侯漢鋒 聊城市東昌府區(qū)中醫(yī)院財務(wù)科

引言

目前在我國醫(yī)院財務(wù)管理工作組織開展中，對全面預(yù)算管理、財務(wù)共享等管理模式關(guān)注度較高?，F(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)管理工作組織開展復(fù)雜性突出，為了保障財務(wù)管理活動效率全面提升，要注重將財務(wù)管理、成本管控把控在最佳范圍內(nèi)。醫(yī)院要結(jié)合現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀對財務(wù)情況進行深入考慮探究，構(gòu)建更為完善的智慧財務(wù)管理體系，對醫(yī)院多方面發(fā)展集中管控，擴大醫(yī)院發(fā)展競爭力。

一、智慧財務(wù)管理的本質(zhì)概述

近年來我國科學(xué)技術(shù)在快速發(fā)展，推動了智慧財務(wù)體系全面建設(shè)發(fā)展。在智慧財務(wù)管理體系構(gòu)建中，醫(yī)院財務(wù)管理部門要注重對各項數(shù)據(jù)信息集中收集，整合物聯(lián)化發(fā)展數(shù)據(jù)。在數(shù)據(jù)收集中，財務(wù)系統(tǒng)要注重向相關(guān)部門傳送各項財務(wù)信息數(shù)據(jù)，促使各類信息有效對接。系統(tǒng)對此類數(shù)據(jù)信息有效處理，便于醫(yī)院制定更為正確的發(fā)展決策。此外，通過智慧系統(tǒng)對各類財務(wù)活動進行處理中，要注重突出大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用價值等，在管理階段發(fā)揮出移動設(shè)備、傳感設(shè)備應(yīng)用價值。這樣不僅能保障財務(wù)管理活動組織突破空間層面限制，還能集中融入醫(yī)院多項業(yè)務(wù)活動。這樣能保障醫(yī)院財務(wù)管理活動有效落到實處，對醫(yī)院多重發(fā)展資金有效分配利用，為醫(yī)院創(chuàng)造更高的經(jīng)濟效益。

二、智慧財務(wù)在醫(yī)院財務(wù)管理中心的應(yīng)用價值

在當前醫(yī)院智慧財務(wù)管理活動組織開展中，主要是基于大數(shù)據(jù)技術(shù)整合應(yīng)用對醫(yī)院多項財務(wù)數(shù)據(jù)信息有效收集。再通過移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用支持保障元計算系統(tǒng)、人工智能化應(yīng)用系統(tǒng)價值全面發(fā)揮，系統(tǒng)能整合各項先進技術(shù)運用，保障醫(yī)院多項核心業(yè)務(wù)有效開展。還能對各類價值信息有效提取，便于提升成本管理、預(yù)算管理、會計核算、資產(chǎn)管理成效，通過智能化系統(tǒng)運用保障財務(wù)管理效率全面提升。從當前部分醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀來看，在組織開展財務(wù)管理活動過程中，各項工作主要是集中在會計核算中，這也致使財務(wù)人員多項工作重點是放置在成本核算中。所以，當前在人力成本管控中，要注重推動智慧財務(wù)管理有效運用，實現(xiàn)人力成本有效控制。對人工成本有效控制，調(diào)節(jié)人工計算重復(fù)性，節(jié)約較多人力資源，促使財務(wù)精細化管理有效落實。這樣醫(yī)院在各項活動組織開展中，能實現(xiàn)財務(wù)管理與財務(wù)監(jiān)督共同實施。

三、智慧財務(wù)體系下醫(yī)院財務(wù)管理面臨的各項挑戰(zhàn)分析

（一）智慧財務(wù)體系建設(shè)中頂層設(shè)計不足

現(xiàn)階段醫(yī)院在長期發(fā)展中要想提升財務(wù)管理成效，突出內(nèi)部財務(wù)管控成效，要在醫(yī)院內(nèi)部廣泛推廣實踐財務(wù)管理系統(tǒng)。但是從目前部分醫(yī)院智慧財務(wù)體系構(gòu)建現(xiàn)狀中可知，由于部分醫(yī)院管理層對智慧財務(wù)體系重要性缺乏有效認知，在缺乏有效設(shè)計現(xiàn)狀中建立此體系。諸多醫(yī)院在長期發(fā)展中，大多結(jié)合了自身實際現(xiàn)狀建立了適應(yīng)性較強的財務(wù)管理系統(tǒng)，在運用智慧財務(wù)管理系統(tǒng)之后，醫(yī)院需要逐步淘汰已有的應(yīng)用系統(tǒng)，不斷擴大各項資源投入。此外，有部分管理人員片面認為智慧財務(wù)管理系統(tǒng)僅僅只能管理財務(wù)工資，在系統(tǒng)建設(shè)中要投入較多人力資源、物力資源等，因此認為智慧財務(wù)體系構(gòu)建未能獲取良好的建設(shè)發(fā)展效益。加上智慧財務(wù)體系建設(shè)中缺乏多部門協(xié)調(diào)配合，這樣將會對智慧財務(wù)體系構(gòu)建、財務(wù)管理活動組織開展成效產(chǎn)生負面影響。

（二）智慧財務(wù)信息整合成效亟須提升

在過去傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)管理活動開展過程中，要在醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)中錄入財務(wù)數(shù)據(jù)。但是由于系統(tǒng)應(yīng)用功能限制，會對財務(wù)信息整合程度產(chǎn)生負面影響。當前智慧財務(wù)體系構(gòu)建中，要保障多方面信息具有獨立性，這樣有助于整合各類信息，實現(xiàn)醫(yī)院集成共享發(fā)展目標。當前諸多醫(yī)院已經(jīng)將財務(wù)管理系統(tǒng)融入財務(wù)管理中，但是由于各類軟件公司設(shè)計研發(fā)的智慧財務(wù)系統(tǒng)存有差異，導(dǎo)致諸多信息交流傳遞中受到限制，產(chǎn)生信息孤島現(xiàn)狀。此外，在當前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)構(gòu)成中，內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)是重要組成要素。在各項工作開展中，由于外網(wǎng)存有一定問題，將會導(dǎo)致內(nèi)網(wǎng)難以對接外網(wǎng)，不能精確連接互聯(lián)網(wǎng)，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部多項財務(wù)信息難以精確化共享傳遞。

（三）復(fù)合型財務(wù)人員數(shù)量有限

從目前諸多醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀來看，醫(yī)院內(nèi)部專業(yè)化信息財務(wù)人員數(shù)量不足，這樣將難以突出智慧財務(wù)重要應(yīng)用價值。目前各類軟件公司主要負責(zé)醫(yī)院智慧財務(wù)系統(tǒng)日常運維，發(fā)揮智慧財務(wù)管理系統(tǒng)提升財務(wù)工資成效。對醫(yī)院不同階段內(nèi)部發(fā)展財務(wù)信息集中統(tǒng)計整合，對系統(tǒng)運維不會擔負各項責(zé)任。此外，軟件公司對財務(wù)管理活動流程缺乏深入探究，這樣將會導(dǎo)致財務(wù)管理自身工作需求難以滿足，智慧系統(tǒng)應(yīng)用價值難以體現(xiàn)。

四、智慧財務(wù)下醫(yī)院財務(wù)管理工作開展方式

（一）系統(tǒng)的建設(shè)

當前為了保障醫(yī)院各科室多項業(yè)務(wù)活動能有效組織開展，要注重強化各個項目組之間的調(diào)查研究?？倳嫀熞⒅貛ьI(lǐng)各個部門展開多重調(diào)查活動，對各個科室日常工作內(nèi)容展開分析，這樣能在調(diào)查研究中對各項業(yè)務(wù)有效確認。在發(fā)揮智慧財務(wù)管理系統(tǒng)應(yīng)用價值基礎(chǔ)上，對醫(yī)院各個科室實際現(xiàn)狀展開個性化處理。但是當前調(diào)查研究消耗時間較長，所以要注重組織專業(yè)人員及時提供各項指導(dǎo)意見，便于與軟件工程師展開直接溝通，從而在滿足醫(yī)院基本發(fā)展需求基礎(chǔ)上，保障軟件各項個性化需求與功能性要求均能有效實現(xiàn)。在項目實踐中，要注重保障多項業(yè)務(wù)功能有效運用，通過多重調(diào)查展開個性化需求分析，促使各項實踐活動有序進行。對各個科室各項發(fā)展需求進行確認判定，這樣能促使后續(xù)成本核算管控活動有效落實。最后，等到系統(tǒng)上線運用，要注重在試運營階段對系統(tǒng)中存有的各項不足之處集中糾正優(yōu)化，對各項業(yè)務(wù)開展漏洞合理修補，便于實現(xiàn)二次開發(fā)業(yè)務(wù)有效拓展，這樣能全面擴大各項活動覆蓋范圍。

（二）模型的運用

當前在各類財務(wù)模型整合應(yīng)用中，要注重保障線上、線下渠道同步運用，這樣能對各項煩瑣工作有效控制，還能提升多項服務(wù)質(zhì)量。目前諸多醫(yī)院在發(fā)展中會運用智能終端系統(tǒng)展開一次性繳費活動，有助于對人工操作誤區(qū)合理控制。在各項技術(shù)快速發(fā)展中，為了能最大程度適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)有的服務(wù)職能，調(diào)節(jié)人員工作任務(wù)量，要注重發(fā)揮與金融機構(gòu)對接的直連模型應(yīng)用。這樣能實現(xiàn)智能化自動化預(yù)算，便于提升會計信息精確性。此外，從管理系統(tǒng)決策模型組建運用現(xiàn)狀來看，通過財務(wù)管理模塊構(gòu)建應(yīng)用能保障各項決策功能全面發(fā)揮。對醫(yī)院各個科室各項財務(wù)信息有效應(yīng)用，集中分析運營現(xiàn)狀，做好各項數(shù)據(jù)提取分析。這樣在各類財務(wù)指標分析中，有助于深入挖掘各個科室各項成本數(shù)據(jù)，便于精確化開展財務(wù)管理，也能有效提升醫(yī)院綜合發(fā)展效率，為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展提供具體方向。最后，醫(yī)院內(nèi)部各個科室在組建成本控制模型中，要注重對醫(yī)院各個科室各項收入、支出、問診次數(shù)等實施明確記錄，便于保障收入與支出在一段時間內(nèi)能有效實現(xiàn)供求平衡化發(fā)展。

（三）實施成效

從智慧財務(wù)系統(tǒng)運用現(xiàn)狀中能獲知，其能全面提升醫(yī)院運轉(zhuǎn)速率，對人力成本各項投入集中管控。在系統(tǒng)運營中，能在各項控制功能應(yīng)用落實中保障審批流程有效確立，這樣能對財務(wù)人員工作量有效管控，以此來提升核算精確性。在智慧財務(wù)管理系統(tǒng)構(gòu)建中，既能保障自動生成與數(shù)據(jù)分析有效結(jié)合，又能降低財務(wù)管理人員工作任務(wù)量，整合更多時間用于運營管理，便于各項管控操作有效落實。在發(fā)揮系統(tǒng)監(jiān)督功能中，對各項常見問題集中管控。此外，智能財務(wù)系統(tǒng)運用時間還能有效促進財務(wù)管理人員展開數(shù)據(jù)分析，通過數(shù)據(jù)信息創(chuàng)造更高價值，便于管理部門多項決策活動作用全面發(fā)揮。這樣能為醫(yī)院今后長遠建設(shè)發(fā)展提供充足動力，有助于實現(xiàn)醫(yī)院長遠穩(wěn)定建設(shè)發(fā)展。

（四）今后財務(wù)管理的改革發(fā)展方向

智慧財務(wù)有助于整合各項信息應(yīng)用保障財務(wù)功能拓展更為全面，這樣有效升級傳統(tǒng)財務(wù)管控功能，便于優(yōu)化傳統(tǒng)工作方式。對各項管控流程有效規(guī)范，保障智能系統(tǒng)靈活運用，實現(xiàn)財務(wù)管理活動更具有規(guī)范性、針對性。在實際發(fā)展中，醫(yī)院要注重創(chuàng)新傳統(tǒng)發(fā)展理念，對財務(wù)管理活動開展理念進行創(chuàng)新，這樣能保障管控活動與新型智慧活動有效融合?；诂F(xiàn)代化發(fā)展理念創(chuàng)新智慧財務(wù)管理制度，在流程優(yōu)化基礎(chǔ)上保障財務(wù)管控活動有效轉(zhuǎn)型發(fā)展。

五、智慧財務(wù)下醫(yī)院財務(wù)管理轉(zhuǎn)型的實踐路徑探究

在智慧財務(wù)牽引中，醫(yī)院管理部門要注重強化醫(yī)療活動、財務(wù)工作多方面溝通交流，強化多方面聯(lián)系，保障智慧財務(wù)管理與當下醫(yī)院財務(wù)管理有效對應(yīng)。在智慧財務(wù)系統(tǒng)構(gòu)建中，對大數(shù)據(jù)技術(shù)、云計算技術(shù)依賴性較強，在協(xié)調(diào)發(fā)展的智慧體系構(gòu)建中，要注重強化各醫(yī)院之間的發(fā)展聯(lián)系，展開多重合作。保障醫(yī)院財務(wù)管理效率全面提升，這樣能實現(xiàn)財務(wù)管理有效創(chuàng)新，重點解決財務(wù)管理中的各項問題，提升管理成效。

（一）智慧互聯(lián)

當前為了對信息孤島現(xiàn)狀進行有效管控，醫(yī)院要注重結(jié)合自身發(fā)展現(xiàn)狀、發(fā)展需求構(gòu)建經(jīng)濟運營中心，組建相對完善的醫(yī)聯(lián)體，這樣能促使智慧財務(wù)有效實踐。在智慧財務(wù)系統(tǒng)構(gòu)建中，醫(yī)院管理部門要重點發(fā)揮出大數(shù)據(jù)、云計算技術(shù)應(yīng)用價值，各項技術(shù)應(yīng)用能有效收集整合各項信息，為醫(yī)院全面發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。在此階段，醫(yī)聯(lián)體系發(fā)展中要注重突出各項數(shù)據(jù)信息基礎(chǔ)支撐性，有助于醫(yī)院強化與各單位之間的聯(lián)系，重點突出遠程醫(yī)療協(xié)作以及?？坡?lián)盟實踐價值，這樣能實現(xiàn)多重信息數(shù)據(jù)有效共享傳遞。

（二）智慧結(jié)算

近年來隨著社會環(huán)境日益變化，各個行業(yè)發(fā)展競爭壓力不斷擴大。在此背景下，醫(yī)院各項醫(yī)療活動組織開展面對的困難較大。加上目前我國醫(yī)療事業(yè)內(nèi)部管理在不斷創(chuàng)新發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)內(nèi)部管理活動中各項問題日益顯現(xiàn)。其中多項財務(wù)管理問題出現(xiàn)將會對醫(yī)院整體發(fā)展產(chǎn)生負面影響，為了能全面提升醫(yī)院整體發(fā)展競爭力，提升管理成效。要注重對現(xiàn)有的財務(wù)管理方式集中轉(zhuǎn)變，提升財務(wù)管理成效。在現(xiàn)階段醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中，要注重轉(zhuǎn)變醫(yī)院原有的支付方式、接口標準等，組建相對完善的資金結(jié)算平臺，這樣能有效對接醫(yī)院各部門工作，為患者提供繳費服務(wù)、信息查詢服務(wù)等，在高效化運用醫(yī)院各項資金中，促使多項資源投入成本得到有效控制。此外，為了有效擴大醫(yī)院和廣大患者財務(wù)交流范圍，醫(yī)院在長期發(fā)展中要設(shè)定多重支付方式，促使廣大患者對現(xiàn)有的醫(yī)療資金交易方式產(chǎn)生深入了解、認知。此外，在各項醫(yī)療繳費、出院結(jié)算中還要運用智能化方式，患者在醫(yī)院人工窗口辦理出入院手續(xù)中，還要為患者提供多種辦理方式，促使醫(yī)院整體工作效率全面提升。

（三）智慧辦公

在醫(yī)院財務(wù)管理活動組織開展中，要重點發(fā)揮出智慧財務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用價值，這樣能為醫(yī)院財務(wù)人員開展各項管理活動提供較大便利。有助于縮短各類材料審批時間，對資源浪費現(xiàn)狀有效控制，促使財務(wù)管理效率全面提升。比如醫(yī)院可以讓內(nèi)部員工在手機設(shè)備上下載智能APP，通過手機對員工展開多重考勤、布設(shè)任務(wù)等。廣大員工能清晰獲取不同階段各項任務(wù)，對于財務(wù)管理人員來說，通過將員工APP與財務(wù)模塊有效對接，這樣員工不論身處何地，均能隨時提交相應(yīng)的報銷單據(jù)，對單據(jù)實施快速審批，還能對各項預(yù)算展開有效追蹤等，有助于提升財務(wù)管理效率。

（四）智慧運營

現(xiàn)階段為了促使醫(yī)院綜合管理成效全面提升，在財務(wù)管理工作組織開展中要注重基于業(yè)財融合發(fā)展為基礎(chǔ)。在財務(wù)管理中認識到成本管控、預(yù)算管理的重要性，為了保障醫(yī)院財務(wù)管理與醫(yī)院發(fā)展水平統(tǒng)一，在財務(wù)管理運營中，要注重圍繞各項臨床業(yè)務(wù)活動。緊密結(jié)合業(yè)財業(yè)務(wù)，構(gòu)建與醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀有效對應(yīng)的智慧財務(wù)運營體系，加速醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。在醫(yī)院財務(wù)管理中注重業(yè)財融合發(fā)展，通過智慧財務(wù)管理系統(tǒng)聯(lián)合運用，在云端計算中對各項數(shù)據(jù)實施有效流轉(zhuǎn)，這樣能實現(xiàn)各項數(shù)據(jù)信息有效傳遞。在預(yù)算管理系統(tǒng)結(jié)合運用中，資金管控系統(tǒng)能實現(xiàn)在線申報、預(yù)算綜合管理，對多項預(yù)算支出有效控制，促使多項活動執(zhí)行更有程序性。

結(jié)語

綜合上述，近年來我國醫(yī)療事業(yè)改革發(fā)展進程逐步加快，當前為了能全面提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，要注重將財務(wù)管理各項成本控制在合理范圍內(nèi)，醫(yī)院內(nèi)部要實現(xiàn)業(yè)財融合發(fā)展。在此發(fā)展背景中，通過智慧財務(wù)體系構(gòu)建有助于實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理活動全面轉(zhuǎn)型升級，對提升醫(yī)院綜合管理成效至關(guān)重要，同時也能有效優(yōu)化醫(yī)院綜合服務(wù)質(zhì)量，擴大自身競爭力。