIS總分及其各維度分上偏高,且在自尊、外貌、FIS總分上差異顯著(P<0.05),在PSSS總分及其各維度上偏低,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);與沒(méi)有農(nóng)村留守兒童經(jīng)歷的官兵相比,有此經(jīng)歷的官兵在INQ總分及其各維度分和FIS總分及其各維度分上偏高,且在FIS總分及其各維度(除自尊)分上均差異顯著(P<0.05,P<0.01);與二期及以上士官和軍官相比,列兵和一期士官在INQ總分及其各維度分和FIS總分及其各維度分上偏高,且在INQ總分及其各維度、社交自信、外貌、體能、FIS總分、朋友支持和PSSS總分上差異顯著(P<0.05,P<0.01);與偏高家庭收入官兵相比,偏低家庭收入和中等家庭收入的官兵在INQ總分及其各維度分和FIS總分及其各維度分上偏高,在PSSS總分及其各維度分上偏低,且在歸屬缺失、INQ總分、其他支持上差異顯著(P<0.05,表1)。
表1 不同人口學(xué)特征武警官兵的各量表得分比較
對(duì)人際需求、自卑感和社會(huì)支持進(jìn)行Pearson積差相關(guān)分析,結(jié)果顯示FIS總分及其各維度分與PSSS總分及其各維度分均呈負(fù)相關(guān)(-0.45≤r≤-0.16,P<0.01),與INQ總分及其各維度分均呈正相關(guān)(0.28≤r≤0.65,P<0.01);PSSS總分及其各維度分與INQ總分及其各維度分均呈負(fù)相關(guān)(-0.58≤r≤-0.32,P<0.01,表2)。
表2 人際需求、自卑感和社會(huì)支持的相關(guān)系數(shù)
首先,采用SPSS中Process v 3.4的Model 4(Model 4為簡(jiǎn)單的中介模型),在控制人口學(xué)變量的情況下,對(duì)社會(huì)支持在自卑感與人際需求關(guān)系中的中介效應(yīng)進(jìn)行檢驗(yàn)(表3~4)。自卑感對(duì)人際需求的預(yù)測(cè)作用顯著(B=0.53,t=17.53,P<0.01),且在放入中介變量后,自卑感對(duì)人際需求的預(yù)測(cè)作用依然顯著(B=0.39,t=13.85,P<0.01)。自卑感對(duì)社會(huì)支持的負(fù)向預(yù)測(cè)作用顯著(B=-0.33,t=-9.76,P<0.05),社會(huì)支持對(duì)人際需求的負(fù)向預(yù)測(cè)作用也顯著(B=-0.43,t=-15.38,P<0.01)。此外,自卑感對(duì)人際需求影響的直接效應(yīng)及社會(huì)支持的中介效應(yīng)的Bootstrap 95%CI的上、下限均不包含0(表4),說(shuō)明自卑感不僅能夠直接影響人際需求,而且可以通過(guò)社會(huì)支持的中介作用影響人際需求,因此,社會(huì)支持在自卑感與人際需求關(guān)系之間起部分中介作用。該直接效應(yīng)(0.131)和中介效應(yīng)(0.047)分別占總效應(yīng)(0.178)的73.6%、26.4%。
表3 社會(huì)支持的中介模型檢驗(yàn)
表4 社會(huì)支持在自卑感與人際需求關(guān)系中的直接效應(yīng)、中介效應(yīng)和總效應(yīng)分解表
本研究發(fā)現(xiàn)武警某部官兵的自卑感和人際需求在多項(xiàng)人口學(xué)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。戶籍為農(nóng)村、身為獨(dú)生子女以及曾經(jīng)有過(guò)農(nóng)村留守兒童經(jīng)歷的官兵在人際需求和自卑感上均出現(xiàn)了得分偏高的現(xiàn)象。戶籍為農(nóng)村的官兵在從小到大生活的過(guò)程中,由于身處農(nóng)村,家庭條件一般,容易形成不自信、自卑等心理;身為獨(dú)生子女的官兵,從小缺乏兄弟姐妹陪伴,經(jīng)常處于孤單甚至孤獨(dú)狀態(tài);特別是有過(guò)農(nóng)村留守兒童經(jīng)歷的官兵,在個(gè)體成長(zhǎng)發(fā)展過(guò)程中缺少父母的重要陪伴,極易產(chǎn)生自卑、人際需求低等問(wèn)題,這與其他研究結(jié)果一致[11]。與二期及以上士官和軍官相比,列兵和一期士官的人際需求和自卑感偏高,并且在總分和多個(gè)維度差異顯著(P<0.05),也說(shuō)明了服役年限的長(zhǎng)短是影響人際需求和自卑感的一個(gè)重要因素。服役年限短的官兵由于入伍時(shí)間短,各項(xiàng)能力及環(huán)境適應(yīng)會(huì)有一定的短板,與服役年限長(zhǎng)的官兵相比,會(huì)出現(xiàn)心理受挫,從而產(chǎn)生自卑和人際需求問(wèn)題。
本研究中武警某部官兵自卑感、社會(huì)支持與人際需求的相關(guān)分析結(jié)果顯示,F(xiàn)IS總分及其各維度分與INQ總分及其各維度分呈正相關(guān)(0.28≤r≤0.65,P<0.01),這一結(jié)果與ZHOU等[12]研究結(jié)果一致。自卑感強(qiáng)的官兵容易出現(xiàn)排斥敏感性和孤獨(dú)感,會(huì)影響正常的人際需求和人際交往動(dòng)機(jī),從而自我封閉、孤僻等,造成自我歸屬感缺失和累贅感知的消極情緒。其次FIS總分及其各維度分與PSSS總分及其各維度分呈負(fù)相關(guān)(-0.45≤r≤-0.16,P<0.01)。研究表明,社會(huì)支持的力度對(duì)于消除自卑有顯著作用,通過(guò)在日常生活、護(hù)理及臨床治療中增加社會(huì)支持力度,可有效降低自卑感,促進(jìn)心理健康[13]。同時(shí),PSSS總分及其各維度分與INQ總分及其各維度分存在顯著負(fù)相關(guān)(-0.58≤r≤-0.32,P<0.01)。大量研究證實(shí),社會(huì)支持是預(yù)防自殺意念和自殺行為發(fā)生的重要保護(hù)因素之一[14]。在不同群體中,由于缺乏社會(huì)支持,自殺意念的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,對(duì)于自殺的接受認(rèn)可度也會(huì)提升[15]。
通過(guò)進(jìn)一步的中介效應(yīng)檢驗(yàn)結(jié)果顯示,武警某部官兵的自卑感對(duì)人際需求預(yù)測(cè)作用顯著(B=0.53,t=17.53,P<0.01),且在放入中介變量后,自卑感對(duì)人際需求的預(yù)測(cè)作用依然顯著(B=0.39,t=13.85,P<0.01),社會(huì)支持在自卑感與人際需求中起部分中介作用。根據(jù)自殺的人際關(guān)系理論顯示,人產(chǎn)生自殺意念的一個(gè)重要原因就是人際需求沒(méi)有得到滿足,從而產(chǎn)生累贅感知和歸屬感缺失。為了降低自殺風(fēng)險(xiǎn),提升人際需求的滿足尤為重要。根據(jù)研究,自卑感作為人際需求的眾多影響因素之一,當(dāng)自卑感強(qiáng)度超過(guò)一定界限時(shí),會(huì)產(chǎn)生壓力、焦慮等不良情緒,也會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)、排斥、孤僻等特征,對(duì)我們的人際需求會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,這一發(fā)現(xiàn)有助于我們盡早發(fā)現(xiàn)自殺意念產(chǎn)生的早期軌跡,篩選出高危人群。同時(shí)根據(jù)本研究的中介效應(yīng)得出,武警官兵自卑感對(duì)人際需求的影響會(huì)受到社會(huì)支持的影響而減弱,及時(shí)的社會(huì)支持會(huì)降低自卑感,消除負(fù)性情緒體驗(yàn),減少歸屬感缺失和累贅感知,通過(guò)滿足人際需要進(jìn)而降低自殺意念的風(fēng)險(xiǎn),這一發(fā)現(xiàn)為減少武警官兵自卑、提升人際需求水平提供了新的解決方案。
總體而言,本文通過(guò)對(duì)武警官兵這一特殊群體進(jìn)行研究,證實(shí)了社會(huì)支持在自卑感和人際需求中的中介作用,在提升歸屬感、降低累贅感知,進(jìn)而降低自殺風(fēng)險(xiǎn)方面,給予了新的思考。一方面,我們要關(guān)注每名官兵個(gè)體的性格特征,針對(duì)自卑產(chǎn)生的不同原因,客觀分析認(rèn)真對(duì)待,從而降低自卑感的消極影響;另一方面,我們要發(fā)揮好官兵之間互幫互助的優(yōu)良作風(fēng),及時(shí)給予必要的社會(huì)支持和幫助,進(jìn)一步降低自卑感的消極體驗(yàn),提升人際需求滿足水平,降低自殺風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)本研究也有一些不足之處:一方面,由于樣本群體較為單一,使樣本群體多樣性有所欠缺;另一方面,由于量表測(cè)驗(yàn)本身具有局限性,容易受到被試群體影響,如被試不認(rèn)真作答、受社會(huì)贊許性影響等,在之后研究中還需要其他更客觀的研究技術(shù)證實(shí)這一結(jié)論。