醫(yī)院無(wú)處不在的監(jiān)護(hù)設(shè)備與電子病歷(electronic health record,EHR)系統(tǒng)的系統(tǒng)化應(yīng)用,可以隨時(shí)隨地提供全面的患者數(shù)據(jù),幫助醫(yī)護(hù)工作者對(duì)患者狀態(tài)及時(shí)評(píng)估并調(diào)整診療措施。持續(xù)使用監(jiān)護(hù)儀器并設(shè)定警報(bào)可提高患者安全,但大量監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)可能會(huì)產(chǎn)生大量的警報(bào),并有可能因警報(bào)疲勞而造成傷害。將大量快速變化的數(shù)據(jù)集成到一個(gè)系統(tǒng)中,并進(jìn)行優(yōu)先排序和顯示,將有助于解決這類問(wèn)題。這種系統(tǒng)已成功開發(fā)并應(yīng)用于手術(shù)室和產(chǎn)科。除了可以將需要處理的患者系統(tǒng)問(wèn)題和警報(bào)內(nèi)容直觀呈現(xiàn)于集成顯示屏上,系統(tǒng)還可以將相關(guān)信息以短信方式發(fā)送給特定的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成員。使用這一系統(tǒng)也有效避免了警報(bào)疲勞。一篇文章(BMC Anesthesiol,D0I:10.1186/s12871-021-01411-9)介紹了一個(gè)更復(fù)雜的系統(tǒng)——為重癥監(jiān)護(hù)室和病房設(shè)計(jì)開發(fā)的AlertWatch Acute Care(AWAC)系統(tǒng)。在疫情流行情況下應(yīng)用該系統(tǒng)還可以遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)患者情況,限制不必要的患者密切接觸。AWAC 系統(tǒng)可以從醫(yī)院信息系統(tǒng)多個(gè)來(lái)源獲取數(shù)據(jù),包括實(shí)驗(yàn)室、護(hù)理流程表、實(shí)時(shí)生理數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、診療儀器參數(shù)、患者人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、患者診斷和國(guó)際分類代碼、藥物和患者護(hù)理團(tuán)隊(duì)聯(lián)系信息,在護(hù)理單元的顯示屏上集成顯示。AWAC按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織對(duì)健康信息學(xué)的建議按照警報(bào)嚴(yán)重性的層次結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)信息,警報(bào)范圍包含從簡(jiǎn)單的高/低閾值到更復(fù)雜的警報(bào),并設(shè)計(jì)了一系列相應(yīng)的警報(bào)和診療關(guān)鍵信息的圖標(biāo)。顯示屏可以同時(shí)展示所有患者信息,警報(bào)會(huì)以光標(biāo)閃爍的方式呈現(xiàn),同時(shí)發(fā)送短信給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員,也可以打開患者單個(gè)視圖獲取更詳細(xì)的信息。該系統(tǒng)也可應(yīng)用于移動(dòng)設(shè)備。未來(lái)應(yīng)進(jìn)一步研究確定其在提高患者安全性和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方面的有效性。