李 萍

(山東省青島市嶗山區(qū)王哥莊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 山東 青島 266105)

由于婦科科室人員流動(dòng)大，加之患者人數(shù)較多，因此導(dǎo)致婦科科室內(nèi)的空氣細(xì)菌、真菌等不斷增加，繼而提高院內(nèi)感染發(fā)生率[1]。多數(shù)研究顯示，空氣是傳播疾病的常見(jiàn)媒介，如流感病毒可通過(guò)空氣傳播[2-3]。醫(yī)院消毒是預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生的關(guān)鍵措施之一，醫(yī)院對(duì)空氣消毒的方法主要有：(1)物理消毒方法；(2)化學(xué)消毒方法。醫(yī)院對(duì)空氣消毒的要求非常高，在對(duì)婦科科室空氣進(jìn)行消毒時(shí)既要達(dá)到對(duì)人體無(wú)害，又需要達(dá)到連續(xù)消毒目的。既往婦科科室常用紫外線消毒燈用于空氣消毒，雖然具有一定效果，但是穿透力不強(qiáng)，從而影響消毒效果[4]。循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)能夠有效殺滅細(xì)菌和真菌等，具有較高安全性和價(jià)值性，除此之外，操作也較為方便。有學(xué)者指出，對(duì)婦科科室空氣進(jìn)行循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)消毒可取得顯著成效[5]。本文將對(duì)其進(jìn)行有關(guān)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的主要對(duì)象為：循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)；本次研究的主要患者為：婦科門診患者(共78例，選取時(shí)間開始于2019年12月，截止時(shí)間為2020年12月)。對(duì)照組患者年齡(46.23±6.45)歲，觀察組年齡(47.17±5.83)歲。兩組婦科門診患者的一般資料比較未有差異(p>0.05)。

1.2 方法

婦科診室室內(nèi)面積約20cm2。對(duì)照組應(yīng)用紫外線燈(廣州市朗普光電科技有限公司生產(chǎn)的G135T5L-D12V-PRO紫外線燈)消毒方法：(1)安裝標(biāo)準(zhǔn)：①≤80W/m3、②強(qiáng)度≥70uW/cm3、③功率≥30W；(2)消毒之前清潔地面，關(guān)閉門窗；(3)消毒60min之后，再靜止10min，婦科門診醫(yī)護(hù)人員以及患者再入內(nèi)；(4)采用沉降法對(duì)婦科科室內(nèi)的空氣進(jìn)行采樣。

觀察組應(yīng)用循環(huán)風(fēng)空氣消毒器(新華牌YKX.Z1600型醫(yī)用空氣消毒器)消毒方法：(1)安裝標(biāo)準(zhǔn)：①≤150W/m3、②循環(huán)風(fēng)量≥1200m3/h、③功率≤680W；(2)消毒之前清潔地面，關(guān)閉門窗；(3)消毒60min之后，婦科門診醫(yī)護(hù)人員以及患者再入內(nèi)；(4)采用沉降法對(duì)婦科科室內(nèi)的空氣進(jìn)行采樣。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩種不同消毒方法工作不同時(shí)間段(60min、120min、180min、240min)后的消毒效果(空氣菌落數(shù))、靜止?fàn)顟B(tài)下不同消毒方法的消毒前后效果、影響空氣菌落數(shù)的因素(①環(huán)境溫度、②環(huán)境濕度、③工作狀態(tài)下人員流動(dòng)總?cè)舜螖?shù))以及77例婦科門診患者的院內(nèi)感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，婦科門診患者的院內(nèi)感染發(fā)生率采用χ2檢驗(yàn)，工作不同時(shí)間段后的消毒效果、靜止?fàn)顟B(tài)下不同消毒方法的消毒前后效果、影響空氣菌落數(shù)的因素采用t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組工作不同時(shí)間段率后的消毒效果比較

對(duì)比兩組工作不同時(shí)間段(60min、120min、180min、240min)后的消毒效果(空氣菌落數(shù))，結(jié)果表明觀察組消毒效果明顯高于對(duì)照組(觀察組空氣菌落數(shù)明顯少于對(duì)照組)(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組工作不同時(shí)間段率后的消毒效果比較(CFU/平皿)

2.2 兩組靜止?fàn)顟B(tài)下消毒前后效果比較

靜止?fàn)顟B(tài)下，兩組消毒前后效果比較無(wú)差異(P>0.05)，見(jiàn)表2。

表2 兩組靜止?fàn)顟B(tài)下消毒前后效果比較(CFU/平皿)

2.3 兩組婦科門診患者院內(nèi)感染發(fā)生率比較

對(duì)比兩組婦科門診患者院內(nèi)感染發(fā)生率，結(jié)果表明觀察組明顯低于對(duì)照組(P<0.05)，見(jiàn)表3。

表3 兩組婦科門診患者院內(nèi)感染發(fā)生率比較(n/%)

2.4 兩組影響空氣菌落數(shù)的因素比較

對(duì)比兩組影響空氣菌落數(shù)的因素(①環(huán)境溫度、②環(huán)境濕度、③工作狀態(tài)下人員流動(dòng)總?cè)舜螖?shù))，結(jié)果表明兩組比較無(wú)差異(P>0.05)，見(jiàn)表4。

表4 兩組影響空氣菌落數(shù)的因素比較

3 討論

臨床實(shí)踐研究顯示，春季和冬季發(fā)生呼吸道疾病的幾率高，部分患者在未明確病情情況下極易導(dǎo)致呼吸道傳染病流行[6]。有關(guān)研究指出，48～61%的傳染病經(jīng)空氣傳播[7-8]?，F(xiàn)階段來(lái)看，醫(yī)院常用消毒措施有：(1)紫外線燈照射消毒方法；(2)化學(xué)消毒劑熏蒸方法等。但是，上述消毒措施具有一定副作用，不適合持續(xù)對(duì)空氣進(jìn)行消毒。隨著空氣污染日益嚴(yán)重，院內(nèi)感染發(fā)生率也呈逐年上升發(fā)展趨勢(shì)[9]。此時(shí)選擇一種消毒效果高的方式成為人們關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容之一。

紫外線主要通過(guò)破壞微生物的核糖核酸分子結(jié)構(gòu)，繼而達(dá)到消毒效果。紫外線燈會(huì)對(duì)人體的皮膚和眼睛造成一定程度的傷害，不適合在工作狀態(tài)下進(jìn)行使用。有關(guān)研究顯示，紫外線燈的紫外線穿透力比較差，極易被室內(nèi)所擺放的物體遮擋，因此消毒效果有限[10-11]。循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)則能夠有效過(guò)濾空氣中的雜質(zhì)，利用紫外線殺滅細(xì)菌，繼而達(dá)到凈化空氣目的[12-13]。

循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)的主要優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)為：其一，操作簡(jiǎn)單；其二，安全性高。循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)具有紫外線殺菌功能，能夠徹底殺滅空氣中的微生物，不斷提高科室內(nèi)空氣質(zhì)量，保護(hù)工作人員以及患者的身心健康，值得廣泛應(yīng)用[14-15]。

本研究中，對(duì)比兩組工作不同時(shí)間段(60min、120min、180min、240min)后的消毒效果(空氣菌落數(shù))，結(jié)果表明觀察組消毒效果明顯高于對(duì)照組(觀察組空氣菌落數(shù)明顯少于對(duì)照組)(P<0.05)；靜止?fàn)顟B(tài)下，兩組消毒前后效果比較無(wú)差異(P>0.05)；對(duì)比兩組影響空氣菌落數(shù)的因素(①環(huán)境溫度、②環(huán)境濕度、③工作狀態(tài)下人員流動(dòng)總?cè)舜螖?shù))，結(jié)果表明兩組比較無(wú)差異(P>0.05)；對(duì)比兩組婦科門診患者院內(nèi)感染發(fā)生率，結(jié)果表明觀察組明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)的主要組成部分有：(1)紫外線；(2)靜電場(chǎng)；(3)光觸媒等。循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)對(duì)人體無(wú)副作用，與此同時(shí)能夠有效殺滅細(xì)菌以及真菌等。循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)一方面能夠保證空氣中的細(xì)菌濃度控制在合理范圍內(nèi)，又不會(huì)影響醫(yī)護(hù)人員的工作時(shí)間。在使用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)對(duì)婦科科室空氣進(jìn)行消毒時(shí)，需注意以下幾點(diǎn)：(1)盡量關(guān)閉門窗；(2)每周需清潔外表，保持干凈；(3)每月需將濾網(wǎng)取出，使用清水清洗，如果濾網(wǎng)損壞需及時(shí)進(jìn)行更換；(4)每次使用時(shí)間超過(guò)120min或者循環(huán)風(fēng)量超過(guò)室內(nèi)體積2倍時(shí)，需靈活調(diào)整消毒次數(shù)；(5)科室需詳細(xì)記錄循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)的基本信息，如清潔次數(shù)以及配件更換狀況等。

綜上所述，循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)對(duì)婦科科室空氣消毒的效果顯著，與此同時(shí)能夠顯著降低院內(nèi)感染發(fā)生率。