蔡 琳

（徐州生物工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 徐州 221151）

教育部在《關(guān)于深化教學(xué)改革培養(yǎng)適應(yīng)二十一世紀(jì)需要的高質(zhì)量人才的意見》文件中明確指出“人才培養(yǎng)模式是學(xué)校為學(xué)生構(gòu)建的知識(shí)、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)以及實(shí)現(xiàn)這種結(jié)構(gòu)的方式”，它從根本上規(guī)定了人才特征并集中體現(xiàn)了教育思想和教育觀念， 并提出要拓寬專業(yè)口徑，調(diào)整知識(shí)、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，構(gòu)建適應(yīng)新世紀(jì)需要的人才培養(yǎng)模式。［1］

一、國(guó)家政策助力扶持，中藥產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展

中藥行業(yè)作為我國(guó)傳統(tǒng)特色產(chǎn)生，被列為國(guó)家支持產(chǎn)業(yè)。2021年初國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》，提出全面完善健全措施，促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的未來(lái)長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展；緊接著，3月我國(guó)基本完成了“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃的編制工作；5月國(guó)務(wù)院等部門再次聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于支持國(guó)家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地高質(zhì)量發(fā)展若干措施的通知》。

隨著政策的不斷推出，國(guó)家對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)的支持力度也越來(lái)越大，我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)已基本形成以科技創(chuàng)新為動(dòng)力、中藥農(nóng)業(yè)為基礎(chǔ)、中藥工業(yè)為主體、中藥裝備工業(yè)為支撐、中藥商業(yè)為樞紐的新型產(chǎn)業(yè)體系［2］，發(fā)展模式趨向于質(zhì)量型及效益型，產(chǎn)業(yè)技術(shù)也越來(lái)越標(biāo)準(zhǔn)化及規(guī)范化，在該大環(huán)境下涌現(xiàn)出的企業(yè)和產(chǎn)品更具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，中藥產(chǎn)業(yè)就是在這種環(huán)境下最具代表性的產(chǎn)物。隨著中藥現(xiàn)代化的不斷發(fā)展，中藥產(chǎn)業(yè)也必將成為最優(yōu)市場(chǎng)前景的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)。中藥產(chǎn)業(yè)涵蓋農(nóng)業(yè)、加工業(yè)、知識(shí)產(chǎn)業(yè)、市場(chǎng)營(yíng)銷等多層次、全方位產(chǎn)業(yè)鏈，因此作為提供技能型人才的高職院校，中藥學(xué)專業(yè)課程也較繁雜。［3］

二、企業(yè)產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)剛需，中藥專業(yè)供不應(yīng)求

（一）中藥產(chǎn)品市場(chǎng)情況

中藥產(chǎn)業(yè)是指國(guó)民經(jīng)濟(jì)中在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，從事中藥的生產(chǎn)及其相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的個(gè)人和企業(yè)的總和。［4］在世界范圍內(nèi)，中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度較快，一直保持在產(chǎn)業(yè)發(fā)展最前端。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前全世界80% 的人口使用中草藥治病。中藥產(chǎn)品逐步走向全球化。中藥也受到西方國(guó)家越來(lái)越多的關(guān)注，我們必須堅(jiān)守住它并發(fā)展它，發(fā)展中藥的必由之路是實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化，高職院校是培養(yǎng)中藥學(xué)技能型人才的搖籃，實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的重任就落在了高校的人才培養(yǎng)中，只有加強(qiáng)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)技能，占據(jù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)，中藥產(chǎn)業(yè)才能站在國(guó)際產(chǎn)業(yè)發(fā)展最前沿。

（二）中藥專業(yè)情況

中藥學(xué)專業(yè)是中國(guó)醫(yī)藥院校傳統(tǒng)專業(yè)，我國(guó)的中藥職業(yè)教育起步于20世紀(jì)50年代中期，20世紀(jì)60年代全國(guó)僅有兩所中等職業(yè)學(xué)校。隨著中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的不斷增大，中藥專業(yè)的畢業(yè)生供不應(yīng)求。通過(guò)走訪調(diào)查全國(guó)中樞神經(jīng)藥物細(xì)分市場(chǎng)龍頭企業(yè)江蘇恩華藥業(yè)、全國(guó)糖尿病綜合治療領(lǐng)軍企業(yè)江蘇萬(wàn)邦生化，調(diào)查結(jié)果表明中藥技術(shù)人才供給仍然不足，特別是在第一線從事中藥炮制、驗(yàn)收、調(diào)劑、保障服務(wù)等崗位工作的高素質(zhì)勞動(dòng)者和技能型人才需求很大。

中藥學(xué)所屬專業(yè)大類為醫(yī)藥衛(wèi)生大類，主要職業(yè)類別為中藥師、中藥生產(chǎn)技術(shù)人員、醫(yī)藥商品購(gòu)銷員，職業(yè)資格證書和職業(yè)技能等級(jí)證書主要有執(zhí)業(yè)中藥師、醫(yī)藥商品購(gòu)銷員、中藥制劑工、中藥檢驗(yàn)工等。中藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德和人文素養(yǎng)，掌握中藥栽培、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、鑒定、調(diào)劑、管理所必需的實(shí)踐操作技能和基本理論知識(shí)，從事中藥栽培、鑒定、炮制、調(diào)劑、制劑、經(jīng)營(yíng)、管理及臨床合理用藥等工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才。

在高職中藥學(xué)課程體系構(gòu)建中，以對(duì)職業(yè)崗位的知識(shí)、能力、素質(zhì)分析為基礎(chǔ)，按照中藥專業(yè)相應(yīng)崗位工作任務(wù)和國(guó)家對(duì)高等職業(yè)教育的現(xiàn)行要求，結(jié)合學(xué)生實(shí)際，推行學(xué)分制改革，除國(guó)家規(guī)定的思想政治課程、軍事課程以及體育課程以外，將其他課程按照高素質(zhì)技術(shù)人才（社會(huì)人員、高素質(zhì)勞動(dòng)者）培養(yǎng)的一般規(guī)律，并結(jié)合發(fā)展的崗位工作內(nèi)容，對(duì)相關(guān)知識(shí)、技能和素質(zhì)要求進(jìn)行梳理，將課程體系劃分為公共基礎(chǔ)課程（包括必修課程和選修課程）、專業(yè)課程（包括專業(yè)平臺(tái)課程、專業(yè)核心課程和專業(yè)拓展課程）、實(shí)踐技能課程等三大模塊（見表1）。

表1 中藥學(xué)專業(yè)課程體系

三、人才培養(yǎng)質(zhì)量提高，崗課賽證融合促發(fā)展

（一）人才培養(yǎng)現(xiàn)狀分析與對(duì)策

1. 人才培養(yǎng)方案滯后

課程體系的構(gòu)建在高職院校中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中起著舉足輕重的作用，是塑造高技能人才的重要途徑。［5］高職教育教學(xué)基礎(chǔ)是教育，目標(biāo)是發(fā)展，高職教育發(fā)展目標(biāo)就是為企業(yè)、社會(huì)培養(yǎng)高技能創(chuàng)新型人才，企業(yè)的參與度決定了高職教育發(fā)展質(zhì)量。尤其是目前疫情時(shí)代快速發(fā)展中的中藥學(xué)專業(yè)，企業(yè)參與更顯得尤為重要。目前高職教育的授課計(jì)劃，課程標(biāo)準(zhǔn)均由專業(yè)教師編寫，在編寫過(guò)程中更多地注重理論教學(xué)的滲透，專業(yè)教師沒(méi)有參與到企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程，沒(méi)法將崗位要求融入課程中。隨著中藥產(chǎn)業(yè)水平不斷提高，企業(yè)需要更多的應(yīng)用技能型創(chuàng)新人才，但是目前大多數(shù)高職院校在中藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)上相對(duì)滯后，人才培養(yǎng)方案中往往只考慮了“崗證賽證”其中一方面的因素，對(duì)于“崗課賽證”融合下的人才培養(yǎng)方案設(shè)置研究不深，在制定課程體系時(shí)沒(méi)有將崗位需求、技能大賽大綱及職業(yè)證書密切融合，與社會(huì)發(fā)展需求脫節(jié)，人才培養(yǎng)結(jié)果得不到較好認(rèn)證，最終影響學(xué)生專業(yè)發(fā)展。針對(duì)該現(xiàn)象可以通過(guò)引入企業(yè)質(zhì)管人員一起制訂人才培養(yǎng)方案，技能大賽教師參與教學(xué)內(nèi)容安排，執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)課程實(shí)施；增加實(shí)操課程，提高學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作參與度，培養(yǎng)應(yīng)用技能型人才。

2. 人才培養(yǎng)實(shí)訓(xùn)不足

目前，高職院校中藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)采用“2.5＋0.5”的培養(yǎng)模式，只有半年時(shí)間在企業(yè)進(jìn)行實(shí)踐鍛煉，對(duì)于中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生，大多數(shù)實(shí)習(xí)于醫(yī)院藥房或藥廠，這些企業(yè)都不能即到即作，需要先跟著師傅學(xué)習(xí)一段時(shí)間，半年的時(shí)間真正實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)少之又少，所以人才培養(yǎng)實(shí)訓(xùn)嚴(yán)重不足。在人才培養(yǎng)設(shè)置中有些學(xué)校采用“1＋0.5＋1＋0.5”模式，先在校內(nèi)完成部分基礎(chǔ)專業(yè)課程，到企業(yè)實(shí)訓(xùn)半年，通過(guò)這半年的總結(jié)，找出與企業(yè)生產(chǎn)需求的差距，有目標(biāo)地再進(jìn)行半年校內(nèi)理論學(xué)習(xí)，最后再到企業(yè)驗(yàn)證學(xué)習(xí)的可行性。這種模式不僅增加了實(shí)訓(xùn)時(shí)間，而且在理論—實(shí)踐—理論—實(shí)踐中不斷摸索，更好地提升了專業(yè)素養(yǎng)，有針對(duì)性地提升專業(yè)實(shí)操技能。

3. 教師隊(duì)伍建設(shè)不合理

隨著中藥現(xiàn)代化的發(fā)展，中藥產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展，教師隊(duì)伍中大多數(shù)教師來(lái)源于高校應(yīng)屆畢業(yè)生，沒(méi)有企業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)，只能單純地從課本上找到知識(shí)點(diǎn)講授，而教材內(nèi)容更新慢，部分教學(xué)內(nèi)容與中藥現(xiàn)代化沒(méi)有對(duì)接上［6］，同時(shí)在實(shí)踐操作過(guò)程中，教師自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)就少，在傳授知識(shí)過(guò)程中只能照本宣科，學(xué)生的實(shí)踐操作能力沒(méi)有得到較好的提升，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)際動(dòng)手操作能力與中藥現(xiàn)代化發(fā)展要求差距較大。高職教育中強(qiáng)調(diào)著力深入和推進(jìn)崗課賽證融合，教師要深入企業(yè)了解課崗融通，作為指導(dǎo)教師參加技能大賽了解課賽融通，實(shí)時(shí)跟進(jìn)職業(yè)技能證書考核大綱了解課證融通，實(shí)施“三教改革”，提升實(shí)踐技能，培養(yǎng)符合中藥現(xiàn)代化的實(shí)用技能型人才。

4. 企業(yè)參與度不高

（二）崗課賽證融合發(fā)展必要性

教學(xué)過(guò)程中在“崗課賽證”融通為背景下，提出“基本素質(zhì)、專業(yè)技能、職業(yè)拓展能力三模塊，崗位、課程、證書、競(jìng)賽四融合，課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)過(guò)程與競(jìng)賽大綱、專業(yè)設(shè)置與職業(yè)技能認(rèn)證、畢業(yè)證書與職業(yè)技能認(rèn)證、職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)五對(duì)接”立體互通的“三模塊四融合五對(duì)接”中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，以達(dá)到提高人才培養(yǎng)質(zhì)量、提升學(xué)生職業(yè)能力、提速就業(yè)創(chuàng)業(yè)的目的。例如，在“中藥調(diào)劑技術(shù)”課程授課過(guò)程中，單純的理論知識(shí)學(xué)生是無(wú)法真正地體驗(yàn)中藥調(diào)劑員的工作流程，可以通過(guò)藥房見習(xí)獲取實(shí)踐知識(shí)，通過(guò)參加中藥調(diào)劑員技能大賽更進(jìn)一步加深中藥調(diào)劑技術(shù)在臨床的應(yīng)用?，F(xiàn)實(shí)表明接受通過(guò)“崗課賽證”融合后的教學(xué)方法的學(xué)生，對(duì)于中藥調(diào)劑學(xué)知識(shí)掌握情況較好。

1. 研究對(duì)象

我校2020級(jí)大專中藥學(xué)1、2班按入校時(shí)自然分班。其中1班30人作為對(duì)照組，2班30人作為實(shí)驗(yàn)組。兩個(gè)班的學(xué)生按入校時(shí)自然分班，在知識(shí)水平、年齡等方面的分布狀態(tài)相近，具有可比性。

2. 教學(xué)方法

1班對(duì)照組：進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)，即黑板加粉筆式的單一教學(xué)；2班實(shí)驗(yàn)組：采用崗課賽證融合教學(xué)法，即半學(xué)期進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)，半學(xué)期在企業(yè)進(jìn)行實(shí)踐實(shí)習(xí)，同時(shí)接受中藥調(diào)劑技術(shù)技能大賽的培訓(xùn)。學(xué)期結(jié)束后做一個(gè)教學(xué)考核和教學(xué)質(zhì)量考評(píng)，通過(guò)比較考核結(jié)果做出評(píng)價(jià)。

“中藥調(diào)劑技術(shù)”是中藥學(xué)專業(yè)核心課程，是一門實(shí)踐技能較強(qiáng)的學(xué)科，在中藥專業(yè)課程中起到承上啟下的核心作用，課程內(nèi)包含中藥學(xué)的中藥飲片識(shí)別、中藥鑒定的四大鑒定方法、中成藥的處方審核、中藥炮制的技術(shù)知識(shí)等，內(nèi)容繁雜，理論性及實(shí)踐操作性均較強(qiáng)，是一門綜合性科目，如果只是采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，那學(xué)生自然是沒(méi)有學(xué)習(xí)興趣可言的。這就需要教師在教學(xué)方法上加以創(chuàng)新，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，讓教學(xué)得到事半功倍的效果。

3. 結(jié)果

在校級(jí)“中藥調(diào)劑技術(shù)”江蘇省技能大賽選拔賽中，有87%的同學(xué)來(lái)源于實(shí)驗(yàn)組同學(xué)，13%來(lái)源于對(duì)照組；在職業(yè)技能等級(jí)證“中藥制劑技術(shù)”工種考評(píng)中，實(shí)驗(yàn)組班級(jí)通過(guò)率98%，對(duì)照組班級(jí)通過(guò)率60%；在期末考試學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)中，實(shí)驗(yàn)組成績(jī)明顯高于對(duì)照組，具體成績(jī)比較見表2；在企業(yè)實(shí)習(xí)考核中，企業(yè)負(fù)責(zé)人對(duì)實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生總體評(píng)價(jià)高于對(duì)照組學(xué)生。

通過(guò)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，在崗課賽證融通背景下學(xué)習(xí)的學(xué)生，學(xué)習(xí)興趣濃，能夠主動(dòng)地去接受知識(shí)的輸入，更能適應(yīng)中藥現(xiàn)代化的發(fā)展。

（三）結(jié)論

崗課賽證融通背景下中藥學(xué)人才培養(yǎng)模式是以企業(yè)崗位需求為導(dǎo)向，將中藥行業(yè)比賽標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)技能等級(jí)證書標(biāo)準(zhǔn)融入課程標(biāo)準(zhǔn)，具體實(shí)施見圖1。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，崗課賽證融通下的教學(xué)模式在高職中藥學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中具有重要作用。學(xué)生通過(guò)基本素質(zhì)及專業(yè)基本技能培養(yǎng)獲取學(xué)歷證書，結(jié)合崗位技能培訓(xùn)在崗位中提升實(shí)踐技能，在教學(xué)帶訓(xùn)和頂崗實(shí)習(xí)中通過(guò)多種技能大賽提升專業(yè)綜合素養(yǎng)。通過(guò)在高職中藥學(xué)專業(yè)全程開展崗、課、賽、證融通，學(xué)生的身份在學(xué)生—學(xué)徒—準(zhǔn)員工—員工中不斷轉(zhuǎn)換，校內(nèi)專業(yè)教師與企業(yè)技術(shù)人員雙向掛職鍛煉，校企協(xié)商共同制訂中藥學(xué)人才培養(yǎng)方案，真正為中藥現(xiàn)代化輸送高素質(zhì)技能型人才。高職院校應(yīng)該不斷創(chuàng)新“崗課賽證融通”體系，以中藥制劑工、中藥調(diào)劑員、藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)員三崗位，素質(zhì)拓展課堂、專業(yè)課堂、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課堂三課堂，專業(yè)技能大賽、“互聯(lián)網(wǎng)＋”大賽、“挑戰(zhàn)杯”大賽三大賽，實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)、跟崗實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)三實(shí)訓(xùn)，培養(yǎng)高職中藥工匠人才，提高學(xué)生就業(yè)、擇業(yè)率，促進(jìn)中藥現(xiàn)代化發(fā)展。［7］