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        從功能性消化不良造模方法來述評高職院校的科研造模*

        2022-11-23 01:07:37
        新教育時代電子雜志(教師版) 2022年18期
        關(guān)鍵詞:灌胃造模院校

        高 娜

        (蘭州現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院 甘肅蘭州 730000)

        百年大計,教育為本。在現(xiàn)階段,物質(zhì)文明發(fā)展到一定程度,精神文明的提升就成為必然趨勢。當(dāng)前,我國職業(yè)教育普遍存在一種現(xiàn)象,便是現(xiàn)有高職院校前身多為中職院校,在教改模式下升級為高職,而這類院校普遍存在教學(xué)與科研水平仍停滯不前的狀況。在高校辦學(xué)水平的眾多展示中,科研是其軟實力的最佳體現(xiàn)。因此,高職院校若要長久穩(wěn)定地發(fā)展,必須克服重重困難,從態(tài)度上重視科研,從工作中狠抓科研,有針對性地計劃科研,從而使得科研活動優(yōu)勢開展,最終以科研來興教。

        FD(功能性消化不良),臨床消化內(nèi)科常見與多發(fā)的胃腸病,常見食欲不佳、早飽、噯氣、腹脹、惡心嘔吐等不適癥狀,嚴(yán)重者可見上腹疼痛[1]。常持續(xù)或者間斷發(fā)作,病程>1m,或一年內(nèi)累計發(fā)病時長>1月,或發(fā)病累計次數(shù)超過12次[2]。該病中醫(yī)屬胃脘病、痞滿等范疇,病機為情志不調(diào)、飲食失節(jié)所致肝胃不和[3]。醫(yī)學(xué)界對于FD的發(fā)病機理目前尚無明確解釋,究其心理、社會、環(huán)境等因素的探討,不論實驗研究還是臨床研究,動物造模模型基本都是選取大鼠展開系列研究。因此,關(guān)于大鼠的造模建立以及造模方法是明確FD病因病機的基礎(chǔ)。縱觀國內(nèi)外近些年的相關(guān)報道,動物造模方法大致可分為:單因素、雙因素以及多因素造模。本文將以FD大鼠為實際造模案例,評述科研全過程中相關(guān)實驗研究。

        一、造模方法

        1.單因素方法

        (1)不規(guī)則喂養(yǎng)。即打亂大鼠的正常飲食規(guī)律,造成大鼠胃節(jié)律運動失常,常規(guī)采取方法為進食一日、禁食一日間斷隔日禁食,不禁水[4]。再用聲波噪音刺激,使大鼠在飲食不規(guī)律的前提下出現(xiàn)情緒煩躁不安,久之出現(xiàn)納差、便溏、毛發(fā)稀疏、情志抑郁等癥狀。中醫(yī)辨證屬脾胃虛弱,癥見脾虛失運、胃氣不營,病理檢測提示無明顯器質(zhì)性病變。

        (2)夾尾法、束縛法。夾尾法簡單常規(guī)便于操作,即使用鼠夾夾在大鼠尾巴的遠端1/3處,30m/次,4次/天,時長為1周[5]。束縛法,將大鼠固定在專用的束縛架上面,3h/日,時長3周[6]。通過上述兩種方法,大鼠均會出現(xiàn)情緒煩躁易怒、緊張焦慮、反應(yīng)遲鈍、毛發(fā)枯槁、食量下降、形體消瘦、大便惡臭。中醫(yī)辨證屬肝氣郁結(jié)證,癥見肝郁氣滯、脾失健運等。

        (3)利用胃酸刺激。該種方法屬于人為制造方法改變大鼠的胃腸pH酸堿度的方法。即:利用食用醋對實驗大鼠進行灌腸,1次/日,周期為10天。造模進行十天后,不同程度均大鼠出現(xiàn)食少食欲缺乏、噯氣早飽、打嗝呃逆、胃痛反酸、少氣懶動、便溏泄瀉等相關(guān)消化道癥狀,提示造模成功。后對大鼠進行相關(guān)處理后,取胃組織,病理檢測提示結(jié)果為:病理顯示未見明顯黏膜病變及潰瘍。因長期食用食用醋,對胃腸有明顯刺激,所造成證型中醫(yī)范疇屬:脾胃虛寒證,癥??梢娖⑻摑袷ⅰ⑺疂駵?、寒傷脾陽等。

        (4)灌胃法。此種方法常選用的藥物為:嗎啡和阿托品。但是,上述兩種藥物作用原理完全不同。嗎啡是作用與阿片受體,起到興奮胃腸平滑肌以及括約肌,提高其張力,從而減弱胃腸的蠕動能力。阿托品,藥理學(xué)屬于膽堿能M受體的阻滯劑,它對胃腸平滑肌的作用是更多的舒張作用,從而通過該種的途徑以減慢胃腸的蠕動頻率,減緩胃腸動力。兩種藥物造模機制均為抑制胃腸運動,所造模型為胃腸動力減弱型。中醫(yī)范疇屬脾胃陽虛證,癥見早飽、噯氣、食欲下降、少食即飽等。還有一種國際上慣用的灌胃方法,即用0.1%的蔗糖碘乙酰胺溶液連續(xù)灌胃6天。碘乙酰胺是一種化學(xué)試劑,作用主要是抑制蛋白酶的活性,這種造模方法可造成大鼠細胞缺氧、胃黏膜損失、情志上出現(xiàn)焦慮及抑郁等精神狀態(tài)。癥見怠倦消瘦、體瘦嗜睡、便稀便溏等等,中醫(yī)范疇同屬于脾虛。

        (5)中藥灌胃。用中藥大黃、枳實、厚樸等多種藥經(jīng)過加工處理,制作成為濃縮藥液,每次灌胃時,上述三樣藥物各取等量,混合為中藥混合劑后進行灌腸。方法為:2ml/次,Bid,連續(xù)灌腸6天。進行上述方法對大鼠進行對比觀察,可見大鼠出現(xiàn)少氣、乏力、懶動、動輒氣喘等不適現(xiàn)象,該證型中醫(yī)范疇屬脾氣虛證。在祖國醫(yī)學(xué)中,中藥大黃、枳實、厚樸均為中醫(yī)臨床常用的具有“耗氣”功能的主打藥物,功在消積導(dǎo)滯、攻氣破氣,故而所造模型為氣虛證型。

        上述各單因素造模方法,操作相對簡單易懂方便,出模成功率高,耗時較短。但其不足之處在于,單因素法往往只可造得一種癥型模型,而臨床疾病往往矯揉摻雜,臨床實驗需求往往并不需要孤立的單證型模型,而是復(fù)合臨床疾病發(fā)展的模型。為彌其不足,臨床常用雙因素及多因素法。雙因素、多因素法,顧名思義,就是兩種或兩種以上方法聯(lián)合糅合造模的方法,以造得更加完整的FD模型,以下將進行詳細描述。

        2.雙因素法

        (1)不規(guī)則喂養(yǎng)+夾尾法。先用單日進食雙日禁食全程不禁水的方法喂養(yǎng)大鼠4W,繼續(xù)上述方法喂養(yǎng),同時加之夾尾刺激法。即鉗夾大鼠尾巴遠端1/3處,20m/次,3次/日,間隔時間為3小時。1W后大鼠出現(xiàn)情緒躁動、易怒激惹、不思飲食、大便溏稀、排出物惡臭等癥狀,提示造模成功。中醫(yī)屬肝郁脾虛證,癥可見脾胃氣虛、脾失健運、肝氣郁結(jié)、情志不暢等等。

        (2)不規(guī)則喂養(yǎng)+胃酸刺激。在不規(guī)則喂養(yǎng)4W打亂大鼠進食規(guī)律的基礎(chǔ)上,在大鼠每日的飲用水中加入按照規(guī)格配比好的酸液,旨在破壞大鼠胃內(nèi)原有的酸堿平衡,可造得胃節(jié)律不平衡模型??梢姶笫蟪霈F(xiàn)反酸、惡心、嘔吐等胃酸過多癥狀,中醫(yī)范疇屬脾胃虛寒。

        (3)不規(guī)則喂養(yǎng)聯(lián)合左旋精氨酸。近年來,有文獻曾有報道,有研究者孫建輝等人,曾用不規(guī)則喂養(yǎng)聯(lián)合左旋精氨酸進行科研大鼠造模。方法即:采用隔日進食法對大鼠進行喂養(yǎng)(即每逢單日進食、雙日則禁食),整個周期內(nèi)不禁水。上述方法喂養(yǎng)2W,自第15日起,在上述不規(guī)則喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上,將左旋精氨酸注射液注射入大鼠的腹腔內(nèi),注射劑量按照3.7g/kg體重/次。上述方案聯(lián)合1周后,喂養(yǎng)方法不變,左旋精氨酸注射液劑量減半給予,即按照1.85g/kg體重繼續(xù)注射,1次/日,周期1周后結(jié)束造模。造模結(jié)束后,對大鼠進行抽取血液檢測,測其胃泌素、胃動素等多項分泌水平。結(jié)果顯示:該種方法造模的模型大鼠,其胃泌素及胃動素明顯低于正常組,提示明確存在FD。

        3.多因素法

        多因素造模更為科學(xué)與完整,因為人體機能復(fù)雜,進食種類繁多,疾病種類也復(fù)雜繁多,故而多因素造模更符合與貼近臨床實際,更能形象地體現(xiàn)FD的臨床癥狀。但其造模過程多為復(fù)雜,因其建模因素多,穩(wěn)定性也相對較差。

        (1)不規(guī)則喂養(yǎng)+夾尾刺激+灌酸。先進行不規(guī)則喂養(yǎng)2W,后加夾尾刺激和灌酸同時進行,方法同文章前述,時長為2W。造模完成后,大鼠體重明顯下降,毛色枯槁晦暗,情緒暴躁易怒,出現(xiàn)一系列宏觀癥狀,與臨床典型FD患者癥狀吻合。

        (2)不規(guī)則喂養(yǎng)+慢性束縛+游泳法。同為不規(guī)則喂養(yǎng)2W的基礎(chǔ)上,繼續(xù)不規(guī)則喂養(yǎng),并將大鼠放置于固定的束縛架上,每天3小時,持續(xù)3W。在整個造模周期內(nèi),每天保證大鼠游泳15m,使其處于勞累狀態(tài)且不能良好休息。造模結(jié)束后檢查大鼠,提示胃腸功能下降明顯,病理檢測復(fù)合實驗結(jié)果。

        (3)中藥湯劑灌胃+高脂喂養(yǎng)+束縛及游泳法。大鼠高脂飲食喂養(yǎng),在喂養(yǎng)過程每日以中藥湯劑加之飲用水中(中藥湯劑常選大黃或者番瀉葉等導(dǎo)瀉藥物,濃度與比例按照科學(xué)合理進行配比),飼養(yǎng)1W。后繼續(xù)上述方案喂養(yǎng),并加之置于固定束縛架3h/日+強迫游泳15m/日,持續(xù)3W。完成造模后檢測大鼠,提示胃排空、胃動力等均較正常最明顯下降。該法用高脂飲食進行喂養(yǎng),更符合現(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu),造模更貼合FD患者。

        (4)不規(guī)則飲食+夾尾+束縛+搖晃+游泳。不規(guī)則飲食喂養(yǎng)+夾尾30m/日+固定束縛架30m/日+搖晃飼養(yǎng)箱10m/日+強迫游泳15m/日多種方法同時進行,上述方法持續(xù)3W。后大鼠整體狀況下降明顯,綜合狀態(tài)極差,出現(xiàn)多種宏觀癥狀,復(fù)合典型FD模型。

        (5)多種方法聯(lián)合 肖政華等人曾有實驗結(jié)果報道,聯(lián)合“剝奪飲食、剝奪飲食+空瓶刺激、夾尾、束縛、強迫游泳、倒掛、濕籠飼養(yǎng)、黑白顛倒、噪聲刺激”等多種方法的造模模式。即多種方法隨機選擇,每天選擇其中一種,臨近兩日不重復(fù),持續(xù)刺激3W[7]。最終成功獲得典型肝郁脾虛型大鼠模型。該法造模過程煩冗,并且穩(wěn)定性較差,多不推薦使用。

        (6)不規(guī)則喂養(yǎng)+灌胃+小平臺站立法 不規(guī)則喂養(yǎng)2W,同時每日取碘乙酰胺按照濃度比例液0.2ml進行灌胃,1次/日,并且,每日采取小平臺站立方法。上述3種方法同時進行,持續(xù)3W。具文獻報道,該法可獲得良好的肝郁脾虛證模型。

        以上即為整個科研造模的多種方法,實際實驗研究時可根據(jù)自行設(shè)定的實驗流程選擇合適的造模方法。職業(yè)院校改革后整體科研能力較為薄弱,距離老牌高等院校還有很大的進步空間。因此,高職院校教師應(yīng)不斷提升自我的學(xué)習(xí)理念,使自己有意識尋求更高臺階,有能力踏上更高臺階,有形態(tài)站在更高臺階。概括高職院??蒲鞋F(xiàn)狀及改進措施,大致有以下幾個方面。

        (1)高職院校存在的科研問題

        ①產(chǎn)業(yè)發(fā)展與科研不配套:科研耗力耗時,高職院校教師在之前工作形態(tài)意識下,不愿投入過多的精力和時間去進行科研工作。

        ②教師主觀能動性不強:與老牌高等院校比較,新晉高職院校教師搞科研的意念與刺激因素尚不夠強烈。

        ③科研產(chǎn)量數(shù)目不小,但成交與轉(zhuǎn)化量極低:職業(yè)院校科研的能動性往往是為了晉升職稱所用,而不是為了為社會創(chuàng)造財富,增加國家使命感。甚至部分教師哪怕在晉升職稱時都會選擇技能大賽等其他方式。所以,每年大量的科研數(shù)目,往往很難轉(zhuǎn)化與成交。

        ④院校對科研的支持力度不夠:高職院校前身多為中轉(zhuǎn)院校,之前的教育理念往往是更加注重技術(shù)的灌輸,這就造就了校方在晉升之后對科研的支持力度不夠。

        (2)解決高職院??蒲衅款i的建議

        ①加大校企合作,增加靶向選題機會:近年來,國家很重視與提倡校企的合作,一方面使教師及學(xué)生有更加強烈的國家使命感,有更多為社會創(chuàng)造財富的榮譽感;一方面,增加教師與學(xué)生實際的企業(yè)調(diào)研計劃,增加科研實際操作性的可行性。最終促進企業(yè)效應(yīng),增加院校實力,達到雙贏模式。

        ②高層次人才的引進,助力轉(zhuǎn)化成果:院??蓮睦吓聘叩仍盒RM綜合性人才,以增強本??蒲袑嵙Γ颖拘B毠た蒲蟹e極性。

        ③鼓勵并獎勵教師多參與參加科研活動:既往職業(yè)院校教師科研積極性欠佳,在晉升之后,校方應(yīng)通過資金資助、榮譽獎勵、職稱晉升優(yōu)先等多種方式鼓勵本校教師多參與科研、積極申請科研。

        ④多途徑宣傳,促進科研成果的轉(zhuǎn)化:要想科研成果有所轉(zhuǎn)化,必須先走出高校校門。院方可借助多種網(wǎng)絡(luò)及其他方式進行宣傳,讓本校成果對外得以展示。還可與其他相關(guān)組織聯(lián)合舉辦成果展覽會,要求合作企業(yè)及相關(guān)單位參觀。另一方面,積極組織各類大賽,也是良好平臺搭建的一種途徑,在此基礎(chǔ)上可以促進科研成果的轉(zhuǎn)化。

        ⑤改善科研環(huán)境,明確科研定位:院??蒲胁块T必須有明確的科研定位,遵循實用性原則,盡可能為教師提供良好的必要條件,使教師的科研萌芽能夠落地生根,開花結(jié)果。

        結(jié)語

        總之,高職院校的科研道路任重而道遠,需要我們不斷努力、不斷摸索、不斷進步,跨越各種“達爾文之海”,使我們的科研能力不斷上升臺階,最終達到一個欣欣向榮的美好境界。

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