張醫(yī)生:
最近幾天我突然感到雙眼憋脹,頭痛,有時(shí)甚至惡心嘔吐,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,不發(fā)燒,血壓130/70mmHg,頭顱CT未見異常,開了止痛藥吃了也不見效,我這是怎么了?
貴州 阮梅香
阮梅香讀者:
頭痛是神經(jīng)內(nèi)科常見疾病,可獨(dú)立診斷,最多見的是作為許多疾病的合并癥出現(xiàn)。比如感冒頭痛,腦出血早期頭痛,顱內(nèi)占位性疾病頭痛等。不管怎樣,頭痛作為合并癥總應(yīng)有主要診斷的癥狀、體征表現(xiàn)。比如感冒,有鼻塞、流涕、咽痛、乏困,甚至發(fā)燒癥狀。高血壓腦病出現(xiàn)頭痛嘔吐,最重要的是血壓急驟上升。你目前血壓正常、頭顱CT正常,止痛藥無效,基本可排除以上疾病。建議你去醫(yī)院眼科檢查,是否患青光眼,這一疾病是由多種原因引起眼壓升高的疾病。尤其是青光眼急性發(fā)病時(shí),首先表現(xiàn)頭痛嘔吐,掩蓋了眼病的臨床表現(xiàn),可能隨后出現(xiàn)眼痛、眼脹、視力模糊、結(jié)膜充血等癥狀。通過詳細(xì)觀察,眼壓測定,就可以明確診斷。積極治療青光眼,頭痛等癥狀會(huì)很快緩解。