亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的研究進(jìn)展

        2022-11-21 08:52:08龐勇
        今日健康 2022年3期
        關(guān)鍵詞:癥狀

        龐勇

        (北流市人民醫(yī)院,廣西 玉林,537400)

        頸椎病(ervical spondylotic radieulopathy,CSR)是由于頸椎退行性病變,頸椎關(guān)節(jié)及椎體增生,對(duì)神經(jīng)、脊髓、血管造成壓迫,引起頸部疼痛、眩暈、肢體麻木[1]。由于頸椎部位發(fā)生病變時(shí)常壓迫到脊柱神經(jīng),若未及時(shí)得到治療,可能對(duì)頸部神經(jīng)功能造成不可逆的損傷,嚴(yán)重甚至影響腦部供血[2]。非手術(shù)療法是治療的主要措施,隨著中醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展進(jìn)步,中醫(yī)推拿在治療期間能夠快速改善患者癥狀,促進(jìn)患者康復(fù)。本文通過綜述推拿治療情況,報(bào)道如下。

        1 中醫(yī)病機(jī)

        中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)根型頸椎病屬“骨痹”、“頸項(xiàng)痹”等范疇,由外邪侵襲、長(zhǎng)期積累勞傷、跌仆外傷、臟腑虛弱所致[3]。由于營(yíng)衛(wèi)虧虛,風(fēng)寒濕邪易侵襲入體,使得頸肩臂氣血痹阻不通,筋脈失養(yǎng),不通則痛;外力刺激使頸部長(zhǎng)期處于肌力不平衡狀態(tài),導(dǎo)致氣血瘀阻不通,骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生異變;其病根在于椎間盤,臟腑功能失調(diào)亦是頸椎病的病因所在[4]。

        2 中醫(yī)推拿定義

        中醫(yī)推拿是中醫(yī)學(xué)中較為常見的疾病治療措施,主要以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)、臟腑為理論基礎(chǔ),結(jié)合西醫(yī)解剖與病理診斷,通過特定的手法推拿治療,對(duì)機(jī)體特定部位實(shí)施按摩[5]。在病理、生理上調(diào)節(jié),達(dá)到治療的目的,中醫(yī)推拿屬于物理治療;從按摩角度來看,中醫(yī)推拿可分為保健按摩、醫(yī)療按摩、運(yùn)動(dòng)按摩[6]。且推拿副作用較小,應(yīng)用廣泛,可作為較為普遍的自我保健措施,因人因病施治,可改善患者癥狀。

        3 推拿優(yōu)勢(shì)

        中醫(yī)認(rèn)為該疾病屬于“骨痹”范疇,主要是由于濕邪侵襲所致,損傷與勞累均會(huì)引起該疾病,病實(shí)為肝腎虧虛,出現(xiàn)瘀血阻滯,而誘發(fā)此病癥[7]。推拿治療能夠疏通經(jīng)脈,活血化瘀,推拿手法下有調(diào)整與松解,前者包括旋轉(zhuǎn)手法、牽引撥伸、微調(diào)杠桿等手法,調(diào)整頸部在靜止情況下的平衡性[8]。通過推拿手法能夠改善患者痙攣,糾正頸椎錯(cuò)位的情況,改善患者神經(jīng)根壓迫癥狀,使得患者血液循環(huán)好轉(zhuǎn),減輕疼痛。推拿治療期間療效快,風(fēng)險(xiǎn)小,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,容易被患者接受。

        4 推拿治療

        4.1 旋轉(zhuǎn)手法旋轉(zhuǎn)手法是推拿治療期間常用方式,是頸椎病治療期間較為獨(dú)特的方式,操作較為方便,能夠反復(fù)進(jìn)行,主要在于緩解肌肉痙攣,松解神經(jīng)根,改變椎間孔容積,調(diào)整紊亂頸椎關(guān)節(jié),恢復(fù)頸椎平衡,重建頸椎正常生理曲度[9]。主要操作要領(lǐng)在于:患者取坐位,頸部自然放松狀態(tài),使用揉法、按法、滾法、拿法、一指禪進(jìn)行,放松患者頸部?jī)蓚?cè)以及雙肩部軟組織3-5min。患者頭部主動(dòng)水平旋轉(zhuǎn)到極限角度,最大曲至病變階段,以旋轉(zhuǎn)板右側(cè)為例,右肘部托下頜,左手托住枕部,向上牽引3-5s[10]。在無抵抗情況下,右手稍稍用力快速向右側(cè)旋轉(zhuǎn),會(huì)聽到“咔嚓”響聲,頭頸處于中立位,患者無疼痛難受感,表示復(fù)位成功。結(jié)合提、拿、劈、散、歸、合等手法再放松頸肩部肌群,治療2 周后即可明顯觀察到效果。宋賀衛(wèi)學(xué)者指出,將推拿配合牽引下脊椎定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法,應(yīng)用于神經(jīng)根型頸椎病患者中,可有效提升患者的頸椎評(píng)分,臨床治療效果良好。

        4.2 拔伸牽拉法由于頸椎旋轉(zhuǎn)手法下頸椎活動(dòng)屬于復(fù)雜的三維運(yùn)動(dòng),會(huì)直接影響頸椎內(nèi)在結(jié)構(gòu),因此拔伸牽拉法能夠使得頸椎間盤髓核內(nèi)壓力處于較低的水平,突出減輕,而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激,改善患者癥狀[11]?;颊叩捏w位分為坐位、俯臥位、仰臥位及側(cè)臥位拔伸、牽拉法,雖然體位不同,但基本操作均相似,主要在于放松椎旁軟組織,糾正旋轉(zhuǎn)式錯(cuò)位[12]。

        4.3 軟組織松解軟組織松解推拿主要是在肩頸部使用揉法、滾法,對(duì)頸椎兩側(cè)進(jìn)行彈撥法進(jìn)行推拿。由輕到重,對(duì)韌帶與肌肉進(jìn)行刺激,使得頸部肌肉得到放松,緩解患者肌痙攣癥狀,改善頸部局部血液循環(huán)[13]。重點(diǎn)穴位一般在于頸肩背部的風(fēng)池、肩井、大柕、天宗以及上肢的曲池、小海、內(nèi)關(guān)、合谷等穴,均需要進(jìn)行擦、按、揉、彈撥、拿、滾等手法按壓[14]。

        4.4 脊柱微調(diào)手法脊柱微調(diào)手法稱之為脊柱“短杠桿微調(diào)手法”,結(jié)合生理學(xué)、生物化學(xué)、骨科等,在傳統(tǒng)手法基礎(chǔ)上反復(fù)研究,能夠提高治療的安全性與精確性[15]。脊柱微調(diào)手法將脊柱作為身體中心,可調(diào)整病變局部,并調(diào)整人體脊柱力線。脊柱微調(diào)手法以節(jié)段微調(diào)代替解剖整復(fù),手法的力直接作用在病變節(jié)段,準(zhǔn)確的目標(biāo)作用在于減少對(duì)正常椎體的干擾[16]?;颊邆?cè)臥位頸部放松狀態(tài)下,通過拿法、彈撥法、揉法等放松患者頸肩部軟組織后,按壓病變階段前凸之橫突前結(jié)節(jié),托住其頜部,按壓于其上或下一椎體關(guān)節(jié)突上,掌根部托住患者枕頸部。頭頸縱向拔伸片刻,待椎間隙拉開后,兩手拇指協(xié)調(diào),糾正其矢狀面移位[17]。

        4.5 拔伸結(jié)合旋轉(zhuǎn)類手法由于頸椎旋轉(zhuǎn)手法下頸椎活動(dòng)屬于較為復(fù)雜的三維運(yùn)動(dòng),會(huì)使得內(nèi)在結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化,拔伸結(jié)合旋轉(zhuǎn)類手法能夠使得頸椎間盤髓核內(nèi)壓力處于較低水平,減少了神經(jīng)根的刺激,改善患者臨床癥狀[18]。

        4.6 其他推拿手法配合療法在治療期間,推拿結(jié)合中藥內(nèi)服、針灸、穴位療法后,以推拿治療為主,其他措施為輔,能夠提升治療效果。配合牽引治療在治療期間力度由小到大,逐漸增加,能夠提高治療效果[19]。雷小平等[20]學(xué)者指出,通督活血湯聯(lián)合推拿手法治療后,頸椎屈伸活動(dòng)范圍、頸椎弧度顯著高于對(duì)照組,可改善CSA 血液流變學(xué)促進(jìn)血液循環(huán),改善頸椎活動(dòng)范圍,促進(jìn)神經(jīng)元恢復(fù),從而改善臨床癥狀。

        5 小結(jié)

        神經(jīng)根型頸椎病屬于較為常見的頸椎病,病因主要是由于急性外傷、關(guān)節(jié)囊松弛、慢性勞損等引起的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤退行性變,以及營(yíng)衛(wèi)虧虛、風(fēng)寒濕邪侵襲的影響,主要表現(xiàn)為頸肩部與頸枕部出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木,影響頸椎根神經(jīng)走行方向。

        隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展,推拿治療頸椎病在臨床上具有優(yōu)勢(shì)的效果,能夠快速改善患者癥狀,促進(jìn)患者病情好轉(zhuǎn)。后續(xù)研究仍需要加大研究力度,配合其他中醫(yī)藥,建立完善的預(yù)防及治療措施,預(yù)防頸椎病的發(fā)生。

        猜你喜歡
        癥狀
        Don’t Be Addicted To The Internet
        保健醫(yī)苑(2022年1期)2022-08-30 08:39:40
        出現(xiàn)哪些癥狀要給肝臟做個(gè)檢查?
        缺素癥的癥狀及解決辦法
        缺素癥的癥狀及解決辦法
        預(yù)防心肌缺血臨床癥狀早知道
        可改善咳嗽癥狀的兩款藥膳
        瓜類蔓枯病發(fā)病癥狀及其防治技術(shù)
        吉林蔬菜(2017年10期)2017-11-01 07:47:04
        夏季豬高熱病的癥狀與防治
        以肺內(nèi)病變?yōu)槭装l(fā)癥狀的淋巴瘤多層螺旋CT與PET/CT表現(xiàn)
        99精品一区二区三区无码吞精| 熟女不卡精品久久av| 高潮精品熟妇一区二区三区| 日韩夜夜高潮夜夜爽无码| 亚洲av无码一区二区三区四区| 日韩丝袜亚洲国产欧美一区 | 男女动态视频99精品| 亚洲国产av无码精品无广告| 精品人妻无码一区二区三区蜜桃一| 国产精品免费久久久免费| 国产一品二品三品精品久久| 青青草精品视频在线播放| 米奇777四色精品人人爽| 亚洲va欧美va| 国产视频在线播放亚洲| 尤物在线观看一区蜜桃| 亚洲综合精品伊人久久| 亚洲国产香蕉视频欧美| 日韩人妻美乳中文字幕在线| 亚洲精品久久激情国产片| 无套内谢的新婚少妇国语播放| 亚洲电影久久久久久久9999| 日本一区二区三区丰满熟女| 狠狠躁日日躁夜夜躁2020| 国产欧美VA欧美VA香蕉在| 久草久热这里只有精品| 97cp在线视频免费观看| 亚洲av无码一区二区三区人妖| 加勒比精品久久一区二区三区| 视频一区二区三区国产| 一本一道vs无码中文字幕| 国产精品久久久久久人妻精品| 激情人妻网址| 美女用丝袜脚玩我下面| 99久久综合精品五月天| 69天堂国产在线精品观看| 综合久久精品亚洲天堂| 人妻少妇中文字幕乱码| 2021国产最新在线视频一区| 色综合久久五十路人妻| 亚洲成a人v欧美综合天堂|