亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        心肌內(nèi)出血:可導致嚴重微循環(huán)障礙

        2022-11-25 13:58:11
        關(guān)鍵詞:研究

        急性心肌梗死患者(心梗)接受急診冠脈介入治療(PCI)后,半數(shù)以上患者遠端冠狀動脈微循環(huán)未得到有效恢復,進而增加不良預后風險。而心肌內(nèi)出血是心肌微循環(huán)障礙最嚴重的類型,并可維持數(shù)月,嚴重時可發(fā)生心肌內(nèi)血腫,甚至心肌穿孔。

        很多研究顯示,無心肌再灌注治療,就無心肌內(nèi)出血發(fā)生。近期有研究發(fā)現(xiàn),心肌內(nèi)出血可擴大心梗面積,是心梗面積的重要決定因素,使再灌注治療的效果大打折扣。心肌內(nèi)出血,主要是因為微血管結(jié)構(gòu)及功能完整性遭到破壞,導致紅細胞外滲至血管外組織間質(zhì)區(qū)域。心肌內(nèi)出血在一定程度上反映心肌缺血-再灌注損傷程度,影響了患者的心功能和預后。

        心臟磁共振成像被認為是無創(chuàng)診斷技術(shù)手段診斷心肌內(nèi)出血的“金標準”。常用的T1、T2及T2*等掃描序列均可用于診斷IMH,但不同序列在心肌梗死后不同階段中敏感性略有差異,目前認為T2*序列受其他因素影響較小,更適合用于診斷IMH。

        目前研究發(fā)現(xiàn),心肌內(nèi)出血可在介入后4~12 h 后發(fā)生,在1周時達到高峰,動物模型與磁共振掃描結(jié)果均得出一致結(jié)果。心梗后PCI后心肌內(nèi)出血的危險因素,包括冠脈閉塞時間、前壁心梗、高血糖、吸煙、圍術(shù)期應用血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑等。動物實驗顯示,冠脈閉塞時間≥45 min后再灌注治療,心肌內(nèi)出血較為明顯,而閉塞時間<30 min時未發(fā)現(xiàn)心肌內(nèi)出血。

        對于預防心梗PCI后心肌內(nèi)出血,基礎(chǔ)實驗研究顯示,積極預防細胞缺血后炎癥反應、保護冠脈微血管、治療冠脈微循環(huán)功能障礙,或改變再灌注治療的方法有一定作用。

        此外,還有些治療策略尚需大規(guī)模臨床試驗進一步證實,比如延遲支架置入、STEMI患者早期靜脈注射美托洛爾、應用APT102、直接PCI前或再灌注開始時應用阻止線粒體通透性轉(zhuǎn)換孔開放的藥物、靶血管遠端缺血預處理等。作者認為,應提倡在疾病的不同階段使用有針對性的個體優(yōu)化方案,并對高?;颊哌M行靶向治療。另外,EURO-ICE研究正試圖通過向冠脈內(nèi)注入冷鹽水,使缺血-再灌注區(qū)域降溫,進行心肌保護。

        猜你喜歡
        研究
        FMS與YBT相關(guān)性的實證研究
        2020年國內(nèi)翻譯研究述評
        遼代千人邑研究述論
        視錯覺在平面設計中的應用與研究
        科技傳播(2019年22期)2020-01-14 03:06:54
        關(guān)于遼朝“一國兩制”研究的回顧與思考
        EMA伺服控制系統(tǒng)研究
        基于聲、光、磁、觸摸多功能控制的研究
        電子制作(2018年11期)2018-08-04 03:26:04
        新版C-NCAP側(cè)面碰撞假人損傷研究
        關(guān)于反傾銷會計研究的思考
        焊接膜層脫落的攻關(guān)研究
        電子制作(2017年23期)2017-02-02 07:17:19
        中国亚洲av第一精品| 午夜免费福利小电影| 乱中年女人伦av三区| 国产精品jizz在线观看老狼| 国产精品久久久久影视不卡| 无码国产精品色午夜| 一本色道加勒比精品一区二区| 日本一区二区三区视频免费在线 | 久久理论片午夜琪琪电影网| 人妻 日韩精品 中文字幕| 在线av野外国语对白| 亚洲女同性恋第二区av| 人人妻人人做人人爽| 欧美亚洲日韩国产人成在线播放 | 蜜桃av夺取一区二区三区| 丰满人妻中文字幕一区三区| 亚洲色欲色欲www在线观看| 一级片久久| 一本久道在线视频播放| 国产女人精品视频国产灰线| 欧美黑人又粗又硬xxxxx喷水| 精品午夜一区二区三区久久| 久久国产精品色av免费看| 国产av国片精品jk制服| 一二三四在线视频社区3| 久久国产综合精品欧美| 国产日产高清一区二区三区| 国产欧美精品一区二区三区四区| 国产精品无码日韩欧| 久久精品有码中文字幕1| 国产毛片av一区二区| 影音先锋男人站| 人妻中出精品久久久一区二| 国产精品亚洲一二三区| 人妻体内射精一区二区三四| 色综合天天网| 亚洲人妻av在线播放| 麻豆国产精品久久人妻| 啦啦啦www播放日本观看| 亚洲动漫成人一区二区| 久久国产精品亚洲我射av大全 |