□ 孔維琴 陳 波

在冷戰(zhàn)對(duì)抗的近半個(gè)世紀(jì)里，與政治角力、軍備競(jìng)賽不同的是，美蘇兩國(guó)在醫(yī)療衛(wèi)生方面卻保持了密切的合作。

20 世紀(jì)50年代，美國(guó)以喬納斯·索爾克和阿爾伯特·薩賓為代表的病毒學(xué)家研發(fā)出脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗。1955年，索爾克的滅活疫苗成為第一個(gè)獲得美國(guó)政府批準(zhǔn)的疫苗并得到廣泛應(yīng)用。而薩賓認(rèn)為，由減弱但仍具有活性的脊髓灰質(zhì)炎病毒組成的疫苗將比滅活的病毒疫苗更有效，因?yàn)樗梢援a(chǎn)生終身免疫力。但由于美國(guó)大多數(shù)人已經(jīng)接種了索爾克疫苗，就沒(méi)有足夠的受試者來(lái)證明他的疫苗的安全性和有效性。因此，薩賓的疫苗最初在美國(guó)并沒(méi)有獲得成功。

與此同時(shí)，脊髓灰質(zhì)炎病毒也在蘇聯(lián)肆虐，發(fā)病率急劇上升。蘇聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)人赫魯曉夫派遣當(dāng)時(shí)最杰出的病毒學(xué)家米哈伊爾·楚馬科夫等人前往美國(guó)與索爾克和薩賓等科學(xué)家交流。這次訪問(wèn)之后楚馬科夫和薩賓建立起了友誼，為以后的兩國(guó)疫苗合作打下了基礎(chǔ)。

1956年6 月，薩賓受邀前往蘇聯(lián)，將他的三種“弱毒性”病毒株交給了楚馬科夫。幫助推動(dòng)蘇聯(lián)脊髓灰質(zhì)炎疫苗的開(kāi)發(fā)和使用。楚馬科夫?yàn)樽约航臃N了薩賓研發(fā)的疫苗，他的妻子給他們的三個(gè)兒子和幾個(gè)侄女和侄子也接種了該疫苗。

1959年，楚馬科夫決定組織第一次大規(guī)模臨床試驗(yàn)。使用薩賓開(kāi)發(fā)的弱化活毒株制成口服脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗(OPV)。彼時(shí)，蘇聯(lián)已經(jīng)開(kāi)始使用索爾克的疫苗，蘇聯(lián)衛(wèi)生部認(rèn)為沒(méi)有理由再進(jìn)行其他疫苗的臨床試驗(yàn)。但是薩賓的疫苗更容易接種(通常將疫苗放在糖果里面服用或者用藥水滴)，生產(chǎn)成本更低，持續(xù)效果更長(zhǎng)。楚馬科夫說(shuō)服了蘇共中央政治局委員米高揚(yáng)進(jìn)行更廣泛的試驗(yàn)。經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)，薩賓和楚馬科夫證明，用弱病毒株生產(chǎn)的脊髓灰質(zhì)炎疫苗既安全又有效。蘇聯(lián)及其他國(guó)家將近一億20 歲以下的青少年接種了該疫苗。幾年后，蘇聯(lián)實(shí)際上根除了脊髓灰質(zhì)炎的威脅。

中國(guó)也是美蘇疫苗合作的受益者。“中國(guó)脊髓灰質(zhì)炎疫苗之父”——顧方舟于1951年至1955年期間曾在蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)科學(xué)院病毒研究所學(xué)習(xí)?；貒?guó)后，衛(wèi)生部成立“脊灰活疫苗研究協(xié)作組”，由顧方舟擔(dān)任組長(zhǎng)，進(jìn)行脊髓灰質(zhì)炎活疫苗的研究工作。2000年，中國(guó)衛(wèi)生部門(mén)和世界衛(wèi)生組織確認(rèn)國(guó)內(nèi)已徹底消滅脊髓灰質(zhì)炎。