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        對(duì)中耳炎的認(rèn)識(shí),要避免六大誤區(qū)

        2022-11-25 02:18:59久久
        農(nóng)村百事通 2022年10期
        關(guān)鍵詞:耳痛膽脂瘤耳道

        一、患了中耳炎就一定有耳痛、耳道流膿癥狀

        中耳炎是一種常見的耳部疾病。臨床上,將中耳炎分為化膿性中耳炎(包括急性中耳炎和慢性中耳炎)、分泌性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎等。耳道流膿為化膿性中耳炎患者的主要癥狀,且其在急性期內(nèi)多伴有耳痛。但分泌性中耳炎患者則無(wú)耳道流膿癥狀,也較少出現(xiàn)耳痛,可僅有耳悶、聽力下降、耳道有滲出液等。

        二、耳道“出水”、流膿就表示患了中耳炎

        耳道“出水”、流膿,并非就表示患了中耳炎,其他耳科疾病也會(huì)有“出水”、流膿的癥狀。例如,外耳道炎有時(shí)就表現(xiàn)為耳道“出水”,如伴有細(xì)菌感染時(shí)還會(huì)有流膿的癥狀。外耳道炎與中耳炎的主要區(qū)別就是前者鼓膜完整無(wú)穿孔現(xiàn)象。外耳道炎產(chǎn)生的原因有很多,如反復(fù)挖耳、糖尿病真菌感染、耳道進(jìn)水等。此外,外耳道毛囊炎形成癤腫破潰也可引起耳道流膿癥狀。

        三、耳道流膿時(shí)不宜手術(shù)

        以前,由于受醫(yī)療技術(shù)水平的限制,大多數(shù)慢性中耳炎和膽脂瘤型中耳炎患者采取藥物保守治療。若手術(shù),需在患者的耳道停止流膿3個(gè)月以后進(jìn)行。否則,會(huì)由于中耳乳突炎性病灶沒有被徹底根除,導(dǎo)致中耳炎復(fù)發(fā),出現(xiàn)鼓膜再次穿孔、耳道流膿的現(xiàn)象。目前,隨著耳科顯微技術(shù)的發(fā)展,鼓室成形術(shù)已廣泛應(yīng)用于中耳炎的治療,該技術(shù)不僅能根除中耳乳突炎性病灶,而且能修復(fù)鼓膜、重建聽骨鏈。

        四、中耳炎手術(shù)容易造成面癱,能不做盡量不做

        面神經(jīng)走行在中耳鼓室和乳突腔,中耳炎手術(shù)需要從面神經(jīng)表面剝離病灶,可能刺激面神經(jīng)而引起面部水腫,但只要及時(shí)處理,一般不會(huì)發(fā)生面癱。

        五、中耳炎手術(shù)可以完全恢復(fù)聽力并消除耳鳴

        由于中耳炎病程大多較漫長(zhǎng),長(zhǎng)期炎性或膽脂瘤病灶的刺激和破壞,可能導(dǎo)致內(nèi)耳系統(tǒng)出現(xiàn)不同程度的感音神經(jīng)性聽力損害,并產(chǎn)生耳鳴。鼓室成形手術(shù)雖然可以完全清除病灶,達(dá)到使耳道停止流膿的效果,甚至可以重建聽骨鏈,但也僅能大部分恢復(fù)因聽骨鏈損傷、鼓膜穿孔引起的聽力下降,對(duì)感音神經(jīng)性聽力損害卻不能修復(fù),也不能完全消除耳鳴癥狀。

        六、治療中耳炎,使用抗生素就可以

        分泌性中耳炎患者主要是治療其誘因,如鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染、感冒等,可使用抗生素類滴鼻液等治療。但是,如果其誘因?yàn)楸窍⑷?、鼻腔腫瘤、鼻咽增殖體重度肥大等,則需要通過(guò)手術(shù)治療。

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